吳謙等

《眼科心法要訣》~ 卷一 (1)

回本書目錄

卷一 (1)

1. 目睛原始歌

天有日月陰陽精,人有二目臟腑精,眾精之窠為之眼,肉精上下兩胞名,血精兩眥氣精白,筋精為黑骨精瞳,約束裹擷系屬腦,目睛原始要詳明。

白話文:

天空有日月來體現陰陽的精華,人有雙眼和臟腑來體現精華,各種精華匯聚的地方便是眼睛,肉的精華在上下眼瞼,血的精華在眼角,氣的精華使眼白呈現白色,筋的精華使瞳孔呈現黑色,骨的精華是瞳仁,都與腦神經相連。因此,我們在探究眼睛的最初來源時,必須把這些精華詳細、明瞭地闡述清楚。

【注】天有日月,猶人之有二目也。天之日月,乃天之陰陽之精而為之也;人之二目,亦人之五臟六腑之精上注於目而為之也。故眾精之窠為之眼也,肉之精為上下胞也,血之精為兩眥也,氣之精為白眼也,筋之精為黑眼也,骨之精為瞳仁也,約束裹擷氣血筋骨之精,其繫上屬於腦,不可不明。此目睛之原始也。

白話文:

天上有日月,就像人有兩隻眼睛。天上的日月,是天陰陽二氣精華所化;人的兩隻眼睛,也是人五臟六腑的精華上至眼睛所形成的。所以,眾多精華彙集的地方就形成了眼睛,肉的精華形成上下眼皮,血的精華形成上下眼眶,氣的精華形成眼白,筋的精華形成黑眼珠,骨的精華形成瞳孔,約束、裹包、吸收氣血筋骨的精華,這些精華連繫到腦部,所以不能不清楚。這是眼睛起源的過程。

2. 五輪所屬部位歌

五輪肉血氣風水,肉輪兩胞血輪眥,氣輪白睛風輪黑,水輪瞳子自當知。

【注】五輪者,肉輪、血輪、氣輪、風輪、水輪也。謂之輪者,目睛運動如輪之意也。上、下兩胞為肉輪,內、外兩眥為血輪,白睛為氣輪,黑睛為風輪,瞳仁為水輪,此明五輪之部位,分屬五臟也。

白話文:

五輪是指肉輪、血輪、氣輪、風輪和水輪。之所以稱之為輪,是基於眼球運動如輪的這一含義。上、下眼皮是肉輪,內、外眼角是血輪,眼白是氣輪,眼黑是風輪,瞳孔是水輪,這說明五輪的位置不同,且分別屬於五臟。

肉輪——屬脾,主肉。

血輪——屬心,主血。

氣輪——屬肺,主氣。

風輪——屬肝,主筋。

水輪——屬腎,主骨。

3. 五輪主五臟病歌

胞為脾病眥主心,肺白肝黑腎瞳仁,五輪為病主五臟,寒熱虛實隨證分。

【注】胞為肉輪,主脾病也。內、外二眥為血輪,主心病也。白睛為氣輪,主肺病也。黑睛為風輪,主肝病也。瞳仁為水輪,主腎病也。五輪之病,五臟主之。其寒、熱、虛、實,當隨所現之證而分之也。

白話文:

胞絡是肉體的輪廓,主要反映脾臟的病症。內眼瞼和外眼瞼是血的輪廓,主要反映心臟的病症。白眼球是氣的輪廓,主要反映肺臟的病症。黑眼球是風的輪廓,主要反映肝臟的病症。瞳孔是水的輪廓,主要反映腎臟的病症。五輪的病症,由五臟主管。其寒、熱、虛、實的狀況,應根據具體表現的證據來區分。

4. 八廓部位歌

瞳仁水廓黑睛風,天廓白睛部位同,內眥火雷外山澤,上下胞屬地廓宮。

【注】八廓者,水廓、風廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、澤廓、地廓也。謂之廓者,猶城郭衛御之義也。瞳仁,屬坎水廓也。黑睛,屬巽風廓也。白睛,屬乾天廓也。內眥,大眥也,屬離火,震雷之廓也。外眥,小眥也,屬艮山,兌澤之廓也。兩胞屬坤,地廓也。此明八廓以八卦立名,示人六腑命門包絡之部位也。

白話文:

八廓是指水廓、風廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、澤廓、地廓。所謂廓是指像城牆一樣用以保護、防衛。瞳仁屬於坎水廓;黑睛屬於巽風廓;白睛屬於乾天廓;內眥又稱大眥,屬於離火、震雷之廓;外眥又稱小眥,屬於艮山、兌澤之廓;兩胞屬於坤,即地廓。這裡說明八廓以八卦命名,用以顯示人的六腑、命門和包絡的部位。

水廓——屬膀胱,又名津液廓。

風廓——屬膽,又名養化廓。

天廓——屬大腸,又名傳導廓。

地廓——屬胃,又名水穀廓。

火廓——屬小腸,又名抱陽廓。

雷廓——屬命門,又名關泉廓。

澤廓——屬三焦,又名清淨廓。

山廓——屬包絡,又名會陰廓。

5. 八廓所屬歌

津液水廓屬膀胱,養化風廓是膽方,傳導天廓大腸是,水穀地廓胃家鄉,關泉雷廓命門主,抱陽內眥火小腸,外眥三焦清淨澤,會陰山廓包絡疆。

白話文:

津液水液系統屬於膀胱管轄,它滋養著風氣系統,那是膽經的職責,傳導天部氣息的是大腸,水穀之氣的地部系統是胃,位於腹部的關泉穴及雷火穴是由命門所主導,天部氣息被溫熱經絡包覆著的是小腸,天部氣息的外部是由三焦所淨化,會陰穴及山區穴則是由包絡來守衛。

【注】內眥火小腸,謂內眥火廓,屬小腸也。外眥三焦清淨澤,謂外眥屬三焦,清淨澤廓也。津液廓即水廓,水廓屬腎,腎與膀胱為表裡,膀胱為津液之府,故又名焉。養化廓即風廓,風廓屬肝,肝與膽為表裡,膽為少陽,主長養化育,故又名焉。傳導廓即天廓,天廓屬肺,肺與大腸為表裡,大腸為傳導之官,故又名焉。

白話文:

內眥跟小腸有關,是指內眼角部位呈現火紅明顯的現象,屬於小腸的症狀。外眥跟三焦有關,是指外眼角部位清澈明亮有光澤,屬於三焦的症狀。津液潤澤區域跟腎臟有關,是指滋潤身體部位呈現明亮潤澤的現象,屬於腎臟的症狀。腎臟與膀胱是表裡關係,膀胱是津液貯藏地方,因此津液潤澤區域又稱為膀胱。

養化區域跟肝臟有關,是指維持身體正常運行的區域呈現正常的現象,屬於肝臟的症狀。肝臟與膽是表裡關係,膽是少陽,掌管維持身體正常運作及成長,因此養化區域又稱為膽。

傳導區域跟肺臟有關,是指傳輸的部位呈現正常的現象,屬於肺臟的症狀。肺臟與大腸是表裡關係,大腸是傳輸器官,因此傳導區域又稱為大腸。

水穀廓即地廓,地廓屬脾,脾與胃為表裡,胃納水穀,故又名焉。抱陽廓即火廓,火廓屬心,心與小腸為表裡,依附於陽,故又名焉。關泉廓即雷廓,命門者龍雷之火,故名關泉,附於火廓也。清淨廓即澤廓,三焦者,陽相火也,蒸化水穀,為決瀆之官,故名清淨,附於火廓也。

白話文:

水穀廓就是地廓,地廓屬於脾臟,脾臟與胃臟是表裡關係,胃臟容納水穀,因此又叫水穀廓。抱陽廓就是火廓,火廓屬於心臟,心臟與小腸是表裡關係,依附於陽氣,因此又叫抱陽廓。關泉廓就是雷廓,命門是龍雷之火,因此叫關泉,附屬於火廓。清淨廓就是澤廓,三焦是陽相火,蒸化水穀,是決瀆之官,因此叫清淨,附屬於火廓。

會陰廓即山廓,包絡者,陰相火也,依附於心為臣使之官,故名會陰,附於火廓也。

6. 八廓主六腑命門包絡病歌

風廓屬膽水膀胱,大腸天廓地胃鄉,火廓小腸雷廓命,山澤三焦包絡方。

【注】此明八廓所屬也。風廓即風輪也,風輪屬肝,肝與膽為表裡,故輪主臟為肝病,廓主腑為膽病。水廓即水輪也,水輪屬腎,腎與膀胱為表裡,故輪主臟為腎病,廓主腑為膀胱病。天廓即氣輪也,氣輪屬肺,肺與大腸為表裡,故輪主臟為肺病,廓主腑為大腸病。地廓即肉輪也,肉輪屬脾,脾與胃為表裡,故輪主臟為脾病,廓主腑為胃病。

白話文:

【註解】這裡記載著八種輪廓的部位。風輪也就是風廓,風輪屬肝,肝和膽是表裡關係,因此輪主臟為肝臟疾病,廓主腑為膽臟疾病。水輪也就是水廓,水輪屬腎,腎和膀胱是表裡關係,因此輪主臟為腎臟疾病,廓主腑為膀胱疾病。氣輪也就是天廓,氣輪屬肺,肺和大腸是表裡關係,因此輪主臟為肺臟疾病,廓主腑為大腸疾病。肉輪也就是地廓,肉輪屬脾,脾和胃是表裡關係,因此輪主臟為脾臟疾病,廓主腑為胃臟疾病。

火廓、雷廓、澤廓、山廓,即血輪之部位也,血輪屬心,心與小腸為表裡,故輪主臟為心病,廓主腑為小腸病。其雷廓命門、澤廓三焦、山廓包絡,皆附於血輪者,以命門、三焦、包絡,俱屬相火,當稟命於君火,故當附焉。

白話文:

火廓、雷廓、澤廓、山廓這些就是血輪的位置。血輪屬於心臟系統,心與小腸是表裡關係,所以血輪主臟病是心臟疾病,血輪主腑病是小腸疾病。雷廓是命門、澤廓是三焦、山廓是包絡,這些都附屬於血輪。因為命門、三焦、包絡都屬於相火,必須由君火掌管,因此應該附屬於心繫統。

【按】眼科皆以五輪屬臟,配五行;八廓屬臟腑,配八卦,遂使臟腑混淆,無所適從。夫五輪既屬臟,八廓自應屬腑。今改訂之,俾學者按輪廓之部位視之,而病之在臟、在腑,自能瞭然矣。

白話文:

【解釋】眼科中,將五輪歸屬於臟,並與五行配對;將八廓歸屬於臟腑,並與八卦配對。這導致臟腑混淆不清,不知所措。五輪既然歸屬於臟,那麼八廓自然應該歸屬於腑。現在將其重新訂正,以便學習者根據輪廓的位置來判斷,疾病發生在臟還是腑,就能一目瞭然了。

7. 內因為病歌

內障皆因傷七情,喜怒憂思悲恐驚,臟腑內損精不注,初為內障久成風。

【注】此明內障受病之因也。障,遮蔽也;內障者,從內而蔽也。內障之病,皆因七情過傷,過喜傷心,過怒傷肝,過憂傷肺,過思傷脾,過悲傷心,過恐傷腎,過驚傷膽。臟腑內損,精氣不上注於目。故初病內障,久成五風(烏風、綠風、黑風、黃風、青風)之患。其證不紅不腫,瞳仁色變,而其光失明也。

白話文:

【注釋】內障是眼睛疾病的一種。障,遮蔽。內障,從內部遮蔽眼睛。內障的病因都是由於七情過度損傷,過度高興損傷心臟,過度憤怒損傷肝臟,過度憂慮損傷肺臟,過度思考損傷脾臟,過度悲傷損傷心臟,過度恐懼損傷腎臟,過度驚嚇損傷膽臟。臟腑裡面受到損傷,精氣不能上升到眼睛。因此,內障在初期發作時,久而久之會變成五風(烏風、綠風、黑風、黃風、青風)的毛病。它的症狀是眼睛不紅不腫,瞳仁顏色改變,而且視力喪失。

8. 外因為病歌

外障皆因六氣生,暑寒燥濕火與風,內熱召邪乘隙入,隨經循繫上頭中。

【注】此明外障受病之因也。外障者,從外而遮也。風、寒、暑、濕、燥、火,六氣也。外障之病,皆因六淫所感,然必因其人內熱外蒸,腠理不密,相召外邪,乘虛而入。入項屬太陽,入面屬陽明,入頰屬少陽,各隨其經之系,上頭入腦中,而為患於目焉。其證:赤、痛、腫、澀、眵、淚、翳膜遮睛也。

白話文:

這個是關於外在因素導致眼疾的原因。外障是指從外部遮蔽。風、寒、暑、濕、燥、火,這六種氣候是外在致病的因素。眼疾的發生都是由於六淫的侵襲,但是必須因為人的內熱外蒸,腠理不密,相互召喚外邪,乘虛而入。侵襲項部為太陽經,侵襲面部為陽明經,侵襲頰部為少陽經,各隨其經絡的走向,上頭入腦中,而在眼中發病。眼症狀包括:赤紅、疼痛、腫脹、乾澀、流淚、淚多、翳膜遮蓋眼球。