《眼科心法要訣》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 不內外因為病歌
病由不內外因者，飲食起居擊刺成，邪無定體內外障，細察其因無遁情。
【注】此明不內外因受病之因也。既非外感六氣，又非內傷七情，但因飲食不節，傷飽失飢，起居不慎，勞役過度，或遭擊振，或被刺損。以其邪無定體，故或成內障，或成外障之病。當細察其所因，則病無遁情矣。
白話文：
進一步解釋，如果疾病不是由外界環境（如風、寒、暑、濕、燥、火）所引起的，也不是由內在情緒（如喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）造成的，那麼通常是由於飲食不規律、暴飲暴食或飢餓，生活作息不當、勞動過度，或是遭受意外打擊、刺傷等原因造成。因為這些病因的影響沒有固定的形式，所以可能會導致身體內部或外部的問題。只要我們詳細地檢查病因，就能瞭解病情的全貌。
2. 內障總名歌
內障初患變五風，黃綠黑烏青圓冰，滑澀浮沉橫散偃，黃心黑水棗花形，雷頭驚振及瞳缺，雀目高風胎患名，二十四證為內障，須當一一辨分明。
【注】內障初患，尚未失明之證也，久而變成五風之證。瞳變黃色者，名曰黃風。變綠白色者，名曰綠風。變黑色者，名曰黑風。變烏紅色者，名曰烏風。變青色者，名曰青風。圓者，圓翳也。冰者，冰翳也。滑者，滑翳也。澀者，澀翳也。浮者，浮翳也。沉者，沉翳也，又名深翳。
橫者，橫翳也，又名劍脊翳，散者，散翳也。偃者，偃月翳也。黃心者，白翳黃心翳也。黑水者，黑水凝翳，亦名黑花翳。棗花者，棗花翳也。雷頭者，雷頭風變內障也。驚振者，因驚振而成內障也。胎患者，胎患內障也。此內障二十四證之總名也，須當一一分辨明白，以施治也。
白話文：
在剛開始患有眼內疾病時，病症會逐步轉變為五種主要類型，分別是黃風、綠風、黑風、烏風和青風，就像冰、圓狀的障礙物一樣。這些障礙物可能光滑、粗糙、漂浮、下沉、橫向、散開或彎曲如新月。有的中心呈黃色，有的像黑色的水滴，形狀如棗花。還有雷頭風引起的眼疾，因驚嚇震動導致的內障，以及從母胎就有的眼疾。
這五風加上冰、圓、滑、澀、浮、沉、橫、散、偃、黃心、黑水、棗花、雷頭、驚振、胎患，共計二十四種症狀，都是眼內疾病的範疇。必須一一分辨清楚，才能對症下藥進行治療。
詳細來說，初期的眼內疾病，並未造成失明，但長久下來就會演變成五風。瞳孔變黃的是黃風；變綠白色的是綠風；變黑的是黑風；變烏紅色的是烏風；變青色的是青風。圓翳指的是圓形障礙物；冰翳指的是像冰一樣的障礙物；滑翳指光滑的障礙物；澀翳指粗糙的障礙物；浮翳指漂浮的障礙物；沉翳，又稱深翳，指的是下沉的障礙物。
橫翳，又名劍脊翳，指的是橫向的障礙物；散翳指散開的障礙物；偃月翳指的是彎曲如新月的障礙物。白翳黃心翳指的是中心呈黃色的障礙物；黑水凝翳，又稱黑花翳，指的是像黑色水滴的障礙物；棗花翳指的是形狀如棗花的障礙物。雷頭風變內障是由雷頭風引起的眼疾；因驚振而成內障是由驚嚇震動導致的內障；胎患內障是從母胎就有的眼疾。以上就是眼內疾病的二十四種症狀總名，必須一一分辨清楚，才能對症治療。
3. 內障初患久變五風歌
內障初患如好眼，生花視物霧煙中，隱隱似翳瞳失彩，久變黃綠黑烏青，黃風雀目久金色，綠風時見花白紅，頭旋額鼻目牽痛，黑風見黑綠風同，烏風亦與綠不異，但痛不旋乃烏風，頭旋不痛青風證，瞳黃黃風發脾經，淺綠如白肺經發，黑色黑風腎經名，烏帶渾紅心經病，青是青風屬肝經。外因頭風痛引目，腦脂熱注忽失明；內因精傷不上注，左右相傳漸漸盲。
或兼外因皆赤痛，內因不足補其精。
【注】內障初患，如同好眼，但視物常見五色花飛，昏而不明，如在霧煙之中。瞳中隱隱似翳，漸無精彩射人。其瞳色或變黃、白、綠、青、烏、黑，渾紅無定，久則成五風內障之證也。黃風者，初病雀目，日久瞳變黃色，甚而如金，難治之證也。綠風者，初病眼前時見白花、紅花，頭旋，兩額俠鼻痛牽兩目，日久瞳變淺綠如白之色。
黑風者，初病與綠風相同，但時見黑花，日久瞳變昏黑之色。烏風者，初病亦與綠風之證不異，但頭痛而不旋暈，眼前常見烏花，日久瞳變烏帶渾紅之色。青風者，初病亦與烏風相同，頭雖旋暈而不痛，眼前常見青花，日久瞳變青色。其五風發病之源：黃風則發於脾經，綠風則發於肺經，黑風則發於腎經，烏風則發於心經，青風則發於肝經。
然風雖有五，其致病之由則有二：一曰外因，必因頭風，其痛引目，上攻於腦，腦脂與熱合邪，下注於目，而致兩目忽然失明也；一曰內因，必因內傷臟腑，精氣不上注於目，或先病左目，後及於右目，或先病右目，後及於左目，左右相傳，兩目俱損也。外因證屬有餘，多兼赤痛，當以除風散熱為主；內因證屬不足，多不赤痛，當以補精益氣為主。
白話文：
當眼睛剛開始出現內障問題時，看起來就像健康的眼睛一樣，但看東西時會出現五顏六色的光點，視線模糊，好像處在煙霧中。瞳孔裡似乎有翳影，漸漸失去原有的光彩。隨著時間的推移，瞳孔的顏色可能會變成黃色、白色、綠色、青色、黑色或混濁的紅色，這些都是內障長期變化後的症狀。
黃風內障最初表現為夜盲症，日久瞳孔轉為黃色，甚至像金色，這是一種難治的病症。綠風內障最初可能在眼前看到白色的或紅色的光點，伴有頭暈和前額、鼻子以及眼睛的疼痛，久而久之，瞳孔會呈現淡綠色或近似白色。
黑風內障最初與綠風類似，但會看到黑色的光點，日久瞳孔會變得暗黑。烏風內障同樣起初與綠風相似，但只有頭痛且沒有眩暈，眼中常見黑色的光點，久之瞳孔會呈現深黑色並夾雜著渾濁的紅色。青風內障起初也與烏風相似，雖然會有眩暈但不會感到疼痛，眼前常見青色的光點，久之瞳孔會變成青色。
這些不同顏色的風內障，其發病源頭各不相同：黃風起源於脾經，綠風起源於肺經，黑風起源於腎經，烏風起源於心經，青風起源於肝經。
然而，無論哪種風內障，導致它們的原因可歸納為兩類：一是外因，通常是由頭部的風濕引起，這種疼痛會牽引到眼睛，影響到腦部，腦部的脂肪與熱邪結合，向下流至眼睛，導致雙眼突然失明。二是內因，通常是因為內臟受損，導致精氣無法向上供應到眼睛，可能是先從左眼開始，然後影響到右眼，或是相反，雙眼最終都會受到損害。外因導致的症狀通常會伴隨紅腫和疼痛，治療應該以消除風邪和熱邪為主；而內因導致的症狀多不會有紅腫和疼痛，治療應該以滋補精氣為主。