《眼科心法要訣》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 八廓主六腑命門包絡病歌
風廓屬膽水膀胱，大腸天廓地胃鄉，火廓小腸雷廓命，山澤三焦包絡方。
【注】此明八廓所屬也。風廓即風輪也，風輪屬肝，肝與膽為表裡，故輪主臟為肝病，廓主腑為膽病。水廓即水輪也，水輪屬腎，腎與膀胱為表裡，故輪主臟為腎病，廓主腑為膀胱病。天廓即氣輪也，氣輪屬肺，肺與大腸為表裡，故輪主臟為肺病，廓主腑為大腸病。地廓即肉輪也，肉輪屬脾，脾與胃為表裡，故輪主臟為脾病，廓主腑為胃病。
火廓、雷廓、澤廓、山廓，即血輪之部位也，血輪屬心，心與小腸為表裡，故輪主臟為心病，廓主腑為小腸病。其雷廓命門、澤廓三焦、山廓包絡，皆附於血輪者，以命門、三焦、包絡，俱屬相火，當稟命於君火，故當附焉。
【按】眼科皆以五輪屬臟，配五行；八廓屬臟腑，配八卦，遂使臟腑混淆，無所適從。夫五輪既屬臟，八廓自應屬腑。今改訂之，俾學者按輪廓之部位視之，而病之在臟、在腑，自能瞭然矣。
白話文：
這段文字談的是中醫學上「八廓」和它們分別對應的六腑以及命門、包絡等病症的關聯。
「風廓」是膽腑的問題，與「水廓」相連的則是膀胱的疾病。而「大腸天廓」和「地胃鄉」指的是大腸和胃的疾病。再來，「火廓」和「雷廓」所涉及的是小腸的狀況。「山澤三焦」和「包絡方」則與三焦及包絡相關。
這裡要特別說明的是，「風廓」實際上指的是肝的風輪，肝與膽互為表裡，所以風廓的疾病主要反映在膽腑。同樣地，「水廓」即腎的水輪，腎與膀胱互為表裡，所以水廓的病狀通常與膀胱相關。再者，「天廓」即肺的氣輪，肺與大腸互為表裡，因此天廓的問題多見於大腸。而「地廓」即是脾的肉輪，脾與胃互為表裡，故地廓的疾病多反應在胃腑。
接下來，「火廓」、「雷廓」、「澤廓」、「山廓」都屬於心的血輪範疇，心與小腸互為表裡，所以這些廓的問題多半是小腸的疾病。至於「雷廓命門」、「澤廓三焦」、「山廓包絡」之所以附屬於血輪，是因為命門、三焦、包絡都屬於相火，必須服從心的君火，因此歸類於此。
以往的眼科理論，會將五輪歸屬於臟器，並以五行相配；而八廓的疾病則歸屬於臟腑，並用八卦相對應。這樣的分類方式容易讓臟腑的概念混淆不清。既然五輪已歸屬於臟器，那八廓理應歸屬於腑。現在重新修正，讓學習者根據輪廓的位置來判斷，就能清楚瞭解疾病是在臟器或是在腑。
2. 內因為病歌
內障皆因傷七情，喜怒憂思悲恐驚，臟腑內損精不注，初為內障久成風。
【注】此明內障受病之因也。障，遮蔽也；內障者，從內而蔽也。內障之病，皆因七情過傷，過喜傷心，過怒傷肝，過憂傷肺，過思傷脾，過悲傷心，過恐傷腎，過驚傷膽。臟腑內損，精氣不上注於目。故初病內障，久成五風（烏風、綠風、黑風、黃風、青風）之患。其證不紅不腫，瞳仁色變，而其光失明也。
白話文：
這首「內因為病歌」說明瞭眼疾內障的病因。所謂內障，就是指由內在因素導致的眼部問題，使視力受到遮蔽。這種眼疾多半是因為人的情緒波動過大，包括過度的喜悅、怒氣、憂慮、思慮、悲傷、恐懼和驚嚇所引發的。
具體來說，過度的喜悅會傷害心臟，過度的怒氣會影響肝臟，過度的憂慮會損傷肺部，過度的思慮會對脾臟造成傷害，過度的悲傷同樣會傷及心臟，過度的恐懼則會傷害腎臟，而過度的驚嚇則會影響膽囊。當這些重要的臟腑受到損傷，身體的精氣無法上達至眼睛，就會形成內障。初期可能只是內障，但若持續發展，就可能會演變成更嚴重的「五風」疾病，即烏風、綠風、黑風、黃風、青風等眼疾。
這種疾病的特徵是眼睛不會紅腫，但瞳孔顏色會改變，且光感會逐漸消失，最終導致失明。
3. 外因為病歌
外障皆因六氣生，暑寒燥濕火與風，內熱召邪乘隙入，隨經循繫上頭中。
【注】此明外障受病之因也。外障者，從外而遮也。風、寒、暑、濕、燥、火，六氣也。外障之病，皆因六淫所感，然必因其人內熱外蒸，腠理不密，相召外邪，乘虛而入。入項屬太陽，入面屬陽明，入頰屬少陽，各隨其經之系，上頭入腦中，而為患於目焉。其證：赤、痛、腫、澀、眵、淚、翳膜遮睛也。
白話文：
所有的外部疾病都是由六種氣候因素產生的，包括暑熱、寒冷、乾燥、濕氣、火熱和風邪。如果身體內部有熱氣，會吸引邪氣從空隙進入體內，然後沿著不同的經絡影響到頭部和腦部。
註解部分則進一步解釋了外部疾病的原因。所謂的外部疾病，是指由外界因素引起的疾病。風、寒、暑、濕、燥、火是六種主要的環境因素。外部疾病的發生，通常是由這六種過度的環境因素所導致的，但前提是患者體內已有熱氣，使得皮膚毛孔開放，容易讓外界邪氣有機可乘，從而進入體內。進入頸部的邪氣屬於太陽經，進入面部的屬於陽明經，進入兩頰的則屬於少陽經。這些邪氣會沿著相關的經絡向上進入腦部，對眼睛造成危害。具體的症狀可能包括眼睛紅腫、疼痛、乾澀、分泌物增多、流淚以及視力模糊等。