《推拿抉微》~ 第三集·治療法 (17)
第三集·治療法 (17)
1. 癇症
另以人參一錢，白朮三錢，煎湯煮糊為丸，豬心湯下。
萬密齋通心丸
上辰砂（一錢），馬牙硝（一錢），明雄黃（一錢），真麝香（二分），白附子（五分），陳枳殼（一錢），川芎（一錢），茯苓（一錢），人參（一錢），川黃連（一錢），金銀箔（一錢），蜜丸，麥冬湯下。
塗蔚生曰：周夢覺之痰迷心竅，風入肝經二語，已將癇之本源所在，直為抒出。而兒在母腹，其母猝然受驚，痰氣逼入心肝，與本來氣血搏結成窠一節，尤為將不治之癇症，所以生成之理，盡行闡發。非慧心人而兼有平素經驗研究者，曷能臻此。其方藥，雖屬猛烈，然病系根深蒂固，非此強悍之劑，勢難取效。
其理論既與病症相符，其方藥當然可用，又何發生危險。萬密齋之癇症論，是將癇之形狀說明，未將癇之根源敘清。然其藥方已與夢覺暗合，余故亦為摘入。陳飛霞以為面色青白，不宜用藥攻伐，痰迷心竅，不宜發過清明，謬斥密齋之非。是其知有常，而不知有變也。夫面色青白之兒，本不宜妄用攻伐，然病非血虛，咎由痰滯，是痰其本，而青白其標。
痰為有形之物，心為生血之臟，心既為痰所迷，則血不能周流全身，氣亦隨之停滯。氣血既形停滯，則上榮於面者少，而青白見矣。斯時養血以榮面，補氣以潤色，是何異欲弭亂而賚盜糧者乎？至風入肝徑，手足抽搐搦掣，余意則謂由於痰迷心臟，心神不得了了，盡其全部勢力，以與痰敵爭戰，而傳其掣動之狀於四肢也。然亦即心竅閉塞，各竅隨之停滯，而將肝之氣血觸發者也。
再按以上之各種丸藥，均宜酌用，寧少勿多為妙。
白話文：
癇症
另用人參、白朮煎煮成糊狀，製成藥丸，服用時用豬心湯送服。
萬密齋通心丸的組成：辰砂、馬牙硝、雄黃、麝香、白附子、陳枳殼、川芎、茯苓、人參、川黃連、金銀箔，製成蜜丸，服用時用麥冬湯送服。
周夢覺認為癇症的根本原因是痰迷心竅和風入肝經，這已明確指出癇症的病源。尤其孩子在母體內時，母親突然受驚嚇，痰氣入侵心肝，與原本的氣血凝結成塊，更是導致難治性癇症產生的原因，這已完整闡述了癇症的成因。只有聰明且有豐富經驗的人才能達到這種理解。雖然藥方較猛烈，但此病根深蒂固，非此強效藥物難以見效。
其理論與病症相符，藥方當然可以使用，並不會產生危險。萬密齋的癇症論述，只說明了癇症的症狀，沒有闡明癇症的根本原因。但其藥方與周夢覺的觀點暗合，所以我將其收錄。陳飛霞認為面色青白的孩子不宜使用攻伐的藥物，痰迷心竅也不宜過度治療，批評萬密齋的觀點是錯誤的。這是她只知常規，不知變通。面色青白的孩子確實不宜妄用攻伐之法，但如果病因並非血虛，而是痰滯，則面色青白只是表象，痰才是根本。
痰是有形之物，心臟是產生血液的器官，心臟被痰迷住，血液就不能周流全身，氣血也隨之停滯。氣血停滯，則上達面部的氣血減少，就會出現面色青白。此時補血以改善面色，補氣以潤澤膚色，這就好比平息叛亂卻給叛軍送糧食一樣愚蠢。至於風入肝經，導致手足抽搐，我認為這是因為痰迷心臟，心神不能正常運作，全力與痰作戰，導致這種抽搐的症狀傳到四肢。這也是因為心竅閉塞，各個經絡也隨之阻塞，而刺激肝臟氣血的緣故。
再次說明，以上各種藥丸都應根據情況酌情使用，寧可少用，不可多用。