徐學修

《推拿抉微》~ 第三集·治療法 (3)

1. 小兒初生臍風簡便方

陳飛霞曰：小兒臍風撮口，用完全生蔥二根，搗爛取汁，又以直殭蠶三個炒去絲，研極細末，以蔥汁調勻，塗兒母乳頭上，令兒吮之，或灌兒口內。

白話文：

陳飛霞說：小兒臍風導致嘴脣乾裂，可用兩根完整的生蔥頭搗碎取汁，再取三個直殭蠶炒去絲，研磨成極細的粉末，用蔥汁調勻，塗抹在母親的乳頭上，讓嬰兒吮吸，或者直接灌入嬰兒的口中。

小兒臍風撮口，以艾葉燒灰填臍上，以帛縛之。若臍帶已落，用蒜切薄片貼臍上，以艾火灸之，候口中有艾氣立愈。小兒噤風，初生口噤不乳，蟬蛻十四枚，全蠍去尾毒，洗去鹽泥十四枚，炒乾為細末，入輕粉三分，每用一匙，乳汁調灌即愈。小兒撮口，但看舌上有瘡，如粟米者是也。

白話文：

小兒臍風撮口，可以用艾葉燒成灰，填在肚臍上，再用布條包紮。如果臍帶已經脫落，可以用大蒜切成薄片貼在肚臍上，用艾灸的方法灸，等到嘴裡有艾葉的氣味，就會立刻痊癒。小兒噤風，初生的嬰兒嘴巴緊閉不喝奶，可以用蟬蛻14枚，全蠍除去尾部的毒鉤，清洗掉鹽泥14枚，炒乾後研成細末，加入輕粉3分，每次用一匙，用母乳調和後灌服，就能夠痊癒。小兒撮口，只要看舌頭上有沒有瘡，像小米一樣的就是了。

以蜈蚣炙焦，研末敷瘡上。撮口噤風，面黃色，氣喘聲不出，由胎氣挾熱，流毒心脾，故令舌強唇青，口發噤。用直殭蠶二枚，去嘴略炒為末，蜜調納兒口中。小兒十日內，口噤不乳，取大蜘蛛一枚，去足炙焦，研細末入豬乳一小杯，和勻分作三次，徐徐灌之，神效無比。小兒臍瘡及膿出血，用海螵蛸、胭脂，共為末，以油潤瘡，乃搽藥。

白話文：

把蜈蚣烤焦，研成粉末敷在瘡口。張口不能說話、面色發黃、氣喘吁吁、不出聲，是由於胎熱帶毒，流毒心脾，導致舌頭僵硬、嘴脣青紫、口不能說話。使用直僵蠶兩枚，去掉嘴巴，略微炒一下研成粉末，用蜂蜜調勻滴入患兒口中。嬰兒十天內，口不能張開不能吃奶，取大蜘蛛一隻，去掉腿烤焦，研成細末放入一小杯豬奶中，攪拌均勻分三次，慢慢灌服，效果非常好。小兒臍瘡及膿血，用海螵蛸、胭脂，研成粉末，用油潤濕瘡口，然後塗上藥粉。

小兒連翹邊生白點，名馬牙，啼哭不吮乳，即看口內堅硬之處，或牙根邊白點，將針挑破出血。濃煎薄荷湯，磨京墨調勻，以指攪過，再以產母亂髮蘸墨，滿口搽之。仍用新青皮，蘸溫水展口，即愈。

白話文：

小兒在上脣靠近人中的地方長了白色小點，叫做「馬牙」，伴隨哭鬧不吮乳，這時就要檢查口腔內堅硬的地方，或者牙根旁邊有白色小點，用針挑破出血以後，濃煎薄荷湯，研磨出京墨，調勻後用手指攪拌均勻，再用產婦雜亂的頭髮蘸取墨汁，塗抹滿口腔。接著用新鮮的青皮蘸取溫水展開嘴巴，就可以治癒了。

塗蔚生曰：以上簡便諸方，頗多奇異之處，效否固難斷定，姑存之以備參考。因臍風為小兒最危險，最迅速之症也。小兒內有積熱，固可發生白點，成為馬牙。然積熱過甚，亦多有發生鵝口疳者。此症頗為險惡，不得治法，傷兒亦速。其症多在小兒初生百日內外，間有二三歲亦患此者。

白話文：

塗蔚生說：以上簡便的方法很多，都是很神奇的，效果是否好難以確定，姑且記載下來以備參考。因為臍風是小兒最危險，最迅速發作的症狀。小兒體內有積熱，可能會長出白點，形成馬牙。但是積熱過多，也有可能得鵝口瘡。這種病非常危險，如果不治療，孩子很容易受傷。這種症狀大多在小兒出生後一百天內，偶爾也有兩三歲的孩子患這種病。

初起時，口中發生白點，逐漸增多，拭之即去，少刻即有，滿口纏遍。內竄入候，日夜啼哭，不乳食，俗名雪口，又名敷口白，實則鵝口疳之義也。方用黃連甘草等分煎湯，以綢裹指拭去，取桑皮中白汁塗之即愈。或用陳墨敷之亦效，再以益元散燈心湯送下，則不復發。兒稍大者，則以生地、元參、杭芍、薄荷、桔梗、梔子、寸冬、連翹、甘草等味與之煎服，以期速愈。

白話文：

孩童口腔潰瘍剛開始患上時，口中有小白點，漸漸增多，擦掉它又會出現，沒一會兒就滿嘴都是，並且向內蔓延。小孩會哭鬧，不吃奶，俗稱「雪口」，也叫「敷口白」，其實是「鵝口瘡」的意思。可以用黃連和甘草的湯汁，用布裹著手指擦拭患處，再用桑皮裏的白色汁液塗抹，就能治好。或者也可以用陳墨塗抹，效果也很好。再用益元散和燈心一起煎成湯服用，就不會再復發了。孩子稍微大一點，可以用生地、元參、杭芍、薄荷、桔梗、梔子、寸冬、連翹、甘草等一起煎服，就能治好。

2. 嬌兒易死說

塗蔚生曰：所謂嬌兒者，富貴之子也，嗣艱之子也，數門一息之子也。惟其兒嬌，則父母愛之之心切，惜之之心深。平時任其飲食，隨其嗜好，姑無論矣。一旦諸病作焉，則冀其抱病之子，立刻是一無恙健兒。慮其飲食不進也，則為之已進一糕，午進一餅。慮其寒熱不退也，則為之申進一湯，酉進一藥。

白話文：

塗蔚生說：所謂的「嬌兒」，是指出身富貴之家的孩子、繼承人丁單薄的家庭的孩子，還有家中有幾個孩子，只有一個孩子活下來的孩子。由於孩子被寵溺，所以父母對他的愛也特別深，也特別疼惜他。平常放任孩子飲食，隨意滿足他的嗜好，姑且不談。一旦孩子生病了，便希望他立刻恢復健康，不留下一絲病痛。擔心他吃不下飯，就給他做早點心、午點心。擔心他的寒熱症狀沒有消退，就一會兒給他吃湯藥，一會兒給他吃藥丸。

於是甲醫方去，乙醫復來，此藥剛下，彼藥又至。卒使藥與藥戰，傷其臟腑，斃其性命而後已。嗟夫！嬌小嬰兒，何堪許多之藥。柔脆脾胃，那堪沖逆之來。至此而尚不知悟，猶謂吾之嬌愛之兒，藥之不急，治之未周，乃系耽擱誤事。豈不是一天下至愚且惑之人哉！吾今願為天下之為父母者，進一忠告。

蓋欲使前醫之有以施其長，而吾之長亦即顯也。

白話文：

如果小孩沒有生病，就罷了；如果有生病的話，除了審慎地延請醫生用藥之外，一定不要急忙地請醫生，急著調治。這是希望讓醫生能夠發揮他的特長，藥物能夠發揮它應有的作用。我現在也願意給天下所有的醫生進一步的忠告。先前的治療不恰當的話，就罷了；如果恰當的話，就必須努力地為病人解釋，讓病人不要輕易地放棄方劑。一定不要貪圖診費，隨便開藥方，導致誤了小孩的性命。

凡兒無病則已，如有病焉，則除審慎延醫用藥外，切勿亂為請醫，急為調治。蓋欲使醫者得盡其所長，而藥得展其所能事也，吾今亦願為天下之為醫者，進一忠告。前治不當則已，如其當焉，則須猛力為之解說，使其勿輕易方。切不可貪圖細微診費，與之胡亂開方，致誤兒命。

3. 我之風症談

塗蔚生曰：自黃帝有風論篇，仲景有傷風說，風病之名，遂成千古不磨。然而後之習醫諸家，亦即因此互相立論，互相眩迷矣。有謂風為陽邪者，有謂風為陰邪者。彼云此誤，此議彼非，卒使最易瞭解之風字，成一群醫爭訟莫結之案，豈不大可怪哉。迨至近代西學輸入，而醫學高明之唐容川，始將西說參合。

白話文：

塗蔚生說：自從黃帝寫下《風論篇》，仲景發表了《傷風說》，「風病」這個名詞，就流傳千古，不可磨滅了。然而後世的學醫之人，也是因此互相建立理論，互相迷惑。有人說風是陽邪，有人說風是陰邪。他們說這個是錯的，那個是錯的，結果使最容易理解的「風」字，成為一羣醫生爭論不休，無法解決的案件，豈不是十分可怪嗎？等到近代西學輸入，而醫學高明的唐容川，才將西方的說法融合進來。

言空中之氣，有冷熱二種，空氣熱則漲而上升，他處冷空氣，即來補之。試於門中熱火，門之上下各有孔，則上孔之熱氣必外出，下孔之冷氣必內入。成風之理，與此相同，因此成兩種風。一為自冷處吹向熱帶之風，一為自熱帶吹向冷處之風。是成風之理，已可得其梗概。

白話文：

空氣中，有冷熱兩種氣體，熱空氣膨脹上升，其他地方的冷空氣便來補足。試驗門中的火焰，門的上下如果有孔，那麼上孔的熱氣一定會向外流出，下孔的冷氣一定會向內流入。形成風的原理，與此相同，因此形成了兩種風。一種是從寒冷的地方吹向熱帶的風，一種是從熱帶吹向寒冷地方的風。所以形成風的原理，已經可以獲得其大概。

然其解《內經》之東方生風，為應春氣，陽回陰退之象，是其猶未能將先聖成風之奧旨，闡發無遺，而明乎天地之底蘊者也。予以個人之研求，體先聖意義之所在，謹敢直抒管見，而為風症之談。雖是否有當，不能無後賢之指摘。而見之所至，實亦曰不敢自己云爾。夫風者，乃空氣之被牽引，而流動以變其常體者也。

白話文：

然而他解釋《內經》中東方生風，是順應春天的氣候，陽氣回升，陰氣消退的徵兆，這說明他還未能將先聖關於風的奧妙之處，闡述得淋漓盡致，並理解天地間蘊藏的道理。我通過自己的研究，領會到了先聖的寓意所在，謹敢直抒己見，來談談風的病症。雖然我的意見是否正確，可能會受到後人的批評。但是，我所看到的，確實是不敢自負的。風，是指空氣被牽引，流動而改變其常態的現象。

有寒有熱，有緩有速。不可以寒拘之，亦不可以熱拘之。不可以陽拘之，亦不可以陰拘之。先聖名之曰風，蓋已以包乎寒熱二者在內，與包乎寒熱平均之和緩亦在內也。大地之上，惟空氣為最多，故亦惟風為最甚。然風不自成，必有使之所以成者，而後得行其撼山搖海之威，翻天覆地之狀。

白話文：

有寒冷又有炎熱，有緩慢又有快速。不能以寒冷拘束它，也不能以炎熱拘束它。不能以陽氣拘束它，也不能以陰氣拘束它。古代聖人稱之為「風」，其實已經把寒熱這兩種因素都包括在內了，也包括了寒熱平均、和緩的性質。大地之上，只有空氣最多，所以風也最盛。然而風並非自行形成，必定有促使它形成的原因，然後才能行使其撼動山河、翻天覆地的威力。

推厥其物，則惟日球。蓋日球為陽熱凝聚之一大火體，其積較地球為大，有蒸曬調劑空氣之力，有旋轉左右空氣之力。其將空氣蒸曬至熱也，則空氣失其常度，隨陽熱之蒸發，由至靜而變為至動，成為一種熱風。如西人之所謂熱則澎漲，容川之所謂自熱處吹向冷處之風是也。

白話文：

如果追究熱風的原因，那麼只有太陽。太陽是陽熱凝聚而成的巨大火球，它的體積比地球大，具有蒸曬和調節空氣的作用，也具有旋轉和左右空氣的作用。當太陽將空氣蒸曬得很熱的時候，空氣就會失去常態，隨著陽熱的蒸發，由極靜變為極動，形成一種熱風。就像西方人所說的熱則膨脹，容川所說的從熱處吹向冷處的風一樣。

其將空氣不能蒸曬為熱也，則空氣亦失其常度，隨陰寒之凝聚，亦由至靜而變為至動，成為一種寒風。如西人之所謂冷則收束，容川之所謂自冷處吹向熱帶之風是也。吾人試於平旦無風之時觀之，見天地清闊，本一儼然空氣靜寂之天地也。而霎時旭日東昇，空氣融和，漸由溫暖變而為亢烈，即覺有微風生焉，此即東方生風，空氣隨太陽為轉移之一驗也。如日被云掩，或淪胥西沒，則空氣由和暖而變為寒冽，亦覺有微風生焉。

白話文：

如果空氣不能蒸曬為熱，那麼空氣就喪失了正常的狀態，隨著陰寒的凝聚，也由極靜而轉變為極動，成為一種寒風。就像西方人所說的「冷則收束」，容川所說的「自冷處吹向熱帶的風」就是這個道理。我們試著在清晨無風的時候觀察，可以看到天地清朗遼闊，原本是一片莊嚴寂靜的空氣天地。但是，霎時間旭日東昇，空氣融洽，逐漸地由溫暖轉變為炎熱，就會覺察到有微風生起，這便是東方生風，空氣隨著太陽轉移的一個驗證。如果太陽被雲朵遮掩，或沉入西方，那麼空氣就會由溫暖轉變為寒冷，也會感覺有微風生起。

其他暴風旋風等類，亦無不繫空氣隨太陽熱度之增減，以為轉移進退者矣。俗語有開門風，關門息，關門風，開門息之說，實則《內經》東方生風之義，而兼含有風之成息之理。不過識見尚淺，未能將其所以成息之理說出耳。而昧者不察，以為東方即為生風之處，毫與太陽無涉，不亦惑乎？予言未竟，客有笑於予者曰：古人云：東方為震，震為木，木生風。子言東方不能生風，得勿木能生風乎？曰非也。

白話文：

其他暴風旋風等類別，也都是因為空氣隨著太陽熱度的增加與減少而移動，俗語有「開門風，關門息，關門風，開門息」的說法，其實是《內經》中「東方生風」的道理，同時也包含了風成息的道理，只是人的見識淺薄，不能把為什麼會成息的道理說出來罷了，而昧於道理的人不加探討，只以為東方就是生風的地方，和太陽毫無關係，不是很迷惑嗎？我話還沒說完，就有客人笑著對我說：古人說東方為震，震為木，木生風。你說東方不能生風，這難道不是木能生風嗎？我說：不是這樣的。

木者，風之標也；空氣者，風之本也。然空氣亦非真本，太陽則其本中之本耳。試思地球之上，本木最多。然參差於木之間者，何物無有，不過木體為最高，可以代風之揚威耳。若曰除木而外，湖海不為之激盪而揚波，房屋不為之吹噓而震動，此則必無之事，伐木以止風，竭澤以理痰，是何異揚湯止沸。

白話文：

樹木是風的標誌，空氣是風的根源。但空氣也不是真正的根源，太陽纔是根源中的根源。試想地球上，樹木最多。然而，參差不齊地生長在樹木之間的，還有什麼沒有呢? 只不過樹木的體型最高，可以代替風的威風罷了。如果說除了樹木之外，湖泊和海洋不會被激蕩和掀起波濤，房屋不會因為風的吹拂而震動，那麼這肯定是不可能的事情。砍伐樹木來阻止風，抽乾池塘來治療痰病，這與把熱水倒入沸騰的湯中以止沸有什麼不同呢?

故仲景治風大劑之桂枝，除桂枝祛風，白芍扶肝而外，余則薑甘大棗，俱系溫理脾胃之藥，然亦即合助火熱以化陰寒之藥也。入稟天地之氣以生，雖名為小天地，實則與天地有異。天地寒熱之風，既能傷及萬物，而人之元氣有虧，亦能受風之襲擊而成病。故有元氣本寒，又感寒風而病寒者，如桂枝湯是也。

白話文：

因此，張仲景治療風寒的中藥配方中，除了桂枝祛風、白芍扶肝之外，其餘的生薑、甘草和大棗，都是溫理脾胃的藥物。然而，它們也可以幫助火熱來化解陰寒。人體吸納天地之氣而生，雖然稱之為小天地，但實際上與天地不同。天地之間的寒熱之風，既能傷害萬物，而人的元氣不足，也會受到風的侵襲而生病。因此，有的人元氣本虛寒，再加上感受寒風而患上風寒病，就像桂枝湯證一樣。

亦有元氣本熱。又感熱風而病熱者，如風引湯是也。如謂風為陽邪，則不宜有桂枝湯之用桂枝生薑；如謂風為陰邪，則不宜有風引湯之用大黃石膏。是風之有寒有熱，於此益彰。天地體人之微，生長防風桂枝等類，以治寒風，又生長天麻白頭翁等類，以治熱風，是誠天地造化之妙，無美不具，人體造化之妙，因症制宜。而利用之道，亦可謂無奇不偶矣。

白話文：

也有些人的元氣本來就是熱的，另外又感受了熱風而生病發熱，比如風引湯就是這種情況。如果說風是陽邪，就不應在桂枝湯中使用桂枝、生薑；如果說風是陰邪，就不應在風引湯中使用大黃、石膏。由此可見，風有寒熱之分。天地體察到人體的微小變化，生長防風、桂枝等草藥來治療寒風，又生長天麻、白頭翁等草藥來治療熱風，這真是天地造化的奇妙之處，沒有什麼不美備的，人體的造化之妙，能夠根據症狀來進行治療。而利用這些藥物的道理，也可以說是什麼樣的病症，就應該用什麼樣的藥物來治療。

然感寒而病寒風，感熱而病熱風，此尚為風之正面，非風之對面者也。今試再為風之對面者言之。人之心臟，猶夫日球，本以化生血液，溫養肢體。設也寒為之積，火熱不能行其職權，則臟腑為之陰凝，肢體為之收引，而寒風暴然作矣。治之之法，則惟有疏寒以解之，助熱以化之。

白話文：

如果感染了寒冷，就會生病，這種病叫寒風；如果感染了炎熱，就會生病，這種病叫熱風，這還只是風的正面的作用，而不是風的負面的作用。現在試著再講一講風的負面的作用。人的心臟，就像太陽，本來是用來化生血液，溫暖身體的。假如寒冷積聚起來，火熱就不能行使其職能，那臟腑就會因為寒冷而凝聚，身體就會收縮，而寒冷的風就會突然出現。治療方法，只有疏通寒冷來解除，幫助熱能來化解。

寒退熱盛，而風自息。設也熱為之熾，水陰不能行其既濟，則臟腑為之陽亢，肢體為之炙灼，而熱風暴然作矣。治之之法，則惟有清熱以降之，助水以潛之。熱退陰盛，而風亦息。此皆風之由於內因，而為風之對面者也。

白話文：

當寒氣退去，熱氣旺盛時，風就會自動停止。假如體內的熱氣過於熾盛，水陰無法執行其既濟的功用，那麼臟腑就會出現陽亢的現象，肢體就會感到灼熱，然後就會出現驟然發作的熱風。治療這種病的方法，只有清熱以降的方式，藉由幫助水陰的力量潛移默化病症。當熱氣退去，陰氣旺盛時，風也會停止。這些都是風的內在原因，也是風的對立面。

其他若吾人素患陰虛，陰液漸形消涸，肢體漸形羸瘦，俄而舌黃面赤，大渴引飲，煩躁抽掣，坐臥不安，甚或昏迷不醒，此亦熱風暴發之候，急宜滋陰以啟生化之源，並宜重用苦寒，以降其上亢之火，陰滋火潛，標風自減。若夫病始而為寒風，病終而為熱風，則非由於外感之傳變。

白話文：

其他若是我們本身就有陰虛的毛病，體內的陰液漸漸消耗掉，身體漸漸消瘦，突然之間舌頭發黃、臉發紅，非常口渴想喝水，煩躁不安、抽搐，坐著或躺著都覺得不舒服，甚至昏迷不醒，這也是熱風爆發的時候，應當趕緊滋陰來促進生化之源，同時應當多用苦寒的藥物，來減輕上面的亢火，陰液滋養，火熱潛伏，標風就會自然減少。至於病一開始是寒風，病的最後變成了熱風，那就不是因為外感之氣的傳變。

汗出過多，津液為之涸竭，即由於過服辛熱，以傷水泉之源也。若謂吾兒未出門戶，未食生冷過熱等物，何至有寒風熱風之感傷，是則拘迂之談，未知常變者也。予曾親治數兒，未出戶門，未食生冷而病寒風者，以桂枝、防風、羌活、葛根、白芍、生薑、大棗等味而獲愈者。

白話文：

身體出汗過多，津液就會因此而枯竭；這主要由於服用了過多的辛熱之物，損傷了水液生成的源頭。如果有人說：我的孩子並沒有出門，也沒有吃過生冷或過熱的食物，怎麼可能會感染風寒暑熱之邪呢？這種說法太過拘泥狹窄，不懂得疾病常有變化。我曾親自治療過好幾個孩子，他們都沒有出門，也沒有吃過生冷的食物，但卻得了風寒之病；我用桂枝、防風、羌活、葛根、白芍、生薑、大棗等藥物治療，他們都痊癒了。

余又曾親治數兒，未出戶門，未食辛熱，而病熱風者，以生地、白芍、川芎、黃芩、黃柏、天麻、白頭翁、甘草等味而獲愈者。是豈人事之使然哉，夫亦曰履霜堅冰，非一朝一夕之故矣。

仲景桂枝湯

桂枝（一錢），白芍（一錢），甘草（一錢），生薑（一錢），大棗（一枚）

白話文：

我曾經親自治療過幾個小孩，他們都沒有走出家門，也沒有吃過辛辣、燥熱的食物，卻得了熱風病。我用生地、白芍、川芎、黃芩、黃柏、天麻、白頭翁、甘草等幾味藥治療，他們都痊癒了。這是人為的因素造成的嗎？恐怕不是。俗話說：「冰凍三尺，非一日之寒。」這句話用在這裡也非常合適。

塗蔚生曰：上五味為仲景治傷寒風之主劑，量小兒之大小，以為藥之重輕。服藥已，須歠稀熱粥以助藥力，不可令汗太過，重傷津液。夫風之所以有汗者，以手太陽小腸與足太陽膀胱同司太陽經絡，膀胱化氣，護外為衛，小腸化血，布內為營。猶主之有正副，物之有表裡也。

白話文：

塗蔚生說：上五味（甘草、桂枝、芍藥、生薑、大棗）是張仲景治療表證傷風的主要劑量，要根據兒童的大小來確定用藥的輕重。服用藥物後，應該喝稀熱粥來幫助藥效，不要出汗太多，以免損傷津液。風之所以會出汗，是因為手太陽小腸經與足太陽膀胱經同司太陽經絡，膀胱化氣，保護外在的衛氣；小腸化血，布佈內在的營血。這就像主帥有正副將，事物有表裡一樣。

先賢僅以六臟各配一腑，相為表裡。余以謂猶未盡曲微，不如以其各經氣之所主，尚分一個正副表裡也。傷寒是太陽膀胱之正表受病，太陽膀胱既化生真陽之氣，以為衛外。衛陽虛，招外寒，則寒邪寄居皮毛，而毛孔閉塞，故無汗。傷風是太陽小腸之副里受病，小腸化生真陰之血，以為營內。

白話文：

以前的中醫學家只將六臟分別配給一個腑，認為它們是表裡關係。但我認為這還不夠全面深入，不如根據各經脈氣血所主導的部位，再區分一個正表裡和副表裡。傷寒是太陽膀胱的正表受到病邪，太陽膀胱化生真陽之氣，用來守護身體外表。衛陽虛弱，招致外來的寒氣，於是寒邪寄居在皮毛，使毛孔閉塞，所以沒有汗。傷風是太陽小腸的副裏受到病邪，小腸化生真陰之血，用來運行於身體內部。

營血虛，招外風，則風直達營內，而衛氣無所依歸，故有汗。汗者乃衛氣之變體，如空中上升之氣，遇冷變而為雨，口鼻之氣，著漆石復化而為水珠也。古人云：無汗用麻黃，有汗用桂枝，於風之治法，固已得要略。而以肝木生風之說，白芍平肝之用，便泥於營血是肝血所主，治風專責之肝，將底面之太陽小腸拋去，未免可惜。蓋肝雖是藏血之臟，而小腸則為生血之陽腑。

風既有傷營血，而小腸亦不能辭其責也。

柴胡桂枝湯方

白話文：

營血虛弱，容易招致風邪侵襲，侵及營衛之間，導致衛氣失去依附，而發汗。汗水是衛氣的變體，就好像空氣中的上升水汽，遇到冷空氣就會凝結成雨；又或口鼻吐出的氣體，在接觸到堅硬冰冷的物體時，也會凝結成水珠。古人說：「沒有出汗就用麻黃，有汗就用桂枝。」這在治療風病的方針上，確實已經抓住了要領。但是，如果拘泥於「肝木生風」的說法，用白芍來平肝，那就泥足深陷於營血由肝血所主的觀點，認為治風病就專責於肝，把太陽小腸的面朝大地那一面拋到一邊去了，這實在可惜。肝臟雖然是儲藏血液的臟腑，但小腸纔是生血的陽腑。

柴胡（一錢），桂枝（一錢），白芍（一錢），黃芩（一錢），黨參（一錢），半夏（七分），甘草（一錢），生薑（一錢），大棗（一枚）

白話文：

柴胡（五公克），桂枝（五公克），白芍（五公克），黃芩（五公克），黨參（五公克），半夏（三點五公克），甘草（五公克），生薑（五公克），大棗（一顆）

塗蔚生曰：此湯雖系仲景治發熱惡寒支肢煩痛之太陽症，與治嘔而心下支結，外症未去之少陽症，而以之治小兒大人傷風之症，頗多奇效。不過須依時氣之冷暖，因症之增減，以為權變耳。如時令燥熱，可將桂枝易以防風、荊芥等味。如舌苔焦黃，大渴引飲，可將半夏易以知母、花粉，甚則石膏亦可加入，生薑亦可減去。

白話文：

塗蔚生說：這個湯方雖然是仲景治療發熱惡寒、四肢煩痛的太陽病，以及治療嘔吐、心下痞結，外證未消除的少陽病，但用來治療小兒、成人的傷風感冒，也有很多奇效。不過，必須根據當時氣候的冷暖，以及症狀的增減，來做權宜變通。如果當時天氣乾燥炎熱，可以將桂枝換成防風、荊芥等藥味。如果舌苔焦黃，非常口渴想喝水，可以將半夏換成知母、花粉，嚴重的話也可以加入石膏，生薑也可以減量。

如腹中痛者，可去黃芩，將白芍加重。如咳者可加杏仁、五味。如心下悸小便不利者，可去黃芩加茯苓。用之得當，即為治風之神方。人每疑柴胡為治少陽傷寒之主藥，不可以之治風，是其泥於少陽傷寒，切忌汗下之說，而不知尚有少陽傷風者也。夫風既入少陽，故亦時形惡寒，時形發熱，出汗。

白話文：

如果腹中疼痛，可以去掉黃芩，加重白芍。如果咳嗽，可以加杏仁、五味。如果心下悸動、小便不利，可以去掉黃芩，加茯苓。使用得當，就是治療風疾的靈丹妙藥。人們經常懷疑柴胡是治療少陽傷寒的專用藥，不能用來治療風疾，這是拘泥於少陽傷寒，忌諱發汗和瀉下的說法，而不知道還有少陽傷風的症狀。風疾既然侵入少陽，所以也有時會出現惡寒，有時會出現發熱和出汗。

柴胡秉少陽春木之氣，直進少陽經絡，而佐以祛風之味。使風之由腠理而入內者，仍由腠理而出外。是柴胡得桂枝防風等味之援助，而益肆其散寒之威，而桂防等得柴胡之嚮導，而愈著其去風之力也。先賢有云運用之妙，存乎其人，其此之謂歟。

金匱風引湯

白話文：

柴胡秉持少陽春木之氣，直接進入少陽經絡，並以祛風之味輔助。使因皮毛腠理而進入體內的風氣，仍舊從皮毛腠理排出體外。這是柴胡得到桂枝、防風等藥味的幫助，而更加強了散發寒邪的作用，而桂枝、防風等藥物得到柴胡的引導，也更加顯著的發揮了祛風的力量。古人有云：「運用之妙，存乎其人。」大概就是這個意思吧。

大黃（一錢），乾薑（一錢），龍骨（一錢），桂枝（一錢），甘草（一錢），牡蠣（一錢），寒水石（一錢），滑石（一錢），赤石脂（七分），白石脂（七分），紫石英（六分），石膏（一錢），

清熱去風湯

白話文：

• 大黃（6 克）：瀉下清熱，攻逐積滯。

• 乾薑（6 克）：散寒止瀉，溫中止嘔，回陽通脈。

• 龍骨（6 克）：鎮驚安神，清熱瀉火。

• 桂枝（6 克）：解肌發汗，溫中止瀉。

• 甘草（6 克）：益氣補中，調和諸藥。

• 牡蠣（6 克）：滋陰清熱，止汗斂精。

• 寒水石（6 克）：清熱止渴，化痰軟堅。

• 滑石（6 克）：清熱利尿，生津止渴。

• 赤石脂（4.2 克）：斂汗止血，斂陰潛陽。

• 白石脂（4.2 克）：斂汗止血，斂陰潛陽，治崩漏、帶下，崩漏、石淋（尿結石、尿路感染）等症。

• 紫石英（3.6 克）：清熱解毒，利尿通淋。

• 石膏（6 克）：清熱瀉火，除煩止渴。

天麻（一錢），白頭翁（一錢），川芎（七分），黃芩（一錢），黃連（一錢），梔子（一錢），連翹（一錢），當歸（一錢），白芍（一錢），甘草（一錢）

白話文：

天麻（六公克），白頭翁（六公克），川芎（四點五公克），黃芩（六公克），黃連（六公克），梔子（六公克），連翹（六公克），當歸（六公克），白芍（六公克），甘草（六公克）

塗蔚生曰：此方為予平日之經驗所立，為治熱風之主劑。昔人只知有寒風，不知尚有熱風。然其所用之藥，亦多有芩連等味，不過其拘於寒鬱生熱之說。未知熱極所生之風，亦多系熱風耳。查其所稱驚風丸，即系治熱風之藥。惟其稱此種丸藥，可治急慢驚風。遂使此種魔術傳至鄉里，印入俗人腦海，奉為金科玉律，百折不磨，遺害無窮，此誠最可痛恨者也。不知寒風之與熱風，猶水炭不可同爐。

白話文：

塗蔚生說：這個方子是我平日經驗所建立的，是治療熱風的主要藥劑。以前的人只知道有寒風，不知道還有熱風。然而他們所使用的藥物，也大多有芩連等藥味，不過是拘泥於寒鬱生熱的說法。不知道由熱引起的風，也就很多都是熱風了。查他所稱的驚風丸，就是治療熱風的藥物。可是他把這種丸藥說成可以治療急慢驚風，導致這種法術傳播到鄉裏，印入俗人的腦海，被奉為金科玉律，百折不磨，遺害無窮，這實在是最可恨的。不知道寒風和熱風，就像水和火一樣無法同時存在。

寒甚風固急起，熱甚而風亦可急起。用寒藥以治熱風，用熱藥以治寒風，是則調劑其偏寒偏熱不平之氣，使之歸於平耳。但未有聞治寒之藥可以治熱，治熱之藥，亦可治寒者也。為此說者，既不考其自相矛盾；而聞其說者，亦隨聲附合，不辨真偽，是何愚之甚耶。願天下之為醫者，直斥其非，使鄉間盡知其訛。

白話文：

生地(1錢)，玄參(1錢)，白芍(1錢)，萸肉(1錢)，丹皮(1錢)，山藥(1錢)，茯苓(1錢)，知母(1錢)，黃柏(1錢)，黃連(1錢)，天麻(1錢)，川芎(6分)，白頭翁(1錢)，貝母(1錢)，甘草(1錢)，柴胡(1錢)。

是則天下嬰兒之幸，亦天下為父母者之幸也。

地黃去風湯

生地（一錢），玄參（一錢），白芍（一錢），萸肉（一錢），丹皮（一錢），山藥（一錢），茯苓（一錢），知母（一錢），黃柏（一錢），黃連（一錢），天麻（一錢），川芎（六分），白頭翁（一錢），貝母（一錢），甘草（一錢），柴胡（一錢），

塗蔚生曰：此為陰虛火旺，而生熱風之方，亦系本余平日經驗所立。大人此症最多，小兒頗少。夫陰虛之所以生火者，因水火雖是一家，實則相濟為用。如水陰虧損，不能上濟火化，心火猖獗，煎熬陰液，漸形竭蹶，迨三陰俱傷，內部純是一團枯槁無依之火氣，則飛揚上越，發而為風。悲號狂呼，間類六畜之鳴；抽掣搐搦，儼如諸寒之引。

白話文：

塗蔚生說：癲癇是陰虛火旺、引發熱風的疾病，也是我平日經驗所得的診斷結果。這種疾病在成年人中出現的較多，而在兒童中卻較少見。陰虛會導致火旺，是因為水火雖然屬於同一類，但其實是相互輔助的。如果水陰不足，不能滋潤火化，心火就會旺盛，灼燒陰液，逐漸衰竭。等到三陰俱傷，體內就只剩下一團枯槁無依的火氣，就會上竄到頭部，發作為癲癇。患者會悲傷號哭，聲音像各種牲畜的叫聲；抽搐痙攣，就像受寒引起的疾病。

此時平肝以止風，則非根本之治，理脾以祛痰，則系速亡之療。惟滋陰以治其本，清熱以治其標，庶克有濟。至佐以去痰除風之藥，則系標中之本耳。

白話文：

此時平息肝氣來止住風邪，不是從根本上治療，用來處理脾的治療方法去除痰，則是加速死亡的治療。只有滋補陰液來治療根本，清除熱量來治療症狀，纔能有幫助。輔以祛痰除風的藥物，則是標中之本。