《推拿抉微》~ 第三集·治療法 (2)
第三集·治療法 (2)
1. 用火口訣
陳飛霞曰：夫嬰兒全身燈火，誠幼科第一捷法，實有起死回生之功。火共六十四燋，陰符易數，能疏風散表，行氣利痰，解鬱開胸，醒昏定搐，一切凶危之候，火到病除。用火之時，倘值寒冬，必於房中燃燒明火，使兒不至受寒，燈草大小適中，以麻油燃用，令老練婦人抱兒解衣、去帽，從左耳角孫起，總依後之歌訣用之。但用火不可姑息，勿謂火數太多，憫其難受。
白話文：
陳飛霞說：給嬰兒全身照燈火，誠然是小兒科中第一個捷徑，確實有起死回生的功用。燈火共有六十四盞，陰符易數，可以疏通風寒、散解表證、運行氣血、緩解痰飲、疏解鬱悶、暢通胸懷、醒神鎮驚、定搐。各種兇險危急的情況，火到病除。使用燈火的時候，倘若遇到寒冷的冬天，必須在房間內燃燒明亮的火焰，使嬰兒不至於受寒，燈草的大小適中，用麻油點燃使用。讓有經驗的婦人抱著嬰兒，解開衣服、脫下帽子，從左耳邊的太陽穴開始，按照下面的歌訣依次使用。但是用火不能姑息遷就，不要認為火數太多，可憐他難以承受。
蓋小兒受病，由其經絡凝滯，臟腑不舒。以火散之，正欲使其大叫大哭，方得臟氣流通，渾身出汗，榮衛宣暢，立時見功。此火暗合周天，不可減少，否則不效。若救臍風，非此不可，並列於後。
白話文：
小孩子受到疾病的侵襲，大多是經絡閉塞，臟腑不舒暢所致。用火療散風，目的是讓孩子放聲大叫大哭，這樣才能使臟氣運行順暢，全身出汗，氣血運行通暢，馬上就能見效。這種火療方法與人體運行規律相符，不能減少火量，否則就不會奏效。如果要治療臍風，非用這種方法不可，詳情列於之後。
2. 集成神火歌
陳飛霞曰：仙傳神火天然理，始自角孫瘈脈起。（凡用燈火，無論男女嬰兒，皆從左邊起。角孫在耳尖上，瘈脈在耳後根。）聽宮曲鬢本神旁，次及天容仍右取。（聽宮在耳以前，曲鬢在鬢腳旁，本神在額角，天容在耳輪根下。左邊已完，右亦如此。）囟會承漿左肩井，曲池合谷諸邪解。
白話文：
陳飛霞說：仙傳的神火自然有理，開始從角孫和瘈脈開始。（不論男女嬰兒，凡是用燈火，都從左側開始。角孫在耳尖上，瘈脈在耳後根。）聽宮曲鬢緊挨著本神，然後到天容也要取右邊的。（聽宮在耳朵的前面，曲鬢在鬢腳旁邊，本神在額角，天容在耳輪根下。左側已完，右側也如此。）囟會承漿左肩井，曲池和合谷諸邪化解。
（囟會即囟門，承漿在下唇宛宛中，肩井在肩上宛宛中，從左起，故曰左肩井。曲池在曲肘彎上廉曲縱處，合谷在虎口上骨岐叉處。）氣關已過至神門，右亦如此昏可醒。（氣關在食指第二節，神門在掌後下廉銳骨之端。左完，右亦如之。）右乳根中七燋始，右亦如之何待齒。
白話文：
囟會就是囟門，承漿在下嘴脣凹陷處，肩井在肩膀上凹陷處，從左邊開始，所以叫做左肩井。曲池在彎曲的肘部上方凹陷處，合谷在虎口上骨頭突出的地方。氣關已經經過神門，右側也是這樣昏迷的人可以清醒過來。（氣關在食指第二節，神門在掌後下方銳利的骨頭末端。左側完成，右側也一樣。）開始在右乳根部灼燒七次，右側也是這樣等待出牙。
（自左乳根下邊，從上至下，七燋止。右乳根下亦如之。）臍下陰交續命關，平平三點凶危止。（陰交在肚臍下半寸，用火三燋。）脊中身柱至長強，肺俞陽陵承山當。（身柱在脊骨三節下，從進上至下，九燋止。肺俞在兩飯匙骨縫中，陽陵泉在膝外邊下三寸，承山在腿肚盡處）崑崙解谿丘墟穴，湧泉右亦效之良。（崑崙在外踝骨後，解谿在繫鞋帶處，邱墟在外踝骨前，湧泉在腳底下中心。
左腳完，右腳亦如之。）
白話文：
對左乳房根部下方，由上至下，灸七壯停止。右乳房根部也依此類推。
肚臍下方是陰交、續命關，等距離灸三竈停止。（陰交位於肚臍下方半寸，用火灸三壯）
從尾椎骨的脊中身柱至長強穴，再到肺俞穴、陽陵泉穴、承山穴。（脊中身柱在脊骨三節的下方，從進上至下，灸九壯停止。肺俞位於兩肩胛骨縫當中，陽陵泉穴在膝蓋外側下方三寸處，承山穴位於小腿肚的盡頭。）
昆崙穴、解谿穴、丘墟穴、湧泉穴，右腳也按此順序灸效果佳。（昆崙穴位於外踝骨的後方，解谿穴位於綁鞋帶處，丘墟穴位於外踝骨的前方，湧泉穴位於腳底的正中央。）
塗蔚生曰：飛霞此節，名為異授，不知果系異授，抑是別有用意。其火穴雖多，而病至危急，間亦可用，蓋火攻可代藥之疏通臟腑也。惟人身穴道最多，非有直接師授頗難得其真諦。古圖既形舛錯，此圖亦多模糊。予於其圖則刪之，於其注則補之，非略之也，實以此種穴道，非區區之圖，所能盡其曲折耳。查合谷穴乃大指根骨，與次指骨二者二交之間也。
白話文：
塗蔚生說：飛霞穴這個節點，名稱叫做異授，不知道是確實是異授，還是另有用意。飛霞穴的火穴雖然很多，但是病情危急的時候，偶爾也能使用，因為火攻可以代替藥物疏通臟腑。但是人身上的穴道非常多，沒有親自師授很難理解其中的真諦。古圖的穴位位置有誤，這幅圖的穴位也大多模糊不清。我對於圖中的穴位刪減了一部分，又補充了部分注釋，並不是偷懶，而是因為穴位不是區區一張圖就能表達清楚的。合谷穴位於大拇指根骨和食指根骨兩骨相交的部位。
曲池穴須拱手取之，乃肘外輔骨曲肘橫紋頭陷中也。乳根乃陽明胃經所主，由乳頭正中往下一寸六分，則為乳根穴。余俱每往下一寸是一穴。故彼注云：從上至下七燋止，但尺寸法，須依其本人中指正面之中節，兩橫紋相距之間，則為一寸也。
白話文：
曲池穴需要拱起手來取穴，它位於肘部外側，輔骨曲肘橫紋盡頭的凹陷中。乳根穴是陽明胃經的主穴，從乳頭正中往下取一寸六分，就是乳根穴。其他的穴位都是每往下取一寸就是一個穴位。所以，內經注裡面說：從上到下七個穴位，但尺寸的取法，必須根據本人的中指正面中間關節，兩個橫紋相距的距離，就是一寸。
身柱系背之脊骨第三椎，須由兩肩平行計算，由身柱而下，五椎是神通穴，六椎是靈臺穴，七椎是至陽穴，九椎是筋縮穴，十一椎是脊中穴，三十椎是懸樞穴，十四椎是命門穴、十六椎是陽關穴，二十一椎是腰腧穴，脊骶骨端是長強穴，余則無穴。除身柱、長強而外，尚有九穴，注為九燋，想是除去身柱長強而外耳。
肺俞穴亦須由脊骨算起，自第三椎骨兩旁相去各一寸五分，則為肺俞穴也。
白話文：
身柱是背部的脊椎第三節，必須從兩肩平行計算，從身柱往下，第五節是神通穴，第六節是靈臺穴，第七節是至陽穴，第九節是筋縮穴，第十一節是脊中穴，第十三節是懸樞穴，第十四節是命門穴，第十六節是陽關穴，第二十一節是腰腧穴，脊骶骨端是長強穴，其他地方沒有穴位。除了身柱、長強之外，還有九個穴位，稱為九燋，應該是指除去身柱、長強以外的穴位。
3. 用火宜忌
陳飛霞曰：平素產子有臍風，則胎胎不爽。於產下第二日，勿待其發，先以此火散之，百不一失。胎兒生下，多啼不乳，噴嚏呵欠，吮乳口松，即是臍風將作，急以此火治之。凡兒病面青黑，扭項搖頭，仰身擦面，或眼青怒視，或左右斜視，或上下竄視，或兩目連眨，或頭項牽強，捲舌露睛，噓風撮口，啼哭咬人，或手如數物、或兩手牽引，或兩足跳掣，忽擾忽亂，失張矢志，但覺精神與常有異者，由從前表裡不清，將欲作痙，此火至妙。
白話文：
陳飛霞說：產婦在懷孕期間，如果有臍風的病症，那麼胎兒就不會健康。在產後第二天，不要等到臍風發作，可以先用這個火散來治療，成功率非常高。胎兒出生後，如果經常啼哭而不吃奶，打噴嚏、打哈欠，吸奶時嘴巴鬆垮，這說明臍風即將發作，要趕快用這個火散來治療。凡是嬰兒出現面色青黑、扭動脖子、搖頭、仰身擦臉、眼睛發青怒視、左右斜視、上下竄視、兩眼連眨、頭部僵硬、捲舌露眼珠、吹氣、噘嘴、啼哭咬人、手部像數物、兩手拉扯、兩腳跳動、忽而煩躁忽而安靜、精神狀態與平常不同等病症，這些都是由於產前表裡不清，將要發生痙攣，用這個火散治療非常有效。
傷寒已痙，角弓反張，眼目斜視，左右搐搦，但中惡容忤、癇證與食填太陰，及一切風閉、火閉、痰閉、氣閉，乍然卒死者，此火最神。食傷脾骨，肚大筋青，於端午日午時，用全身燈火，後於青筋開叉處，以火截之。一叉一點，其肚自消。風寒痰氣閉塞之症，此火實有神功。
白話文：
當患者因傷寒而導致痙攣，身體像弓一樣反張，眼睛斜視，左右抽搐顫動，但同時還伴有中惡、容貌忤逆、癇證以及飲食積滯於太陰經脈，以及一切風閉、火閉、痰閉、氣閉，突然猝死的情況，此時使用「燈火截筋法」最為有效。
如果患者因飲食不節傷及脾骨，導致肚子大，筋脈呈現青色，可以在端午節午時，利用全身的燈火，在青筋叉開的地方用火截斷筋脈。每叉截斷一點，肚子的腫脹就會消退。對於風寒痰氣閉塞所引起的疾病，此法也有很好的治療效果。
凡用燈火既完，候兒啼哭已定，即用金粟丹半丸，（《集成》未詳）薑湯化服。服後以衣裹之，蒙其頭面，令之安臥片時，以復其神志，其病如失。小兒四時感冒傷寒汗出，大小便調，唇舌如常，口不作渴，此表病輕症也，疏散之則愈，忌用燈火。小兒邪已入里，身熱面赤口渴，大小便閉，唇焦舌緊眼紅，或手足心熱，夜熱煩焦，舌上黃苔，揚手擲足，掀衣掀被，此里症內熱，清利自愈，切忌燈火。
白話文：
凡是治療小兒驚風抽搐，要等到孩子啼哭聲停止後，再給他服用半粒金粟丹（《集成》沒有詳細說明），用薑湯把藥化開後服下。服藥後，用衣服把他裹起來，矇住他的頭臉，讓他安靜地躺一會兒，以恢復他的神志，他的病症就會像沒有發作過一樣。小兒四季感冒傷寒汗出，大小便正常，脣舌如常，口不感到口渴，這是表症的輕症，只要疏散一下就可以治癒，忌用燈火。小兒邪氣已經進入體內，身體發熱，面紅口渴，大小便閉，脣焦舌緊，眼睛發紅，或手足心發熱，夜間發熱煩躁，舌苔黃，揚手擲足，掀衣掀被，這是裏症的內熱，清利一下就可以治癒，切忌用燈火。
小兒大病久病，身體怯弱，面目青黃，唇舌自瑩，搖頭斜視，昏睡露眼，形骸消瘦，聲息輕微，自汗盜汗，或一切嘔吐泄痢，痘麻瘡癰，久咳久瘧，失血之後，精神疲倦，乳食減少，指紋沉細，六脈無神。此皆極虛之症，切忌火攻，慮其升散故也。一切久熱消渴疳症，形骸黑瘦，毛髮焦枯，由陰枯血弱虛熱所為，切忌燈火。
白話文：
小兒患大病久病，身體虛弱，臉色青黃，嘴脣和舌頭乾裂，搖頭斜視，昏睡時眼睛半開，身體骨瘦如柴，聲音細弱，自汗盜汗，或一切嘔吐泄痢，痘麻瘡癰，久咳久瘧，失血之後，精神疲倦，乳食減少，指紋細沉，脈搏虛弱無力。這些都是極度虛弱的症狀，切忌用熱藥攻補，恐怕會使虛火上升、身體消散。一切久熱消渴症，形體黑瘦，毛髮焦枯，都是由陰虛血弱虛熱所引起，切忌接觸燈火。
塗蔚生曰：嬰兒之用燈火，猶傷寒之用麻薑附，非病為陰寒，固不可用，而非病至危急，尤不可用。故除臍風而外用者頗少。然亦以夏禹鑄之臍風燈火為簡妥。醫者須於此等界限認清，方不至誤兒性命。至其所謂宜燈火之客忤症，與火痰閉症，則未免失之過當。蓋客忤為一種穢惡毒厲之氣，多系熱亢，只宜清解；而火痰閉症，則又只宜清利者也。
白話文：
塗蔚生說：嬰兒使用燈火，就如同傷寒患者使用麻黃附子一樣，如果不患有陰寒的疾病，那麼絕對不可以使用；如果疾病沒有到達危急的程度，那麼更是不能使用。因此，除了臍風之外，使用燈火的情況非常少。但是，如果要使用燈火，那麼最好使用夏禹鑄造的臍風燈火，這樣比較安全妥當。醫生們必須把這些界限搞清楚，纔不至於誤了孩子的性命。至於所謂適合使用燈火的客忤症和火痰閉症，那麼就未免有些失之過當了。因為客忤是一種穢惡毒厲之氣，大多屬於熱亢，只適合採用清解的方法；而火痰閉症，則又只適合採用清利的方法。