《推拿抉微》~ 第三集·治療法 (1)
第三集·治療法 (1)
1. 辨臍風
夏禹鑄曰：三朝之內，便是臍風，如七日之外，定然不是。前人只曰風由臍入，以致撮口噤口，並不曾說出一種理來。余思嬰兒出世，剪落臍帶，帶口有水，風因乘水由臍入腹。然腹與唇舌相去太遠，而唇撮舌強何故？把賊邪逆犯之理，一悟乃知。風入於腹，始附於肝。肝，木也，風則附木而鳴，目乃肝之竅，兩眼角故有黃色。
白話文：
夏禹鑄說：嬰兒出生三天之內患的，就是臍風，如果超過七天，那麼就肯定不是臍風了。前人只說風由臍入，以致使嬰兒嘴巴緊閉，從來沒有說出其中的道理。我想嬰兒出生時，剪斷臍帶，臍帶根部有水，風就趁著水從臍部進入腹中。但是，腹部與嘴脣、舌頭相距太遠，而嘴脣緊閉、舌頭僵硬又是為什麼呢？只要弄清邪氣逆犯的道理，就能明白其中的原因了。風進入腹部，首先侵犯肝臟。肝臟屬木，風就依附在肝臟上而發作，肝臟主管眼睛，所以兩眼角會有黃色。
風入於肝，必逆犯於脾，鼻準，脾之屬，故準頭又有黃色。入於脾必逆犯於腎，兩唇腎屬，故色黃口撮。入於腎，必逆犯乎心，舌乃心之苗，故舌必強直。到此風火交威，亡之必矣。予悟臍風顛末，至此自問，亦不自知。語曰：思之思之，鬼神通之，殆此之謂歟。
白話文：
風邪進入肝臟，必定逆向侵犯脾臟，鼻樑是脾臟的部位，因此鼻頭出現黃色的徵兆。風邪進入脾臟，必定逆向侵犯腎臟，嘴脣是腎臟的部位，因此嘴脣顏色發黃，嘴巴緊閉。風邪進入腎臟，必定逆向侵犯心臟，舌頭是心臟的苗裔，因此舌頭必定強直。到了這個階段，風熱之邪互相交集，病人必定死亡。我對於臍風的始末，至此自己審視，也無法理解。古語說：反覆思考，鬼神都會通曉，大概就是這個意思吧。
臍風初發，吸乳必較前稍松，兩眼角挨眉心處，忽有黃色，宜急治之，治之最易；黃色到鼻，治之仍易；到人中承漿，治之稍難；口不撮而微有吹噓，猶可治也；至唇口收束鎖緊，舌頭強直，不必治矣。一見眼角鼻及人中有黃色，而唇不撮緊者，曲小兒指，揉外勞宮，即用燈火於囟門、眉心、人中、承漿、兩手大指少商各穴一燋，臍輪六燋。未落帶，於帶口火燃一燋既落，於落處一燋共十三燋，風便止，面黃即退矣。
白話文：
臍風剛發作時，吸乳時一定會比以前稍差，兩眼角靠近眉心中間的地方，忽然出現黃色，應趕緊治療，治療起來很容易；黃色到鼻子，治療起來仍然容易；到人中和承漿，治療起來稍難；口不撮緊而微微有吹氣，還可治療；到脣口收束緊閉，舌頭強直，就沒有必要治療了。一旦發現眼角、鼻子和人中有黃色，而脣不撮緊的，可彎曲小兒指頭，揉搓手外勞宮穴，然後用燈火在囟門、眉心、人中、承漿、兩手大拇指少商穴各灸一灸，肚臍周圍灸六次。帶還沒脫落，在帶口用火燃灸一次，帶脫落後，在脫落處灸一次，一共十三次，風症便會停止，面黃也會消失。
此火攻之法，何異呂祖壺中藥，盧公再生方哉。願天下為父母者，依予著治，即十百千萬億中，斷無一孩死於臍風者。
白話文：
塗蔚生說：脾在五行的分類中，是屬於土。以位置來說，它位於四方的中央，所以有以鼻子來診斷脾的說法。以開口處來說，它位於嘴巴，所以也有以嘴巴來診斷脾的說法。雖然診斷方法不同，但道理是相同的。而夏禹鑄硬要把嘴脣歸屬於腎，想勉強與五行相生相剋的理論相符合，這必定有所誤會。因為腎的分配，應該是在臉部的下巴以下，而它的開口處，是在左右兩耳。再來，臍輪六燋，離肚臍不遠不近，環繞著肚臍一圈，排列成圓形的形狀，是用火攻法來治療六下。
塗蔚生曰：脾在五行屬土。以位置言，則居四方之中，故有以鼻診脾之說。以開竅言，則居於口，故又有以口診脾之說。其說雖異，其理則一。而夏禹鑄硬欲遷就五行生剋相傳之理，以腎屬唇，未免有誤。蓋腎之分配，宜居面部之頦下，而其開竅，則居於兩耳也。再臍輪六燋者，離臍不遠不近，環臍一周，排列圓勢，而以火攻六下也。
陳飛霞曰：臍為百風總竅，五臟寒門，道家謂之下丹田，為人身之命蒂。兒在胎時，口鼻未通呼吸，惟臍間真息，隨母之呼吸為呼吸。其下地囫底一聲，氣通口鼻，而胎元之一息，不復為用矣。遂寄於臍內一寸三分，中虛一穴，左青右白，上赤下黑，中央黃色，八脈九竅，經緯聯絡，為真息往來之路，坎離交會之鄉。凡修煉仙胎，皆從此處立基，所以謂之命蒂。
白話文：
陳飛霞說：肚臍是百風（寒氣）的總出口，是五臟的寒門，道家稱之為下丹田，是人體的命根子。嬰兒在胎裡的時候，口鼻不通氣，只有肚臍之間的真氣，隨著母親的呼吸而呼吸。當嬰兒落地後，大聲哭叫，氣息通了口鼻，而胎兒的呼吸就不再起作用了。於是這口真氣寄存於肚臍內一寸三分處，那裡有一個空穴，左側是青色的，右側是白色的，上面是赤色的，下面是黑色的，中間是黃色的，八脈九竅，經脈縱橫交錯，是真氣往返的路徑，是水火相交的地方。凡是修煉仙道的人，都要從這裡打基礎，所以稱之為命根子。
故小兒初生，惟臍之關係最重。斷臍之時，亦不可不慎。或剪臍帶太短，或結束不緊，致外風侵入臍中，或浴兒時，牽動臍帶，水入生瘡，客風乘虛而入，內傷於腎，腎傳肝，肝傳心，心傳脾，脾傳肺，蘊蓄其毒，發為臍風。其症面赤啼叫者心病，手足微搐者肝病，唇青口撮，痰涎壅塞者脾病，牙關緊急者腎病，啼哭不止者肺病。五臟之症略見一二者，猶可治，悉見者不治。
又曰：小兒初生，惟臍風病為惡候。其症有三，曰臍風、曰襟口、曰鎖肚，雖皆臍症，而寒熱自別，治則宜詳。
白話文：
嬰兒出生後，臍帶的關聯最重要。剪臍帶時，也要小心謹慎。如果剪臍帶太短，或捆紮不緊，導致外風侵襲臍中，或洗澡時，拉動臍帶，水進入產生傷口，外風乘虛而入，內傷腎臟，腎臟傳肝臟，肝臟傳心臟，心臟傳脾臟，脾臟傳肺臟，積聚毒素，發作為臍風。其症狀包括臉色發紅、哭鬧不止的是心臟病，手腳輕微抽搐的是肝臟病，嘴脣發青、嘴巴緊閉，痰液阻塞的是脾臟病，牙關緊閉的是腎臟病，哭鬧不止的是肺臟病。五臟疾病的症狀略微出現一兩樣，還有可能治療，如果全都出現，就沒救了。
一曰臍風。由斷臍後，為水濕風寒所乘，入於臍而流於心脾。令肚腹脹滿，吮乳口松，多啼不乳。此初起之時，速用火攻散之。若至氣息喘急，啼聲不出，或肚上青筋，吊疝作痛，此胎毒夾風邪入五臟。外用火攻，內服指迷七氣湯（《集成》未詳）。若肚臍青腫，口撮不開，牙關緊閉，口吐白沫，爪青黑者，皆不治。
白話文：
一、臍風：由於斷臍後，由於水濕風寒的侵襲，進入臍部而流入心脾。導致肚子脹滿，吮乳無力，多啼哭，不願意吃奶。這種情況在疾病早期時，趕快用火攻散治療。如果發展到氣息喘促，哭聲不出，或者肚子上青筋突出，疝痛發作，這是胎毒夾雜風邪侵入五臟。在體外用火攻治療，體內服用指迷七氣湯（《集成》沒有詳細記載）。如果是肚臍青腫，嘴巴閉緊無法張開，牙關緊閉，口吐白沫，指甲青黑色，這些情況都無法治癒。
一曰噤口。其症眼閉口噤，啼聲漸小，舌上聚肉如粟米狀，吮乳不得，口吐白沫，大小便不通。遇此先看其上齶有點子，即以指甲輕輕刮破，以木香、白叩仁各五分，煎湯化下沆瀣丹，動利臟腑，氣順自愈。
白話文：
一、噤口。症狀是眼睛閉着，嘴巴緊閉，哭聲逐漸變小，舌頭上聚集着粟米狀的肉塊，不能吮吸乳汁，口吐白沫，大小便不通。遇到這樣的情況，首先要看上顎有沒有小紅點，如果有，就用指甲輕輕刮破。用木香、白叩仁各五分，煎湯後加入沆瀣丹一起服用，可以活血化瘀，調整腸胃功能，氣脈順暢後，病症自然會痊癒。
一曰鎖肚。由胎中熱毒壅盛，結於肛門，大便不通。急令婦女溫水漱口，吮兒之前後心，並臍下及手足心，共七處，凡四五次，外以輕粉五分研末，蜂蜜少許，溫水調服，以通為度。如不通，更以蔥白三四寸長，用油抹潤，輕透穀道，納入二寸許，以通為快。若至七日不通者死。
白話文：
一、鎖肚：由胎中熱毒壅盛，結於肛門，大便不通。趕快讓婦女用溫水漱口，先後吮吸孩子的胸前背後心窩，以及肚臍下和手足心，共七處，總共四五次。在外面用輕粉五分研成粉末，加少許蜂蜜，用溫水調服，直到大便通暢為止。如果還不通，再取三四寸長的蔥白，用油抹潤，輕輕地塞入肛門，插入二寸左右，直到大便通暢為快。如果到第七天還不通便，那麼孩子就沒救了。
塗蔚生曰：飛霞之所謂噤口，即俗人之所謂鵝口。飛霞之所謂鎖肚，即傷寒之所謂陽明熱結。飛霞以初生小兒不宜有此熱病，硬欲將鵝口熱結二症牽入臍風以內，是未免過於迂拘者也。
白話文：
塗蔚生說：所謂的「飛霞」的「噤口」，就是俗稱的「鵝口」。所謂的「飛霞」的「鎖肚」，就是傷寒論中所說的「陽明熱結」。飛霞病的特點為初生小兒不宜有這種熱病，硬要將鵝口熱結這兩種症狀牽扯到臍風之內，這未免太過於拘泥、迂曲了。
陳飛霞曰：古人之論臍風，謂皆由於水濕風冷所致。予則以為古論猶未盡也。蓋臍風有內外二因，有可治不可治之別。外因者風濕所傷，內因者稟受父母真陽不足也。予嘗見一婦產育十數胎皆男，盡殤於七日內之臍風無存者。若謂外邪所傷，何以能傷此家之兒，又豈無一兒能避之者，此內因之顯而易見者。
白話文：
陳飛霞說：古人討論臍風，都認為是水濕風冷引起的。但我認為古人的論述還不夠全面。臍風有內外兩個原因，有治癒的和不可治癒的不同。外因是風濕造成的，內因是稟承父母真陽不足。我曾見一婦女生育了十幾個孩子都是男孩，都在出生七日內死於臍風，無一存活。如果說是被外邪傷害，怎麼可能傷害這個家庭的所有孩子，又怎麼會沒有一個孩子能倖免呢？這是內因顯而易見的例子。
凡男子之命門，真陽不足者，右尺脈必細澀無神，生子必有臍風。予察之詳，見之確，非耳聞者比也。其外因者，病發於二三四五日之間，病生於六腑，故可治，內因者，必發於六七日之間，病生於五臟，故不可治。曩者夏禹鑄有臍風之訣，謂之三朝一七，看兒兩眼角黃，必有臍風。
白話文：
所有男子的命門，真陽不足的，右尺脈一定細澀無神，生育的兒子必定會有臍風。我詳細察看過，看到的結果都很準確，不是道聽塗說的。如果是外因引起的，病情會在二到五天之間發作，病症產生於六腑，所以可以治癒。如果是內因引起的，病情一定會在六到七天之間發作，病症產生於五臟，所以無法治癒。從前，夏禹創造了診斷臍風的方法，叫做「三朝一七」，觀察嬰兒的兩個眼角如果呈現黃色，就一定會有臍風。
不知稟受厚者，生下即滿面紅黃，乃為吉色，誤認臍風，其害不小，此法不確。惟令乳母每日摸兒兩乳，乳內有一小核，其候也。然乳內有核，發臍風者固多，而復有不發臍風者。此法十有七八，亦有二三分不確。但看小兒不時噴嚏，更多啼哭，吮乳口松，是真候也，宜急治之。
白話文：
不知道出生時體質強健的嬰兒，生下來就滿臉紅潤黃色，是吉利的顏色，誤認為是臍風，危害不小，這種說法不準確。只要讓乳母每天撫摸嬰兒的兩側乳房，乳房裡有一個小硬核，那就是徵兆了。然而，乳房內有硬核，發臍風的的確很多，但也有一些沒有發臍風的。這種說法有七八分準確，也有二三分不準確。但看嬰兒時常打噴嚏，更加啼哭，吮乳時嘴巴鬆弛，那就是真徵兆了，應當趕緊治療。
第臍風之治，無一成法可遵，雖有疏風攻下之法，莫能濟急。獨予異授燈火，無論臍風痙搐，以及凶危險症，用藥不能挽回者，此火可以生之。久經效驗，未肯輕傳。因見幼科，不知火穴，往往錯誤用之，反致引動風邪，蔽固火毒，致兒身熱不退，火毒內攻，因多不救。故不忍隱秘，盡以吐露，以公諸世。
白話文：
臍風的治療方法，並沒有一定的方法可以遵循，即使有疏風攻下的方法，也不能立即有效。只有我獨特的用燈火灸治法，無論是臍風痙攣，還是兇險的疾病，用藥都無法挽回的，這火可以使它復生。經過長時間驗證，但我不願意輕易傳授。由於看到幼科醫生不知道火穴的位置，經常錯誤地使用，反而會引動風邪，蔽固火毒，導致兒童發高燒不退，火毒內攻，因此大多數都無法救活。因此我不忍心隱藏，全部吐露出來，公諸於世。
世之幼科治病，輒曰剪風截風。夫剪者，邀遏之謂也，截者，堵塞之謂也。以火用於中宮任脈所行之地，豈非遏堵其邪，而犯關門逐盜之戒乎？不知風邪之在人身，善行數變，無聲無形，欲除其害，無如疏條散，達而去之，不使久羈於榮衛經絡則善矣。如仲景之治傷寒，而立汗吐下三法。
白話文：
現在的小兒科醫生在治療疾病時，總是說要剪風或截風。剪風是將風邪遏制住的意思，截風是將風邪堵塞住的意思。用火在任脈所經過的地方治療，豈不是遏制堵塞邪氣，犯了關門逐盜的禁忌嗎？其實風邪在人體內，會善於改變，沒有聲音也沒有形狀，想要消除它的危害，不如疏散條達，讓它散發出去，不要讓它長時間停留在榮衛經絡上，這樣纔好。像仲景治療傷寒，就確立了汗、吐、下的三種方法。
邪在表者，汗而散之；邪之在上者，吐而越之；邪之深入者，下而奪之。總欲其邪盡而後已，未聞有邀截者也。而今幼科，不但不為逐邪，而反閉關絕險，阻其去路，使邪氣進不可，退不能，猖狂躑躅，欲其不倒刃相攻，斬關逆犯者，不可得也。此皆為治者釀成之禍害，於邪何尤。
白話文：
邪氣在表層，用發汗的方法來散發它；邪氣在上焦，用嘔吐的方法來排出它；邪氣深入體內，用瀉下法來驅除它。總之，一定要把邪氣全部趕出去，纔算完事。沒有聽說過有阻攔截擊邪氣的方法。但如今的兒科醫術，不但沒有採取驅邪的方法，反而閉關自守，封閉險要之地，阻擋邪氣的去路，使邪氣既不能向前發展，也不能後退，只能在體內肆虐橫行。想讓它不倒行逆施，衝關犯上，簡直是不可能的。這都是醫生釀成的禍害，與邪氣有什麼關係呢？
凡邪之傷人，未有不從三陽而入，驅邪之法，亦必使其從三陽而出。故此火穴，亦惟三陽有之。蓋欲引其出表，斷不可使之入里也，敬為圖說詳後。
白話文：
所有邪氣傷害人的，沒有不從三陽經脈進入的，驅除邪氣的方法，也必須讓它從三陽經脈出去。所以，這些火穴，也只有三陽經脈纔有。因為想要引邪氣透出體表，絕對不可以讓它深入體內，在後面我將詳細解釋。
塗蔚生曰：小兒稟受真元不足，固有發生臍風，易為夭札。然亦有由於父母中有梅毒，傳至小兒，生不數日而夭亡者，此亦不可不知。其狀生下三二日後，滿身起有白點或間有紅點，漸次不吸乳食，白點亦漸變為紅點，旋即夭亡，其狀至慘，為嬰兒之父母者，可不慎歟。
白話文：
塗蔚生說：小孩天生缺乏元氣，容易發生由風引起的疾病而早死。但也有由父母患有梅毒，傳染給小孩，出生後幾天就死亡的，這個也不可不知。其症狀是出生後三兩天，全身長出白點或間雜有紅點，逐漸不再吃奶，白點也逐漸變成紅點，很快就死亡，其症狀極為慘烈，為嬰兒的父母者，怎可以不慎重呢？