《推拿抉微》~ 第二集·推拿法 (8)
第二集·推拿法 (8)
1. 傷寒門推法
陳紫山曰：傷寒之病有多般，一概推詳便覺難。面目俱紅時噴嚏，氣粗身熱是傷寒。又曰：傷寒一日，遍身發熱，頭疼腦痛，人事昏沉，甚則胡言亂語。
白話文：
陳紫山說：傷寒的疾病有很多種，一概推論就會覺得困難。當面孔全部變紅且一直打噴嚏、氣息粗重、身體發熱，那就屬於傷寒。陳紫山又說：傷寒時，一天內全身發熱，頭和腦都很疼痛，人事意識昏沈，嚴重時胡言亂語。
治法：推三關，六腑，打馬過天河，水底撈明月，分陰陽，運八卦，五指尖，鬥肘。無汗掐心經，內勞宮，肩井。（有汗不用。）
白話文：
治療方法：推拿三關、六腑，用推拿手法「打馬過天河」、「水底撈明月」，分出陰陽，運行八卦，五指指尖點按，肘部用力按壓。如果沒有出汗，就掐按心經、內勞宮，肩井穴。（如果有汗就不需要使用此方法。）
塗蔚生曰：傷寒是寒鬱於表，治宜惟用溫解，而寒涼在其所忌。本節有水底撈明月一法，用者必須審慎。蓋必寒從熱化，熱邪入里而後可用，此大寒之治法也。
白話文：
塗蔚生說：傷寒是寒邪阻滯在體表，治療應該使用溫熱的方法來疏散寒邪，而寒涼的方法是所忌諱的。本節有一種治療方法叫做「水底撈明月」，使用這種方法必須慎重。因為必須是寒邪轉化為熱邪，熱邪進入體內之後才能使用，這是大寒症的治療方法。
陳紫山曰：傷寒二日，結胸腹脹，減食沉迷，內熱外寒，遍體骨節疼痛。
治法：推三關，六腑，心經，分陰陽，運八卦。開胸膈疼，加肺經。飲食不進，加脾土，曲池，陽池。
陳紫山曰：傷寒三日，遍身骨節疼痛，大小便不通，肚腹作脹。
治法：推三關，肺經，和陰陽，運八卦，開胸，運鬥肘，天門入虎口，四橫紋，水底撈明月，赤鳳搖頭，揉太陽，揉五指節。攢竹，曲池，肩井。
白話文：
治療方法：
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推三關：推動三關穴，即曲澤穴、尺澤穴和合谷穴。
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肺經：調整肺經的氣血。
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和陰陽：調整陰陽的平衡。
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運八卦：以八卦的原理來調整氣血。
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開胸：打開胸部。
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運鬥肘：旋轉肘關節。
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天門入虎口：將手指從太陽穴推向虎口。
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四橫紋：推動手背上的四條橫紋。
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水底撈明月：用手指在患者的背部做環形的按摩。
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赤鳳搖頭：用手指在患者的頭部做環形的按摩。
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揉太陽：揉太陽穴。
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揉五指節：揉五個手指的關節。
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攢竹：揉攢竹穴。
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曲池：揉曲池穴。
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肩井：揉肩井穴。
陳紫山曰：傷寒四日，腳疼腰痛，眼紅，飲食不進，人事顛亂。
治法：推三關，六腑，曲池，虎口，二人上馬，掐五指節，水底撈明月，飛經走氣，打馬過天河。
陳紫山曰：傷寒五日，傳遍經絡，或大便不通，小便自利，或噎氣霍亂。
治法：推三關，清天河水，脾土，八卦，清腎水，肺經，打馬過天河。
陳紫山曰：傷寒六日，血氣虛弱，飲食不進，腰痛氣喘，心疼頭痛。
治法：推三關，肺經，四橫紋，運八卦，清天心水，水底撈明月，赤鳳搖頭，按弦搓摩，飛經走氣，曲池，肩井，合谷，分陰陽。
白話文：
治療方法：推拿三關、肺經、四橫紋，按照八卦的規律，清瀉天心水，水底撈出明月，赤鳳搖頭，按弦搓摩，運行氣血，曲池、肩井、合谷，分陰陽。
陳紫山曰：傷寒七日，傳變六經，發散四肢，各傳經絡，或痢或瘧，加減推之。
治法：推三關，六腑，清天河水，肺經，四橫紋，補腎水，和陰陽，天門入虎口，揉鬥肘，曲池，肩井，太陽，推脾土。若癉瘧，揉五指中節與節根。凡推瘧疾，必宜常用不易者推之，而後用此法最效。
白話文：
治療方法：按摩三關穴、六腑穴，清天河水穴、肺經穴、四橫紋穴，補充腎水，調和陰陽，使天門穴進入虎口穴，揉按鬥肘穴、曲池穴、肩井穴、太陽穴，按摩脾土穴。如果患有瘧疾，則揉捏五指的中間關節和關節根。凡是按摩瘧疾，都應該經常使用不容易被人改變的穴位進行按摩，然後再用這種方法最有效。
塗蔚生曰：紫山此節症治，是拘於傷寒傳變，每日傳一經者，亦是拘於先賢之叫人著眼傷寒日數者。豈知傷寒傳變，雖是由淺入深，由表入里，亦是全憑某經氣血之強弱，以為轉移，故有遞次日傳一經而至六經者，亦有遞次傳至一二經而終止者，有始終數十日不離其一經，並不傳變者，有起首並不在於太陽，而直病陽明少陽或三陰者。傳遍既殊，病狀亦異。
白話文：
塗蔚生說：紫山對於這一節中所講的疾病的治療方法，拘泥於傷寒的傳變，認為每天都會傳到另一個經脈，這也拘泥於前人讓人注意傷寒的日數。難道不知道傷寒的傳變，雖然是由淺入深，由表入裏，但這也完全取決於某個經絡氣血的強弱，作為轉移的依據。所以，有的依次每天傳到一個經絡，直到六個經絡都傳遍；有的依次傳到一兩個經絡就結束了；有的始終在同一個經絡中，幾十天都不離開，並且不傳變；有的起初並不在太陽經，而是直接病在陽明、少陽或者三陰經。傳變的情況既然不同，病狀也各異。
吾人治病，只可見其發見某經之症，而以為某經之治，萬不可因其日數之多寡，以為治陰治陽之歧異。若徒拘於日數，則五六日之病，猶在太陽者，豈可為少陰厥陰之治乎？故治病之法，只宜採用權變，因時制宜，又常用不易一語頗會解。
白話文：
我們在治療疾病時，只能看到患者出現某經絡的症狀，而認為應採用某經絡的治療方法，絕對不能因為病程的長短，就認為治療應分為治療陰證或治療陽證。如果只拘泥於病程，那麼持續五六天的疾病，還屬於太陽經的疾病，難道可以採用治療少陰、厥陰經的治療方法嗎？因此，治療疾病的方法，只能採用靈活變通的方法，根據不同的情況採取不同的治療策略，這句話經常使用，也很容易理解。
2. 嘔吐門推法
陳紫山曰：有物有聲名曰嘔，乾嘔則無物，有物無聲名曰吐。嘔者有痰，吐者無聲。嘔吐出物也，胃氣不和。蓋衝脈雖麗於足陽明胃經上行，而其氣則以下行為順。今逆而上行，則作嘔吐，然有胃寒胃熱之不同，傷食氣虛之各異，病既不一，治亦不同。諸吐不思食者，總宜節其乳食。
白話文：
陳紫山說：有嘔吐聲響的叫做嘔吐，乾嘔則沒有東西吐出，有東西嘔吐但沒有聲音的叫做吐。嘔吐有痰，吐則沒有聲音。嘔吐而出是胃氣不調。衝脈雖然附著於足陽明胃經而向上運行，但衝脈的氣的運行方向應是向下而行，現在卻逆向而上，所以引起嘔吐，但有胃寒、胃熱的不同，也有傷食、氣虛的不同，病既然不一樣，治療方法也不同。所有吐而不想吃東西的人，總的應節制乳食。
無論其寒吐、熱吐，若經久不治，胃氣空虛，恐成慢風之候，最宜預防。如已成慢風，常嘔腥臭者，胃氣將絕之兆也。
白話文：
無論是寒症引起的嘔吐，還是熱症引起的嘔吐，如果長時間不治療，胃氣虛弱，恐怕會演變成慢性風疾，這時最應該預防。如果已經演變成慢性風疾，經常嘔吐出帶有腥臭味的液體，這是胃氣將要枯竭的徵兆。
又曰：夏天小兒遊戲日中，伏熱在胃；或乳母感冒暑氣，乘熱乳兒，或過食辛熱之物，多成熱吐。其候面赤唇紅，五心煩熱，吐次少而出物多，乳片消而色黃者是也。
白話文：
另有一種說法：夏天的小孩在日正當中時玩耍，暑熱會藏在胃裡；或者乳母感冒了暑氣，傳染給正在吃母乳的孩子，或者小孩吃了太多辛辣燥熱的食物，大多會導致發熱嘔吐。症狀表現是臉色發紅、嘴脣發紅、手心、腳心、胸中心煩熱發燙，分多次少量的嘔吐出很多東西，嘔吐出的奶塊已經消化掉，而且顏色發黃。
治法：推三關，六腑，脾胃，肺經，十王穴，掐右端正，運水入土，運八卦，分陰陽，赤鳳搖頭，揉總經，揉鬥肘。
白話文：
治療方法：
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推三關：推動人體的「上關」、「中關」、「下關」三個部位以疏通氣血。
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六腑：按摩人體的六腑：胃、脾、大腸、小腸、膀胱、三焦，以促進其功能。
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脾胃：按摩脾胃以促進消化吸收。
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肺經：按摩肺經以宣通肺氣。
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十王穴：按摩人體的十個王穴，以調整氣血，促進經絡通暢。
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掐右端正：掐按人體的右側，以調理氣血，扶正祛邪。
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運水入土：將人體的「水」（津液）運送到「土」（脾胃），以滋養脾胃。
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運八卦：按摩人體的八卦穴位，以疏通氣血，調和陰陽。
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分陰陽：將人體的陰陽分開，以調整氣血，恢復平衡。
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赤鳳搖頭：按摩人體的赤鳳穴，以疏通氣血，消除疲勞。
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揉總經：按摩人體的總經穴位，以疏通氣血，調和陰陽。
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揉鬥肘：按摩人體的鬥肘穴，以疏通氣血，消除疲勞。
陳紫山曰：寒吐者，冬日感冒風寒，或乳母有寒，乘寒乳兒，冷氣入腹，或傷宿乳，或食生冷，胃虛不納，乳片不化，喜熱惡寒，四肢逆冷，脈息沉微，吐次多而出少者是也。
白話文：
陳紫山說：寒吐是指在冬天感冒風寒，或哺乳的母親有寒氣，使嬰兒受寒，冷氣進入肚子，或傷害了以前積存的乳汁，或吃了生冷的東西，胃虛弱不能消化，乳汁不能消化，喜歡熱惡寒，四肢冰冷，脈搏沉細微弱，吐出來的量比吃進去的食物少。
治法：推三關，補脾胃，肺經，掐右端正，運八卦，分陰陽，黃蜂出洞，赤鳳搖頭，六腑。
陳紫山曰：傷食吐者，夾食而出，氣味酸臭，惡食胃痛，身發潮熱者是也。
治法：推三關，五指尖，掐右端正，推脾土，運八卦，分陰陽，水底撈明月，打馬過天河，六腑，揉鬥肘。
塗蔚生曰：左右端正，是中指中節，左右兩邊。
陳紫山曰：虛吐者，胃氣虛弱，不能停留，乳食而作吐也。
治法：推三關，五經紋，多補脾胃，掐右端正，運土入水，運八卦，分陰陽，赤鳳搖頭，三關，六腑，補大腸，揉鬥肘。
白話文：
治療方法：推拿胸腹、後背及五臟相關經絡，多加強健脾胃，掐捏脊椎右側，以右手下壓、左手下推的方式，推動下腹元氣，引導八卦運行，分清陰陽二氣，以頭部左右搖擺，促進三關運作，調理六腑，補益大腸，以及搓揉鬥肘穴。
3. 泄瀉門推法
陳紫山曰：胃為水穀之海，其精英流布，以養五臟，糟粕傳送，以歸大腸。內由生冷乳食所傷，外因風寒暑濕所感，飢飽失時，脾不能消，冷熱相干，遂成泄瀉。若脾胃氣和，以消水穀，水穀既分，安有此症也。古人云：脾虛則吐，胃虛則瀉，脾胃俱虛則吐瀉並作。若久瀉不止，元氣必脫，宜大補之。
白話文：
陳紫山說：胃是水穀的海洋，它的精華流佈全身，以滋養五臟，糟粕則傳送至大腸，從內部來看，如果由於生冷乳食而造成傷害，從外部來看，如果因風寒暑濕而感受邪氣，或者飢飽失時，脾不能消，冷熱相交，就會形成腹瀉。如果脾胃之氣調和，就能消化水穀，水穀既已消化，怎麼會有腹瀉的症狀呢？古人說：脾虛則嘔吐，胃虛則腹瀉，脾胃俱虛則嘔吐腹瀉同時出現。如果腹瀉久瀉不止，元氣必然脫離，宜大補之。
治法：推三關，心經，清腎水，補脾胃，掐左端正，倒推大腸，外勞宮，分陰陽，運八卦，揉臍及龜尾，掐肚角兩旁，掐承山。寒症加黃蜂出洞，三關，六腑，鬥肘，熱症加撈明月，打馬過天河，三關，六腑，揉鬥肘。
白話文：
治療方法：
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推動三關、心經穴道，以清淨腎水、補養脾胃。
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捏住左端正穴道，反方向推動大腸經。
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刺激外勞宮穴道，分陰陽，運八卦，揉按肚臍及龜尾穴。
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捏住肚角兩側及承山穴。
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若遇寒症，則需加上黃蜂出洞、三關、六腑、鬥肘穴的治療。
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若遇熱症，則需加上撈明月、打馬過天河、三關、六腑、揉鬥肘穴的治療。
陳紫山曰：霍亂者，揮霍撩亂也。外有所感，內有所傷，陰陽垂膈，上吐下痢，腸擾悶痛是也。
治法：推三關，肺經，八卦，補脾土，大腸，四橫紋，分陰陽，二人上馬，蒼龍擺尾。又將獨頭蒜一個，搗碎，將燒紙隔七層敷臍。若起泡，用雞蛋清塗之，即愈。
白話文：
治療方法：推拿三關、肺經、八卦穴，補脾土、大腸穴、四橫紋穴，區分陰陽經絡，雙人同時推拿，最後以蒼龍擺尾的方式結束。另外，將獨頭蒜搗碎，用燒紙隔開七層敷在肚臍上。如果起泡，用雞蛋清塗抹即可痊癒。