《針經指南》~ 針經標幽賦 (1)
針經標幽賦 (1)
1. 針經標幽賦
拯救之法，妙用者針。察歲時於天道，定形氣於予心。春夏瘦而刺淺，秋冬肥而刺深。不窮經絡陰陽，多逢刺禁；既論臟腑虛實，須向經尋。原夫起自中焦，水初下漏，太陰為始，至厥陰而方終；穴出雲門，抵期門而最後。正經十二，別絡走三百餘支；正側偃伏，氣血有六百餘候。
手足三陽，手走頭而頭走足；手足三陰，足走腹而胸走手。要知迎隨，須明逆順；況乎陰陽，氣血多少為最。厥陰太陽，少氣多血；太陰少陰，少血多氣；而又氣多血少者，少陽之分；氣盛血多者，陽明之位。先詳多少之宜，次察應至之氣。輕滑慢而未來，沉澀緊而已至。既至也，量寒熱而留疾；未至者，據虛實而痏氣。
氣之至也，若魚吞鉤鉺之浮沉；氣未至也，似閉處幽堂之深邃。氣速至而效速，氣遲至而不治。觀夫九針之法，毫針最微，七星可應，眾穴主持。本形金也，有蠲邪扶正之道；短長水也，有決疑開滯之機。定刺象木，或斜或正；口藏比火，進陽補羸。循機捫而可塞以象土，實應五行而可知。
然是一寸六分，包含妙理；雖細擬於毫髮，同貫多歧。可平五臟之寒熱，能調六腑之虛實。拘攣閉塞，遣八邪而去矣；寒熱痛痹，開四關而已之。凡刺者，使本神朝而後入；既刺也，使本神定而氣隨。神不朝而勿刺，神已定而可施。定腳處，取氣血為主意；下手處，認水木是根基。
天地人三才也，湧泉同璇璣百會；上中下三部也，大包與天樞地機。陽蹺陽維並督脈，主肩背腰腿在表之病；陰蹺陰維任帶沖，去心腹脅肋在裡之疑。二陵二蹺二交，似續而交五大；兩間兩商兩井，相依而列兩支。足見取穴之法，必有分寸；先審自意，以覲肉分。或伸屈而得之，或平直而安定。
在陽部筋骨之側，陷下為真；在陰分郄膕之間，動脈相應。取五穴用一穴而必端；取三經使一經而可正。頭部與肩部詳分，督脈與任脈異定。明標與本，論刺深刺淺之經；住痛移疼，取相交相貫之徑。豈不聞臟腑病，而求門海俞募之微；經絡滯，而求原別交會之道。更窮四根三結，依標本而刺無不痊；但用八法五門，分主客而針無不效。
八脈始終連八會，本是紀綱；十二經絡十二原，是為樞要。一日刺六十六穴之法，方見幽微；一時取十二經之原，始知要妙。原夫補瀉之法，非呼吸而在手指；速效之功，要交正而識本經。交經繆刺，左有病而右畔取；瀉絡遠針，頭有病而腳上針。巨刺與繆刺各異，微針與妙刺相通。
觀部分而知經絡之虛實，視沉浮而辨臟腑之寒溫。且夫先令針耀而慮針損；次藏口內而欲針溫。目無外視，手如握虎；心無內慕，如待貴人。左手重而多按，欲令氣散；右手輕而徐入，不痛之因。空心恐怯，直立側而多暈；背目沉掐，坐臥平而沒昏。推於十干十變，知孔穴之開合；論其五行五臟，察日時之旺衰。
白話文：
針經標幽賦
施針救治，妙用無窮。需察天道時序，心中明了身形氣機。春夏身形消瘦，針刺宜淺；秋冬身形肥胖，針刺宜深。不懂經絡陰陽，針刺易犯禁忌；不辨臟腑虛實，難以尋得穴位。
經絡循行，始於中焦，水液下行，太陰經為始，至厥陰經為終；穴位從雲門開始，到期門結束。十二正經，分支絡脈三百餘條；經脈走向各異，氣血變化有六百餘種狀態。
手足三陽經，手部經絡走向頭部，頭部經絡走向足部；手足三陰經，足部經絡走向腹部，胸部經絡走向手部。要了解經絡的迎隨關係，必須明瞭其逆順；更要了解陰陽，氣血盛衰的差異至關重要。厥陰、太陽經氣少血多；太陰、少陰經氣多血少；氣多血少者屬少陽經，氣盛血多者屬陽明經。先要詳細了解氣血盛衰的程度，然後觀察針感傳至的程度。針感輕滑緩慢表示氣血未至，針感沉澀緊密表示氣血已至。氣血已至，則根據寒熱程度調整留針時間；氣血未至，則根據虛實程度調整針刺手法。
氣血到達穴位的感覺，如同魚兒吞食餌食時的浮沉；氣血未達穴位的感覺，如同深幽閉塞的廳堂般深邃。氣血快速到達，療效迅速；氣血遲緩到達，則難以奏效。
九種針具各有妙用，毫針最細微，七星針可應對多種情況，眾多穴位各有其主治。針身如金，具有祛邪扶正的作用；針身長短如水，有疏通阻滯的作用。針刺方向如木，可斜可直；針口如火，溫補陽氣。配合手法，可如同土元素般填補經氣，針刺應驗五行之理。
一寸六分之針，包含著精妙的道理；即使細微如毫髮，也貫穿著多條經絡。可以調和五臟的寒熱，可以調節六腑的虛實。肢體拘攣、經脈閉塞，可以驅除八種邪氣；寒熱疼痛、痺症等，可以疏通四關。針刺時，要待本經元神歸位後再行針刺；針刺後，要待本經元神安定後，氣血才能隨之運行。元神未歸位則勿刺，元神已安定則可施針。確定針刺部位時，要以氣血運行為依據；確定針刺手法時，要以水木之理為根本。
天地人三才，湧泉穴、璇璣穴、百會穴相呼應；上中下三部，大包穴、天樞穴、地機穴相連繫。陽蹺脈、陽維脈、督脈，主治肩背腰腿等表淺部位的病症；陰蹺脈、陰維脈、任脈、帶脈、沖脈，主治心腹脅肋等臟腑部位的病症。二陵穴、二蹺穴、二交穴，相互連貫，如同五大經絡；兩間穴、兩商穴、兩井穴，相互依存，如同兩條支脈。由此可見，取穴必須準確，需仔細辨認穴位所在。或屈伸肢體以尋得穴位，或保持肢體平直以確定穴位。
在陽經部位，穴位常位於筋骨旁的凹陷處；在陰經部位，穴位常位於肌肉間隙、動脈搏動處。取五個穴位用一個穴位就能達到最佳效果；取三條經絡用一條經絡就能取得最佳療效。頭部和肩部的穴位要仔細區分，督脈和任脈的取穴要準確。明確經絡標本，判斷針刺深淺；根據疼痛轉移的規律，選擇相互交貫的經絡。臟腑病變，要尋找門、海、俞、募穴；經絡阻塞，要尋找原、別、交、會穴。更要深入了解四根、三結，根據標本取穴，針刺必能痊癒；運用八法五門，區分主客，針刺必能有效。
八脈的起始和終止都與八會穴相關，這是經絡的綱要；十二經絡的十二原穴，是經絡的樞要。一日刺六十六穴，才能體會其精妙；一時取十二經的原穴，才能明白其要領。
補瀉手法，不在於呼吸而在於手指；快速見效，關鍵在於辨別經絡，認識本經。交經取穴，左側有病則取右側穴位；瀉絡遠針，頭部有病則取足部穴位。巨刺和繆刺各有不同，微針和妙刺相通。
觀察局部情況，即可判斷經絡的虛實；觀察氣血的升降浮沉，即可辨別臟腑的寒熱。針刺前，要先使針具光亮，避免針損傷患者；然後將針具溫熱，避免冷刺。目光要專注，雙手要穩，如同握虎；心中要專注，如同迎接貴賓。左手用力按壓，以使氣血散開；右手輕柔快速進針，避免疼痛。空腹針刺易產生恐懼，直立或側臥易暈倒；針刺時背目沉重、掐按穴位則不易暈倒。推算十干十變，瞭解穴位的開合；根據五行五臟，判斷日時的旺衰。