《白喉全生集》~ 辯證法
辯證法
1. 辯證法
一白點在外關者。（小舌旁邊。）多屬熱。在內關者。（小舌內。）多屬寒。
一熱證必腫。寒證不腫。喉內反大而空。（亦有虛腫者。其形必潤。）
一熱證必痛。痛無止息。（略痛者輕。痛甚者重。）寒證不甚痛。或時痛時止。
一熱證喝水不甚痛。吃飯則痛。寒證喝水痛。吃飯不甚痛。
一熱證必渴。喜喝水。（喜溫者輕。喜冷者重。少喝者輕。多喝者重。）寒證不渴。雖渴不多喝水。（喜溫者輕。喜極熱者重。）
一熱證不思食。亦不能食。（一由腫痛。一由不知味。）寒證能食。而不甚思食。（一由脾虛。一由脾絕。一由過服寒劑。）
一熱證有風涎。（涎少者輕。涎多者重。宜解表。從涼散。）寒證則斷無風涎。（若風寒相兼。亦有風涎。宜解表。從溫散。）
一熱證白點必乾澀。或一邊一點。或一邊數點。大小不一。寒證白點必明潤或成點。或成塊。甚者滿喉俱白。狀如凝膏。或如霜雪。
一熱證白點外皆深紅色。或紅絲。（紅絲者輕。）寒證白點外皆淡紅色。或紅絲。（紅絲者輕。）
一熱證舌苔。或黃或黑。宜察其潤燥。燥者是實熱。宜下之。潤者是假熱。宜清之。寒證舌苔必白。或間有黑黃色。（水極似火之象。）亦宜察其潤燥。燥者寒輕。宜微溫。潤者寒重宜大溫。（鼻孔口唇。俱宜察其潤燥。但有火爍肺而鼻燥者。有肺氣絕而鼻燥者。有肺火伏而唇燥者。
有胃氣不升而唇燥者。有脾氣絕而唇燥者。有傷食而唇燥者。俱宜詳察。眼目但察其畏風與否。畏火與否而已。）
一熱證小便必赤。赤而熱。且短數者。是實熱。宜導之。赤而不熱。且長而多者。是假熱。宜清之。若清長。則的是寒證矣。
一熱證大便必燥。燥而腹中堅滿。欲解不能。或解如羊矢者。為實熱。宜下之。燥而不結。或先結後溏。或旬日不解。而全無脹意者。為虛熱。宜清之。若大便純溏。則的系是寒證。宜溫之。至滑泄不守。宜溫而補之。即兼有熱證亦不可妄議攻下。
一辨證宜相天時。度地勢。審人事。大約夏秋多熱。春冬多寒。住平陽之地者多熱。住深山冷浸之地者多寒。體強者多熱。體弱者多寒。好酒者多熱。好色者多寒。少壯者多熱。年老者多寒。雖不盡然。此其大較也。
一白喉無論寒熱證。如汗出似油者。不治。失音動痰氣喘者。不治。目光直視者。不治。用針無血者。不治。吹藥無涎者。不治。吹藥即刻痛止白落。過日復患者。不治。滿喉白滿喉腫者。惟熱證不治。醫者如遇此等證候。切勿輕與用藥。
白話文：
如果喉嚨外側（小舌旁邊）出現白色斑點，多半是熱症；如果出現在喉嚨內側（小舌裡面），多半是寒症。
熱症通常會伴隨腫脹，而寒症則不會腫脹。寒症的喉嚨內部反而會顯得寬大空虛（也可能有虛腫的情況，但這種腫脹通常是濕潤的）。
熱症必定會疼痛，而且疼痛不會停止（稍微痛是輕症，劇烈痛是重症）。寒症則不太會劇痛，疼痛可能時有時無。
熱症喝水時不會太痛，但吃飯時會痛；寒症喝水時會痛，但吃飯時反而不太痛。
熱症通常會感到口渴，喜歡喝水（喜歡溫水是輕症，喜歡冷水是重症，喝水少是輕症，喝水多是重症）。寒症則不覺得渴，即使渴也不會喝太多水（喜歡溫水是輕症，喜歡極熱的水是重症）。
熱症通常沒食慾，也吃不下東西（一部分是因為腫痛，一部分是因為味覺喪失）。寒症則能吃東西，但不是很想吃（一部分是因為脾虛，一部分是因為脾氣衰絕，一部分是因為過量服用寒涼藥物）。
熱症會有帶有風的黏液（黏液少是輕症，黏液多是重症，應該用解表的方法，從涼散入手）。寒症則絕對不會有風涎（如果風寒同時存在，也可能會有風涎，應該用解表的方法，從溫散入手）。
熱症的白色斑點通常乾燥澀滯，可能一邊一點，也可能一邊數點，大小不一。寒症的白色斑點通常明亮濕潤，可能成點，也可能成塊，嚴重時整個喉嚨都呈現白色，像凝固的油脂或霜雪一般。
熱症的白色斑點外圍通常呈現深紅色，甚至有紅血絲（有紅血絲是輕症）。寒症的白色斑點外圍通常呈現淡紅色，甚至有紅血絲（有紅血絲是輕症）。
熱症的舌苔可能是黃色或黑色，要觀察是否濕潤，乾燥是實熱，應該用瀉法；濕潤是假熱，應該用清法。寒症的舌苔一定是白色，偶爾可能會有黑色或黃色（水寒到了極致反而會出現類似火熱的現象），也要觀察是否濕潤，乾燥是寒症較輕，應該用微溫的藥；濕潤是寒症較重，應該用大溫的藥（鼻孔和嘴唇也要觀察是否濕潤，但有些是肺火導致鼻孔乾燥，有些是肺氣衰竭導致鼻孔乾燥，有些是肺火潛伏導致嘴唇乾燥，有些是胃氣不升導致嘴唇乾燥，有些是脾氣衰竭導致嘴唇乾燥，有些是傷食導致嘴唇乾燥，都需要詳細觀察。眼睛則只要觀察是否畏風和畏火即可）。
熱症的小便一定是赤紅色的，紅且熱，並且小便次數頻繁且量少，這是實熱，應該用導瀉的方法；如果赤紅但不熱，且小便量多而長，則是假熱，應該用清法。如果小便清且量多，那肯定是寒症了。
熱症的大便一定是乾燥的，乾燥且腹部脹滿堅硬，想解卻解不出來，或者大便像羊屎一樣，這是實熱，應該用瀉法；如果乾燥但不結，或者先結後溏，或者十多天不解大便，但沒有脹氣的感覺，這是虛熱，應該用清法。如果大便完全稀溏，那肯定是寒症，應該用溫法；如果大便滑瀉不止，應該用溫補的方法，即使同時有熱症也不能隨便用攻下的藥物。
辨證論治要考慮天時、地勢和人事。大致上來說，夏天和秋天多熱症，春天和冬天多寒症。住在平陽地區的人多熱症，住在深山寒冷潮濕地區的人多寒症。體格強壯的人多熱症，體格虛弱的人多寒症。好喝酒的人多熱症，好色的人多寒症。年輕力壯的人多熱症，年老的人多寒症。雖然不是絕對如此，但大致上是這樣。
白喉不論是寒症還是熱症，如果出現汗像油一樣，無法醫治；失音、痰多、氣喘，無法醫治；目光呆滯，無法醫治；針刺不出血，無法醫治；吹藥後沒有黏液流出，無法醫治；吹藥後立即止痛、白色斑點脫落，但過幾天又復發，無法醫治；滿喉都是白色斑點且腫脹，只有熱症是無法醫治的。醫生遇到這種情況，千萬不要輕易用藥。