《白喉全生集》~ 辯證法
辯證法
1. 辯證法
一白點在外關者。（小舌旁邊。）多屬熱。在內關者。（小舌內。）多屬寒。
一熱證必腫。寒證不腫。喉內反大而空。（亦有虛腫者。其形必潤。）
一熱證必痛。痛無止息。（略痛者輕。痛甚者重。）寒證不甚痛。或時痛時止。
一熱證喝水不甚痛。吃飯則痛。寒證喝水痛。吃飯不甚痛。
白話文：
舌頭邊緣外側出現白點，多半是熱證；舌頭內側出現白點，多半是寒證。熱證必定腫脹，寒證則不會腫脹。喉嚨反倒變大卻空空的，可能是虛腫，虛腫的症狀通常看起來很潤澤。熱證必定疼痛，而且疼痛不止，疼痛程度輕微的症狀較輕，疼痛劇烈的症狀較重；寒證則不怎麼疼痛，偶爾會痛一下就停止。熱證喝水不太痛，吃飯就痛；寒證喝水痛，吃飯不太痛。
一熱證必渴。喜喝水。（喜溫者輕。喜冷者重。少喝者輕。多喝者重。）寒證不渴。雖渴不多喝水。（喜溫者輕。喜極熱者重。）
白話文：
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熱證的人一定會口渴，喜歡喝水。（喜歡溫水的是輕症。喜歡冷水的是重症。喝水少的是輕症。喝水多的是重症。）
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寒證的人不渴，即使口渴也不會喝很多水。（喜歡溫水的是輕症。非常喜歡熱水的是重症。）
一熱證不思食。亦不能食。（一由腫痛。一由不知味。）寒證能食。而不甚思食。（一由脾虛。一由脾絕。一由過服寒劑。）
白話文：
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熱症不想要吃東西、也沒有辦法吃。（一種是腫痛引起的，一種是味覺喪失引起的）
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寒症可以吃東西，但不太有胃口。（一種是脾虛引起的，一種是脾胃虛弱引起的，一種是過量服用寒性藥物引起的）
一熱證有風涎。（涎少者輕。涎多者重。宜解表。從涼散。）寒證則斷無風涎。（若風寒相兼。亦有風涎。宜解表。從溫散。）
白話文：
- 熱證會有流口水的情形（流口水少的情況較輕微，流口水多的情況較嚴重，宜疏散表邪，從涼爽中宣發。）寒證則絕對不會有流口水的情形（如果風寒同時存在，也會出現流口水的症狀，宜疏散表邪，從溫暖中宣發。）
一熱證白點必乾澀。或一邊一點。或一邊數點。大小不一。寒證白點必明潤或成點。或成塊。甚者滿喉俱白。狀如凝膏。或如霜雪。
一熱證白點外皆深紅色。或紅絲。（紅絲者輕。）寒證白點外皆淡紅色。或紅絲。（紅絲者輕。）
白話文：
熱證的白色點狀物必定乾燥，或者一邊有一個點狀物，或者一邊有多個點狀物，大小不一。寒證的白色點狀物必定是明亮潤澤的，可能形成點狀或塊狀，嚴重的甚至整個喉嚨都是白色的，像凝固的膏狀物或霜雪一樣。
一熱證舌苔。或黃或黑。宜察其潤燥。燥者是實熱。宜下之。潤者是假熱。宜清之。寒證舌苔必白。或間有黑黃色。（水極似火之象。）亦宜察其潤燥。燥者寒輕。宜微溫。潤者寒重宜大溫。（鼻孔口唇。俱宜察其潤燥。但有火爍肺而鼻燥者。有肺氣絕而鼻燥者。有肺火伏而唇燥者。
白話文：
一、熱證的舌苔。或者黃色或者黑色，要觀察其濕潤或乾燥，舌苔乾燥的是實熱，這類患者宜以清瀉實熱方式治療。舌苔潤澤的是假熱，這類患者宜以清熱的方式治療。寒證的舌苔肯定是白色。或偶爾會有黑黃色。（水極似火的現象。）也要觀察其濕潤或乾燥。舌苔乾燥寒輕，宜用溫補治療。舌苔潤澤寒重，宜用大溫治療。（鼻孔、口脣。也要觀察其濕潤或乾燥。但也有肺因火炎失去正常濡養而鼻孔乾燥的患者。也有肺氣絕而鼻孔乾燥的患者。也有肺火隱伏而脣部乾燥的患者。
有胃氣不升而唇燥者。有脾氣絕而唇燥者。有傷食而唇燥者。俱宜詳察。眼目但察其畏風與否。畏火與否而已。）
白話文：
1、有胃氣不升而脣燥的人。
2、有脾氣絕而脣燥的人。
3、有傷食而脣燥的人。
以上都要仔細觀察。眼睛只要觀察是否畏風和畏火即可。
一熱證小便必赤。赤而熱。且短數者。是實熱。宜導之。赤而不熱。且長而多者。是假熱。宜清之。若清長。則的是寒證矣。
白話文：
一、熱性疾病的小便必定是紅色的。紅而熱，並且小便少而短的，是實熱，應該引導它排出。紅而不熱，並且小便多而長的，是假熱，應該清熱。如果清長，則屬於寒證了。
一熱證大便必燥。燥而腹中堅滿。欲解不能。或解如羊矢者。為實熱。宜下之。燥而不結。或先結後溏。或旬日不解。而全無脹意者。為虛熱。宜清之。若大便純溏。則的系是寒證。宜溫之。至滑泄不守。宜溫而補之。即兼有熱證亦不可妄議攻下。
白話文：
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熱性疾病的大便必定乾燥，乾燥到肚子裡堅硬而脹滿，想大便卻無法解出，或者大便像羊糞一樣，這是實熱的症狀，需要瀉下。
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大便乾燥但沒有結塊，或者先結塊後又變稀，或者十天半個月都無法解出大便，但完全沒有脹滿的感覺，這是虛熱的症狀，需要清熱。
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如果大便完全是稀軟的，那一定是寒證，需要溫暖。到了滑泄不止的情況，就要溫暖補益，即使同時有熱證的症狀，也不可以胡亂考慮攻下。
一辨證宜相天時。度地勢。審人事。大約夏秋多熱。春冬多寒。住平陽之地者多熱。住深山冷浸之地者多寒。體強者多熱。體弱者多寒。好酒者多熱。好色者多寒。少壯者多熱。年老者多寒。雖不盡然。此其大較也。
白話文：
在辨證的時候，要考慮到天時、地勢和人事。大致上來說，夏天和秋天比較熱，春天和冬天比較冷。住在平原地區的人比較容易感到熱，住在深山冷浸地區的人比較容易感到冷。身體強壯的人比較容易感到熱，身體虛弱的人比較容易感到冷。喜歡喝酒的人比較容易感到熱，喜歡房事的人比較容易感到冷。年輕人比較容易感到熱，老年人比較容易感到冷。雖然不是所有的情況都是如此，但這是大概的規律。
一白喉無論寒熱證。如汗出似油者。不治。失音動痰氣喘者。不治。目光直視者。不治。用針無血者。不治。吹藥無涎者。不治。吹藥即刻痛止白落。過日復患者。不治。滿喉白滿喉腫者。惟熱證不治。醫者如遇此等證候。切勿輕與用藥。
白話文：
一、如果是患了白喉，無論是寒證還是熱證，只要有汗出如油的，不能治癒。
二、如果伴有失聲和痰氣喘促的症狀，不能治癒。
三、如果眼神直視，不能治癒。
四、如果用針刺放血，不出血的，不能治癒。
五、如果吹藥的時候沒有涎液流出，不能治癒。
六、如果吹藥之後，疼痛立刻停止，白色很快消退，但過幾天又復發的，不能治癒。
七、如果是滿喉白膜或者滿喉腫脹，只有是因為熱症引起的纔不能治。
八、如果醫生遇到上述這些症狀，一定要慎重，不要輕易用藥。