《子午流注針經》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 卷上
2. 流注指微針賦
(以針醫訣式流注指微為識)
疾居榮衛,,榮者血也,衛者氣也,由腸胃受谷化血氣所為也。上焦出氣,以溫分肉,而養筋通腠理;中焦出氣如露,上注溪谷而滲孫脈。津液和調,變化而為血,血和則孫脈先滿,乃注絡脈,皆盈乃注於經脈。陰陽以張,因息乃行,行有紀綱,周有道理,與天合同,不得休止,切而調之。調護失度,致生其疾,疾者百病之總名也。百病之始,皆因風寒暑溫飢飽勞逸而得之,或起於陰,或起於陽,所傷各異,虛實不同。或著孫脈,或著絡脈,或著經脈,或著於沖、任脈,或著於腸胃之膜原,邪氣浸淫,不可勝論。
扶救者針。,救疾之功,調虛實之要,九針最妙,各有所宜。熱在頭身宜鑱針;肉分氣滿宜圓針;脈氣虛渺宜鍉針;瀉熟出血、發泄固疾宜鋒針;破癰腫出膿血宜鈹針;調陰陽去暴痹宜圓利針;治經絡中病痹宜毫針;痹深居骨節腰脊腠理之間宜長針;虛風舍於骨節皮膚之間宜大針。
觀虛實與肥瘦,,經云:虛則補之,實則瀉之,不實不虛,以經取之。若虛實不明,投針有失,聖人所謂虛虛實實。若明此,則無損不足益有餘之過。觀肥瘦者,用針之法,必先觀其形之肥瘦,方明針刺之淺深。若以身中分寸肥與瘦同用,是謂深淺不得,返為大賊也。故肥人刺深,瘦人刺淺,以與本臟所屬部分齊平為期,所以無過不及之傷也。
辨四時之淺深。,四時者,所以分春秋夏冬之氣,所在以時調之也。春氣在毫毛,夏氣在皮膚,秋氣在分肉,冬氣在筋骨。經云:春夏刺淺,秋冬刺深,各以其時為則;又肥人宜深刺之,瘦人宜淺刺之。
取穴之法,但分陰陽而溪谷;,陰者,陰氣也;陽者,陽氣也。謂陽氣起於五指之表,陰氣起於五指之裡也。肉之大會為谷,肉之小會為溪。分肉之間,溪谷之會,以行榮衛,以會大氣。溪谷有三百六十五穴會,亦應一歲。故取穴之法,分其陰陽表裡部分,溪谷遠近,同身寸取之,舉臂拱手,直立偃側,皆取穴法也。逐穴各有所宜。
迎隨逆順,須曉氣血而升沉。,經云:迎隨者,要知榮衛之流行,經脈之往來也,隨其經逆順而取之。《靈樞》曰:瀉者迎之,補者隨之。若能知迎知隨,令氣必和,和氣之方,必通陰陽升降上下源流。手之三陰從臟走至手;手之三陽,從手走至頭。足之三陽,從頭下至足;足之三陰,從足上走至腹。絡脈傳注,周流不息,故經脈者,行血氣,通陰陽,以榮於身者也。本論云:夫欲用迎隨之法者,要知經絡逆順淺深之分。諸陽之經,行於脈外,諸陽之絡,行於脈內;諸陰之經,行於脈內,諸陰之絡,行於脈外,仍各有所守之分。故知皮毛者,肺之部;肌肉者,脾之本;筋者,肝之合;骨髓者,腎之屬;血脈者,心之分。各刺其部,無過其道,是謂大妙。迎而奪之有分寸,隨而濟之有淺深。深為太過,能傷諸經;淺為不及,安去諸邪。是以足太陽之經,刺得其部,迎而六分,隨而一分;足太陽之絡,迎而七分,隨而二分。手太陽之經,迎而七分,隨而二分;手太陽之絡,迎而九分,隨而四分。手陽明之經,迎而九分,隨而四分;手陽明之絡,迎而八分,隨而三分。足陽明之經,迎而一寸,隨而五分;足陽明之絡,迎而六分,隨而一分;手少陽絡,迎而七分,隨而二分。足少陽經,迎而八分,隨而三分;足少陽絡,迎而一寸,隨而五分。手太陰經,迎而九分,隨而四分;手太陰絡,迎而七分,隨而二分。足太陰經,迎而一寸,隨而五分;足太陰經,迎而八分,隨而三分。手少陰經,迎而七分,隨而二分;手少陰絡。迎而六分,隨而一分;足少陰經,迎而六分,隨而一分;足少陰絡,迎而一分,隨而五分。手厥陰經,迎而七分,隨而二分;手厥陰絡,迎而六分,隨而一分。足厥陰經,迎而八分,隨而三分;足厥陰絡,迎而九分,隨而四分。斯皆經絡相合,補生瀉成不過一分。針入貴速,既入徐進;針出貴緩,急則多傷。明須慎之,勿為殆事。男子左瀉右補,女子右瀉左補,轉針迎隨,補瀉之道,明於此矣。
白話文:
流注指微針賦
疾病源於榮衛失調。榮是血液,衛是氣,都由腸胃吸收食物化生而成。上焦之氣溫暖肌膚,滋養筋脈,疏通毛孔;中焦之氣像露水般,上注溪谷,滲入孫脈。津液調和,轉化為血液,血液充盈則孫脈先滿,然後注滿絡脈,最後充滿經脈。陰陽氣機張弛有度,隨著呼吸而運行,運行有規律,循環有道理,與天地運行同步,永不停息,需調節平衡。調護失度,就會導致疾病,疾病是各種病症的總稱。百病的起源,都源於風寒暑濕飢飽勞逸等因素,或起於陰,或起於陽,所受損傷不同,虛實也不同。病邪可能停滯於孫脈、絡脈、經脈,或沖任脈,或腸胃的膜原,邪氣浸淫,多種多樣,難以盡述。
針灸是扶助治療疾病的有效方法,針灸治療疾病,調節陰陽虛實,九種針具各有其用途。頭身發熱宜用鑱針;肌肉氣滿宜用圓針;脈氣虛弱宜用鍉針;瀉血、治療頑固性疾病宜用鋒針;治療癰腫排出膿血宜用鈹針;調和陰陽治療暴發性痹症宜用圓利針;治療經絡病痹宜用毫針;痹症深入骨節、腰脊、腠理之間宜用長針;虛風停滯於骨節、皮膚之間宜用大針。
施針時要觀察患者的虛實和肥瘦。經書云:「虛則補之,實則瀉之」,不虛不實,則根據經脈取穴。若虛實不明,施針就會失誤,正如聖人所說的「虛虛實實」。若能明瞭虛實,就不會有損益失度的情況。觀察肥瘦是指,施針時必須先觀察患者形體的肥瘦,才能確定針刺的深淺。若用相同的寸法施針於肥胖和瘦弱的人,就如同針刺的深淺失度,反而會造成傷害。所以肥胖者宜深刺,瘦弱者宜淺刺,以針尖到達臟腑所在部位為準,這樣才能避免過度或不足的傷害。
施針要辨別四季的深淺。四季是指春秋夏冬的氣候,施針需根據季節調整。春季之氣行於毛髮,夏季之氣行於皮膚,秋季之氣行於肌肉,冬季之氣行於筋骨。經書云:「春夏刺淺,秋冬刺深」,需根據季節而定;肥胖者宜深刺,瘦弱者宜淺刺。
取穴的方法,要區分陰陽和溪谷。陰指陰氣,陽指陽氣。陽氣始於五指的背面,陰氣始於五指的內側。肌肉匯聚大的地方為谷,肌肉匯聚小的為溪。肌肉之間,溪谷的交會處,是榮衛氣血運行的通道,也是全身氣機匯聚之處。溪谷穴位共有三百六十五個,與一年三百六十五天相對應。所以取穴的方法,要區分陰陽表裡、溪谷的遠近,以同身寸來測量,無論是舉臂、拱手、直立或側臥,都是取穴的方法。每個穴位都有其適應症。
迎隨、逆順,必須瞭解氣血的升降。經書云:迎隨是指要瞭解榮衛的運行,經脈的往來,順著經脈的逆順而取穴。《靈樞》曰:「瀉者迎之,補者隨之。」如果能掌握迎隨之法,就能使氣血調和,氣血調和的方法,就能使陰陽升降,氣血通暢。手三陰經脈從臟腑循行至手;手三陽經脈從手循行至頭;足三陽經脈從頭下行至足;足三陰經脈從足上行至腹。絡脈互相連接,周流不息,所以經脈是運行氣血,通達陰陽,滋養全身的通道。本論說:想要運用迎隨之法,必須瞭解經絡的逆順、深淺。所有陽經循行於脈外,所有陽絡循行於脈內;所有陰經循行於脈內,所有陰絡循行於脈外,各有其固定的循行路線。所以,皮毛屬肺;肌肉屬脾;筋屬肝;骨髓屬腎;血脈屬心。針刺時應刺其相關部位,不要超出其範圍,這就是針灸的精妙之處。迎而奪邪需把握分寸,隨而補益需注意深淺。太深則過度,會損傷經脈;太淺則不足,無法驅除邪氣。因此,足太陽經,迎刺六分,隨刺一分;足太陽絡,迎刺七分,隨刺二分;手太陽經,迎刺七分,隨刺二分;手太陽絡,迎刺九分,隨刺四分;手陽明經,迎刺九分,隨刺四分;手陽明絡,迎刺八分,隨刺三分;足陽明經,迎刺一寸,隨刺五分;足陽明絡,迎刺六分,隨刺一分;手少陽絡,迎刺七分,隨刺二分;足少陽經,迎刺八分,隨刺三分;足少陽絡,迎刺一寸,隨刺五分;手太陰經,迎刺九分,隨刺四分;手太陰絡,迎刺七分,隨刺二分;足太陰經,迎刺一寸,隨刺五分;足太陰經,迎刺八分,隨刺三分;手少陰經,迎刺七分,隨刺二分;手少陰絡,迎刺六分,隨刺一分;足少陰經,迎刺六分,隨刺一分;足少陰絡,迎刺一分,隨刺五分;手厥陰經,迎刺七分,隨刺二分;手厥陰絡,迎刺六分,隨刺一分;足厥陰經,迎刺八分,隨刺三分;足厥陰絡,迎刺九分,隨刺四分。這些都是經絡配合,補瀉得當,不會超過一分。針刺入穴要迅速,進入後緩慢推進;針刺拔出要緩慢,迅速拔出容易造成損傷。這些都需要謹慎,避免發生危險。男子左瀉右補,女子右瀉左補,轉針迎隨,補瀉之道,都在於此。