《口齒類要》~ 齒痛三 (1)
齒痛三 (1)
1. 齒痛三
齒者腎之標，口者腎之竅。諸經多有會於口者，齒牙是也。徐用誠先生云：齒惡寒熱等症，本手足陽明經；其動搖脫落，本足少陰經；其蟲疳齦腫，出血痛穢，皆濕熱胃火；或諸經錯雜之邪，與外因為患。
白話文：
牙齒是腎臟的標誌，嘴巴是腎臟的孔竅。諸經脈大多會合在嘴巴，牙齒就是其中之一。徐用誠先生說：牙齒畏冷畏熱等症狀，根本上是手足陽明經的問題；牙齒動搖脫落，根本上是足少陰經的問題；牙齒腐爛、牙齦腫脹、出血疼痛、氣味難聞，都是濕熱胃火造成的；或者諸經脈錯雜的邪氣，與外因共同為患。
治法：濕熱甚而痛者，承氣湯下之，輕者清胃散調之；大腸熱而齦腫痛者，清胃散治之，重則調胃丸清之；六鬱而痛者，越鞠丸解之；中氣虛而痛者，補中益氣湯補之；思虛傷脾而痛者，歸脾湯調之；腎經虛熱而痛者，六味丸補之；腎經虛寒而痛者，還少丹補之，重則八味丸主之；其屬風熱者，獨活散；大寒犯腦者，血芷散；風寒入腦者，羌活附子湯。病症多端，當臨症制宜。
白話文：
治療方法：
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濕熱嚴重而疼痛的，用承氣湯治療；輕微的，用清胃散調治。
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大腸熱而牙齦腫痛的，用清胃散治療；嚴重的，用調胃丸治療。
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六鬱而疼痛的，用越鞠丸治療。
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中氣虛而疼痛的，用補中益氣湯治療。
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思虛傷脾而疼痛的，用歸脾湯治療。
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腎經虛熱而疼痛的，用六味丸治療。
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腎經虛寒而疼痛的，用還少丹治療；嚴重的，用八味丸治療。
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屬於風熱的，用獨活散治療。
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大寒犯腦的，用血芷散治療。
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風寒入腦的，用羌活附子湯治療。
病症有很多種，應根據實際情況進行治療。
治驗
白話文：
宗伯毛三江，因胃經虛熱，造成牙齒疼痛，使用補中益氣湯加熟地、丹皮、茯苓、芍藥等藥物治療，最終痊癒。
廷尉張中梁齒動，或用清胃散，肢體倦怠，飲食少思，牙齒作痛。余曰：此脾腎虧損，用安腎丸、補中益氣湯兼服。外用羌活散而愈。或牙根潰爛，如喜寒惡熱者，乃胃血傷也，用清胃散。若惡寒喜熱者，胃氣傷也，用補中益氣湯。
白話文：
廷尉張中梁牙齒鬆動，有人用清胃散治療，但他的四肢疲倦無力，飲食減少，思慮不周，牙齒疼痛。我說：這是脾腎虧損造成的，應該服用安腎丸和補中益氣湯，同時外用羌活散治療。如果牙根腐爛，喜歡寒冷而厭惡炎熱的，是因為胃血受損，應該服用清胃散。如果畏寒喜熱的，是胃氣受損，應該服用補中益氣湯。
白話文：
楊考功患有牙齒疼痛並渴求喝水，這是因為他的脾胃虛弱，陰火過旺。我用補中益氣湯加酒炒黑黃柏四劑，又服用加減八味丸，他的症狀頓時痊癒。後來我再用補中益氣湯治療，使他的病完全康復。
王侍御齒搖齦露，喜冷飲食，此胃經濕熱。先用承氣湯以退火，又用清胃散以調理而齒固。繼而用六味丸以補腎水，羌活散以祛外邪，而尋愈。
白話文：
王侍御牙齒搖晃，牙齦外露，喜歡吃冷的食物，這是胃經濕熱引起的。先用承氣湯來退火，又用清胃散來調理，牙齒就穩固了。然後用六味丸來補腎水，羌活散來祛除外邪，最終治癒了。
王吏部。患齒痛，或用祛風等劑，更加寒熱體倦，懶食欲嘔。彼以為火盛。余曰：病因元氣不足，前藥復傷。遂用補中益氣加茯苓、半夏，元氣復而諸症愈。
白話文：
一位姓王的官員患有牙痛，他會用祛風等藥方來治療，但這樣反而會加重他的寒熱、體倦、懶食慾嘔等症狀。他認為這是火氣太旺盛所致。但是我認為，他的疾病是由於元氣不足造成的，之前的藥物又再次損傷了他的元氣。因此，我使用補中益氣湯加茯苓、半夏，來幫助他恢復元氣，從而治好了他的各種症狀。
郭職方善飲，齒痛腮頰焮腫。此胃經濕熱，用清胃散加乾葛、荊、防而愈。
鄭吏部仲冬牙痛連腦，此腎經風寒所犯。用羌活附子湯一服即愈。此症不問冬夏，腎虛者多患之，急用此藥可瘳，緩則不救。
白話文：
鄭吏部在仲冬時節牙痛連腦陣發作，這是由於腎經受到風寒所侵犯。服用了一劑羌活附子湯之後，立刻就好轉了。這個症狀不分冬夏，腎虛的人多半會患有此症，必須趕快服用這個藥纔可以治癒，如果拖延緩慢，就無藥可救了。
朱工部午後有熱，遇勞遺精，甚齒即痛。此脾腎虛熱。先用補中益氣送六味丸，更以十全大補湯而愈。
白話文：
朱工部在下午有發熱的症狀，在勞累後遺精，而且牙齒很快就會疼痛。這是脾腎虛熱引起的。先用補中益氣湯來送服六味丸，再用十全大補湯來治療，最終痊癒。
黨吏部齒根腫痛，焮連顋頰。此胃經風熱，用犀角升麻湯即愈。
白話文：
我的表兄顏僉憲牙痛，右寸脈後半指脈搏洪大有力。我說：這是大腸積熱引起的，應該服用寒涼的藥物。他自己年紀大了，服用補陰的藥物，呻吟了一整夜。我和他同船去京城，煎了涼膈散，加上荊芥、防風、石膏，讓他喝了一杯就治癒了。
大尹余時正素善飲，齒常浮痛，腹痛作瀉。此酒積傷脾。食後用清胃散，食前解醒湯而愈。
膳部鍾復齋，每勞心則齒縫脹而不能咀嚼，此元氣虛弱。先用補中益氣湯而痊。更用十全大補湯，雖勞不作。
白話文：
膳部官員鍾復齋，每次勞心過度就會牙齒縫隙脹痛而不能咀嚼，這是元氣虛弱的徵兆。先用補中益氣湯治療而痊癒。後來改用十全大補湯，即使勞心也不發作。
白話文：
儒者柴濟美喜歡喝酒，牙齒蛀了也不長蛀牙，偶爾會痛，喝了兩劑桃仁承氣湯，又用清胃散加上山梔、葛根，在外用升麻散擦拭，他的牙齒又長出來了。
白話文：
某男子黃昏時感覺身體發熱，內部也有熱，牙痛並牙齦潰爛，經常取出體內的蟲子，這是足三陰虛火與足陽明經濕熱引起的。
起初服用桃仁承氣湯劑量為二劑，再服用六味地黃丸後痊癒。
一男子患齒痛，飲食難化，大便不實。此脾腎不足。用還少丹而愈。
一男子每足發熱，牙即浮腫。此足三陰虛火。用加減八味丸，而不復作。
一男子齒浮作痛，耳面黧色，口乾作渴，日晡則劇。此脾虛弱也。用補中益氣湯、加減八味丸而愈。
一婦人因怒齒痛，寒熱作嘔，用清胃等藥益甚。此肝火傷胃，寒藥復傷。用六君子加芍藥、柴胡、山梔而愈。
白話文：
一位婦女因憤怒而導致牙齒疼痛，感到寒熱並作嘔，服用清胃湯藥不僅沒有改善，反而更加嚴重。這是由於肝火損傷了胃，而寒涼藥物又進一步傷害了胃。使用六君子湯加芍藥、柴胡、山梔等藥物治療後，患者的病情痊癒。
一婦人胃中嘈辣，甚則熱痛，後患齒痛。此胃火生痰也。用二陳加芩、連下越鞠丸而瘳。
白話文：
有一個婦女發燒牙痛，下午和傍晚時症狀更嚴重，月經也不正常。這是因為脾經血虛引起的。使用了逍遙散加上升麻，很快就痊癒了。後來由於生氣而再次發作，仍然使用之前的藥方，加上川芎，就痊癒了。
一婦人因怒，牙痛寒熱。用小柴胡加芎、歸、苓、朮、山梔而疼痛止，用加味逍遙散，而寒熱退。
白話文：
有一位婦女因為生氣而導致牙痛並有寒熱的症狀。醫師用小柴胡湯加上芎歸苓朮山梔，她的疼痛就停止了。接著，醫師改用加味逍遙散，她的寒熱症狀就退了。
荊婦每產後，齒根皆動，必逾日乃止。後復懷妊，臨月時，立齋翁偶至，言及此症，留十全大補湯二劑，令產後煎服，齒不復動矣。果如言，愚奇其神異，敢綴數言，附之卷末。後有作者，皆得觀法焉，則先生之德，垂之永久矣。後學吳江史羊生頓首謹書。
白話文：
荊州婦女每每生完孩子後，牙根就會鬆動，一定要到隔天才會停止。後來她再次懷孕，臨產時，立齋翁剛好過來，提到這種症狀，便留下十全大補湯兩劑，囑咐她產後煎服，牙齒就不再鬆動了。果然和她說的一樣，我感到神奇，便敢寫下這幾句話，附在卷末。後世寫書的人，都能看到這種方法，這樣先生的恩德，就可以流傳千古了。吳江史羊生叩首謹記。
貌云叔父芝岩先生，齒根浮腫，痛不可忍，命貌求治於立翁先生。翁曰：此痛齦浮而不動，屬於坤土，乃足陽明脈所貫絡也，因胃有濕熱故爾。用清胃散加山梔、玄參進一服，應手而瘥。貌謹記其梗概，以附醫錄，將俾後之學醫者，有所準則云。嘉靖丁未仲秋，晚眷生郁貌頓首拜書。
白話文：
我的叔父芝巖先生，牙根腫痛，疼痛難忍，要我向立翁先生求治。翁說：這種牙齦腫痛而不動的症狀，屬於坤土，是足陽明脈貫穿的部位，由於胃中有濕熱引起的。使用清胃散，再加入山梔、玄參，服一劑藥，立刻治癒。我謹記大概，寫入醫案，以便以後學醫者有所遵循。嘉靖丁未仲秋，晚輩鬱貌頓首拜書。