《口齒類要》~ 口瘡二
口瘡二
1. 口瘡二
口瘡上焦實熱，中焦虛寒，下焦陰火，各經傳變所致，當分別而治之。如發熱作渴飲冷，實熱也，輕則用補中益氣湯，重則用六君子湯。飲食少思，大便不實，中氣虛也，用人參理中湯。手足逆冷，肚腹作痛，中氣虛寒也，用附子理中湯。晡熱內熱，不時而熱，血虛也，用八物如丹皮、五味、麥門。
白話文：
口瘡是由於上焦實熱、中焦虛寒、下焦陰火，各經脈傳變而引起的。因此，必須分別治療。如果發熱、口渴、想喝冷飲，是實熱證，輕症可以使用補中益氣湯，重症可以使用六君子湯。如果飲食意願低、大便不實，是中氣虛證，可以使用人參理中湯。如果手腳冰冷、肚子疼痛，是中氣虛寒證，可以使用附子理中湯。如果下午發熱、體內發熱，時常發熱，是血虛證，可以使用八物如丹皮、五味、麥門。
發熱作渴，唾痰，小便頻數，腎水虧也，用加減八味丸。食少便滑，面黃肢冷，火衰土虛也，用八味丸。日晡發熱，或從腹起，陰虛也，用四物、參、朮、五味、麥門。不應，用加減八味丸。若熱來復去，晝見夜伏，夜見晝伏，不時而動，或無定處，或從腳起，乃無根之火也，亦用前丸，及十全大補加麥門、五味。更以附子末，唾津調搽湧泉穴，若概用寒涼，損傷生氣，為害匪輕。
治驗
秋官趙君言，口舌生瘡，勞則體倦，發熱惡寒，此內傷氣血之症，用補中益氣加五味、麥門而愈。
白話文：
1、發熱作渴、唾液黏稠濃鬱、小便頻數、腎水虧損，使用補腎類的加減八味丸。
2、食慾不振、大便稀溏、面色萎黃、四肢冰冷、陽氣衰弱、脾胃虛弱，使用溫補脾腎的八味丸。
3、下午或傍晚發熱，或從腹中開始發熱、陰虛火旺，使用滋陰補血的四物湯，配伍參、朮、五味子、麥門冬。若效果不佳，可使用加減八味丸。
4、如果發熱反復出現，白天出現症狀、晚上減輕，晚上出現症狀、白天減輕，時間不固定，位置不定，或從腳部開始發熱，是虛火擾動的表現。可以使用加減八味丸，及十全大補湯，加味麥門冬、五味子。另外可以用附子末，用唾液調和塗抹湧泉穴，如果一概使用寒涼藥物，損傷生氣，危害不小。
進士劉華甫，口舌生瘡，午前熱甚，脈數而有力，用清心蓮子飲稍愈。更以四物二連湯全愈。後因勞役，日晡發熱，脈數而無力，用四物加參、朮、柴胡少瘥。但體倦口乾，再用補中益氣湯而愈。
白話文：
進士劉華甫，嘴破舌爛，早上發燒很厲害，脈搏又快又有力氣，服用清心蓮子飲病情略有改善。再服用四物二連湯完全痊癒。以後因為勞動過度，下午發熱，脈搏又快又無力，服用四物湯加黨參、白朮、柴胡稍見好轉。但身體疲倦口乾，再服用補中益氣湯而治癒。
武庫劉君，口舌生瘡，口乾飲湯，乃胃氣虛而不能化生津液也。用七味白朮散而痊。
廷評曲汝為口內如無皮狀，或咽喉作痛，喜熱飲食，此中氣真寒，而外虛熱也。用加減八味丸而愈。
白話文：
武庫的劉君，口舌生瘡，喝水也只能解一時之渴。這是因為他的胃氣虛弱，不能將水谷變化成津液所致。服用七味白朮散後好的。
儒者費懷德，發熱，口舌狀如無皮，用寒涼降火藥，面赤發熱，作嘔少食，痰涎自出，此脾胃復傷虛寒而作也。用附子理中湯，以溫補脾胃；用八味丸，補命門火，乃愈。
白話文：
儒者費懷德，發燒，口舌好像沒有皮一樣，用寒涼降火的藥，臉色發紅發熱，噁心少吃東西，痰液自己流出來，這是脾胃受到損傷虛寒而引起的。用附子理中湯，溫補脾胃；用八味丸，補腎陽，最終治癒。
一男子口糜爛，脈數無力，此血虛而有火，用四物，加茯苓、白朮，少用黃柏、知母，治之而痊。
白話文：
有一個男子的嘴巴潰爛，脈搏又快又無力，這種情況是血虛又有火氣，用四物湯加上茯苓、白朮，再加少量黃柏、知母，治療好後就痊癒了。
地官李孟卿子新婚，口舌糜爛，日晡益甚，用八珍湯，加五味、麥門，而口瘡愈。更用加減八味丸，而元氣實。
白話文：
地官李孟卿的兒子新婚，口舌糜爛，每天到了傍晚就更加嚴重，使用八珍湯，加上五味子、麥門冬，口瘡就痊癒了。再使用加減八味丸，元氣也恢復了。
一男子唇舌生瘡，口苦作嘔，小便淋澀，此肝脾火動，以小柴胡，加山梔、酸棗仁、遠志、麥門，諸症漸愈。但晡熱體倦，用四物、柴胡、山梔而愈。又加白朮、茯苓、炙草而安。
白話文：
某位男性患者嘴脣和舌頭長瘡，且伴隨口苦、作嘔及小便灼熱不暢等症狀。症狀發生主因是肝脾火旺，因此採用「小柴胡湯」加「山梔子」、「酸棗仁」、「遠志」和「麥門冬」來治療，患者的各種症狀逐步好轉。但到了傍晚時分，患者又出現發熱及身體倦怠的症狀；改以「四物湯」、「柴胡」和「山梔子」來治療，病症就痊癒了。之後又添加「白朮」、「茯苓」和「炙甘草」來調理，患者的病情才徹底穩定下來。
一儒者口苦而辣，此肺肝火症，先以小柴胡加山梔、膽草、茯苓、桑皮而漸愈。更以六君加山梔、芍藥而痊瘥。若口苦脅脹，小便淋瀝，此亦肝經之病，用六味丸，以滋化源。
一男子口臭，牙齦赤爛，腿膝痿軟，或用黃柏等藥益甚，時或口咸，此腎經虛熱，余用六味丸悉瘥。
白話文：
一位儒者，口中發苦且辛辣，這是由於肺、肝火氣的病症，先是用小柴胡湯加入山梔、膽草、茯苓、桑皮治療，漸漸痊癒。服用六君子湯加入山梔、芍藥，徹底康復。如果口中發苦且兩脅脹痛，小便滴瀝不暢，這也是肝經的疾病，可用六味丸治療，以滋養和調和肝經的源頭。
一婦人口苦脅脹，用小柴胡、山梔、黃連少愈。更以四君子加芍藥、當歸、柴胡而瘥。
一婦人每怒口苦，發熱晡甚，以小柴胡合四物二劑。更以四物加柴胡、白朮、茯苓、丹皮而愈。
白話文：
有一名女性，口中發苦、兩脅脹滿，使用了小柴胡、山梔、黃連等藥物，病情稍微好轉。後來又使用四君子湯加芍藥、當歸、柴胡等藥物，才完全康復。
一婦人每怒則口苦兼辣，頭痛脅脹，乳內刺痛，此肝肺之火。用小柴胡加山梔、青皮、芎、歸、桑皮而安。後勞兼怒，口復苦，經水頓至，用四物加炒梔、炒膽草一劑，更以加味逍遙散而康。
白話文：
有一位婦人，每當生氣的時候，就會覺得口裡又苦又辣，頭疼，脅部脹滿，乳房刺痛。這是因為肝臟的火氣太大。服用小柴胡湯加上山梔子、青皮、川芎、當歸、桑皮，她的病情就安定下來了。後來，她又勞累又生氣，嘴裡又感到苦味，月經突然到來。醫生用四物湯加上炒過的梔子、炒過的膽草一劑，再用加味逍遙散，她的病情就康復了。