薛己

《口齒類要》~ 齒痛三 (2)

1. 齒痛三

一男子患齒痛，飲食難化，大便不實。此脾腎不足。用還少丹而愈。

一男子每足發熱，牙即浮腫。此足三陰虛火。用加減八味丸，而不復作。

一男子齒浮作痛，耳面黧色，口乾作渴，日晡則劇。此脾虛弱也。用補中益氣湯、加減八味丸而愈。

一婦人因怒齒痛，寒熱作嘔，用清胃等藥益甚。此肝火傷胃，寒藥復傷。用六君子加芍藥、柴胡、山梔而愈。

一婦人胃中嘈辣，甚則熱痛，後患齒痛。此胃火生痰也。用二陳加芩、連下越鞠丸而瘳。

一婦人發熱齒痛，日晡益甚，月水不調。此脾經血虛所致。用逍遙散加升麻尋愈。後因怒復痛，仍以前藥加川芎而痊。

一婦人因怒，牙痛寒熱。用小柴胡加芎、歸、苓、朮、山梔而疼痛止，用加味逍遙散，而寒熱退。

荊婦每產後，齒根皆動，必逾日乃止。後復懷妊，臨月時，立齋翁偶至，言及此症，留十全大補湯二劑，令產後煎服，齒不復動矣。果如言，愚奇其神異，敢綴數言，附之卷末。後有作者，皆得觀法焉，則先生之德，垂之永久矣。後學吳江史羊生頓首謹書。

貌云叔父芝岩先生，齒根浮腫，痛不可忍，命貌求治於立翁先生。翁曰：此痛齦浮而不動，屬於坤土，乃足陽明脈所貫絡也，因胃有濕熱故爾。用清胃散加山梔、玄參進一服，應手而瘥。貌謹記其梗概，以附醫錄，將俾後之學醫者，有所準則云。嘉靖丁未仲秋，晚眷生郁貌頓首拜書。

白話文：

齒痛三

一個男人牙齒疼痛，吃東西消化不良，大便不規律。這是脾腎虛弱導致的。服用還少丹治癒。

一個男人每當腳發熱，牙齒就腫脹。這是足三陰經虛火旺盛。服用加減八味丸，不再復發。

一個男人牙齒浮腫疼痛，臉色暗沉，口乾舌燥，下午症狀加重。這是脾虛弱。服用補中益氣湯和加減八味丸治癒。

一個女人因為生氣而牙齒疼痛，伴隨寒熱、嘔吐，服用清胃等藥物反而加重病情。這是肝火傷胃，寒涼藥物又加重病情。服用六君子湯加芍藥、柴胡、山梔子治癒。

一個女人胃部灼熱疼痛，嚴重時感覺熱痛，後來牙齒也疼痛。這是胃火生痰。服用二陳湯加黃芩、黃連、下越鞠丸治癒。

一個女人發熱、牙齒疼痛，下午症狀加重，月經不調。這是脾經血虛引起。服用逍遙散加升麻治癒。後來因為生氣再次疼痛，仍然服用之前的藥物並加入川芎痊癒。

一個女人因為生氣，牙齒疼痛伴隨寒熱。服用小柴胡湯加川芎、當歸、茯苓、蒼朮、山梔子，疼痛就止住了；服用加味逍遙散，寒熱也退了。

一個荊州婦女每次生產後，牙根都會鬆動，要過一天才能停止。後來再次懷孕，臨產時，立齋翁偶然來到，談到這個症狀，留下十全大補湯兩劑，讓她在產後服用，牙齒就不再鬆動了。果真如此，我感到很神奇，大膽地寫下幾句話，附在卷末。後來的學習者都能參考這個方法，那麼先生的恩德就能永遠流傳下去。後學吳江史羊生拜謹書。

據說叔父芝岩先生牙根腫脹，疼痛難忍，命令我向立翁先生求醫。立翁先生說：這是牙齦腫脹但不鬆動，屬於坤土，是足陽明經脈所經過的地方，因為胃中有濕熱所以這樣。服用清胃散加山梔子、玄參，一劑藥就見效痊癒了。我謹記其概要，附在醫案中，將來讓後來的學醫者有所遵循。嘉靖丁未仲秋，晚輩郁貌拜謹書。