《楊敬齋針灸全書》~ 卷之上 (2)
卷之上 (2)
1. 論一穴有四名
百會（一名三陽、一名天滿、一名五會）；啞門（一名喑門、一名舌厭、一名舌橫）；攢竹（一名矢光、一名員柱、一名光明）；章門（一名長平、一名脅髎、一名季脅）；承山（一名魚腹、一名傷山、一名肉柱）；扶承（一名肉郄、一名皮部、一名陰開）
白話文：
百會穴，又叫做三陽穴、天滿穴、五會穴；啞門穴，又叫做喑門穴、舌厭穴、舌橫穴；攢竹穴，又叫做矢光穴、員柱穴、光明穴；章門穴，又叫做長平穴、脅髎穴、季脅穴；承山穴，又叫做魚腹穴、傷山穴、肉柱穴；扶承穴，又叫做肉郄穴、皮部穴、陰開穴。
2. 論一穴有五名
石門（一名利機，一名精露，一名丹田，一名𠇮門）
白話文：
石門穴（又名利機穴，又名精露穴，又名丹田穴，又名𠇮門穴）。
3. 論一穴有六名
腰俞（一名背解，一名腰柱，一名髓俞，一名髓孔，一名腰戶）
白話文：
腰俞穴，又稱為背解穴、腰柱穴、髓俞穴、髓孔穴、腰戶穴。
4. 論一名有二穴
頭臨泣，足臨泣；腰通谷，足通谷；手三里，足三里；頭竅陰，足竅陰；背陽關，足陽關。
白話文：
頭部有個穴位叫臨泣，腳部也有個穴位叫臨泣；腰部有個穴位叫通谷，腳部也有個穴位叫通谷；手部有個穴位叫三里，腳部也有個穴位叫三里；頭部有個穴位叫竅陰，腳部也有個穴位叫竅陰；背部有個穴位叫陽關，腳部也有個穴位叫陽關。
5. 金針賦·序
大明洪武唐辰仲春（予）學針法，初學於洞玄先生、孟仲傀公，明年父沒過維陽，又學於東隱先生九思彭公，深得二先生髮明竇太師針道之書、梓岐風谷飛經走氣補瀉之法，遊江湖間以之參問他師，皆不過能談其概及求精微之妙、百不一二，問有知者亦莫盡知其奧，予於是甚悅於心，則知世所得者鮮矣，固深胸臆寶而重之，數年間用而百發百中、無不臻效，永樂巳醜惜予遭誣、徙屬於民樂耕鋤之內，故退寓西河立其堂曰、資深其號曰泉石、心以遁守自娛，過者皆曰、此讀書耕者之所也，凡有疾者求治不用於針、多用於灸，自是梓岐風谷之法荒廢、而名不聞，非不以濟人之心為心、蓋不欲取譽於時矣令也，予年向暮、髭鬢皆霜、恐久失傳、拳拳在唸，正統巳未春末養疾之暇、閱其所傳針法之書、繁而無統，於是、撮其簡要、不愧疏庸、編集成文、名曰金針賦、金乃世之寶也、非富貴不能得之，豈貧賤所能有也，名其金稱其貴也、貴能劫疾於頃刻之間、故以觀夫發端、而嗟夫結之則深嘆美其法、而有收效之捷異耳、篇中首論頭病取足、右病取右、男女早晚之氣、手足經絡順逆之理、次論補瀉下針調氣出針、之法、末論治病驅運氣血通接至微之妙、而又叮嚀勉其學者、務必以盡精誠、則可以起沉疴之疾、言雖直、其義詳明、尤且貫穿、次第有序、使後之學者易為記誦其傳不泯、俟他日有竇漢卿復出而攻之熟造之、深得於心、而目顯用光大必念乎今之刪繁撮簡、成文者、誰歟是亦遺言於後也、必學者敬之哉
時正統四年巳未歲八月既望，謹識
此金針賦乃先師秘傳之要法，得之者每每私藏而人必符價之金乃可得也，予今以活人為心更不珍藏載於卷中與同智之士共知，學者慎勿輕視，若能熟讀詳味久當見之，則用針之法盡於此矣
白話文：
我在大明洪武年間的唐辰仲春（指農曆二月），開始學習針灸之術，最初跟隨洞玄先生和孟仲傀先生學習。隔年，父親過世於維陽，我又拜師東隱先生九思彭公，從他那裡深入學到了竇太師的針灸理論，以及梓岐、風谷的飛經走氣、補瀉之法。之後，我遊歷各地，向其他醫師請教，發現他們大多只能講述一些粗淺的概念，對於精微奧妙之處，十個裡面也講不出一個。我曾向一些自認為懂的人請教，他們也沒辦法完全了解其中的精髓。這讓我非常高興，明白世人所學到的實在太少了，所以我將這些知識深藏於心，並非常珍惜它。數年間，我用這些針灸之法，幾乎每次都能準確命中病灶，沒有不見效果的。
到了永樂己丑年，我很不幸地被人誣陷，被貶為平民，只能從事耕田的工作。所以我隱居在西河，建造了一座叫做「資深」的屋舍，並自號「泉石」，藉由隱居來讓自己心情愉快。路過的人都說，這裡是讀書耕田的人住的地方。凡是有疾病的人來求醫，我大多不使用針灸，反而多用艾灸。從此，梓岐和風谷的針灸之法就這樣荒廢了，也沒什麼人知道。並不是我不願用醫術來幫助別人，而是不希望向世俗之人求得名聲。
現在，我年紀已大，鬢髮都白了，擔心這門技藝會失傳，所以一直掛在心上。正統己未年春末，我利用養病休閒的時候，翻閱了以前傳下來的針灸書籍，發現內容繁雜且缺乏系統。因此，我將其中簡要的部分摘錄出來，並不在意自己學識淺薄，編輯成這本書，取名為《金針賦》。「金」是世間的珍寶，不是富貴之人無法得到，更何況是貧賤之人呢？用「金」來命名，是為了彰顯它的珍貴。它的珍貴之處在於能夠在短時間內解除病痛，所以看它闡述的開端，就會驚嘆它的結論是如此深刻，讚美它的方法，並為它能快速產生療效而感到驚異。
書中首先論述頭部疾病要取用足部的穴位，右邊的疾病要取用右邊的穴位，以及男女在早晚時的氣血變化，還有手足經絡順行和逆行的道理。接著論述了補瀉、下針、調氣、出針的方法。最後論述了治療疾病時如何驅動氣血，使其通暢的奧妙之處，並且再三叮嚀學習者，一定要竭盡所能、專心致志，才能夠治癒重病。書中的內容雖然淺顯易懂，但道理卻很詳盡，而且貫穿整篇，條理分明，方便後學者記憶和背誦，讓這門技藝不會失傳。期望將來有像竇漢卿這樣的人再次出現，能夠深入研究並嫻熟運用它，使其發揚光大。到時候，一定要記得今天這個刪繁就簡，編寫成書的人，是誰。這也是我留給後人的遺言。學習的人一定要對這本書心存敬畏啊！
時值正統四年己未年八月既望，謹記。
這本《金針賦》是先師秘密傳授的重要方法，得到它的人往往會私藏起來，必須付出相當的代價才能得到。我現在秉持著救人的心願，不再將它珍藏，把它寫在書中，與有相同智慧的人一同分享。學習的人千萬不要輕視它，如果能夠熟讀、仔細研究，一定可以從中領會，那麼針灸之法就盡在其中了。
6. 梓岐風谷飛經走氣撮要金針賦
觀夫針道捷法最奇，須要明於補瀉方可起於傾危。先分病之上下，次定穴之高低。頭有病而足取之，左有病而右取之。男子之氣早在上而晚在下，取之必明其理。女子之氣早在下而晚在上，用之必識其時。午前為早，屬陽；午後為晚，屬陰。男女上下憑腰分之。手足三陽，手走頭而頭走足；手足三陰，足走腹而胸走手。
陰升陽降，出入之機，逆之者為泄瀉，為逆順之者為補為。隨春夏刺淺者以瘦，秋冬刺深以肥，更觀原氣厚薄，淺深之刺尤宜。
原夫補瀉之法妙在呼吸，手指。男子者大指進前左轉呼之為補，退後右轉吸之為瀉。提針為熱，插針為寒。女子者大指退後右轉吸之為補，進前左轉呼之為瀉。插針為熱，提針為寒。左與右有異，胸與背不同。午前者如此，午後者反之。是故爪而切之下針之法，搖而退之出針之法，動而進之催針之法，循而攝之行氣之法，搓則去病，彈則補虛。肚腹盤旋捫為穴閉，沉重豆許曰按，輕浮豆許曰提。
一十四法，針要所備。補者一退三飛，真氣自歸。瀉者一飛三退，邪氣自避。補則補其不足，瀉則瀉其有餘。余者為腫為痛曰實，不足者為癢為麻曰虛。氣速效，速氣遲效，遲死生富貴，針下皆知。賤者硬而貴者脆，生者澀而死者虛。為之不至，必死無疑。
且夫下針之法，先須爪按重而切之。次令咳嗽一聲，隨咳下之妙。
凡補者呼氣初至針刺皮肉，乃曰天才。少停進之，針刺至肉內是曰人才，又停進針刺至筋骨之間，名曰地才。此為極處，就當補之。再停良久，卻須退之。針至人之分，待氣沉緊，倒針朝病，進退往來，飛經走氣，盡在其中矣。凡瀉者吸氣初針至天，少停進針，直至於地，得氣之瀉丹。
停良久，卻須退針，復至於人，待氣沉緊，倒針朝病，法同前矣。其或暈針者，神氣虛也。以針補之，以袖搗之，口鼻而氣回，熱湯與之，略停少刻，依前再施之。
及夫調氣之法，下針至地之後，復人之分，欲氣上行，將針右捻，欲氣下行，將針左捻。欲補先呼後吸，欲瀉先吸後呼。氣不至者，以手循挕，以爪切掏，以針搖動，進捻搓彈，直待氣至。以龍虎升騰之法，按之在前，使氣在後。按之在後，使氣在前。運氣走至疼痛之所以納氣之法，扶針直插，復向下納，使氣不回。
若關節阻澀，氣不過者，以龍虎龜鳳通經接氣大假之法，驅而運之，仍以循攝爪切，無不應矣。此通仙之妙。況夫出針之法，病勢既退，針氣微松。病未退者，針氣如根，推之不動，轉之不移。此為邪氣吸拔其針，乃真氣未至，不可出之。出之者，其病即復。再須補瀉停以符之，直候微松方可出針。
豆許搖而停之。補者吸之去疾，其穴急捫。瀉者呼之去徐，其穴不閉。欲令湊密
白話文：
觀察針灸的奧妙之處，最快速有效的方法，必須要了解補瀉的原理，才能在危急的情況下發揮作用。首先要區分疾病發生的位置是在上半身還是下半身，然後確定穴位的高低。頭部有病可以選取足部的穴位，左邊有病可以選取右邊的穴位。男性的氣在早晨容易往上走，晚上容易往下走，取穴的時候一定要明白這個道理。女性的氣在早晨容易往下走，晚上容易往上走，使用針灸的時候一定要知道這個時間規律。上午是早晨，屬於陽；下午是晚上，屬於陰。男女的上下以腰部分界。手足三陽經，氣從手走到頭，再從頭走到足；手足三陰經，氣從足走到腹部，再從胸走到手。
陰氣上升，陽氣下降，這是氣的運行規律，違反這個規律會導致腹瀉，順應這個規律才是補法。春夏季節刺針要淺一些，因為人體比較瘦；秋冬季節刺針要深一些，因為人體比較豐滿。還要觀察人體元氣的強弱，來決定針刺的深淺，這點非常重要。
針灸補瀉的關鍵在於呼吸和手指的運用。男性在補的時候，拇指向前順時針轉動並呼氣，瀉的時候，拇指向後逆時針轉動並吸氣。提針是熱法，插針是寒法。女性在補的時候，拇指向後逆時針轉動並吸氣，瀉的時候，拇指向前順時針轉動並呼氣。插針是熱法，提針是寒法。左邊和右邊的針法不一樣，胸部和背部的針法也不一樣。上午的時候是這樣，下午的時候就反過來。所以用指甲輕按後下針，搖動針身後出針，推動針身後催動氣，順著經絡來引導氣的運行。搓動針身可以去除疾病，彈動針身可以補養虛弱。在肚腹部位按揉旋轉是為了封閉穴位，用力按壓像豆子一樣重是按法，輕輕提起像豆子一樣輕是提法。
以上十四種方法，是針灸必須具備的。補法是進一退三，使真氣歸位；瀉法是進三退一，使邪氣避開。補法是補充不足，瀉法是去除有餘。有餘的表現是腫脹、疼痛，不足的表現是發癢、麻木。氣快到，效果就快；氣慢到，效果就慢。生死富貴，針下都能知道。身體虛弱的人經絡會比較硬，身體強壯的人經絡會比較脆；活人的經絡比較澀，快死的人經絡比較虛。如果針灸不到位，必然會死亡。
下針的方法，首先要用指甲重按穴位，然後讓病人咳嗽一聲，隨著咳嗽下針效果最好。
凡是補法，在呼氣剛開始的時候將針刺入皮膚肌肉，這叫天部。稍停一下繼續進針，針刺入肌肉內，這叫人部，再停一下繼續進針，針刺入筋骨之間，這叫地部。這是最深的地方，應該在這裡進行補法。再停一會，將針慢慢退出，回到人部。等氣沉穩後，將針頭朝向病灶，進退往來，讓氣在經絡中運行。凡是瀉法，在吸氣開始的時候將針刺入天部，稍停一下繼續進針，直至地部，這樣可以瀉掉邪氣。
停一會，將針慢慢退出，回到人部。等氣沉穩後，將針頭朝向病灶，方法與補法相同。如果出現暈針的情況，是因為神氣虛弱。可以用針補養，用衣袖輕輕拍打病人，讓病人呼吸回穩，給予熱湯，稍作休息，再繼續針灸。
至於調氣的方法，下針到地部後，退回到人部。想要氣向上走，就將針向右捻轉；想要氣向下走，就將針向左捻轉。想要補，先呼後吸；想要瀉，先吸後呼。如果氣不到，可以用手按住穴位，用指甲輕按，用針搖動，進捻搓彈，直到氣到來。用龍虎升騰的方法，按在前面，讓氣在後面；按在後面，讓氣在前面。引導氣走到疼痛的地方，用納氣的方法，扶著針直接刺入，再向下納氣，讓氣不回來。
如果關節阻滯，氣運行不暢，用龍虎龜鳳通經接氣的方法來疏通經絡，然後配合按揉、指甲輕按，沒有不見效的。這是通仙的奧妙。至於出針的方法，當病情減輕，針氣稍微鬆動的時候才可以出針。如果病情沒有減輕，針氣像扎根一樣，推不動、轉不動，這是因為邪氣吸住了針，說明真氣還沒到來，不能出針。如果出針，病情會復發。需要繼續進行補瀉，直到針氣稍微鬆動才可以出針。
將針稍微搖動一下再停下。補法是吸氣時快速出針，然後快速按住穴位；瀉法是呼氣時緩慢出針，穴位不用封閉。想要讓氣更加緊密。