《針灸甲乙經》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 精神五臟論第一
黃帝問曰：凡刺之法，必先本於神。血脈營氣精神，此五臟之所藏也。何謂德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮，請問其故？岐伯對曰：天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生也。
白話文：
生命之始起源於精子，兩個精子交合而誕生神靈，隨同神靈而活動的就是魂，精靈出入人體叫做魄，能對事物反映的就是心，心中有所惦記的就是意，意念有所停留的就是志，因志而改變的是思，因思而遙遠的想念就是慮，因慮而觀察事物就是智。所以智可以養生，一定要順應四時變化而適應寒暑，保持喜怒有節而安居靜處，調和陰陽而調整剛柔，這樣邪僻之物就不會產生，可以長生久視。
故生之來謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來謂之魂，並精出入謂之魄，可以任物謂之心，心有所憶謂之意，意有所存謂之志，因志存變謂之思，因思遠慕謂之慮，因慮處物謂之智。故智以養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔；如是則邪僻不生，長生久視。
是故怵惕思慮者則神傷，神傷則恐懼流淫而不正；因悲哀動中者，則竭絕而失生；喜樂者，神憚散而不藏；愁憂者，氣閉塞而不行；盛怒者，迷惑而不治；恐懼者，蕩憚而不收（《太素》不收作失守）。
白話文：
因此，經常恐懼和多愁善思的人，傷神，傷神則恐懼放蕩而不端正；憂傷導致肝氣（中氣）鬱動的人，耗竭絕望而失去生命活力；喜愛快樂的人，精神疲憊而無法收藏；憂愁的人，氣機閉塞而不流通；盛怒的人，精神錯亂而難以治理；恐懼的人，精神萎靡不振而無法收斂。
《素問》曰：怒則氣逆，甚則嘔血，及食而氣逆，故氣上。喜則氣和志達，營衛通利，故氣緩。悲則心系急，肺布葉舉，兩焦不通，營衛不散，熱氣在中，故氣消。恐則神卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行。熱則腠理開，營衛通，汗大泄，驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂。
白話文：
《素問》中說：生氣時，氣往上逆流，嚴重時會嘔吐出血。吃東西時，氣也往上逆，所以氣往上走。高興時，氣和順，志氣通達，營衛運行通暢，所以氣舒緩。悲傷時，心氣急促，肺葉張開，上下焦不通，營衛不散，熱氣留在體內，所以氣消沉。恐懼時，神志退縮，上焦閉塞，氣往回走，下焦脹滿，所以氣不暢通。炎熱時，腠理張開，營衛運行通暢，汗液大量排出。驚嚇時，心無所依，神無所歸，思慮不定，所以氣混亂。
勞則喘且汗出，內外皆越，故氣耗。思則心有所傷，神有所止，氣流而不行，故氣結。（以上言九氣，其義小異大同。）
白話文：
勞累則喘且汗出，內外都過度，所以氣耗盡了。思慮則心有所憂傷，神志有所停留，氣流不通暢，所以氣機鬱結。（以上所述九種氣，其義略微不同，大體相通。）
肝藏血，血舍魂；在氣為語，在液為淚。肝氣虛則恐，實則怒。《素問》曰：人臥血歸於肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。
白話文：
肝臟儲藏血液，血液是魂魄的居所；在氣體方面表現為說話，在體液方面表現為眼淚。肝氣虛弱則恐懼，肝氣實盛則憤怒。《素問》中說：人睡覺時，血液歸於肝臟，肝臟接受血液後能看東西，腳接受血液後能走路，手掌接受血液後能握住東西，手指接受血液後能抓握東西。
心藏脈，脈舍神；在氣為吞，在液為汗。心氣虛則悲憂，實則笑不休。
脾藏營，營舍意；在氣為噫，在液為涎。脾氣虛則四肢不用，五臟不安；實則腹脹，涇溲不利。（噫音作噯。）
肺藏氣，氣舍魄；在氣為咳，在液為涕。肺氣虛則鼻息不利少氣，實則喘喝胸憑（《九墟》作盈）仰息。
白話文：
心臟主宰着血管，血管寄託着精神，呼吸時吸入的氣體歸屬於心，流汗時流出的液體也歸屬於心。心氣虛弱就會悲傷憂愁，心氣過盛則會不停地笑。
脾臟主宰着營養，營養寄託着思想，打嗝時發出的聲音歸屬於脾，口水中分泌的液體也歸屬於脾。脾氣虛弱則四肢無力，五臟不安，脾氣過盛則腹部脹滿，小便不暢。
肺臟主宰着呼吸，呼吸寄託着魂魄，咳嗽時發出的聲音歸屬於肺，流鼻涕時分泌的液體也歸屬於肺。肺氣虛弱則呼吸不暢，氣息微弱，肺氣過盛則喘息不止，胸悶呼吸困難，仰頭呼吸。
腎藏精，精舍氣；在氣為欠，在液為唾。腎氣虛則厥，實則脹，五臟不安。必審察五臟之病形，以知其氣之虛實而謹調之。
白話文：
腎臟藏有精華，精華儲藏著氣；精華在氣中被稱作「欠」，在津液中被稱作「唾」。腎氣虛弱則會有抽搐的症狀，腎氣旺盛則有脹滿的症狀，五臟就會不安。一定要詳細診察五臟的病症外形，以瞭解五臟之氣的虛實，並慎重地調整。
肝氣悲哀動中則傷魂，魂傷則狂妄，其精不守（一本作不精，不精則不正當）。令人陰縮而筋攣，兩脅肋骨不舉，毛悴色夭，死於秋。《素問》曰：肝在聲為呼，在變動為握，在志為怒，怒傷肝。《九卷》及《素問》又曰：精氣並於肝則憂。解曰：肝虛則恐，實則怒，怒而不已，亦生憂矣。
白話文：
肝氣鬱結，傷及魂魄，就會導致精神錯亂，行為不端。會讓人感到恐懼、憂鬱，身體也會出現筋攣、肋骨疼痛、毛髮枯萎、面色萎黃等症狀，最終可能在秋季死亡。《素問》中說：肝臟在聲音上表現為呼喊，在動作上表現為握持，在情緒上表現為憤怒，憤怒會損傷肝臟。《九卷》和《素問》中又說：精氣聚集在肝臟就會產生憂鬱。解釋：肝虛則會恐懼，肝實則會憤怒，憤怒不已，也會產生憂鬱。
肝之與腎，脾之與肺，互相成也。脾者土也，四臟皆受成焉。故恐發於肝而成於腎；愛發於脾，而成於肝。肝合膽，膽者中精之府也。腎藏精，故恐同其怒，怒同其恐，一過其節，則二臟俱傷，經言若錯，其歸一也。
白話文：
肝臟和腎臟、脾臟和肺臟，互相成就。脾臟屬土，其他四種臟腑都受惠於脾臟。所以恐懼發自肝臟而完成於腎臟；愛情發自脾臟，而完成於肝臟。肝臟與膽相合，膽是身體精氣的來源。腎臟儲藏精氣，所以恐懼和憤怒相通，憤怒和恐懼相互交替，一旦超過限度，則兩種臟腑都受到損傷。經書上說如果錯亂，其結果都是一樣的。
心，怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破䐃（音窘）脫肉，毛悴色夭，死於冬。《素問》曰：心在聲為笑，在變動為憂，在志為喜，喜傷心。《九卷》及《素問》又曰：精氣並於心則喜，或言：心與肺脾二經有錯，何謂也？解曰：心虛則悲，悲則憂；心實則笑，笑則喜。心之與肺，脾之與心，亦互相成也。
白話文：
心臟，驚慌恐懼，思慮過度就會損傷精氣，精氣受損就會膽怯恐懼，神不守舍；臉色昏暗，肌肉消瘦，毛髮枯槁，面色枯黃，在冬天死亡。《素問》說：心臟在聲音上表現為微笑，在情緒上表現為憂愁，在志向上表現為喜悅，喜悅會損傷心臟。《九卷》和《素問》又說：精氣聚集在心臟就會歡喜。有人說：心臟與肺臟、脾臟經絡有錯雜，這是什麼意思？解釋說：心臟虛弱就會憂傷，憂傷就會憂愁；心臟充實就會歡笑，歡笑就會喜悅。心臟與肺臟，脾臟與心臟，也是互相影響的。
故喜發於心而成於肺，思發於脾而成於心，一過其節，則二臟俱傷。此經互言其義耳，非有錯也。（又楊上善云：心之憂在心變動，肺之憂在肺之志。是則肺主於秋，憂為正也；心主於憂，變而生憂也）
白話文：
所以高興的事情，發端於心裡，而積聚在肺裡；憂愁的事情，發端於脾中，而發散在心裡。一旦超過了調節的度，那麼心臟和肺臟就會同時受損。這段經文的意思是相互印證的，並沒有錯誤。（此外，楊上善說：心臟的憂愁在於心臟的變化，肺臟的憂愁在於肺臟的意志。這是因為肺臟主治秋天，憂愁是正常的；心臟主治憂愁，這個憂愁是轉化而來的）
脾，愁憂不解則傷意，意傷則悶亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春。《素問》曰：脾在聲為歌，在變動為噦，在志為思，思傷脾。《九卷》及《素問》又曰：精氣並於脾則飢（一作畏。）
白話文：
脾臟，如果鬱結憂愁不散就會損傷意志，意志受損則感到抑鬱煩悶，四肢無力，毛髮枯槁，面色萎黃，春天死亡。《素問》說：脾臟在聲音上表現為唱歌，在形體上表現為打嗝，在意志上表現為思考，思考多會損傷脾臟。《九卷》和《素問》還說：精氣匯聚於脾臟則會感到飢餓（一作畏懼）。
肺喜樂，樂極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存，其人皮革焦，毛悴色夭，死於夏。《素問》曰：肺在聲為哭，在變動為咳，在志為憂，憂傷肺。《九卷》及《素問》又曰：精氣並於肺則悲。
白話文：
肺喜歡歡樂，但過度歡樂就會損傷魄。魄受損傷就會癲狂，癲狂的人意志喪失、精神恍惚，皮肉枯槁、毛髮失去光澤、面色枯黃，最終在夏天死去。《素問》說：肺在聲音上表現為哭泣，在變動上表現為咳嗽，在情緒上表現為憂愁，憂傷會損傷肺。《九卷》和《素問》又說：精氣充滿肺就會悲傷。
腎，盛怒不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可俯仰，毛悴色夭，死於季夏。《素問》曰；腎在聲為呻，在變動為慄，在志為怒，怒傷腎。《九卷》及《素問》又曰：精氣並於腎則恐，故恐懼而不改（一作解）則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下。是故五臟主藏精者也，不可傷；傷則失守陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。
是故用針者，觀察病人之態，以知精神魂魄之存亡得失之意。五者已傷，針不可以治也。
白話文：
腎臟，如果憤怒不止，就會損害心智。心智受損，就會喜忘前言，腰脊無法俯仰，毛髮枯黃，皮膚失去光澤，在季夏死亡。《素問》說：腎臟在聲音上表現為呻吟，在變化上表現為戰慄，在志向上表現為憤怒。憤怒會損傷腎臟。《九卷》和《素問》又說：精氣聚集在腎臟，就會產生恐懼。因此，恐懼而不改變（或釋放），就會損傷精氣。精氣受損，就會骨酸痿厥，精氣也會自行向下脫漏。因此，五臟是精氣的藏納之所，不能損傷。如果受損，就會失去陰精的保護，陰精虛弱，就會沒有生氣，沒有生氣，就會死亡。
2. 五臟變腧第二
黃帝問曰；五臟五腧，願聞其數？岐伯對曰：人有五臟，臟有五變，變有五腧，故五五二十五腧，以應五時。
肝為牡臟，其色青，其時春，其日甲乙，其音角，其味酸（《素問》曰肝在味為辛，於經義為未通。）
心為牡臟，其色赤，其時夏，其日丙丁，其音徵，其味苦（《素問》曰心在味為咸，於經義為未通。）
脾為牡臟，其色黃，其時長夏，其日戊己，其音宮，其味甘。
肺為牝臟，其色白，其時秋，其日庚辛，其音商，其味辛（《素問》曰肺在味為苦，於經義為未通）。
腎為牝臟，其色黑，其時冬，其日壬癸，其音羽，其味鹹。是謂五變。
白話文：
黃帝問道：「五臟和五腧穴，請問有多少個？」岐伯回答：「人體有五臟，每個臟有五種變化，每種變化對應五個腧穴，所以五乘五等於二十五個腧穴，這與一年五時相應。
肝是牡臟，顏色青，屬於春天，對應甲乙日，音調為角，味道酸。
心是牡臟，顏色赤，屬於夏天，對應丙丁日，音調為徵，味道苦。
脾是牡臟，顏色黃，屬於長夏，對應戊己日，音調為宮，味道甘。
肺是牝臟，顏色白，屬於秋天，對應庚辛日，音調為商，味道辛。
腎是牝臟，顏色黑，屬於冬天，對應壬癸日，音調為羽，味道鹹。這就是五種變化。」
臟主冬，冬刺井；色主春，春刺滎；時主夏，夏刺腧；音主長夏，長夏刺經；味主秋，秋刺合。是謂五變，以主五腧。曰：諸原安合，以致五腧？曰：原獨不應五時，以經合之，以應其數，故六六三十六腧。
白話文：
臟臟所屬是冬季，冬季針刺太淵穴；顏色所屬是春季，春季針刺榮穴；時間所屬是夏季，夏季針刺俞穴；聲音所屬是長夏，長夏針刺經穴；味道所屬是秋季，秋季針刺合穴。這叫做五變，用來主掌五腧。問：諸原穴與五腧穴應該怎麼配合呢？答：原穴並不能單獨適應五時，所以應該與經穴配合，以適應五時。所以六六三十六腧。
曰：何謂臟主冬，時主夏，音主長夏，味主秋，色主春？曰：病在臟者取之井，病變於色者取之滎，病時間時甚者取之腧，病變於音者取之經，經（一作絡）滿而血者病在胃（一作胸），及以飲食不節得病者，取之合，故命曰味主合，是謂五變也。人逆春氣則少陽不生，肝氣內變；逆夏氣則太陽不長，心氣內洞；逆秋氣則太陰不收，肺氣焦滿；逆冬氣則少陰不藏，腎氣濁沉。夫四時陰陽者，萬物之根本也。
白話文：
請問：什麼是臟主冬、時主夏、音主長夏、味主秋、色主春？
答：疾病在臟腑的，取井穴來治療；疾病表現在顏色上的，取滎穴來治療；疾病在經絡時間發作嚴重的，取腧穴來治療；疾病表現在聲音上的，取經穴來治療；經絡滿溢而血瘀的，疾病在胃，以及飲食不節制而得的疾病，取合穴來治療，所以說味道主合，這叫做五變。人體違逆春氣，則少陽不生長，肝氣內變；違逆夏氣，則太陽不增長，心氣內洞；違逆秋氣，則太陰不收斂，肺氣焦滿；違逆冬氣，則少陰不收藏，腎氣濁沉。四季的陰陽，是萬物的根本。
所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，逆其根則伐其本矣。故陰陽者，萬物之終始也。順之則生，逆之則死；反順為逆，是謂內格。是故聖人不治已病治未病，論五臟相傳所勝也。假使心病傳肺，肺未病逆治之耳。
白話文：
所以聖人在春天和夏天養護陽氣，在秋天和冬天養護陰氣，以順應根本，違背根本就破壞根本啊。所以陰陽是萬物的起始與終結。順應陰陽則生，違背陰陽則死；違背順序為違背自然，這就是所謂的內傷。所以聖人不在生病後治病，而在生病前治病，研究五臟之間的相傳而控制病情。假設心臟疾病傳染給肺臟，肺臟還沒生病，那麼就先治療吧。