《針灸逢源》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 靈樞九針十二原篇
夫氣之在脈也邪氣在上。（賊風邪氣之中人。高而在上。）濁氣在中。（小針寧曰。水穀皆入於胃。其精氣上注於肺。獨溜於腸胃。若寒溫不適。飲食不節。病生於腸胃之間。此濁氣在中也。）清氣在下。（言清濕地氣之中人。必在下而從足始。）故針陷脈。則邪氣出。（諸經孔穴多在陷者之中。
白話文：
人的脈搏中，邪氣位居於上方，（病邪風氣侵犯人體，高居於上。）濁氣在中間，（《小針經》上說：「水穀都進入胃中，精氣上升灌注於肺，而糟粕則沿胃腸滑走。如果寒溫不適，飲食無節，就會發生腸胃疾病。這就是濁氣在中間的緣故。」）清氣位居於下方，（指清濕之氣侵犯人體，必定居於下，並從足部開始。）所以針刺陷脈，則邪氣就會排除。（諸經孔穴多在陷中。）
故刺各經陷脈。則經氣行而邪氣出。乃所以針陽邪之在上者。）針中脈。則濁氣出。（小針解曰。取之陽明合也。足三里穴刺之。可以清腸胃之留滯。○此下缺清氣在下之義。或有所失。）針太深則邪氣反沉。病益。（言淺病深刺之。則邪氣從之入反沉。病益深也。）故曰皮肉筋脈。
白話文：
將各經絡的陷脈刺出針眼，那麼經絡的氣血就會運行，邪氣就會被排出體外。這就是用針刺法治療上焦陽邪的方法。）針刺中脈，那麼濁氣就會排出。（《小針解》中說：取足三里穴，因為該穴與陽明經相合，針刺該穴可以清除腸胃中的積滯。○此處缺少「清氣在下」的意思，可能有所遺失。）針刺太深，邪氣反而會沉積下去，病情會加重。（意思是說，如果淺表的疾病而針刺太深，那麼邪氣就會跟著針刺進入體內而沉積下來，病情就會加重。）所以說，針刺只應該在皮肉、筋脈之間進行。
各有所處。病各有所宜。（經絡疾病各有所處）各不同形各以任其所宜。（言九針各不同形。故其任用亦各有所宜也。）無實無虛。（無實實無虛虛也）損不足而益有餘。是為甚病。病益甚。（反而為之。適所以增病。）取五脈者死。（五脈。五臟五腧也。病在中氣。不足而復盡寫其諸陰之脈。
白話文：
經絡疾病各有所處。治療疾病各有適合的方法。九種針具，形狀各不相同，因此針具的應用也有所不同。沒有說一定實症或虛症。減少不足(針刺取穴)而增加有餘(溫補)。這樣反而弄巧成拙，反而加劇了病情。採用五脈會導致死亡。五脈是指五臟五腧。治療中氣不足的疾病時，已經不足了，反而使用了洩瀉諸陰的脈。
虛虛故必死。）取三脈者恇。（三脈。手足三陽六腑脈也。若不知虛實而盡寫之。令人羸敗。恇衰殘也。）奪陰者死。（本輸篇曰。尺脈動在五里。五腧之禁也。言取尺之五里五往以奪之。則五臟之腧氣皆竭也。故曰奪陰者死。）奪陽者狂。（如上文取三陽之謂）針害畢矣。
白話文：
虛弱了就會死亡。）取得三脈就衰敗了。（三脈。是指手足三陽六腑的脈搏。如果不知道虛弱的狀態而全部放血，就會讓人羸弱衰敗。衰敗：衰弱殘敗。）奪取陰精就會死亡。（《本輸篇》說。尺脈動在五里。是對五腧的禁忌。說取尺脈的五里五往去奪取它。那麼五臟之腧穴的氣都會竭盡。所以說奪取陰精就會死亡。）奪取陽氣就會發狂。（和上文取三陽的含義相同）針灸的危害就到此結束了。
刺之而氣不至。無問其數。（必以氣至為度也。）刺之而氣至。乃去之。勿復針。（氣至勿復針。恐其真氣脫也。）針各有所宜。各不同形。各任其所為。（皮肉筋骨。病各有處。用針各有所宜也。）刺之要氣至而有效效之信。若風之吹雲。明乎若見蒼天。刺之道畢矣。（刺以氣為要以效為信。
白話文：
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刺針時，如果氣沒有達到，就不必問數目（必須以氣到達為準則）。
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刺針時，如果氣已經到達，就應該停止，不要再針灸（氣到達後，不要再針灸，以免真氣耗盡）。
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針灸的治療方法各有不同，針具的形狀也不相同，各有專職（皮肉筋骨，疾病的部位各不相同，使用的針灸方法也不相同）。
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刺針時，要以氣到達並有明顯的效果為標準，就像風吹動雲朵，清晰得彷彿看見了藍天，如此，刺針的方法就圓滿了（刺針以氣為關鍵，以效果為依據）。
促其要則效。如風之吹雲。邪氣去。則正氣見。故明乎若見蒼天也。）
五臟五腧。五五二十五腧。六腑六腧。六六三十六腧。（腧穴之總名。五腧。即各經井滎俞經合穴也。六腑復多一原穴。故各有六腧。）經脈十二。絡脈十五。凡二十七氣以上下。（臟有五。腑有六。而復有手厥陰心主一經。是為十二經。十二經各有絡脈。如手太陰別絡在列缺之類。
白話文：
五臟五腧，五五二十五腧。六腑六腧，六六三十六腧。（腧穴的總稱。五腧，即各經井、滎、俞、經合穴也。六腑多一原穴。所以各有六腧。）經脈十二，絡脈十五。總共二十七氣以上下。（臟有五，腑有六。另外還有手厥陰心主一經。這是十二經。十二經各有絡脈。像手太陰別絡在列缺穴之類。）
又有任脈之絡曰屏翳督脈之絡曰長強。脾之大絡曰大包。共為十五絡。總二十七氣以通周身上下也。）所出為井。所溜為滎。（急流曰溜。）所注為腧。（注灌溉也。）所行為經。所入為合。二十七氣所行。皆在五腧也。（按張景岳解井滎俞經合云。井如水源出井。其氣正深。
白話文：
任脈的絡脈叫屏翳，督脈的絡脈叫長強。脾臟的大絡脈叫大包。總共十五條絡脈。它們總共貫通身體上下二十七個部位的氣血。在五臟六腑的經絡中，有源泉叫井穴，有匯聚處叫滎穴（急流叫溜），有注入口叫腧穴（注是灌溉的意思），有運行路線叫經穴，有匯合處叫合穴。這二十七個氣血運行要點，都位於五臟六腑的經絡上。（解釋：張景嶽解釋經絡的井、滎、俞、經、合，井就像水源出於井中，氣流從深層流出；滎穴是氣血匯聚處，如同急流；腧穴是氣血注入口，就像灌溉；經穴是氣血運行路線，如同經脈；合穴是氣血匯合處，如同匯合。）
北方水也。滎小水也。脈氣尚微。東方春也。腧。輸運也。脈由此而輸。彼其氣方盛。南方夏也。經者。脈氣大行。正盛於此應長夏也。合者。脈氣由此內行。歸合於腑臟西方金也。合於本輸水熱穴等篇之旨。余如六十五難曰。井主春。合主冬。項氏曰井象水之泉滎象水之陂俞象水之窬。
白話文：
北方是水，滎穴是水穴，脈氣仍然微弱。東方是春天，腧穴是輸運穴，脈氣由此而輸，恰好脈氣正旺盛。南方是夏天，經穴，脈氣大行，正是盛極之時，應當是長夏。合穴，脈氣由此內行，歸合於腑臟。西方是金，合穴的意義與本輸、水熱、腧穴等篇的旨意相合。其餘如《六十五難》說，井穴主春，合穴主冬。項氏說，井穴象徵水的泉源，滎穴象徵水的陂塘，俞穴象徵水的深潭。
經象水之流合象水之歸。與靈素經旨。不合。）節之交。三百六十五會。（絡脈之滲灌諸節者也。）所言節者。神氣之所遊行出入也。非皮肉筋骨也。（節者。即神氣之所遊行出入。以穴腧為言也。）
白話文：
經穴之象如水之相合流，又似水之匯歸。這與《靈素經》的宗旨不符。十二節點之間會合三百六十五個穴位（這是絡脈散佈貫通各個節點的意思）。所說的節點，是指神氣出入遊行的部位，而不是皮肉筋骨（節點是指神氣出入遊行的部位，以穴位為代表）。
凡將用針。必先診脈。視氣之劇易。乃可以治也五臟之氣。已絕於內。而用針者。反實其外。是謂重竭。重竭必死。其死也靜。（臟氣已絕於內。陰虛也。反實其外。誤益陽也。益陽則愈損其陰是重竭也。陰竭必死死則靜也）治之者。輒反其氣。取腋與膺。（腋與膺皆臟脈所出。
白話文：
凡是使用針灸，首先必須診脈。觀察氣息的難易，然後纔能夠判斷是否可以治療。如果五臟之氣已經絕斷於內，而針灸者反而實益其外，這是所謂的「重竭」。「重竭」必然會死亡，其死亡是安靜的。（臟氣已經絕斷於內，是陰虛。反而實益其外，是誤益陽。益陽則愈損其陰，這是「重竭」。陰竭必然會死亡，死亡則安靜。）治療這種情況的人，應該立即反轉其氣，取腋與膺進行針灸。（腋與膺都是臟脈所出之處。）
氣絕於內而復取之。則致氣於外。而陰愈竭矣。）五臟之氣已絕於外。而用針者。反實其內。是謂逆厥。逆厥則必死。其死也躁。（臟氣已絕於外陽虛也反實其內。誤補陰也助陰則陽氣愈竭。故致四逆而厥逆厥必死死必躁也。）治之者。反取四末。（四末為諸陽之本。氣絕於外。
白話文：
當臟腑之氣已經極度虛衰，又用灸法來溫補其臟腑之氣，那麼反而會使臟腑之氣更加虛弱。五臟之氣（陽氣）已經衰竭，而用針刺法補虛，即是逆亂厥逆之證。逆亂厥逆之證必定會死亡，且死亡時會煩躁不安。因而，治療厥逆之證，應該相反地取四肢末端（四末為諸陽之本），當臟腑之氣虛衰殆盡時，
而取其本。則陰氣至而陽愈陷矣）
四關主治五臟。五臟有疾。當取之十二原。（四關者。即兩肘兩膝乃周身骨節之大關也。故凡井滎俞原經合穴。皆手不過肘。足不過膝也。十二原者。本篇言肺原太淵。心原即心主俞太陵。肝原太衝脾原太白。腎原太谿左右各二穴。並膏之原鳩尾。肓之原脖胦。共為十二原穴。
白話文：
四關主治五臟。五臟有疾病，當取之十二原穴。四關是指兩個肘部和兩個膝部，它們是周身骨節的大關節，所以凡井穴、滎穴、俞穴、原穴、經合穴，手部都不超過肘部，足部都不超過膝部。十二原穴是指肺原穴太淵，心原穴即心主俞太陵，肝原穴太衝，脾原穴太白，腎原穴太谿，左右各二穴，加上膏之原鳩尾，肓之原肚胦，共計十二個原穴。
而臟腑表裡之氣。皆通於此。故可以治五臟之疾。及考六十六難。又有心原神門。膽原丘墟。胃原衝陽三焦原陽池。膀胱原京骨大陽原合谷小腸原腕骨。合共肺心主肝脾腎之原總為十二原。而膏之原肓之原。不在其中。）脹取三陽。（胃膽膀胱）飧泄取三陰。（脾。肝。腎）
白話文：
五臟六腑表裏的氣，都通於中焦，因此可以治療五臟疾病。
根據《六十六難》的記載，心原神門，膽原丘墟，胃原衝陽，三焦原陽池，膀胱原京骨，大陽原合谷，小腸原腕骨，共計十二原。
膏和肓的原點不在其中。
脹病取三陽（胃、膽、膀胱）。
飧泄病取三陰（脾、肝、腎）。
2. 靈樞本輸篇
（輸。腧。俞。占通用。）
春取絡脈諸滎大經分肉之間甚者深取之。閒者淺取之。（春以少陽之令。將升未升。其氣在中。故刺可深可淺。絡脈十二經之大絡。如列缺之類。諸榮。如魚際之類）夏取諸腧孫絡肌肉皮膚之上。（夏以老陽之令。陽盛於仲。故宜淺刺諸腧。如太淵之類。孫絡詳在後經脈篇中。
白話文：
春季去治療絡脈、諸滎和十二大經的極其深陷的部位，要深刺；對於深陷不嚴重的部位，則施行淺刺。（春季屬少陽令，將升未升，其氣在中，所以針刺的深度可以深可以淺。絡脈是十二經的大絡，像列缺穴之類。諸滎穴，像魚際穴之類） 夏季去治療諸腧穴和絡脈，都取在肌肉、皮膚之上。（夏季屬老陽令，陽氣盛於仲夏，所以應淺刺諸腧穴，像太淵穴之類。絡脈詳見後面的經脈篇。
）秋取諸合。（如尺澤之類）余如春法（秋以少陰之令。將降未降。其氣在中。故亦宜中取於大經分肉之間。可淺可深也。）冬取諸井諸腧之分。欲深而留之。（冬以老陰之令。陽氣伏藏。諸井如少商之類諸腧。謂臟腑之腧。如肺腧之類。其氣深皆主冬氣。故曰欲深而留之也。
白話文：
秋季在諸合穴取穴。（如尺澤穴等）其他的和春季的取穴法相同。（秋季是以少陰之令，才剛入秋，氣候還未轉冷，所以氣候還算溫和，因此也適合在大經分肉之間取穴，可以淺取，也可以深取。）冬季在諸井穴和諸腧穴的分野取穴，並且要深刺、久留。（冬季是以老陰之令，陽氣閉藏，諸井穴如少商穴等，諸腧穴是指臟腑的腧穴，如肺腧穴等，其氣都深主持冬季的氣候，所以說要深刺、久留。）
）此四時之序氣之所處病之所舍藏之所宜（此節言經絡淺深。兼諸腧而分主四時也。宜與素問四時刺逆。從論參其義。）
白話文：
四季時序的氣候變化所處置的疾病，以及各種疾病的收藏之所和治療方法。