高武

《針灸聚英》~ 卷一上 (2)

1. 中指同身寸法

男左女右。手中指第二節內廷兩橫紋相去為一寸。取稻稈心量。或用薄竹量則易折。用蠟紙則黏手不便。用繩則有伸縮不準。用稻稈心則易得而有準。

白話文：

男性左手指，女性右手指。中指第二節內側的兩條橫紋間的距離為一寸。用稻草心來測量。或者用薄竹子測量，但容易折斷。用蠟紙測量會黏手不方便。用繩子測量會伸縮不準確。用稻草心測量則容易取得且準確。

肺重三斤三兩。六葉兩耳。凡八葉。四垂如蓋。附著於脊之第三椎。中有二十四空。行列。分布諸臟之氣。為諸臟之華蓋。（為華蓋者。以其高於諸臟。難經丁德用注。以木之脈脂全者。方一寸為一兩。今按權衡度量。起於黃鐘。古之一兩。今之四錢強也。）

白話文：

肺的重量為三斤三兩。有六個肺葉和兩個肺耳。總共有八個肺葉，分佈在四個方向像蓋子一樣包裹著肺。肺部附著在脊椎的第三節椎骨上。肺部有 24 個空腔，排列有序，將氣息分佈到各個臟腑，因此被稱為「諸臟之華蓋」。（「華蓋」是指肺部位置高於其他臟腑。根據《難經》的丁德用注釋，以一寸大小的完整樹皮為一兩。按照現在的衡量標準，古代的一兩大約等於現在的 4 錢。）

西方白色。入通於肺。開竅於鼻。藏精於肺。故病在背。其味辛。其類金。其畜馬。其谷稻。其應四時。上為太白星。是以知病之在皮毛也。其音商。其數九。其臭腥。其液涕。

白話文：

西方屬白色。其五行屬金，通達於肺，在頭面開竅於鼻。精氣藏於肺。因此生病時會表現在後背。其味辛，其類比作金，其動物為馬，其穀物為稻。應對四季變化，在天上對應太白星，因此可知其生病會表現在皮膚和毛髮上。其音為商，其數為九，其氣味腥臭，其液體為涕。

西方生燥。燥生金。金生辛。辛生肺。肺生皮毛。皮毛生腎。肺主鼻。其在天為燥。在地為金。在體為皮毛。在臟為肺。在色為白。在音為商。在聲為哭。在變動為咳。在竅於鼻。在味為辛。在志為憂。憂傷肺。喜勝憂。熱傷皮毛。寒勝熱。辛傷皮毛。苦勝辛。〔素問〕

白話文：

西方產生燥氣。燥氣產生金。金屬性產生辛辣味。辛辣味滋養肺臟。肺臟滋養皮毛。皮毛滋養腎臟。肺臟主管鼻子。在天上是燥氣，在地下是金屬，在身體上是皮毛，在內臟是肺臟，在顏色上是白色，在音符上是商音，在聲調上是哭聲，在病變上是咳嗽，在七竅中是鼻子，在味道上是辛辣味，在情緒上是憂傷。憂傷會損傷肺臟，開心可以勝過憂傷。熱氣會損傷皮毛，寒氣可以勝過熱氣。辛辣味會損傷皮毛，苦味可以勝過辛辣味。

膻中者。臣使之官。喜樂出焉。

肺者。氣之本。魄之處也。其華在毛。其充在皮。為陽中之太陰。通於秋氣。〔素問〕

肺之合皮也。其榮毛也。其主心也。肺氣通鼻。鼻和。則知香臭矣。〔難經〕

肺氣虛。則使人夢見白物。見人斬血藉藉。得時則夢見兵刃血戰。（秋三月）

肺色白。欲如鵝毛。不欲如鹽。〔素問〕

白話文：

膻中是人體的臣使之官，喜怒哀樂都從這裡產生。

肺是人體氣的根本，魄的所在。它的外在表現是毛髮，內在充實則表現在皮膚。肺是陽氣中的太陰，與秋氣相通。

肺與皮膚相合，主宰著毛髮的生長，並與心臟相連。肺氣通達鼻子，鼻子通暢，就能分辨香臭。

肺氣虛弱，就會讓人夢見白色的東西，或夢見有人斬殺流血的情景。如果是在秋天，就會夢見兵器血戰。

健康的肺應該呈現白色，像鵝毛一樣，而不是像鹽一樣。

肺白象金。金得水而沉。肺得水而浮何也。肺者。非為純金也。辛商也。丙之柔。大言陰與陽。小言夫與婦。釋其微陰。昏而就火。其意樂火。又行陽道多。故肺得水而浮也。肺熱而復沉者。辛當歸庚。物極則反也。肺氣絕。則皮毛焦。肺氣行於皮毛。氣弗榮。則皮毛焦。皮毛焦。

則津液去。津液去。則皮節傷。皮節傷。則皮枯毛折。毛折者。則毛先死。丙日篤。丁日死。〔俱難經〕

白話文：

中醫認為，肺的顏色像金子。金屬受水浸泡會下沉。但肺臟受到水浸泡卻會浮起來，這是為什麼呢？

肺臟並非純金屬，而是屬於辛金。丙火為柔火。從宏觀上講，陰陽二氣對應天地萬物，從微觀上講，陰陽二氣對應男女。肺臟微陰，遇熱火則昏迷而趨向火氣。而且肺臟運行陽道（肺屬金，金生水）較多，所以肺臟遇水會浮起來。

但是，如果肺臟過熱又復沉下去，這是因為庚金（辛金之極）遇火會變軟。事物發展到極致就會發生反轉。肺氣耗竭，就會導致皮膚毛髮乾枯。肺氣運行於皮膚毛髮，氣血不充足，就會導致皮膚毛髮乾枯。

2. 手太陰肺經

手太陰之脈。起於中焦。下絡大腸。還循胃口。上膈屬肺。

白話文：

手太陰經的脈，起始於中焦，向下絡於大腸，然後回繞到胃口，向上穿過膈肌，屬於肺經。

起、發也。絡、繞也。還、復也。循、巡也。又依也。沿也。屬、會也。中焦者。在胃中脘。當臍上四寸之分。大腸注見本經。胃口。胃上下口也。胃上口。在臍上五寸上脘穴。下口。在臍上二寸下脘穴之分也。膈、隔也。凡人心下有隔膜。與脊脅周圍相著。所以遮隔濁氣。

白話文：

起：指疾病的開始。絡：指纏繞。還：指返回。循：指沿著。又：指依賴。沿：指跟著。屬：指會聚。

中焦：位於胃的中部。在臍上四寸處。

大腸：詳見本經。

胃口：胃的上、下口。胃上口：在臍上五寸的上脘穴。胃下口：在臍上二寸的下脘穴處。

膈：隔膜。人的心下有隔膜，與脊柱、肋骨相連，用於遮擋濁氣。

不使上熏心肺也。手太陰起中焦。受足厥陰之交也。由是循任脈之外。足少陰經脈之裡。以次下行。當臍上一寸水分穴之分。繞絡大腸。手太陰、陽明相為表裡也。乃復行本經之外。上循胃口。迤邐上膈。而屬會於肺。榮氣有所歸於本臟也。

從肺系橫出腋下。下循臑內。行少陰心主之前。下肘中。

白話文：

為了避免氣血上沖至心肺，手太陰經脈從中焦開始，接收足厥陰經脈的聯繫。然後沿著任脈的外側，經過足少陰經脈的裡側，逐漸向下。在肚臍上方一寸的水分穴處，環繞絡於大腸。手太陰、陽明經脈互相為表裡。接著又返回本經之外，向上沿著胃口，迂迴向上經過膈肌，最終與肺相連。這樣，肺氣得以歸於肺臟。

肺系。謂喉嚨也。喉以候氣。下接於肺。肩下脅上際曰腋。膊下對腋處為臑。肩肘之間也。臑盡處為肘。肘、臂節也。自肺臟循肺系出而橫行。循胸部第四行之中府、雲門。以出腋下。下循臑內。歷天府、俠白。行手少陰心主之前。下入肘中。抵尺澤穴也。蓋手少陰循臑臂出手小指之端。手心主循臑臂出中指之端。手太陰則行乎二經之前也。

循臂內上骨下廉。入寸口上魚。（句）循魚際。出大指之端。

白話文：

肺部系統。指喉嚨。喉嚨負責呼吸。向下連接肺部。肩胛骨下方，肋骨上方的部位稱為腋窩。手臂下方，對應腋窩的位置稱為臑。肩部和肘部之間。臑的盡頭是肘部。肘部和手臂的接合處。從肺臟順著肺部系統出來，橫向延伸。經過胸部第四條肋骨間的中府穴、雲門穴。從腋窩出來。向下經過臑內側。經過天府穴、俠白穴。位於手少陰心主經之前。向下進入肘部。抵達尺澤穴。手少陰經沿臑和手臂行走，並從小指的末端出來。手心主經沿臑和手臂行走，並從中指的末端出來。手太陰經則行在兩條經脈之前。

肘以下為臂。廉、隅也。邊也。手掌後高骨傍動脈為關。關前動脈為寸口。曰魚、曰魚際云者。謂掌骨之前。大指本節之後。其肥肉隆起處。統謂之魚。魚際則其間之穴名也。既下肘中。乃循臂內。上骨之下廉。歷孔最、列缺。入寸口之經渠、太淵以上魚。循魚際。出大指之端。至少商穴而終也。端、杪也。

其支者。從腕後、直出次指內廉。出其端。

白話文：

肘部以下稱為臂。廉、隅，都是邊緣的意思。手掌後方突起的骨頭邊緣的動脈是關脈。關脈前面的動脈是寸口脈。所說的「魚」、「魚際」，是指手掌骨的前面，大拇指第一節關節的後面，那裡肥肉隆起的地方。統稱為魚，魚際則是那之間的穴位名。從肘部開始，沿著手臂內側，骨頭下方的邊緣，經過孔最穴、列缺穴，進入寸口脈的經渠穴、太淵穴，再沿著魚際穴，到達大拇指的頂端，最後到少商穴結束。端，指尖端；杪，指末梢。

臂骨盡處為腕。脈之大隧為經。交經者為絡。本經終於出大指之端矣。此則從腕後列缺穴。達次指內廉。出其端。交於手陽明也。

白話文：

手臂骨頭的盡頭是手腕。其中流注較多氣血的經脈是筋，互通的經脈稱為絡。這條經脈從手腕後側的「列缺穴」開始，經過中指的內側，從指尖出來，與「手陽明大腸經」相連接。

是經多氣少血。平旦寅時氣血注此。受足厥陰之交。凡十一穴。左右共二十二穴。手之陰陽。其受氣之道近。其氣之來疾。刺深無過二分。其留無過一呼。過此者。則脫氣。

白話文：

這是由於氣多而血少的經脈。天剛亮寅時，氣血會流注到這個部位。受足厥陰經的交匯。共有十一個穴位。左右兩側共二十二個穴位。手上的陰陽經，其受氣的途徑較近。氣來得很快。針刺深度不要超過二分。留針不要超過一次呼吸的時間。超過此時間，就會導致氣脫。

中府（一名膺俞）雲門下一寸。乳上三肋間。動脈應手陷中。去中行六寸。肺之募。（募、猶結募也。言經氣聚此。）足太陰脾脈之會。銅人。針三分。留五呼。灸五壯。（埤雅云。壯者以壯人為法也。）主腹脹。四肢腫。食不下。喘氣胸滿。肩背痛。嘔啘。咳逆上氣。肺系急。

肺寒熱。胸悚悚。膽熱嘔逆。咳唾濁涕。風汗出。皮痛面腫。少氣不得臥。傷寒。胸中熱。飛屍遁疰。癭瘤。

白話文：

中府穴（又稱膺俞穴）

• 位置：雲門穴下方一寸，在乳頭上方的第三根肋骨間隙。
• 手法：動脈搏動處陷下去的地方。從中府穴向外量六寸，是肺經募穴（即經氣匯聚於此）。
• 屬經：足太陰脾經的會穴（會穴，即多條經脈交會於此）。
• 針灸：針刺三分深，留針五次呼吸；灸五壯（壯灸，即以壯年人的身體承受力作為灸的標準）。
• 主治：腹脹、四肢腫脹、食不下嚥、喘息胸悶、肩背疼痛、嘔吐呃逆、咳嗽逆氣上衝、肺部急症。

雲門，巨骨下。俠氣戶傍二寸陷中。動脈應手。舉臂取之。去胸中行任脈兩旁相去各六寸。素注。針七分。銅人。針三分。不宜深。深則使氣逆。灸五壯。主傷寒四肢熱不已。咳逆短氣。氣上衝心。胸脅徹背痛。喉痹。肩背痛。臂不得舉。癭氣。

白話文：

雲門穴

位於巨骨下方，俠氣穴的旁邊，陷中約二寸。

動脈的位置

就在手邊。

取穴方法

抬起手臂，在胸中行任脈的兩側，各取六寸。

素問記載

針刺七分深。

銅人記載

針刺三分深。

注意事項

不宜針刺太深。太深會導致氣逆。

灸法

灸五壯。

主治疾病

• 傷寒四肢發熱不止
• 咳嗽喘息
• 氣往上衝心
• 胸脅疼痛徹背
• 喉嚨痛
• 肩背疼痛
• 手臂無法抬起
• 癭氣

天府，腋下三寸。臂臑內廉動脈陷中。以鼻取之。甲乙。禁灸。灸之使人逆氣。銅人。針四分。留七呼。素注。留三呼。銅人。灸二七壯至百壯。資生云。非大急不灸。主暴痹內逆。肝脈相搏。血溢鼻口。鼻衄血不止。卒中惡風邪氣。泣出。喜忘。飛屍惡疰。鬼語遁下。喘不得息。瘧寒熱。目眩。遠視䀮䀮。癭氣。

俠白，天府下。去肘五寸動脈中。銅人。針三分。灸五壯。主心痛短氣。乾嘔煩滿。

白話文：

天府穴：

位於腋窩下三寸處，在手臂內側邊緣動脈凹陷處。用鼻孔取穴。

取穴禁忌： 禁止灸刺。

灸刺後果： 灸刺會導致逆氣（氣逆）。

針刺操作： 針刺深度四分，留針七次呼吸。

灸刺操作： 灸壯二十七壯，最多百壯。

主治疾病：

• 暴發性的阻塞性疾病，伴有內氣逆行。
• 肝脈相搏，導致血溢出鼻口。
• 鼻血不止。
• 中風，由於惡風或風邪。
• 流淚不止。
• 喜忘。
• 飛屍惡疰（一種惡疾）。
• 鬼語遁下（一種精神錯亂症）。
• 喘息不止。
• 瘧疾（寒熱交替發作）。
• 目眩。
• 遠視模糊。
• 癭氣（甲狀腺腫大）。

尺澤，肘中約紋上動脈中。甄權云。屈肘橫紋筋骨罅陷中。手太陰肺脈所入為合。水。肺實瀉之。素注。針三分。留三呼。灸三壯。明堂。禁灸。銅人。灸五壯。資生同。素問。刺肘中內陷。氣歸之。為不屈伸。主肩脊痛。汗出中風。小便數而欠。溺色變。卒遺失無度。面白。

白話文：

尺澤穴

位置：肘部中央，大約在肘橫紋上方，動脈之中。甄權說：屈肘時，在橫紋筋骨交界處的凹陷中。

主屬：手太陰肺經，為合穴。

五行：水。

功效：

• 瀉肺實熱
• 《素問注》：針刺三分，留針三次呼吸。灸三壯。
• 《明堂》：禁止灸。
• 《銅人》：灸五壯。
• 《資生經》：與《素問》相同。
• 《素問》：刺肘中內陷處，氣血會歸於此，導致不能屈伸。主治肩背疼痛、自汗、中風、小便頻繁而短促、尿色異常、突然遺尿失禁、面色蒼白。

善嚏。悲愁不樂欲哭。灑淅寒熱。風痹。臑肘攣。手臂不得舉。喉痹。上氣嘔吐。口舌乾。咳嗽唾濁。痎瘧。四肢腹暴腫。臂寒短氣。心痛。肺脹膨膨。缺盆中痛。心煩悶亂。少氣不足以息。勞熱風。汗出中風。小便數而欠。上氣喘滿。腰脊強痛。肺積息奔。小兒慢驚風。

白話文：

善嚏：頻頻打噴嚏。 悲愁不樂欲哭 ：憂傷不快、想哭。 灑淅寒熱 ：忽冷忽熱。 風痹 ：由風寒引起的關節疼痛。 臑肘攣 ：小腿和大臂痙攣。 手臂不得舉 ：手臂無法抬起。 喉痹 ：喉嚨腫痛。 上氣嘔吐 ：氣逆嘔吐。 口舌乾 ：口乾舌燥。 咳嗽唾濁 ：咳嗽帶痰。 痎瘧 ：瘧疾。 四肢腹暴腫 ：四肢和腹部劇烈腫脹。 臂寒短氣 ：手臂發冷、呼吸短促。 心痛 ：心臟疼痛。 肺脹膨膨 ：肺部脹滿。 缺盆中痛 ：肩胛骨中央疼痛。 心煩悶亂 ：心煩意亂。 少氣不足以息 ：氣息短促、不夠喘息。 勞熱風 ：因過度勞累而引起的發熱。 汗出中風 ：大汗淋漓而中風。 小便數而欠 ：小便頻繁且想打噴嚏。 上氣喘滿 ：氣逆氣喘。 腰脊強痛 ：腰背疼痛難忍。 肺積息奔 ：肺部積聚導致呼吸急促。 小兒慢驚風 ：小兒緩慢發作的抽搐。

孔最，去腕上七寸陷者中。銅人。灸五壯。針三分。主熱病汗不出。咳逆。肘臂厥痛。屈伸難。手不及頭。指不握。吐血。失音。咽腫痛。頭痛。

白話文：

**定位：**孔穴位於手腕向上七寸處的凹陷中。

施術：

• 艾灸：灸五壯
• 針刺：針入三分

主治：

• 熱病，汗不出
• 咳嗽逆氣
• 肘臂間冰冷疼痛
• 關節屈伸困難
• 手抬不到頭部
• 手指無法握物
• 嘔吐出血
• 失聲
• 咽喉腫痛
• 頭痛

列缺，手太陰絡。別走陽明。去腕側上一寸五分。滑氏曰。以手交叉頭食指末筋罅中。銅人。針二分。留三呼。瀉五吸。灸三壯。明堂。針三分。日灸七壯至七七壯。主偏風口面喎斜。手肘無力。半身不遂。掌中熱。口噤不開。寒熱瘧。嘔沫。咳嗽。善笑。縱唇口。健忘。溺血。

白話文：

列缺穴

• **別名：**手太陰絡穴
• **經絡：**肺經
• **位置：**從手腕外側上行一寸五分
• **取穴方法（滑氏）：**雙手交叉，以食指和中指的末端指蹼間取穴。
• 針灸：
• **針刺：**針刺深度二分，留針三呼。瀉法：針刺後五吸。
• **灸法：**灸三壯。
• 明堂穴
• **位置：**針刺列缺穴後，向上斜刺三分
• **灸法：**每日灸七壯，至七七壯（49壯）
• 主治：
• 偏頭痛，口面歪斜
• 手肘無力
• 半身不遂
• 手掌發熱
• 口不能開
• 寒熱瘧疾
• 嘔吐泡沫
• 咳嗽
• 喜歡傻笑
• 嘴脣開裂
• 健忘
• 小便出血

精出。陰莖痛。小便熱。癇驚妄見。面目四肢癰腫。肩痹。胸背寒慄。少氣不足以息。屍厥寒厥。交兩手而瞀。實則胸背熱。汗出。四肢暴腫。虛則胸背寒慄。少氣不足以息。

白話文：

陰道出血： 陰莖疼痛。小便熱痛。

抽搐發作： 癲癇發作，有幻覺。

全身腫脹： 面部和四肢腫脹。

肩周炎： 肩部僵硬痠痛。

胸背寒顫： 胸部和後背發冷。

氣短體虛： 氣息微弱，呼吸困難。

暈厥和四肢冰冷： 昏迷不醒，四肢冰冷。

交合手抽搐： 雙手交合，出現抽搐。

體實證狀： 胸部和後背發熱。汗出。四肢突然腫脹。

體虛證狀： 胸部和後背發冷。氣息微弱，呼吸困難。

素問云。實則手銳掌熱。瀉之。虛則欠㰦。小便遺。補之。按素問曰。直行者。謂之經。旁出者。謂之絡。手太陰之支。從腕後直出次指內廉。出其端。是列缺為太陰別走陽明之絡。人或有寸、關、尺三部脈不見。自列缺至陽谿脈見者。俗謂之反關脈。此經脈虛而絡脈滿。千金翼謂陽脈逆。反大於寸口三倍。惜叔和尚未之及。而況高陽生哉。

白話文：

《素問》說：身體健康時，手部銳利掌心溫熱，此時需要瀉火。身體虛弱時，哈欠連連，小便失禁，此時需要補氣。

《素問》還記載：直行的脈絡稱為經脈，旁出的脈絡稱為絡脈。手太陰肺經的分支從手腕後方直出，沿著手指內側邊緣，到達手指尖端，列缺穴就是手太陰經脈別走陽明經脈的絡脈。

有些人手寸、關、尺三部脈搏微弱或消失，但從列缺到陽谿穴之間的脈絡卻明顯。俗稱「反關脈」。這種情況是經脈虛弱而絡脈充盛所致。

《千金翼方》認為，這種脈象是陽脈逆行造成的，其脈象強度大於寸口脈搏三倍。可惜唐代名醫孫思邈的《千金方》尚未記載這種脈象，更不用說後來的張潔古。

經渠，寸口陷中。肺脈所行為經。金。素注。針三分。銅人。針二分。留三呼。禁灸。灸傷人神明。主瘧寒熱。胸背拘急。胸滿膨膨。喉痹。掌中熱。咳逆上氣。數欠。傷寒熱病汗不出。暴痹喘促。心痛嘔吐。

白話文：

經渠穴

定位： 寸口脈沉陷的凹陷處。

屬性： 肺經上的穴位，屬金。

古籍記載： 《素問》記載：針刺三分。

銅人記載：針刺二分，留針三呼。

禁忌： 不可艾灸。艾灸會損傷人的神明。

主治：

• 瘧疾及寒熱症狀
• 胸背部拘緊急痛
• 胸悶脹滿
• 喉嚨腫痛
• 手掌心發熱
• 咳嗽、氣息逆亂上衝
• 頻繁打哈欠
• 傷寒發熱，汗不出
• 突然暈厥、呼吸困難
• 心痛、嘔吐

太淵（一名太泉避唐祖諱）掌後陷中。肺脈所注為俞。土。肺虛補之。難經曰。脈會太淵。䟽曰。脈病治此。平旦寅時氣血從此始。故曰寸口者。脈之大要會。手太陰之動脈也。銅人。灸三壯。針一分。素注。針二分。留二呼。灸三壯。主胸痹逆氣。善噦。嘔飲食。咳嗽。煩冤不得眠。

白話文：

太淵穴（因避唐朝始祖的諱，又名太泉穴）位於手腕後方的凹陷處。肺經氣血在此匯聚，是肺的俞穴。屬於土行。肺氣虛弱時可通過此穴進行補益。《難經》中記載：脈氣相會於太淵穴。《針灸甲乙經》中也記載：脈病可通過針灸此穴來治療。黎明寅時（早上五點到七點），氣血從此穴開始運行。因此，寸口脈是脈象的要點彙聚處，也是手太陰經的動脈。

根據《銅人針灸經》，灸太淵穴三壯，針刺深度一分。根據《素問·針解》，針刺深度二分，留針兩次呼吸的時間，灸三壯。

太淵穴主治：胸悶氣逆，惡心嘔吐，咳嗽，煩躁不安，失眠。

肺脹膨膨。臂內廉痛。目生白翳。眼眥赤筋眼痛。眼青轉筋。乍寒乍熱。缺盆中引痛。掌中熱。數欠。肩背痛寒。喘不得息。噫氣上逆。心痛脈澀。咳血嘔血。振寒咽乾。狂言口噼。溺色變。卒遺失無度。

白話文：

肺部脹滿膨脹，手臂內側疼痛。眼睛長白點，眼瞼發紅有血絲，眼睛疼痛。眼睛發青，轉動有阻礙，感到寒冷和發熱交替。頭部後部疼痛，延伸到後頸部。手掌發熱。經常打哈欠。肩背疼痛，伴有寒冷的感覺。喘不過氣來。氣體從胃裡往上逆，心臟疼痛，脈搏細澀。咳嗽吐血。發抖、咽喉乾燥。胡言亂語，嘴角開裂。小便顏色異常，突然失禁。

魚際，大指本節後內側陷中。又云散脈中。肺脈所溜為滎火。銅人。針一分。留三呼。明堂、素注。針二分。灸三壯。素問。刺手魚腹內陷為腫。主酒病。惡風寒。虛熱。舌上黃。身熱頭痛。咳嗽噦。傷寒汗不出。痹走胸背痛不得息。目眩。煩心少氣。腹痛不下食。肘攣肢滿。

白話文：

魚際穴

位於拇指第一關節後內側的凹陷處。又稱散脈中。肺經所過，屬滎火穴。

• 針刺深度：一分。
• 留針時間：三呼之間。

明堂穴

位於手心中央。

• 針刺深度：二分。
• 灸法：三壯。

素問注釋

刺傷手掌魚際穴內陷處，會導致腫脹。

主治病症

• 飲酒過量導致的身體不適
• 畏寒怕冷
• 虛熱（體溫過高但不伴有炎症）
• 舌苔發黃
• 發燒頭痛
• 咳嗽嘔吐
• 傷寒汗不出
• 胸背疼痛，持續發作，無法休息
• 頭暈目眩
• 心煩氣短
• 腹痛拒食
• 手肘攣縮，肢體僵硬

喉中乾燥。寒慄鼓頷。咳引尻痛。溺血嘔血。心痹悲恐。乳癰。東垣曰。胃氣下溜。五臟氣皆亂。在於肺者。取之手太陰魚際。足少陰俞。

白話文：

喉嚨乾澀。寒戰、頸部緊繃。咳嗽會拉扯屁股疼痛。小便或嘔吐帶血。心悸害怕。乳房腫痛。

東垣（宋代名醫）說：胃氣向下流失，五臟氣血都亂了。屬於肺部的部分，可以按壓手上的太陰肺經魚際穴和足上的少陰腎經俞穴。

少商，大指端內側。去爪甲角如韭葉。白肉際宛宛中。肺脈所出為井。木。銅人。針一分。留三呼。瀉五吸。不宜灸。素注。留一呼。明下。灸三壯。甲乙。灸一壯。主頷腫喉閉。煩心善啘嘔。心下滿。汗出而寒。咳逆。痎瘧振寒。腹滿。唾沫。唇乾引飲。食不下。膨膨。手攣指痛。

白話文：

少商穴位於拇指內側的頂端。從指甲角開始，就像一塊韭菜葉。在中間白肉的凹陷處，就是肺脈的井穴。屬木，屬於銅人的手太陰肺經。

針灸少商穴時，針刺深度為一分，留針三呼，瀉針五吸。不宜艾灸。

《素問注》中記載：留針一呼，取針時向下取。

《明堂》中記載：艾灸少商穴三壯。

《甲乙經》中記載：艾灸少商穴一壯。

少商穴主治以下症狀：

• 下巴腫脹，喉嚨閉塞
• 心煩意亂，嘔吐
• 心下痞滿
• 出汗而畏寒
• 咳嗽，氣逆
• 瘧疾，寒顫
• 腹脹
• 口水多
• 嘴脣乾裂，口渴
• 食慾不振
• 腹脹
• 手臂攣縮，手指疼痛

掌熱。寒慄鼓頷。喉中鳴。小兒乳蛾。唐、刺史成君綽忽頷腫大如升。喉中閉塞。水粒不下三日。甄權以三稜針刺之。微出血。立愈。泄藏熱也。

白話文：

手掌發熱。身體寒冷，下巴顫動。喉嚨有聲響。小兒患有乳蛾。唐朝時，刺史成君綽突然下巴腫大，像升一樣大。喉嚨堵塞，三天滴水未進。甄權用三棱針刺他的喉嚨。稍微出血後，馬上就好了。這是由於體內藏有熱氣引起的。

按難經曰。諸井者。肌肉淺薄。不足為使也刺井者。當刺滎。甄權寫井而療喉痹。杜寶善類聚井穴。主治病證者。難經曰。井主心下滿。又曰。春刺井。蓋並行而不悖也。

白話文：

根據《難經》記載，諸井穴是指肌肉薄弱、對治療作用不顯著的穴位。因此，針刺井穴時，應該直接針刺滎穴。

甄權曾經使用井穴來治療喉痹，而杜寶的《善類聚井穴》中記載了井穴用於治療各種疾病。

《難經》也提到，井穴主治心下脹滿，適合在春天針刺。這兩種說法並行不悖，可以同時參考。

或問素問注、銅人、明堂、千金諸書。於髎穴有宜針灸。有禁針灸。刺淺刺深。艾壯多寡不同。將孰從哉。武曰。一穴而有宜針、禁針、宜灸、禁灸者。看病勢輕重緩急。病輕勢緩者。當別用一主治穴以代之。若病勢重急。倘非此穴不可療。當用此一穴。若諸書皆禁針灸。則斷不可用矣。

白話文：

有人詢問《素問註》、《銅人》、《明堂》、《千金》等醫書中，對於「髎穴」的記載，有適宜針灸和禁止針灸的說法，刺入深度和艾灸壯數也不同，該如何選擇？

武氏答道：同一個穴位會有適宜針刺、禁止針刺、適宜灸法、禁止灸法的情況，這要根據疾病的輕重緩急來判斷。如果病情較輕、發展較緩，可以選擇其他穴位作為主要治療穴位。但如果病情較重、發展較急，非此穴位不可治療，則應使用此穴。如果所有書籍都禁止針灸此穴，則絕對不能使用。

針淺深。艾多少。則以素問十二經淺深刺法為主。諸書相參互用之。不可偏廢也。經曰。春夏刺淺。秋冬刺深。肥人刺深。瘦人刺淺。故在春夏與瘦人。當從淺刺。秋冬與肥人。當從深刺。又曰。陷下則灸之。陷下不甚者。灸當從少。陷下甚者。灸當從多。又寒涼之月。火氣衰。

白話文：

針灸的深度和艾灸的數量應該以《素問》十二經淺深刺法為主，參考其他書籍內容互相應用。不可偏廢。經書記載：春天和夏天行刺淺一些，秋天和冬天行刺深一些。胖的人行刺深一些，瘦的人行刺淺一些。因此，在春天、夏天和對瘦弱的人，應採用淺刺。在秋天、冬天和對肥胖的人，應採用深刺。又說：陷下的部位就進行艾灸。陷下的程度不嚴重，艾灸量應少一些。陷下的程度嚴重，艾灸量應多一些。另外，在寒冷的月份，火氣衰弱。

灸當從多。溫暑之月。火氣旺。灸當從少。又肌肉淺薄髎穴。刺淺艾少。肌肉深厚髎穴。刺深艾多。又春與夏不同。秋與冬不同。肥瘦有適中者。有過肥而臃腫者。有太瘦而骨立者。以意消息。不可執一論也。又大人與小兒。刺淺深。艾多少不同。又人頭面及小兒宜毫針。艾炷如小麥也。

白話文：

施灸

• 在氣候溫暖的夏季，應該多施灸。
• 在氣候炎熱的季節，應該少施灸。
• 對於肌肉薄、穴位淺的部位，針刺淺，艾炷小。
• 對於肌肉厚、穴位深的部位，針刺深，艾炷大。
• 春季和夏季的施灸方法不同，秋季和冬季的施灸方法也不同。
• 對於體型肥瘦適中、體格臃腫、過於消瘦、骨瘦如柴的人，施灸的力度和方法需要根據具體情況靈活調整，不能一概而論。
• 對於成年人和兒童，針刺的深淺和艾炷的大小不同。
• 對於人頭、面部以及兒童，宜用毫針，艾炷應如小麥粒般大小。

大腸重二斤十二兩。長二丈一尺。廣四寸。徑一寸。當臍右。回十六曲。盛谷一斗。水七升半。大腸者。傳道之官。變化出焉。大腸為白腸。〔俱素問〕

白話文：

大腸的重量為二斤十二兩。長度為二丈一尺。寬度為四寸。直徑為一寸。位置在肚臍的右邊。有十六個彎曲。可以容納一斗穀物和七升半水。大腸是傳輸食物和水液的器官，負責將食物殘渣轉化為糞便。大腸又稱為「白腸」。

五臟各有所。（句）腑皆相近。而心肺獨去大腸、小腸遠者何也。然。經言心榮肺衛。通行陽氣。故居在上。大腸、小腸傳陰氣而下。故居在下。所以相去而遠也。〔難經〕

食下則腸實而胃虛。故曰實而不滿。滿而不實。

白話文：

五臟各有自己的位置。六腑都彼此相鄰。只有心肺距離大腸、小腸最遠，這是為什麼呢？經書中說，心氣能榮養五臟，肺氣能抵禦外邪，共同運行陽氣，所以位於上方。大腸、小腸是傳輸陰氣，運化食物殘渣的，所以位於下方。因此，心肺和大腸、小腸相距較遠。〔難經〕