《痰癘法門》~ 痰癧醫案 (2)
痰癧醫案 (2)
1. 痰癧醫案
余族孫婦，項下患瘰癧數枚，大如雞卵。余診治數次，未能全愈。余詢其故，乃曰：其婿不肯雇替女工，而家常操作，洗衣淘米，冷水不能禁用，致不能愈。余屢勸，而族孫終不聽，後數月復來求診治，是時潮熱骨蒸，逆經咯血，癆瘵已成，潰破處流膿汁不止。余曰：事不可為矣，無從補救。未及半月而斃。
小兒，方在襁褓，其母負至余家求治。然僅耳門下一核，余用外治法，以為計日可愈。後三四日，其母復來，曰：紅腫如常，且日夜啼哭，未知若何？余曰：汝禁洗冷水否？伊曰：已禁之，惟用菜油炒鮮菜，且減少用之，以為無害於病，不圖若是之相反。余曰：物之害人，豈在多乎？仍舊施治，囑禁冷水菜油等物，果數夕而愈。
故凡食乳小兒，其母即宜戒淨，治病自無阻滯。
農家子，年十四，腰眼起一核，大如雞卵，不紅不腫，右臀上一核，大如覆碗。起時寒熱交作，紅而且腫。余曰：此纏腰痰與煨督痰也。治近半月，將欲全愈，是時酷暑如蒸，夜坐檐外納涼，將近半夜，腫痛交作，大熱不退，次晨，其父負之而述其故。予曰：此夜為露水所傷，復如前治法，兼投去濕之劑，多延兩星期而愈。
他如農人夏日，赤足為常，然用火攻後，足必著履，以防濕氣冷水，免診治徒勞，醫者不可不先告誡也。
白話文：
我族裡的孫媳婦，脖子下方長了幾顆淋巴結，大的像雞蛋一樣。我給她治療了好幾次，都沒辦法完全好。我問她原因，她說：她的丈夫不肯請人代替女工，而她每天都要做家事，洗衣服、淘米，沒辦法不用冷水，所以才會一直好不了。我多次勸她，我那族孫還是不聽。幾個月後，她又來找我看病，這時她已經發燒、骨頭蒸熱、月經不順還咳血，已經得了肺癆。淋巴結破掉的地方，膿水流個不停。我說：事情已經沒辦法了，沒救了。不到半個月她就過世了。
有一個小嬰兒，還在襁褓中，他的母親抱來我家請我治療。他只有耳門下長了一顆淋巴結，我用外敷的治療方法，認為幾天就能好。過了三四天，他的母親又來了，說：紅腫的狀況還是一樣，而且整天都在哭鬧，不知道怎麼辦？我問：妳有沒有避免用冷水洗？她說：已經避免了，只有用菜油炒新鮮的蔬菜，而且還減少用量，以為這樣對病沒壞處，沒想到反而更嚴重。我說：會對人造成傷害的東西，難道一定要很多才會有害嗎？我還是照原來的治療方法，囑咐她要避免冷水和菜油等東西，結果過了幾天晚上就好了。
所以凡是吃母乳的小嬰兒，他們的母親就應該要忌口，這樣治療疾病才不會有阻礙。
有一個農家子弟，十四歲，腰部的地方長了一顆淋巴結，大的像雞蛋一樣，不紅也不腫。他的右邊屁股上也長了一顆，大的像碗倒蓋著。長的時候會有發冷發熱的狀況，而且紅腫。我說：這是纏腰痰和煨督痰。治療了快半個月，快要好的時候，那時正值盛夏，熱得像在蒸籠裡，晚上他坐在屋簷下乘涼，快到半夜，腫痛又發作，發燒也一直沒退，隔天早上，他的父親背著他，跟我說了原因。我說：這是因為晚上被露水傷到了，再用之前的治療方法，加上去除濕氣的藥，又過了兩個星期才好。
另外像農夫在夏天，赤腳是很平常的事，但是用火攻治療後，腳一定要穿鞋，避免濕氣和冷水，免得治療白費力氣，醫生一定要事先告誡他們。
2. 附楊梅驗方
楊梅者，其瘡三五成顆，紅潰後狀如楊梅也。病由西洋流傳廣東，彼遂綿延各省。有精化氣化之不同，精化者，由交媾傳染而得，先從二陰生瘡，蔓延遍身，上至巔頂髮際，凡有毛孔之處，初起小肉瘤，後漸癢潰，穢水時出，至缺唇爛額，殘廢死亡者不可勝計。氣化者，由表面傳染。
如與有瘡之人同衾共浴之例，其毒皆可傳播。瘡由上部先見，後亦延及滿身。但毒較精化者稍輕，用藥分量，亦可減少。中醫向來治法，每用升藥，致毒上攻，流弊百出，繼以補品。毒愈內錮，攻之不可，下之不去，因而殞命者多矣。余之藥力，得自麻邑程君，專以固脾瀉毒為主，服之不但無弊，而脾健神清，發味均所不禁，刻期而愈，屢試屢驗，誠妙方也。嗟嗟！每見青年有志之士，偶墜迷津，小則有妨健康，大則動關生命。
得此亦苦海之舟航云，若東西各國，有醫療警察，防患未然，病院診治，醫於既發，此病所以日見減少也。
楊梅主治方
土茯苓（二斤），金銀花（八兩），生苡仁（四兩），白蘚皮（三兩），天花粉（二兩），當歸尾（二兩），荊芥穗（五錢），青連翹（一兩），白豬苓（二兩），建澤瀉（二兩），陳槐角（四兩），車前子（二兩），焦山梔（四錢），牛蒡子（五錢），生甘草（四兩），淨蟬衣（三錢），威靈仙（二錢），宣木瓜（二兩），木防己（一兩），皂角子（十粒）
以上各味，俱傾入鍋內，用柴火煮三次，每次將渣滓用布瀝乾，後渣滓不用，將三次所煮之汁，共貯鍋內，再用火熬，先武后文，以冰糖收成膏，置當風處，以米篩覆之。當茶日服數碗，下黑糞時，其毒始出，重者劑半而愈，輕者一劑可愈。其渣滓亦可煎水洗浴。惟禁麵食與茶，以解茯苓故也，並不用敷藥。
若天時地氣人事之不同，方中亦可酌量加減，是則醫者，因時制宜，惟不可用參、茸、朮、耆、辛、附等藥，使毒內錮，而不得出耳。近人有專用槐花數升煎汁，服之而愈者，亦去濕熱除毒戾之一法也。
白話文：
楊梅這種病，它的瘡會長成三五顆一團，紅腫潰爛後，看起來像楊梅一樣。這種病是從西洋傳入廣東的，然後蔓延到各個省份。它有兩種傳染方式：一種是透過性行為傳染，這種會先從生殖器官長瘡，然後蔓延到全身，甚至到頭頂髮際，只要有毛孔的地方都會長，初期是小肉瘤，後來會癢、潰爛，流出髒水，嚴重的話會缺嘴爛臉，變成殘廢或死亡，人數多到數不清。另一種是透過接觸傳染，例如和有瘡的人同床共浴，也會傳染。這種瘡會先從身體上部出現，然後才擴散到全身，但毒性比性行為傳染的稍微輕一點，用藥的分量也可以減少。
過去中醫治療這種病，常常使用升藥，導致毒素往上攻，造成許多弊端，接著又用補品，反而讓毒素更被鎖在體內，既攻不出去，也排不出來，因此喪命的人很多。我使用的藥方，是從麻邑的程先生那裡學來的，主要是用來固脾、瀉毒，服用後不但沒有副作用，反而會讓脾胃強健、精神清爽，食慾也會變好，而且在預期的時間內就會痊癒，屢次試驗都有效，真是個很棒的藥方。唉！常常看到年輕有為的人，不小心誤入歧途，小則影響健康，大則危及生命。
有了這個藥方，就像在苦海中有了救生艇一樣。如果各國有醫療警察，可以在疾病還沒發生時就預防，並且設立醫院來診治已經發病的患者，這種病才能逐漸減少。
楊梅病主要治療藥方
土茯苓（二斤）、金銀花（八兩）、生苡仁（四兩）、白蘚皮（三兩）、天花粉（二兩）、當歸尾（二兩）、荊芥穗（五錢）、青連翹（一兩）、白豬苓（二兩）、建澤瀉（二兩）、陳槐角（四兩）、車前子（二兩）、焦山梔（四錢）、牛蒡子（五錢）、生甘草（四兩）、淨蟬衣（三錢）、威靈仙（二錢）、宣木瓜（二兩）、木防己（一兩）、皂角子（十粒）。
將以上所有藥材全部放入鍋中，用柴火煮三次，每次煮完都用布將藥渣濾掉，藥渣不要，將三次煮好的藥汁全部倒入鍋中，再用火熬煮，先用大火再轉小火，用冰糖收成膏狀，放在通風處，用米篩蓋住。每天像喝茶一樣喝幾碗，當排出黑色大便時，就表示毒素開始排出。病情嚴重的服用一劑半就會痊癒，輕微的服用一劑即可痊癒。藥渣也可以拿來煎水洗澡。服用此藥期間，禁吃麵食和茶，因為會影響土茯苓的藥效，而且不用另外敷藥。
如果遇到天氣、地理環境、或個人體質不同的情況，藥方中的藥材也可以適量增減，這就考驗醫者的醫術，要懂得因時制宜，但絕對不能使用人參、鹿茸、白朮、黃耆、辛辣、附子等藥材，這些藥材會讓毒素被鎖在體內，無法排出。最近有人專門用好幾升的槐花煎汁服用而痊癒，這也是一種去除濕熱、排除毒素的方法。