《傷寒雜病論(宋本)》~ 平脈法第二 (3)
平脈法第二 (3)
1. 平脈法第二
趺陽脈滑而緊,滑者胃氣實,緊者脾氣強。持實擊強,痛還自傷,以手把刃,坐作瘡也。寸口脈浮而大,浮為虛,大為實。在尺為關,在寸為格。關則不得小便,格則吐逆。趺陽脈伏而澀,伏則吐逆,水穀不化,澀則食不得入,名曰關格。脈浮而大,浮為風虛,大為氣強;風氣相搏,必成癮疹,身體為癢,癢者名泄風,久久為痂癩。寸口脈弱而遲,弱者衛氣微,遲者榮中寒。
榮為血,血寒則發熱;衛為氣,氣微者心內饑,饑而虛滿不能食也。趺陽脈大而緊者,當即下利,為難治。寸口脈弱而緩,弱者陽氣不足,緩者胃氣有餘,噫而吞酸,食卒不下,氣填於膈上也。趺陽脈緊而浮,浮為氣,緊為寒;浮為腹滿,緊為絞痛。浮緊相搏,腸鳴而轉,轉即氣動,隔氣乃下,少陰脈不出,其陰腫大而虛也。
寸口脈微而澀,微者衛氣不行,澀者榮氣不足。榮衛不能相將,三焦無所仰,身體痹不仁。榮氣不足,則煩疼,口難言;衛氣虛,則惡寒數欠。三焦不歸其部,上焦不歸者,噫而酢吞;中焦不歸者,不能消穀引食;下焦不歸者,則遺溲。趺陽脈沉而數,沉為實,數消穀。緊者,病難治。
寸口脈微而澀,微者衛氣衰,澀者榮氣不足。衛氣衰,面色黃;榮氣不足,面色青。榮為根,衛為葉,榮衛俱微,則根葉枯槁,而寒慄、欬逆唾腥、吐涎沫也。趺陽脈浮而芤,浮者衛氣衰,芤者榮氣傷。其身體瘦,肌肉甲錯,浮芤相搏,宗氣衰微,四屬斷絕。寸口脈微而緩,微者衛氣疏,疏則其膚空;緩者胃氣實,實則穀消而水化也。
穀入於胃,脈道乃行,而入於經,其血乃成。榮盛則其膚必疏,三焦絕經,名曰血崩。趺陽脈微而緊,緊則為寒,微則為虛,微緊相搏,則為短氣。少陰脈弱而澀,弱者微煩,澀者厥逆。趺陽脈不出,脾不上下,身冷膚鞕。少陰脈不至,腎氣微,少精血,奔氣促迫,上入胸隔,宗氣反聚,血結心下,陽氣退下,熱歸陰股,與陰相動,令身不仁,此為尸厥,當刺期門、巨闕。寸口脈微,尺脈緊,其人虛損多汗,知陰常在,絕不見陽也。
寸口諸微亡陽,諸濡亡血,諸弱發熱,諸緊為寒。諸乘寒者,則為厥,鬱冒不仁,以胃無穀氣,脾澀不通,口急不能言,戰而慄也。
白話文:
平脈法第二
足陽明脈滑而緊,脈滑表示胃氣充足,脈緊表示脾氣旺盛。如果胃氣實而脾氣又強,痛症會反复發作,自己也會受傷;像用手握刀刃一樣,容易形成瘡瘍。寸口脈浮大,脈浮代表虛證,脈大代表實證。在尺脈部位為關格,在寸脈部位也為關格。尺脈關格則小便不利,寸脈關格則會嘔吐。足陽明脈隱伏而澀,隱伏則會嘔吐,水穀消化不良;澀則食物無法順利進入,這叫做關格。脈浮大,脈浮為風虛,脈大為氣盛;風氣互相搏擊,必然會出現癮疹,身體發癢,發癢稱為泄風,時間久了會形成痂癩。寸口脈弱而遲,脈弱代表衛氣虛弱,脈遲代表營氣受寒。營氣是血液,血寒則發熱;衛氣是氣,氣虛則心裏感到空虛飢餓,飢餓又虛脹,所以吃不下東西。足陽明脈大而緊,會立刻腹瀉,且難以治療。寸口脈弱而緩,脈弱代表陽氣不足,脈緩代表胃氣有餘,會打嗝、吞酸水,吃下去的食物無法消化,氣體堵塞在膈膜上方。足陽明脈緊而浮,脈浮為氣,脈緊為寒;脈浮則腹脹,脈緊則絞痛。浮緊相搏,腸鳴轉動,轉動就是氣機活動,隔氣下泄,少陰脈摸不到,陰部腫脹而虛弱。
寸口脈微而澀,脈微表示衛氣運行不暢,脈澀表示營氣不足。營衛二氣不能互相協調,三焦氣機失調,身體麻木不仁。營氣不足,則會煩躁疼痛,說話困難;衛氣虛弱,則惡寒怕冷,經常打噴嚏。三焦氣機失調,上焦失調則打嗝、吞酸水;中焦失調則消化不良;下焦失調則小便失禁。足陽明脈沉而數,脈沉為實證,脈數則表示消化不良。脈緊則病情難治。
寸口脈微而澀,脈微表示衛氣衰弱,脈澀表示營氣不足。衛氣衰弱,面色發黃;營氣不足,面色青白。營氣是根本,衛氣是枝葉,營衛二氣都虛弱,則如同根葉枯萎,會出現寒顫、咳嗽、吐腥涎沫等症狀。足陽明脈浮而芤,脈浮代表衛氣衰弱,脈芤代表營氣受損。身體消瘦,肌肉萎縮,脈浮芤相搏,宗氣衰弱,四肢氣血阻斷。寸口脈微而緩,脈微代表衛氣疏散,疏散則皮膚鬆弛;脈緩代表胃氣充足,充足則穀物消化,水液代謝正常。穀物進入胃中,脈道氣血才能運行,進入經絡,血液才能生成。營氣旺盛則皮膚一定潤澤,三焦經絡不通,稱為血崩。足陽明脈微而緊,脈緊為寒證,脈微為虛證,微緊相搏,則會氣短。少陰脈弱而澀,脈弱則微煩,脈澀則厥逆。足陽明脈摸不到,脾臟功能失調,身體寒冷,皮膚粗糙。少陰脈摸不到,腎氣虛弱,精血不足,氣機逆亂,上衝胸膈,宗氣反聚,血液淤積在心下,陽氣下降,熱邪下注陰部,與陰邪相搏,導致身體麻木不仁,這是尸厥,應該刺期門、巨闕穴。寸口脈微弱,尺脈緊,此人虛損多汗,陰邪常在,陽氣完全不見。
寸口脈微弱則陽氣衰弱,脈濡弱則血虛,脈弱則發熱,脈緊則為寒證。凡是受寒邪侵襲的,都會出現厥證,身體麻木不仁,因為胃中缺乏穀氣,脾氣不通,說話急促困難,顫抖怕冷。