《傷寒雜病論(宋本)》~ 辨厥利嘔噦病脈證并治 (330~381) (2)
辨厥利嘔噦病脈證并治 (330~381) (2)
1. 厥逆可灸之證 (349)
傷寒，脈促，手足厥逆，可灸之。
白話文：
傷寒病，脈搏跳動急促，出現手腳冰冷的狀況，可以用艾灸來治療。
2. 白虎湯 (350)
傷寒，脈滑而厥者，裡有熱，白虎湯主之。
白話文：
傷寒病，如果脈象滑數而且手腳冰冷，表示體內有熱，可以用白虎湯來治療。
3. 當歸四逆湯 (351)
手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。當歸四逆湯方當歸三兩桂枝三兩，去皮芍藥三兩細辛三兩甘草二兩，炙通草二兩大棗二十五枚，擘。一法十二枚。右七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
白話文：
如果手腳冰冷，而且脈搏微弱到幾乎摸不到，就用當歸四逆湯來治療。當歸四逆湯的組成是：當歸三兩、桂枝三兩（去掉外皮）、芍藥三兩、細辛三兩、炙甘草二兩、通草二兩、大棗二十五枚（要剝開，另一個做法是用十二枚）。總共七種藥材，加八升水煮到剩三升，濾掉藥渣，溫熱服用一升，一天服用三次。
4. 當歸四逆加吳茱萸生薑湯 (352)
若其人內有久寒者，宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯。
當歸四逆湯方
當歸三兩，桂枝三兩，去皮，芍藥三兩，細辛三兩，甘草二兩，炙，通草二兩，大棗二十五枚，擘，一法十二枚
右七味，以水八升。煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
當歸四逆加吳茱萸生薑湯方
當歸三兩，芍藥三兩，甘草二兩，炙，通草二兩，大棗二十五枚，擘，桂枝三兩，去皮，細辛三兩，生薑半斤，切，吳茱萸二升
右九味，以水六升、清酒六升和，煮取五升，去滓，溫分五服。一方，水、酒各四升。
白話文：
如果這個人體內有長久的寒氣，就適合用當歸四逆加吳茱萸生薑湯來治療。
當歸四逆湯的組成是：
當歸三兩、桂枝三兩（去除外皮）、芍藥三兩、細辛三兩、甘草二兩（炙烤過）、通草二兩、大棗二十五枚（剝開），另一種做法是用十二枚。
以上七味藥材，用水八升煎煮，煮到剩三升時，去除藥渣，溫熱服用一升，一天服用三次。
當歸四逆加吳茱萸生薑湯的組成是：
當歸三兩、芍藥三兩、甘草二兩（炙烤過）、通草二兩、大棗二十五枚（剝開）、桂枝三兩（去除外皮）、細辛三兩、生薑半斤（切片）、吳茱萸二升。
以上九味藥材，用水六升、清酒六升混合，煎煮到剩五升時，去除藥渣，溫熱分五次服用。另一個做法是，水和酒都用四升。
5. 四逆湯 (353)
大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之。
白話文：
大量流汗，但是身體的熱感沒有退去，反而感覺到內臟緊繃拘束、四肢疼痛，再加上腹瀉、手腳冰冷、怕冷的情況，就用四逆湯來治療。
6. 四逆湯 (354)
大汗、若大下利而厥冷者，四逆湯主之。
白話文：
如果大汗淋漓、或是嚴重腹瀉導致手腳冰冷，就用四逆湯來治療。
7. 瓜蒂散 (355)
病人手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胸中，心下滿而煩，飢不能食者，病在胸中，當須吐之，宜瓜蒂散
白話文：
病人手腳冰冷，脈象有時會變得很緊，這是邪氣鬱結在胸腔之中。病人會感到胸口下方脹滿而且煩躁，肚子餓卻吃不下東西，這是病邪在胸腔的表現，應該要用催吐的方法來治療，適合使用瓜蒂散。
8. 茯苓甘草湯 (356)
傷寒，厥而心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯，卻治其厥，不爾，水漬入胃，必作利也。茯苓甘草湯方茯苓二兩甘草一兩，炙生薑三兩，切桂枝二兩，去皮右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。
白話文：
傷寒病，出現手腳冰冷、心下悸動的症狀，應該先處理體內的水液問題。此時應服用茯苓甘草湯，之後再去處理手腳冰冷的狀況。若不這樣做，水液會滲入胃部，必定會導致腹瀉。
茯苓甘草湯的配方如下：茯苓二兩、炙甘草一兩、生薑三兩（切片）、桂枝二兩（去皮）。將這四味藥材加入四升水，煮取二升。去除藥渣後，分三次溫服。
9. 麻黃升麻湯 (357)
傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，喉咽不利，唾膿血，泄利不止者，為難治，麻黃升麻湯主之。
麻黃升麻湯方
麻黃二兩半，去節，升麻一兩一分，當歸一兩一分，知母十八株，黃芩十八株，萎蕤十八銖一作菖蒲，芍藥六銖，天門冬六銖，去心，桂枝六銖，去皮，茯苓六銖，甘草六銖，炙，石膏六銖，碎，綿裹，白朮六銖，乾薑六銖
右十四味，以水一斗，先煮麻黃一兩沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。相去如炊三斗米頃，令盡，汗出愈。
白話文：
在傷寒病發作六七天後，如果因為過度使用瀉藥，導致寸脈呈現沉而遲的脈象，同時出現手腳冰冷、下肢脈搏摸不到、喉嚨不舒服、唾液帶膿血、腹瀉不止等症狀，這種情況屬於難以治療的危重病症，可以用麻黃升麻湯來治療。
麻黃升麻湯的組成是：麻黃二兩半（去除莖節），升麻一兩一分，當歸一兩一分，知母十八株，黃芩十八株，萎蕤十八銖（或用菖蒲代替），芍藥六銖，天門冬六銖（去除心），桂枝六銖（去除外皮），茯苓六銖，甘草六銖（炙烤過），石膏六銖（搗碎，用棉布包裹），白朮六銖，乾薑六銖。
將以上十四味藥材，加入一斗水，先將麻黃一兩煮滾後，撈去浮沫，再加入其他藥材，煮到剩下三升，去除藥渣，分成三次溫服。每次服藥間隔的時間，大概相當於煮三斗米的時間，將藥服完，如果能出汗，病就會痊癒。
10. 腹痛自利 (358)
傷寒四五日，腹中痛，若轉氣下趣少腹者，此欲自利也。
白話文：
罹患傷寒四五天後，如果腹部疼痛，而且疼痛感轉為氣往下衝向小腹，這表示快要腹瀉了。
11. 乾薑黃芩黃連人參湯 (359)
傷寒本自寒下，醫復吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，乾薑黃芩黃連人參湯主之。
乾薑黃芩黃連人參湯方
乾薑，黃芩，黃連，人參各三兩
右四味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。
白話文：
這個病本來是因寒邪引起的腹瀉，醫生又用催吐和瀉下的方法治療，導致寒氣阻隔在胃部，引起更加嚴重的嘔吐和腹瀉。如果吃東西，一入口就吐出來，就用乾薑黃芩黃連人參湯來治療。
乾薑黃芩黃連人參湯的配方是：
乾薑、黃芩、黃連、人參各三兩。
將這四味藥，加入六升水一起煮，煮到剩兩升時，去除藥渣，分兩次溫服。
12. 下利自癒之機 (360)
下利，有微熱而渴，脈弱者，今自愈。
白話文：
腹瀉，如果伴隨輕微發熱和口渴，而且脈象虛弱的，現在自行痊癒了。
13. 下利自癒之機 (361)
下利、脈數，有微熱汗出，今自愈；設復緊，為未解。(1)【註】一云設脈浮復緊。
白話文：
腹瀉、脈搏跳動快速，而且有輕微發燒、流汗的現象，現在自己痊癒了；如果脈象又變得緊繃，就表示病邪還沒解除。(1)【註】有人認為「設復緊」應解釋為脈象由浮轉緊。