張仲景

《傷寒論(宋本)》~ (4)

(4)

大下後，六七日不大便，煩不解，腹滿痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也，宜大承氣湯。

病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒(1)不能臥者，有燥屎也，宜大承氣湯。【註】一作息。

食穀欲嘔，屬陽明也，吳茱萸湯主之；得湯反劇者，屬上焦也。

吳茱萸一升，洗，人參三兩，生薑六兩，切，大棗十二枚，擘

右四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。

太陽病，寸緩、關浮、尺弱，其人發熱汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞者，此以醫下之也。如其不下者，病人不惡寒而渴者，此轉屬陽明也，小便數者，大便必鞕，不更衣十日，無所苦也。渴欲飲水，少少與之，但以法救之，渴者，宜五苓散。

陽脈微而汗出少者，為自和也；汗出多者為太過，陽脈實。因發其汗，出多者，亦為太過，太過者，為陽絕於裏，亡津液，大便因鞕也。

脈浮而芤，浮為陽，芤為陰；浮芤相搏，胃氣生熱，其陽則絕。

趺陽脈浮而濇，浮則胃氣強，濇則小便數，浮濇相搏，大便則鞕，其脾為約，麻子仁丸主之。

麻子仁丸方

麻子仁二升，芍藥半斤，枳實半斤，炙，大黃一斤，去皮，厚朴一尺，炙，去皮，杏仁一升，去皮尖，熬，別作脂

右六味，蜜和丸，如梧桐子大，飲服十丸，日三服，漸加，以知為度。

太陽病，三日，發汗不解，蒸蒸發熱者，屬胃也，調胃承氣湯主之。

傷寒，吐後，腹脹滿者，與調胃承氣湯。

太陽病，若吐、若下、若發汗後，微煩小便數，大便因硬者，與小承氣湯和之愈。

得病二三日，脈弱，無太陽柴胡證，煩躁，心下鞕，至四五日，雖能食，以小承氣湯少少與，微和之，令小安。至六日，與承氣湯一升。若不大便六七日，小便少者，雖不受食，但初頭鞕，後必溏，未定成鞕，攻之必溏，須小便利，屎定鞕，乃可攻之，宜大承氣湯。

傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表裡證，大便難，身微熱者，此為實也。急下之，宜大承氣湯。

陽明病，發熱、汗多者，急下之，宜大承氣湯。

發汗不解，腹滿痛者，急下之，宜大承氣湯。

腹滿不減，減不足言，當下之，宜大承氣湯。

陽明、少陽合病，必下利。其脈不負者，為順也；負者，失也。互相剋賊，名為負也。脈滑而數者，有宿食也，當下之，宜大承氣湯。

病人無表裡證，發熱七八日，雖脈浮數者，可下之。假令已下，脈數不解，合熱則消穀喜飢，至六七日，不大便者，有瘀血，宜抵當湯。

若脈數不解，而下不止，必協熱便膿血也。

傷寒，發汗已，身目為黃，所以然者，以寒濕(1)在裡不解故也。以為不可下也，於寒濕中求之。【註】一作溫。

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