張仲景

《傷寒雜病論(宋本)》~ 辨可發汗脈證並治第十六

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辨可發汗脈證並治第十六

1. 大法,春夏宜發汗。

大法,春夏宜發汗。

白話文:

大的治療原則是,在春天和夏天時,比較適合使用讓身體出汗的方法來治療疾病。

2. 凡發汗,欲令手足俱周

凡發汗,欲令手足俱周,時出以漐漐然,一時間許亦佳,不可令如水流漓。若病不解,當重發汗。汗多必亡陽,陽虛不得重發汗也。

白話文:

凡是使用發汗的方法治療時,應該讓手和腳都均勻地出汗,慢慢地、微微地冒出細小汗珠,大約一個時辰左右為佳,不應該讓汗水像流水一樣大量湧出。如果病情沒有得到緩解,可以考慮再次使用發汗的方式治療。但是要注意,出汗過多必定會導致陽氣損失,當陽氣已經虛弱時,就不應該再強行進行發汗了。

3. 凡服湯發汗,中病便止

凡服湯發汗,中病便止,不必盡劑。

白話文:

凡是服用用來使人發汗的湯藥時,一旦症狀得到緩解就應停止服用,不必把藥劑全部喝完。

4. 凡云可發汗,無湯者

凡云可發汗,無湯者,丸散亦可用。要以汗出為解,然不如湯,隨證良驗。

白話文:

大意是:凡是說可以使人發汗的治療方法,如果沒有適合的湯劑時,使用藥丸或散劑也是可行的。關鍵是要達到出汗以解除病狀的目的,但這種做法的效果通常比不上湯劑,不過根據具體病情,藥丸或散劑也可能有很好的療效。

5. 夫病脈浮大

夫病脈浮大,問病者,言但便鞕爾,設利者,為大逆。鞕為實,汗出而解。何以故?脈浮,當以汗解。

白話文:

如果病人的脈象呈現浮大,詢問病人的症狀時,他只說大便困難而已,但假如病人出現腹瀉的情況,這就是病情惡化的重大跡象。大便困難表示體內有實證,若病人出汗後症狀得到緩解,那是為什麼呢?因為脈象浮是身體在提示應該透過發汗的方式來解除病邪。

6. 下利後,身疼痛

下利後,身疼痛,清便自調者,急當救表,宜桂枝湯發汗。

白話文:

在腹瀉之後,如果身體感到疼痛,並且小便清澈、自行調節正常的情況下,應該迅速治療體表的問題,適宜使用桂枝湯來促進出汗,以解除表面的病邪。