《仙傳外科集驗方》~ 用敷貼溫藥第三 (1)
用敷貼溫藥第三 (1)
1. 沖和仙膏
（一名黃云膏，又名仙膏。）冷熱不明者用之，茶酒隨證治之。
白話文：
川紫荊皮（五兩重，炒過。又名紅肉，又叫內消），獨活（三兩重，炒過，不用節），赤芍藥（二兩重，炒過），白芷（一兩重，沒有經過火氣。），木臘（又名望見消、陽春雪，隨意增減都很妙，即石菖蒲）
上五件，併為細末，用法詳見於後。
夫癰疽流注雜病，莫非氣血凝滯所成，遇溫即生，遇涼即死。生則散，死則凝。此藥是溫平，紫荊皮木之精，能破氣、逐血、消腫；獨活土之精，能止風、動血、引氣、拔骨中毒，去痹濕氣，更能與木臘破石腫堅硬；赤芍藥火之精，微能生血、住痛、去風；木臘水之精，能生血、住痛、消腫、破風、散血；白芷金之精，能去風、生肌、止痛。
白話文：
瘡癰、毒瘡、腫痛等各種疾病，沒有一種不是由氣血凝滯而造成的。遇熱則生長，遇冷則死亡。生長時，氣血則會分散，死亡時，氣血則會凝滯。此藥性溫平，紫荊皮的本質是木精，能疏散氣、活血、消腫。獨活的本質是土精，能止風、活血、引氣、拔除骨中毒，消除痺濕之氣，還能與木臘一起破除石腫堅硬之物。赤芍藥的本質是火精，能生血、止痛、祛風。木臘的本質是水精，能生血、止痛、消腫、祛風、散血。白芷的本質是金精，能祛風、生肌、止痛。
蓋血生則不死，血動則流通，肌生則不爛，痛止則不掀作，風去則血自散，氣破則硬可消，毒自散，五者交攻，病安有不愈乎。
白話文：
血液生長就會旺盛，血液循環就會通暢，肌肉生長就會健康，疼痛停止就會不惡化，風邪消除，血液自然就會散開，氣血暢通，硬塊就會消散，毒素自然就會散開，這五個方面同時發生作用，疾病怎會不痊癒呢？
一、凡病有三證，治有三法。如病極熱，則此方中可倍加紫荊皮、木臘，少用三品，亦能消散之，但功少遲耳。如病極冷，則此方微加赤芍藥、獨活，亦能活血而消散之，功亦稍遲，而不壞病。
白話文：
- 所有的病症都有三個證據，治療有三個方法。如果病情極度燥熱，那麼這個方子可以加倍紫荊皮、木臘，少用三味藥，也能夠消散，只是效果慢一點。如果病情極度寒冷，那麼這個方子稍微加點赤芍藥、獨活，也可以活血消散，效果也慢一點，但不會拖延病情。
一、如病熱勢大盛，切不可用酒調，但可用蔥泡湯，調此藥熱敷上，蔥亦能散氣故也。血得熱則行，故熱敷也。如病稍減，又須用酒調。酒能生血，遇熱則血愈生；酒又能行血，遇溫則血愈行矣。
白話文：
- 若患者的病情熱勢非常旺盛，千萬不可用酒來調和藥物，但可以使用蔥泡湯來調和此藥，然後熱敷在患處，因為蔥也能散發氣血。血得到熱量就會運行，所以要熱敷。如果病情稍微好轉，就需要用酒來調和藥物。酒能生血，遇到熱量血就會越生越多；酒又能行血，遇到溫熱血就會越運行越順暢。
一、瘡面有血泡成小瘡，不可用木臘，恐性黏起藥時生受，宜用四味先敷，後用木臘，蓋在上面，覆過四圍，以截助攻之血路。凡敷藥皆須熱敷，干則又以元湯濕透之，使藥性濕蒸而行，病自退矣。
白話文：
- 瘡口上有血泡形成小瘡時，不可直接使用木蠟，以免其黏性在藥物移除時造成撕裂傷。應先使用四味藥敷上，再使用木蠟，覆蓋在傷口周圍，以阻斷促進血流的血路。所有的藥物敷用都必須熱敷，若藥物變乾，則應再以元湯徹底浸濕藥物，讓藥物的藥性在濕潤的環境中蒸發發揮作用，病情自然就能退去。
白話文：
- 如果使用[正方]，四面黑暈不退，瘡口完全沒有血色的，就是這個人曾經用過太多寒涼的藥物，不能夠直接使用玉龍膏，因為肌肉還沒壞死。擔心藥效太強，反而會增加痛苦。應該在這[正方]中加入肉桂、當歸，以喚醒已經壞死的血，自然黑暈會退，就能夠看到效果。血色一恢復，就停止加入這些額外的藥物，只使用[正方]來完成療效。
白話文：
- 如果採用正方藥物疼痛無法緩解，可取酒將乳香、沒藥化開，放在火上使藥物融化，然後將此藥酒調勻，熱敷疼痛處即可止痛。
一、流注筋不伸者，可於此方加乳香敷之。其性能伸筋故也。
一、如瘡口有赤肉突出者，其證有三：一是著水，二著風，三是刀破後，刀口翻突。宜以此方加少南星以去風，用薑汁酒調。其不消者，必是庸醫以手按出膿核大重，又以涼藥涼了皮，以致如此。若投以熱藥，則愈糜爛。此又有口訣焉。宜用白礬枯朴硝二味為末敷之，次用硫黃掞之外，服榮衛加對金飲，外貼沖和。
白話文：
一、若瘡口上有赤肉突出，這種情況有三種原因：一是碰到水，二是碰到風，三是刀傷後，刀口翻出。應該用這個方劑再加入少量的南星來去除風，用薑汁酒調和。如果沒有消退，那一定是庸醫用手把膿核按出來變大變重，又用涼藥讓皮膚變涼，才會變成這樣。如果再用熱藥，就會更加糜爛。這裡還有一個口訣。應該用白礬、枯樸硝二味研成細末敷上，再用硫黃敷在外面，服用榮衛加對金飲，外敷沖和膏。
一、若病勢熱盛者，不可便用涼藥。熱盛則氣血壅會必多，大涼則血退不徹，返凝於涼，故宜溫冷相半用之。血得溫則動，挾涼則散。可用此方加對停洪寶丹，用蔥湯調塗貼之。
白話文：
- 如果病勢熱度高漲，不能馬上使用寒涼藥品。熱度高會導致氣血壅積，過度寒涼會使血液無法運行，反而會凝滯於涼中，所以應該溫與涼的藥方各半。血液得到溫暖就會流動，有涼協助就會擴散。可用這種方法加上對停洪寶丹，用蔥湯調和後塗敷。
一、此方乃發背流注之第一藥也。學者當通變妙用，表裡相應，則病在掌握之中。但發背甚者，死生所繫，惟此藥功最穩重，終始可恃，決無變壞。若發之輕者，草醫亦能取效，然有變證流弊之患。此無他，發於陰則非草醫之可治矣。豈如是劑兼陰陽而並治，奪造化之神功哉。
白話文：
一、這個方子是治療發背流注的最佳藥方，學醫者應該靈活運用，表裡配合，這樣才能將疾病牢牢控制在手中。但對於病情嚴重的發背，生與死的關鍵，只有這個藥最為穩定可靠，始終可以依賴，絕不會出現意外。如果病情較輕的發背，即使是普通醫生也能夠治癒，但是有可能會出現變證和弊端。這是因為，發背屬於陰證，不是普通醫生能夠治癒的。哪能像這個方劑一樣，陰陽並治，奪回造化之功呢？
至如流注一疾，雖不能死人，而十有九為廢疾。廢疾流連，死亦隨之。縱有醫之能愈者，亦必半年周歲之後，方見其效。此乃百中之一，然終為殘弱之身矣。惟吾此派仙方，藥奇效速，萬不失一，端有起死回生之效，非言所能盡述。夫流注乃傷寒之餘毒也。故有表未盡者，餘毒客於經絡，氣血不勻，則為熱流注。
白話文：
正如流注這個疾病，雖然不能直接致人於死地，但是十個人中就有九個人會變成廢疾。廢疾纏身，死亡也隨之而來。即使有醫生能治好這種疾病，也必須在半年或一年之後，才能看到效果。這在一百個病人中只能有一個，而且最終還是會成為殘弱之身。只有我派的仙方，藥物奇特，療效迅速，萬無一失，確實有起死回生的效果，不是言語所能全部形容的。流注是傷寒留下的餘毒。因此，如果有表證沒有完全消除，餘毒停滯在經絡中，氣血不協調，就會變成熱流注。
所謂醫之能愈者熱也。熱病少見，有表散大過氣血衰者。餘毒流入腠理，腠理或疏或密為冷流注，所謂醫之難愈者冷也。冷病常多，故傷寒表未盡者，非特為熱證而已。其餘毒亦多為冷證，皆原於腎虛，故作骨疽。冷則氣愈滯而血愈積，故但能為腫而不能為膿。若醫者投之以涼劑，則所謂冷其所冷，而陰死於陰，惟有壞爛肉腐，毒氣著骨而為骨癰，流為廢疾。故曰：骨癰者，流注之敗證也。
白話文：
所謂醫生能治癒的疾病是熱病。熱病少見，有的表散過度，氣血衰弱。餘毒流入腠理，腠理或疏或密，形成冷流注，所謂醫生難以治癒的疾病是冷病。冷病很常見，所以傷寒表證沒有痊癒的，不只是熱證而已。其餘毒也多為冷證，都因腎虛而導致骨疽。冷則氣血更容易凝滯沉積，所以只能形成腫塊而不能化膿。若醫生用涼性藥物治療，那就所謂「冷上加冷」，陰死於陰，只能使肌肉壞死潰爛，毒氣侵蝕骨頭形成骨癰，最後成為無法治癒的疾病。所以說：骨癰，是流注的敗證。
又曰：骨癰非流注之罪，乃醫者涼劑之過也。流者動也，注者住也。氣流而滯，則血注而凝。氣為陽，血為陰。陽動則陰隨，氣運則血行。吾所以能移流注於他處而散之者，取其能動故也。動則可移，陽既移而動矣。陰豈能獨住而不隨之者乎。是故以獨活引之者，以其性能動盪氣血也。
白話文：
又說：骨癰的形成，並非是流注的過錯，而是醫師使用寒涼的藥劑造成的。所謂流，就是指氣血的流動；所謂注，就是是指氣血的停滯。氣在體內運行而停滯，則血就會聚集而凝結。氣屬陽，運行不停；血屬陰，凝滯不動。陽氣運動，則陰血隨之；氣血運行，則血脈暢通。所以我能夠將流注轉移到其他部位並將其分散，就是因為利用了氣血能夠流動的特性。氣血能夠流動，就可以轉移；陽氣既被轉移而運動，陰血怎能獨自行滯而不隨之而動呢？因此用獨活來引導它們，是因為獨活具有能讓氣血流動的特性。
引之一動，則陰陽調和，不能為膿，而散之於所移之處，勢必然矣。
一、流注在背膊腰腿緊要處，當用此方，厚敷患處。卻單用一味獨活末，酒調熱塗一路，其盡處以玉龍誘之，此移法也。使血氣趨於他所，聚於無緊要處作膿，又或消之。若以成膿，則引不下，急將此藥拔之出毒氣，免作骨疽。如庸醫用了涼藥，犯了針刀，使成骨癰，非藥所愈。
白話文：
-
如果疼痛流注在背部、肩膀、腰部和腿部的重要部位，可以使用這個藥方，把藥物厚厚的敷在患處。也可以只用獨活末，用酒調和加熱後塗抹在患處，最後再用玉龍誘導藥物。這種方法可以讓血氣流向其他地方，使膿液聚集在無關緊要的地方，然後消散。
-
如果膿液已經形成，就不能再往下引導了，要趕快用這個藥物把毒氣拔出來，防止形成骨疽。如果庸醫使用了涼藥，或者使用了針灸刀，就會使膿瘡變成骨癰，那樣就無法用藥物治癒了。
又待其碎骨出盡方愈。若怯用針刀取之，則用玉龍。治法在後。若正骨出無治法，副骨出可安。
一方用白芷、紫荊皮酒調，以內消初生癰腫，名一勝膏。又方只用赤芍藥、木臘、紫荊皮作箍藥，名三勝膏。
白話文：
一個是用白芷、紫荊皮用酒調和，用來從體內消散初生的癰腫，叫做一勝膏。另一個方子只用赤芍藥、木臘、紫荊皮做成環狀的藥膏，叫做三勝膏。
一方治大人小兒偶含刀在口，割斷舌頭，已垂落而未斷，用雞白軟皮袋了舌頭，用破血丹蜜調塗舌根斷血，卻以蜜調和蠟，稀稠得所，調此正方敷在雞子皮上，取性軟薄，能透藥性故也。如在口溶散，勤勤添敷，三日舌接住，方可去雞子白皮。只用蜜蠟調藥，勤勤敷上，七日全安。
白話文：
這個偏方適用於大人、小孩在偶然間咬刀在口中時，割斷舌頭，已經垂掛下來但是還沒斷掉，用雞蛋清的薄皮包著舌頭，然後破血丹以蜂蜜調成藥膏塗抹在舌頭的斷端止血，再用蜂蜜和蠟調和成膏狀，讓它稠度適中，再調配此效方塗抹在雞蛋薄皮上，因為雞蛋薄皮柔軟、薄透，藥效容易滲透進去。如果藥膏在口中溶解散掉，要勤奮地添加藥膏塗抹，大約三天就能讓舌頭黏合起來，之後就可以把雞蛋薄皮拿掉。只要用蜂蜜和蠟調配藥膏，勤奮地塗抹，七天就可以痊癒。
學者觀此，則知通變活法，妙用不在師傅之功。如無速效，以金瘡藥參錯治之，尤妙，尤妙。
一、治癰腫未成膿，不可使用洪寶丹敷貼頭上，恐為冷藥一冰，血凝不消，不能成膿，反能爛肉。只用此方敷貼。如不消，欲其成膿，卻以玉龍貼癰頭以燥之。次用此正方在玉龍之下，四圍用洪寶丹箍住，以截新潮之血。又若病未甚冰於涼藥者，玉龍之下，不必用此方。只以洪寶丹圍之。
白話文：
一、治療癰瘡腫而不成膿，不可用洪寶丹敷貼在頭上，恐怕因其具有清涼性質而使血液凝固不散，無法形成膿液，反而會使肉爛掉。只用此方的藥物敷貼。假如腫瘡沒有消散，想要它變成膿液，就用玉龍膏敷貼在癰瘡頭上以燥熱的方式治療。然後用此方的正方藥物敷貼在玉龍膏下面，周圍用洪寶丹箍住，以阻斷新的血液流入。如果病情還沒有因涼藥而變得非常寒涼，那麼在玉龍膏下面，就不必用此方藥物。只用洪寶丹圍住它。
一、如救壞病，未見可用玉龍，只用此方自然穩當，免病人苦。
一、發背初生未成，單用紫荊皮末酒調箍住，自然撮細不開，服藥只用柞木飲子，乃救貧良劑也。
一、此方加南星、草烏二味三分之二，熱酒調敷，諸癰可以潰膿不痛。若單玉龍，要洪寶丹箍住，實此法妙。
白話文：
-
被猘犬咬傷，單獨使用紫交沙糖調勻塗在傷口上，金丹能消腫，嚼碎杏仁含在口中以去除毒素。
-
另一種方法是加入南星、草烏兩種藥材，與紫交沙糖各取一半，用熱酒調和後敷在傷口上，可以治療長期的咬傷，非常有效。
一、小兒軟節，用此方加軍姜酒調敷。若初發，只用此方酒調敷，成膿而止。若初發之時，用紫荊皮、木臘酒調敷，可以必消，切不用洪寶丹。
白話文：
-
小兒患軟節病，可以用這個方子，加上軍姜酒調敷。如果剛發病，只用這個方子加酒調敷，敷到化膿為止。
-
如果剛發病的時候，可以用紫荊皮、木臘加酒調敷，可以肯定會消散，切不可用洪寶丹。
一、熛疽，心火熱毒也。見於五心，痛不可忍，其狀如泡瘡而血赤，外形雖小，內有熱毒在心，醃者難治，在手足心者可療。然治之須早，稍遲或在心醃，則腐肉粉碎，神仙莫醫。凡有此疾，在手心則用洪寶丹，於手心環圍敷之，以截其血。卻用沖和於手心，留口收功。在腳心則用洪寶敷；在腳脛交骨四圍一二寸長，以沖和收功如前。
白話文：
熛疽，是心火熱毒引起的。出現在五心，疼痛難忍，症狀像有水泡的瘡而且血色發紅，雖然外表小，但是體內心臟有熱毒，蔓延者很難治癒，在手腳心的是可以治療的。但是必須儘早治療，稍微延遲或蔓延到心臟，那麼腐肉粉碎，神仙也無法治療。凡是有這種疾病，在手心就要用洪寶丹，在手心周圍敷上，以阻止流血。再用沖和敷在手心，留個口來收治。在腳心就用洪寶敷；在腳脛交骨周圍一兩寸長，用沖和收治方法同上。