《仙傳外科集驗方》~ 服藥通變方第二 (1)
服藥通變方第二 (1)
1. 榮衛返魂湯
（又名通順散，又名何首烏散。）
白話文：
又名通順散，又名何首烏散。
何首烏（不犯鐵），當歸，木通（去皮節），赤芍藥（炒），白芷，茴香（炒），土烏藥（炒），陳枳殼（麩炒。若噁心，薑汁炒），甘草
白話文：
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何首烏（不可與鐵器接觸）
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當歸
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木通（去皮切段）
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赤芍藥（炒熟）
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白芷
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茴香（炒熟）
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土烏藥（炒熟）
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陳枳殼（與麵粉一起炒熟。若有噁心感，可改用薑汁炒熟）
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甘草
上方只此九味各等分，水、酒、湯使隨證用之，水酒相半亦可。惟流注加獨活。每服四錢。病在上，食後服；病在下，食前服。
白話文：
處方只用上面九種藥材，各取等分，根據症狀，用水、酒、湯做煎劑，也可以用水和酒各一半。只有流注的症狀，再加入獨活。每次服用四錢。症狀在上焦，飯後服用；症狀在下焦，飯前服用。
此一藥，流注、癰疽、發背、傷折，非此不能效。至於救壞病、活死肌，弭患於未萌之前，拔根於既愈之後，中間君臣佐使，如四時五行更相迭旺，真神仙妙劑，隨證加減，其效無窮。何則？此藥大能順氣勻血故也。夫氣陽也，血陰也。陽動則陰隨，氣運則血行；陽滯則陰凝，氣弱則血死；血死則肌死，肌死則病未有不死者矣，必調其陽，和其陰，然後氣血勻，二者不可偏廢。只調陽不和陰，則氣耗而血凝，肌必不活，如五香連翹之類是已。
白話文：
這種藥，用於治療流注、癰疽、發背、傷折等各種疾病，沒有它不行的。至於搶救那些病勢危急的病人、活化已經壞死的肌肉組織，在疾病發作之前消除禍患，在疾病痊癒之後拔除病根，中間君主、臣佐、使臣的藥物，就像四季五行一樣，互相交替旺盛，真是神仙般的神妙良藥，隨證加減，它的療效無窮。為什麼呢？因為這種藥有很大程度上順氣勻血的作用。陽氣是陽性的，血液是陰性的。陽氣一動，陰氣就跟著動，陽氣運行，血液就會運行；陽氣停滯，陰氣就會凝結，陽氣虛弱，血液就會死亡；血液死亡，肌肉就會死亡，肌肉死亡，人就死定了，一定要調和陽氣，使之與陰氣相和，然後氣血才能均衡，兩者缺一不可。只調和陽氣，而不使之與陰氣相和，那麼氣就會散失而血液就會凝結，肌肉肯定不活，像五香連翹這一類藥物就是屬於這種情況。
只和陰不調陽，則血旺而氣弱，疾必再作，如內補十宣之類是已。然二藥亦須參用之，不可執一為妙。此藥扶植胃本，不傷元氣，盪滌邪穢，自然順通，不生變證，真仙劑也。用法開具於後：
白話文：
脾胃的功能若只適合柔潤而不能調節剛燥，就會造成血旺而氣弱，疾病必定會再發作，就像內補十全大補湯類型的藥品就是如此。然而，這兩種藥物也需要搭配使用，不能執著於使用某一種藥物，以為是最妙的。這種藥物可以增強胃的根基，不損傷元氣，去除邪惡和污穢，自然就會順暢通達，不會產生變證，是真正的神仙藥劑。用法如下：
一、發背既久不愈，乃前醫用涼藥過也。涼藥內傷其脾，外冰其血。脾主肌肉，脾土受傷，飲食必減，顏色痿瘁，肌肉不生；血為脈絡，血一受冰，則氣不旺，肌肉糜爛。故必理脾，脾健，肉自生。宜於此方中去木通，少用當歸，倍加厚朴、陳皮。盛則用家傳對金飲子，又盛則加白豆蔻之類為妙。
白話文：
一、背上長瘡很久不治癒，都是之前醫生用了涼藥的緣故。涼藥內傷了脾臟，外寒凝滯了氣血。脾主管肌肉，脾土受傷後，飲食肯定會減少，面色枯黃，肌肉不長；而血為脈絡，血一受寒，則氣血不旺，肌肉腐爛。所以一定要調理脾臟，脾健旺了，肌肉自然就會生長。這個方子中去掉木通，少用當歸，加倍厚朴、陳皮。病情嚴重時用家傳的對金飲子，如果病情更嚴重，再加白豆蔻之類的藥物就更好了。
一、凡治流注，可加獨活。流注者，氣血凝滯，故氣流而滯，則血注而凝。加此藥者，可以動盪一身血脈，血脈既動，豈復有流注乎。
白話文：
一、凡是治療流注病症，可以加入獨活這味藥。流注病症是指氣血凝滯，所以氣流運行不暢，血流凝結。加入這味藥可以使全身的血脈流動起來，血脈一旦流動起來，哪裡還有流注病症呢。
一、流注起於傷寒，傷寒表未盡，餘毒流於四肢，經絡澀於所滯，而後為流注也。如病尚有潮熱，則里有寒邪未盡散。此方中可加升麻、蘇葉。如服此而熱不退，可加乾葛。如有頭疼加川芎，並用薑水煎。如無潮熱，可用水酒相半煎，酒大能行血生氣故也。氣生血行，病愈可必然。
白話文：
一、流注病症是由傷寒引起的，傷寒症狀沒有完全消退，餘毒流入四肢，經絡被阻塞而滯留，之後就患了流注病。如果病症還有潮熱，那麼體內還有寒邪沒有完全散去。這個方子中可以加入升麻、蘇葉。如果服用後熱症不退，可以加入乾葛。如果有頭痛，則加入川芎，並用薑水煎煮。如果沒有潮熱，可以用水和酒各半煎煮，是因為酒能活血生氣。氣血生動，疾病自然會痊癒。
流注須表者何也？所以推其因究其源，不忘病之根本也。寒邪既盡，表之太過則為冷流注，尤為難治，故宜略表為妙。表後第二節，宜服溫平之藥，乃十宣內補是已。如不效，第三節宜加附子，或服四桂散數服即止。溫藥亦不可多用，恐增痛苦，反成膿血不幹。第四節仍歸本方收效。
白話文：
為什麼流注要從表治開始？這樣做是為了探查病因，追根溯源，不忘疾病的根本。寒邪已經清除，如果表裏之證治療太過，則會變成冷流注，會更加難治，所以適當地表裏雙治纔是最好的。表證治療後，第二階段應該服用溫和平補的藥物，就是十宣內補的方劑。如果沒有效果，第三階段應該加入附子，或者服用幾次四桂散就能止住。溫熱藥物也不能多用，以免加重痛苦，反而造成膿血無法乾燥。第四階段仍然恢復使用原始的方劑來收效。
然表未盡，則餘毒附骨而為骨癰。夫流注者，傷寒之餘毒。骨癰者，又流注之敗證也。流注非傷寒之罪，乃醫者表之未盡也。骨癰非流注之過，又庸醫涼藥之過也。庸醫無識，心盲志聾，妄猶明見，雖知為骨癰，而治之無法，又復投之涼藥，烈之毒刃，則毒氣滯，涼藥觸鐵器，則愈附骨而不能愈矣。不然，則人之骨何以有癰。
白話文：
但傷寒的病症還未完全清除乾淨，那麼餘毒就會附著在骨頭上，形成骨癰。所謂流注，是傷寒所遺留的毒素。骨癰，又是流注的更加嚴重的病症。流注並不是傷寒的過錯，而是醫生沒有將傷寒治癒的過錯。骨癰也不是流注的過錯，而是庸醫誤用寒涼藥物的過錯。庸醫沒有知識，愚昧無知，妄自以為是，即使知道是骨癰，但他們卻沒有辦法治療，反倒用寒涼藥物加重病情，使毒氣更加鬱積。寒涼藥物接觸到金屬器械，就會更加附著在骨頭上，無法治癒。否則，人的骨頭怎麼會有癰疽呢。
骨而成癰，非藥所治，故名附骨疽，又名白虎飛屍。留連周期，輾轉數歲，冷毒朽骨，出盡自愈。其不愈者，至於終身有之，此皆失於初也。其骨腐者，多為副骨，尤或可痊。正骨腐則終身廢疾。故膿白而清者，碎骨初脫，肉深難取；膿黃而濃者，碎骨將出，肉淺可取，宜以利刀取之。
詳在後章。此不過治骨癰之概耳。
白話文：
當骨頭壞死後形成膿瘍，已經不是藥物能治療的，因此稱之為「附骨疽」，又名「白虎飛屍」。這種病纏綿不斷，可以持續好幾年，直到寒毒腐蝕了骨頭，膿液、壞死骨頭完全排出後，才能自行痊癒。如果沒有痊癒，可能終生帶病，這都是因為一開始沒有妥善治療的緣故。骨頭腐爛的情況，大多發生在副骨上，這種情況還有痊癒的可能。如果是正骨腐爛，則會終身殘疾。膿液白色且清澈的，表示碎裂的骨頭剛脫落，埋藏在深處的肉中難以取出；膿液黃色且濃稠的，表示碎裂的骨頭即將脫落，埋藏在淺處的肉中容易取出，應使用鋒利的刀子取出。
又有病經數月，傷於刀刃，羸弱、拳攣、咳嗽、膿血、壞肉陰爛者，此皆冷極。陽弱陰盛，不可以唾紅為熱，宜以好附子加減治之。
白話文：
還有一類病人，患病已有數月，傷於刀刃，身體虛弱、肌肉（手指、腳趾）彎曲、咳嗽、膿血、肌肉爛壞，這些都是因為體內過於寒冷。陽氣虛弱而陰氣盛，不能因為口腔乾燥、舌紅而判定是發熱，應選用優良的附子來加減治療。
又有毒自手腳頭面而起，疼痛遍身，上至頸項經絡所繫去處，如瘍癧貫珠者，此為風濕流氣之證，宜以加減小續命湯及獨活寄生湯，與此方參錯用之。
白話文：
如果毒從手腳、頭面部位開始，疼痛遍及全身，上至頸項，經絡所經過的地方都疼痛，像癤腫貫穿珍珠那樣，這是風濕流動的證候，應當加減使用小續命湯和獨活寄生湯，交替使用。
又有兩膝痛起，以至遍身骨節皆痛，婦人類血風，男子類軟風，此名風濕痹，又名癧節，宜以附子八物湯加減用之。
白話文：
還有的兩腿疼痛加劇，以至於全身的骨頭和關節都疼痛，女性患者像「血風病」，男性患者像「軟風病」，這種病叫「風濕痹」，又稱「癧節」，可以用附子八物湯和加減藥物來治療。
又有癰腫在項、腋、兩乳旁，兩胯軟肉處，名為𤷍癧癰。此冷證無熱，宜以內補十宣散，與此方參用。小兒不可輕用附子，恐生驚癇。切不可更犯針刀，薄血無膿，胬肉難合，宜以溫熱藥貼散內消。倘犯針刀，生胬肉，亦以此藥收功。倘用藥微疼，略有驚癇，宜用全蠍觀音散加減用之。
白話文：
另外，也有癰腫發生在頸部、腋下、兩個乳房旁和兩個胯部柔軟的肉的位置，這種叫做「𤷍癧癰」。這種癰腫屬於虛寒，不屬於血熱，應該用內服補益扶正的「十宣散」藥方，再配合以下這個藥方一起使用。兒童不可以用附子，否則容易發驚、癲癇。絕對不可以針灸或刀割，因為這種癰腫沒有膿，肌肉不容易癒合，應該用溫熱的藥物來敷在上面，使其慢慢吸收消散。倘若已經針灸或刀割，長出新的肉，也可以用這個藥方來收效。如果使用藥物後有輕微的疼痛，或者出現驚風、癲癇的症狀，應該加入「全蠍觀音散」加減藥方來使用。
驚定，藥如故事。又有小兒亦患宿痰失道者，癰腫見於頸項、臂膊、胸背等處，是為冷極，全在熱藥敷貼之功，（留口。）病須再作為佳，治法在後。
白話文：
病情好轉後，用藥如過去所述。也有一種小兒的疾病，也是因為宿痰閉塞，導致氣血不通，症狀是癰腫出現於頸項、臂膊、胸背等部位，這是因為寒邪過盛，必須使用溫熱的藥物來敷貼治療。病情再好轉，情形再好一些，後續的治療方法列於後。
又有流注，大如匏瓠覆碗，見於胸背，其證類發而甚惡，用藥之後，形勢一有微動，即非發矣。宜以內補十宣，與此方隨證通變用之，可以內消。大抵諸證，皆原於冷，故為痛者，骨痛也。骨者腎之餘，腎虛則骨冷，骨冷所以痛。所謂骨疽，皆起腎者，亦以其根於此也。故補腎必須大附子，方能作效。腎實則骨有生氣，疽不附骨矣。凡用藥不可執一，貴乎通變。
白話文：
另外還有流注，大如葫蘆壓著碗，出現在胸背，發作起來極端的厲害。藥物治療後，症狀稍微有所改變，就不是發作了。應該用內補十宣，與這個方劑配合用藥，可以消散。大多數的症狀，都是因為寒冷引起，所以疼痛的症狀，其實是骨頭疼痛。骨頭是腎臟的餘氣，腎虛就會骨頭發冷，骨頭發冷所以會疼痛。所謂的骨疽，都是因為腎臟引起的，也是因為其根源於此。所以補腎必須有大附子，才能奏效。腎實了骨頭纔有生氣，疽就不會附著在骨頭上。使用藥物的原則不可拘泥於一法，貴在懂得適當的變通。
一、凡癰疽初萌，必氣血凝滯所成，為日既久，則血積於所滯，而後盛作。故病人氣血盛者，此方中減當歸，多則生血，發於他所，再結癰腫，生生不絕。斯乃秘傳，醫者少知也。
白話文：
- 所有膿瘡的最初形成，一定是氣血凝滯所形成，時間久了，血就會積累在凝滯的地方，然後開始大量發作。所以，病人如果氣血旺盛，這個方子就要減少當歸的用量，以免補血過多，導致其他地方發病，再次形成膿腫，反復發作。這個是祕傳的，很多醫生都不知道。
一、凡癰疽生痰有二證：一胃寒生痰，此方中加半夏健脾化痰。二熱鬱而成風痰，此方中加桔梗以化咽膈之痰，並用生薑，和水酒煎。
一、凡腦發背發在上者，此方中可去木通，恐導虛下元，為上盛下虛之病，難於用藥。老人虛弱者，尤宜去之。
白話文：
- 凡是癰疽生痰有二種情況：一是胃寒引起的痰，此方中加入半夏來健脾化痰。二是熱鬱而形成的風痰，此方中加入桔梗來化咽膈之痰，並用生薑，和水酒一起煎煮。
一、凡病人有瀉者，不可便用此方。宜先用止瀉藥，白礬生用為末，溶開黃蠟為丸米飲下三十丸，俟瀉止方用此藥。蓋人身以血氣為主，病癰之人，氣血潮聚一處為膿，若臟腑不固，必元氣泄而血愈寒難愈。此藥大能順氣故也。大抵氣順則血行，氣耗則血寒，氣寒則血死，血死則肌肉不生。
白話文：
- 凡是患有腹瀉的病人，不可以馬上使用這個方子。應該先使用止瀉藥，比如白礬生用研磨成粉末，用融化的黃蠟調製成藥丸，一次服用三十丸，等到腹瀉停止後纔可以使用這個方子。因為人體的根本是血氣，得了癰疽的人，氣血聚集在一個地方形成膿液，如果臟腑不穩固，元氣一定會敗壞，而血也更寒，就更難治癒。這個方子能夠順氣，所以有效。總的來說，氣順了血就會運行，氣衰了血就會寒冷，氣寒了血就會死亡，血死了肌肉就不會生長。
投之熱藥，則肌肉無元氣，不足以當之，徒增苦。投之涼藥，則無是理。是方雖仙授，要在用之得當，不然，則有刻舟之患矣。至於流注，又不可一概論也。若涼藥耗散元氣虛敗，有用三建取效者，其疾多緣於冷故也。尤當審其脈、辯其證的出於冷，而然後用之。亦不可過，過亦有害。
但陽脈回，腫處紅活，骨有生氣，寒氣不能相附為疽，即歸功本方以取效。此萬全妙法。
白話文：
如果使用熱性藥物治療，肌肉中的元氣就會缺乏，不足以抵禦外邪，反而會增加痛苦。如果使用涼性藥物治療，則完全沒有道理。這個方劑雖然是神仙傳授的，但關鍵是要用得恰當，否則就會像刻舟求劍一樣貽笑大方。至於流注，也不能一概而論。如果涼藥耗散元氣虛敗，可以用三建湯來治療，這種疾病多因受寒所致。必須仔細診脈、辨證，確定是寒證纔可以服用。同樣不能過量，用多了也會產生不良反應。
一、此藥，丸、散、末皆可水、酒、湯使，臨時裁度用之。貴人加木香為衣。病者有熱痰、咳嗽，富沉香、貧蘇葉湯皆可下，丸用蜜為丸。
白話文：
一、這種藥，製成藥丸、藥粉末末都能用來水、酒、湯沖服，取用時斟酌使用。如果是高貴的人，可以用木香來做藥衣。病人如果有痰熱、咳嗽，富有的病人可以用沉香湯，貧窮的人可以用蘇葉湯服用，藥丸要用蜂蜜來做藥丸。
一、此方，非但治癰疽、發背、傷折，至於男子婦人疝氣、血氣皆可用，屢獲效矣。有一婦人患氣疾五年，發時只是塊痛、嘔逆，水漿不下，一發便死。用此藥為丸，木香湯下，一服嘔止，再服痰氣順遂愈。
白話文：
此治療方法，不光可以治療癰疽、發背、傷筋斷骨，甚至可以治療男女的疝氣和氣血疾病，治療效果都非常好。且有一名婦人5年來患有氣疾，發病時只是感到劇烈地疼痛、噁心嘔吐，水和食物也無法入口，發病後就快要死了。使用此藥丸服用木香湯後，一療程嘔吐就停止了，再服一療程痰氣通暢了，病也就痊癒了。
一、凡傷折，皆不脫此方，但加減有差，詳見傷折類中。如尋常打破傷損，或傷心胞，並皆治之。在頭上則去木通、枳殼，加川芎、陳皮；常用加丁皮、蘇葉能活血；加破故紙、五靈脂能破宿血。水煎熟了，卻用濃酒一盞浸入；侯再沸，卻入大黃末，空心服之。如通順，藥只四服，先二服中入大黃末，後二服不必用，只是催發便下。
白話文：
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任何傷折的情況，都離不開這個方劑，只是加減藥材略有不同，詳細的內容請參閱傷折類。像尋常的打破傷損，或者是傷及心和胞，都能用這個方劑治療。
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如果是針對頭上的傷，則要除去木通和枳殼，加入川芎和陳皮；常用的添加劑包括丁皮和蘇葉，能夠活血化瘀；添加破故紙和五靈脂，能夠化解瘀血。
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將藥材以水煎煮熟透，然後加入一盞濃酒浸泡；等再次沸騰後，加入大黃末，空腹服用。如果效果好的話，只需要服用四劑藥，前兩劑中加入大黃末，後兩劑則不需要加入，只是為了催促藥效儘快發揮作用。
如不通，用枳殼湯一向催；如若不通，即不可治。不可坐視人死而不知也，補血十宣散之類。
白話文：
如果不通，就用枳殼湯繼續催促運行；如果還是不通，那就不能夠治療了。不能夠眼睜睜看著人死而卻無能為力，用十全大補湯之類的藥方。
一、凡傷折，常用此方，可去木通，名何首烏散。蓋首烏能扶血故也。如刀刃傷，有潮熱，面腫氣喘，乃破傷風證，可服索血散、葛根湯數服，薑蔥煎發散：或敗毒散三、四服，外用敷貼藥，依法治之，無不愈者矣。
一、經年腰痛，加萆薢、玄胡索，以酒煎服。
白話文：
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凡是受傷骨折，都常用這個藥方，可以去掉木通，叫做何首烏散。因為何首烏可以扶助血氣。
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如果是刀刃傷，有發燒、臉腫、氣喘，就是破傷風的症狀，可以使用索血散、葛根湯服用幾次，用薑蔥煎服可以發散。或者服用敗毒散三、四次，外用敷貼藥，依照方法治療，沒有治不好的。
一、腳氣，加檳榔、木瓜、穿山甲，水煎服之。
白話文：
腳氣病，可以加入檳榔、木瓜、穿山甲，一起以水煎煮後服用。
一、宿痰失道，非惟人不識，自仙授以來，惟餘一派知之。人身有痰，潤滑一身，猶魚之有涎。痰居胃中，不動則無病，動則百病生，或喘、或咳、或嘔、或暈，頭痛睛疼，遍身拘急，骨節痹疼，皆外來新益之痰，乃血氣敗濁凝結而成也。何則？臟腑氣逆鬱結生痰，當汗不汗，蓄積生痰，飲食過傷，津液不行，聚而生痰。
白話文：
一、累積的痰液失去了正確的運行方向，不僅一般人不知道，就連自稱已經接受神仙傳授的人，也只有少數知道。人體內有痰液，可以潤滑身體，就像魚有口水一樣。痰液儲存在胃中，不動的時候不會得病，一動就會產生各種疾病，例如喘息、咳嗽、嘔吐或頭暈，還有頭痛、眼睛疼、全身僵硬、骨節腫痛，這些都是由外來的新增痰液引起的，它是由血氣敗壞、濁氣凝聚而成的。為什麼會這樣呢？臟腑氣血逆亂鬱結而生痰，原本應該流汗的時候卻不流汗，就會積累生痰；飲食過度損傷身體，津液運行不暢，就會積聚生痰。
其常道，則自胃脘達肺脘而出；其失道，自胃脘而流散冷肌肉皮毛之間。脾主肌肉，肺主皮毛。故凡胸背、頭項、腋胯、腰腿、手足，結聚腫硬，或痛、或不痛，按之無血潮；雖或有微紅，亦淡薄不熱；堅如石，破之無膿，或有薄血，或清水，或如乳汁；又有壞肉如破絮；又恐如瘰癧，在皮肉之間，如雞卵浮浴於水中，可移動，軟活不硬，破之亦無膿血，針口胬肉突出，惟覺咽喉痰實結塞，作寒作熱，即皆其證。急於此方中加南星、半夏等藥，以治其內；外用玉龍熱藥，以拔其毒，便成膿破為良。
白話文：
正常的運行，是從胃過肺而排至體外；反之，異常運行是指從胃直接流散到胸背四肢表皮肌肉之間。脾主司肌肉，肺主司皮毛。因此，凡是胸背、頭項、腋胯、腰腿、手足等部位的腫塊，或疼痛或不疼痛，按壓時沒有血液流動；或有微紅，但是顏色很淡且沒有熱感；堅硬如石，破開沒有膿水，或者有少許血水，或清水，或如乳汁，也有腐肉如破絮，有的像瘰癧，在皮肉之間，猶如雞卵浮在水中，可以移動，柔軟而不堅硬，破開同樣沒有膿血，針孔處肉突起，感覺到咽喉有痰症結阻，時寒時熱，這都是該病的證狀。應當在這個方藥中加入南星、半夏等藥物，用以治療其內在病症；外用玉龍熱藥，用以消除毒素，很快能化膿破潰，以達到改善癒合的目的。
其輕無膿者，必自內消。如熱極痰壅，則用控涎丹：紫大戟、甘遂、白芥子等分為末，米糊為丸。如遍身腫硬，塊大如杯盂，生於喉項要處者，尤為難治。夫血氣和暢，自無他病；氣行不順，血化為痰；痰復失道，則血氣衰敗，不能為膿，但能為腫硬，理必然也。此證陽少陰多，隨證用藥，回陽生氣，補血控涎。
白話文：
如果腫脹沒有膿液，那麼它一定會自行消退。如果熱氣過多而痰液淤積，那麼可以用控涎丹來治療：紫大戟、甘遂、白芥子等分為末，用米糊做成丸子服用。如果全身腫脹堅硬，腫塊像杯子和碗一樣大，並且生長在喉嚨和頸部等重要部位，那就更加難以治療了。如果血氣和暢，那麼就沒有其他疾病；如果氣運行不順暢，那麼血液就會轉化為痰液；如果痰液再失去正常的運行，那麼血氣就會衰敗，不能形成膿液，但可以形成腫脹和堅硬。這個道理是必然的。患這種疾病的人，陽氣少而陰氣多，應根據病情用藥，以回陽生氣，補血控涎。
外則用後法，作起一身氣血引散冷塊。萬一腫不消，不作痛，不為熱，體氣實無他證，肉塊與好肉無異，此又一證也。切不可輕用針刀自戕，如草醫曾用針灸，陰爛其肉；或用毒藥點脫，使人憎寒壯熱。法當通順其氣血，於此方中加升麻，以除其寒邪。用斂口結痂之藥以安之，使為疣贅而已。
萬一病自作臭穢糜爛，不免動刀，則有妙劑，可以代刀，不可輕泄，即白礬枯朴硝二味為末敷之。
白話文：
外用治療方法可採後述之法，激勵全身氣血，消除冷塊。萬一腫脹沒有消退，也不疼痛，沒有發熱現象，身體氣血很強，沒有其他病症，肉塊與正常肌肉組織沒有什麼區別，這也是一種情況。不可掉以輕心使用針刀自行刺傷身體，像庸醫曾經使用針灸治療，結果肉塊潰爛流膿；或用毒藥點脫，使病人畏寒發高燒。應該用藥物暢通氣血，在藥方中加入升麻，祛除寒邪。用藥物斂合創口，結痂後可使腫脹消退，僅成疣贅瘡疤而已。
一、肚腸內癰，宜服十宣散，與此方相間用之，並加忍冬藤。此藥最治內癰，但當審其虛實，或通或補。補須用附子，通則用大黃。如不明虛實，則此方亦自能通順。十宣自能內補，可無他變。至於肺癰，初覺飲食有礙，胸膈微痛，即是此證。急須察脈，審其虛實。虛則用此方，加附子相出入用之。
白話文：
- 若是內臟發作瘡癰，可服用十宣散，並與此方同時服用，另外加上忍冬藤。這個藥方最能治療內臟瘡癰，但必須先判斷是虛證還是實證，虛證用附子，實證用大黃。如果不能確定虛證或實證，此方也有通順的作用，十宣散本身具有內補的作用，無需其他藥物改變方劑。
- 若是得了肺癰，一開始會感覺飲食不消化，胸膈微痛，這就是肺癰的症狀。必須立即切脈，判斷是虛證還是實證。虛證就用此方，加上附子相互配合使用。
白話文：
如果是得了肺癰，一開始會感到飲食不消化，胸部微微疼痛，這就是肺癰的症狀。必須馬上把脈，判斷是虛證還是實證。如果是虛證，就使用這個處方，再配上附子一起使用。
若稍再作，即用十宣散內補之，即自消散。實則用此方加大黃略通之，使毒氣下宣為妙。蓋肺與大腸相表裡故也。如內癰已成，宜以海上方，與此方加減參用之。喘咳膿血者，肺癰也；大便有膿自臍出者，肚癰也；忍冬藤甘草節煮酒妙。
白話文：
如果稍稍再處理一下，就用「十宣散」內服補足元氣，疾病自然消散。確實的做法是用這個方劑加大黃稍微通暢一下，使毒氣向下宣發是最妙的。這是因為肺和大腸是表裡關係的緣故。如果是內癰已經形成，應該採行「海上方」，並和這個方劑加減參用。喘咳膿血的是肺癰；大便有膿從肚臍流出來的是肚癰；忍冬藤和甘草節一起煮酒喝是很好的治療方法。