《癘瘍機要》~ 序
序
1. 序
夫醫猶理也，醫之有瘍醫，猶理之有兵也。善為理者，正其五官，齊其百司，使紀綱法度，各有所攝而不弛，則垂拱委裘而天下可以無變，不幸而一隅乘釁，然後不得已而兵之。故兵非理之所尚也，將藉之以除亂也。彼其平居無事之時，而吾所以弭亂之本，既已縝密完固，而無所疏漏，一旦有急則除之而已耳。故兵雖試而國家之元氣不虧，醫之為道也亦然。
白話文：
醫師猶如治國，醫家有外科醫生，猶如治國有軍隊。治國最好的方法，是使每個官員各司其職，嚴格執行律法，這樣天下就能太平無事，即使不幸有地方發生叛亂，也不得不派兵平定。所以，軍隊並不是治國的根本，而是用來平定叛亂的工具。在平時無事的時候，就應該做好充足的準備，以防患於未然，一旦有事發生，就只需要將其平定即可。所以，即使軍隊出動，國家的元氣也不會受到損傷。醫學也是如此。
方其病在腠理也，湯液之所及也。其在腸胃也，湔浣之所及也。若夫隆然皮膚之間，甚至不可名狀者，彼何為哉，其能不攻刺乎！其能不搏擊乎！顧攻有守而後攻，擊有備而後擊。苟不諦其虛實，不量其壯羸，而動曰攻擊之，吾恐病未卻而精已耗。譬則忿兵數逞，而國計內空，疥癬之疾，將不為腹心之患者幾希，噫，可不慎乎。
白話文：
當病在皮表，湯液即可治癒；病在腸胃，洗滌即可治癒。然而，如果疾病已經蔓延到皮膚的深層，甚至難以形容，那麼該怎麼辦呢？難道還能不去攻刺它嗎？難道還能不去搏擊它嗎？然而，攻刺必須有所防守後才能攻刺，搏擊必須有所準備後才能搏擊。如果不仔細辨別其虛實，不衡量其強弱，而貿然採取攻刺、搏擊之法，恐怕疾病沒有消除，精氣已經耗盡了。就像怒氣的士兵多次逞強，而國家的計謀卻內部空虛，疥癬之疾恐怕將成為心腹之患，唉，可不該慎重嗎？
故明於理者，可與語醫也。已世之以瘍名家者多矣，然孰有如我立齋先生者耶。蓋先生以岐黃世業，旁通諸家，微詞頤旨，靡不究竟。其言以為不知外科者，無以通經絡之原委。不精《內經》者，無以究陰陽之變合。內外殊科，其揆一也。故其視病不問大小，必以治本為第一義。
白話文：
因此，明白醫理的人，可以與之討論醫術。過去以外科名家聞名的人很多，但是，有誰能比得上我的立齋先生呢？先生以岐黃醫學為家傳，旁通諸家醫術，深入理解醫學理論和醫家言論。他認為，不懂得外科的人，無法通曉經絡的源流和變化。不精通《內經》的人，無法透徹地理解陰陽的變化和結合。內科和外科雖然是不同的科別，但其核心理論是相同的。因此，先生在診治疾病時不論大小，一定以根治為首要目標。
無急效，無近期，紓徐從容，不勞而病自愈。間出《癘瘍機要》一編，屬其友沈生梓之以傳。沈生讀之，大率以己意而訂古方，以醫案而驗治效，以調補為守備之完策，以解利為攻擊之權宜。蓋不出乎廟堂之訐謨，而坐得夫催陷廓清之術。假令業醫者而執是焉，既不病於滯而不通，又不病於膚而無本，奚至攻其所習，而毀所不見耶。噫！若先生者可謂醫而通於理者矣。
白話文：
沒有立竿見影的效果，沒有短期療效，是緩慢而從容的，不需要動手治療，疾病就會自行痊癒。偶爾從他的著作《癘瘍機要》中摘出一篇，託付給他的朋友沈生梓以傳下去。沈生讀完了這篇著作，大概都用自己的意思來訂定古方，用醫案來驗證療效，用調補作為守備的完備方法，用解利作為攻擊的權宜之計。並沒有超出朝廷謀臣的策略，卻能獲得掃蕩清剿、澄清天下的辦法。假使學醫的人堅持這個原則，就不會患上知識滯後而不通曉，也不會患上只學皮毛而沒有根本的毛病，為什麼要攻擊自己所學習的知識，而毀謗自己沒有見過的知識呢？啊！像先生這樣的人可以說通曉醫理了。
是錄也，顧不可傳哉。或者曰：誠若所言，則內外醫分門異業者非歟。周官有疾醫、瘍醫二職，並存何也？曰：非是之謂也。昔秦越人之為醫也，聞秦貴小兒則小兒醫，趙貴婦人則帶下醫，周貴老人則耳目痹醫。一醫而三習，非其術誠奇幻，理固不殊也。若周官所存，則以其職言耳，豈知後世判為兩途，絕不相通者哉。
白話文：
這個是醫書的記載，顯然不能傳播。有人說：真像你所說的，那麼內科醫生和外科醫生分門別類、各司其職，不就對了嗎？《周禮》中記載有疾醫和瘍醫兩個職位，同時存在，這是為什麼呢？答案是否定的。從前秦國和越國的人做醫生，聽說秦國人珍視兒童，他們就去做兒童醫生；趙國人珍視婦女，他們就去做婦科醫生；周國人珍視老人，他們就去做耳目疾病醫生。一個人身兼三種職位，並不是他們的技能真的具有幻奇性，其道理本來就沒有不同。至於《周禮》中記載的職位，那是依照其職位來說的，哪會知道後世的醫道分為兩條道路，絕不相通呢。
古之任官，居則為命卿，而出則為命將。夫一人也，而理與兵兼焉，孰謂內外醫果不相通者哉。
嘉靖歲甲寅中秋，秀州沈啟原道卿甫著。
白話文：
古代擔任官職的人，在朝廷內是被任命為卿，在外則被任命為將。同是一個人，卻能同時管理政事和軍務，誰說內科和外科醫學真的不能相通呢。
嘉靖甲寅年中秋，秀州沈啟原道卿甫著作。