《瘋門全書》~ 麻瘋二十一論 (2)
麻瘋二十一論 (2)
1. 麻瘋二十一論
輕者腳未吊。手未拳。鼻未塌。肉未崩。證本可治。而服藥無效。或氣虛未補其氣。血虛未補其血。又或兼有別證。當詳審之。
病在外而浮者易愈。在內而沉者難痊。氣血盛者易治。衰者難治。在外而浮者。麻木不久尚淺。重扭則痛。毒發在外。或癬或紅堆。即遍身濕爛。亦可速愈。在內而沉者。痹肉沉內。稍稍緣開面上。手足背腿。各處紅紫之色。浸入肉內。不但現於皮膚。重扭不疼。針刺不知。治之必須一二年方可全愈。
死肉紅堆。刺淺即覺痛者。不必爛。刺深不知痛。刀割不知疼。鼠咬不覺。宜用藥爛去。然後用膏藥貼之。用生肌藥敷之。即易平復。未見疾而有臭氣逼人。此種一發必甚。亦易傳染。蟲乃肝經風熱所生。肝不受病則無蟲。謂瘋病無蟲固非。謂瘋病有蟲亦謬。損筋者。手拳足痿。
手拳不硬。以手按之即直。治之得法。手可復伸。硬者難伸。腳吊痿者。不焦可復舊。焦者難復。手焦亦然。折骨者手足脫落。四肢如冰。骨節挺露。形如枯樹。名為濕墜。
濕閉久而生熱。熱鬱久而生痰。輕則鼻塞。重則聲啞。法宜清利肺經。痰自息。塞自通。啞自開。肺主氣。肝藏血。氣行則血行。血凝因氣滯。肺主皮毛。肝主經絡。肝盛而脾胃亦病。故現於面。面屬陽明胃也。發於四肢。四肢脾也。筋弛皮癢。肝之本證。聲啞鼻塞。肺之本證。
折骨則腎病也。其初必由肝肺而致。又肝木能自生風生蟲。肺失治節。故眉落筋弛。治瘋者。當以肝肺二經為主。
大小便不同器。人皆知之。外此。病人吃煙。亦宜避之。不病人吃煙。見病人亦宜避之。病人之尿。不可淋菸草。淋則吃者必生瘋病。此則人所不知。或謂人之氣血。各歸其經。豈能傳染他人。不知疥癬尚有傳染。何況瘋乎。父精母血。交媾成形。而所生男女。或染或否。何也。
病在內者無不傳。病在外者間有不傳。未病而先生子。能禁忌者不傳。至云瘋病無及子女者。則非也。精血交媾。夫妻豈有不傳。男傳女者少。女傳男者多。何則。女人因月水下而能泄其毒。故瘋病者少。或言婦人賣瘋之說。理亦可信。又言地土所產。室女亦必賣瘋。則終身不患此病。
而所買之人則生瘋。若果有此。當於室女經水初至時。即用藥治之。以去血熱為主。以平祛肝經自生之風為佐。但得一次現面則毒出矣。切不可用瘋門套藥。用之反致成瘋。存此以質高明。
氣血俱實。脈實而有力。表劑汗之。使從表解。峻劑下之。使從二陰而出。次以清熱驅風養血之劑為丸。相間而服。又重者。用藥煎水熏洗。自當速效。若氣血俱虛者。以補血和血為主。佐以涼血驅風之品。緩緩治之。亦無不效。大凡治瘋發出者。易治。服藥即發亦易愈。
白話文：
麻瘋二十一論
病情輕微的，腳還沒有蜷縮、手沒有握拳、鼻子沒有塌陷、肌肉沒有潰爛的，這種情況原本可以治好。但是，如果服藥卻沒有效果，可能是因為氣虛沒有補氣、血虛沒有補血，或者同時有其他疾病，這都需要仔細審查診斷。
病在體表、症狀浮淺的容易治癒；病在體內、症狀深沉的難以痊癒。氣血旺盛的容易治療，氣血衰弱的難以治療。病在體表、症狀浮淺的，麻木的時間不長且程度較輕，用力按壓會有疼痛感。毒素發於體表，可能出現癬或紅腫，即使全身濕爛，也可以很快治好。病在體內、症狀深沉的，麻痺的肌肉沉在裡面，慢慢地從臉上、手背、腳背、腿等部位出現紅紫的顏色，逐漸滲入肌肉深處，不僅僅表現在皮膚表面，用力按壓也不會疼痛，針刺也感覺不到疼痛，治療需要一兩年才能完全痊癒。
死去的肌肉紅腫隆起，輕輕刺一下就感覺疼痛的，不一定會潰爛；刺深了就感覺不到疼痛、用刀割也沒有感覺、被老鼠咬也沒有知覺的，應該用藥將這些死肉腐爛掉，然後用膏藥貼上，再用生肌藥敷上，很快就能恢復平整。如果還沒看到病症，就已經有難聞的臭味逼近，這種情況一旦發作就會很嚴重，也容易傳染。病原蟲是肝經的風熱產生的，如果肝臟沒有生病就不會有蟲。說麻瘋病沒有蟲是錯的，說麻瘋病有蟲也是不對的。損傷到筋的，會出現手握拳、腳萎縮。
手握拳但不僵硬的，用手按壓可以伸直的，如果治療得當，手可以恢復伸直。僵硬的難以伸直。腳萎縮但沒有焦黑的，可以恢復原狀；焦黑的難以恢復。手焦黑也是如此。骨頭斷裂的，手腳會脫落，四肢像冰一樣寒冷，骨頭關節突出，形狀像枯樹，這叫做濕墜。
濕邪閉阻久了會產生熱，熱鬱積久了會產生痰。輕微的會鼻塞，嚴重的會聲音沙啞。治療方法應該清利肺經，痰自然會消散、鼻塞自然會通暢、聲音自然會恢復。肺主氣，肝藏血。氣運行則血也運行，血凝結是因為氣滯。肺主皮毛，肝主經絡。肝臟功能旺盛，脾胃也會生病，所以病症會顯現在臉上，臉屬於陽明胃；病症發於四肢，四肢屬於脾。筋脈鬆弛、皮膚瘙癢，是肝臟的根本病症；聲音沙啞、鼻塞，是肺臟的根本病症。
骨頭斷裂是腎臟的疾病，最初必定是由肝肺引起的。而且肝木能自行產生風和蟲。肺失去了調節功能，所以眉毛脫落，筋脈鬆弛。治療麻瘋病，應該以肝肺二經為主。
大小便要分開用器皿，這是人人都知道的。除此之外，病人抽菸，也應該避開。沒病的人抽菸，看到病人也應該避開。病人的尿液，不可以淋在菸草上，如果淋了，抽菸的人必定會得麻瘋病。這是人們不知道的。有人說人的氣血各自歸屬於自己的經脈，怎麼會傳染給別人呢？卻不知疥瘡、癬都還會傳染，更何況是麻瘋病呢？父母的精血結合孕育生命，而所生的子女，有的會感染，有的不會感染，是什麼原因呢？
病在體內的，沒有不傳染的；病在體表的，偶爾有不傳染的。還沒生病就先有孩子，能做好禁忌的就不會傳染。至於說麻瘋病不會傳染給子女的說法，是不對的。精血交合，夫妻之間怎麼會不傳染呢？男性傳給女性的較少，女性傳給男性的較多。這是為什麼呢？因為女性會因為月經而排出毒素，所以得麻瘋病的較少。或者有人說婦女出賣麻瘋病的說法，也是有道理的。又有人說某地產的土，處女也一定會出賣麻瘋病，這樣終身都不會得這個病，但是買了那個土的人就會得麻瘋病。如果真有這回事，應該在處女初次月經來時，就用藥治療她，以去除血熱為主，再輔以平息肝經自生之風。只要出現一次病症，毒素就會排出。千萬不要用治療麻瘋病的固定藥方，用了反而會導致麻瘋病。將這些記錄下來，提供給高明的人參考。
氣血都旺盛、脈搏強勁有力，用發汗的藥物，使毒從體表發散；用峻烈的瀉藥，使毒從大小便排出，再用清熱驅風、養血的藥物做成藥丸，交替服用。病情嚴重的，用藥煎水熏洗，自然能快速見效。如果氣血都虛弱的，就以補血和血為主，輔以涼血驅風的藥物，慢慢治療，也都會有效。總的來說，治療麻瘋病，病症發出來的容易治療，服藥後病症發出來的也容易治癒。