《劉涓子鬼遺方》~
1. 卷四
2. 黃父一疽論
九江黃父問於岐伯曰：余聞腸胃受谷，上焦出氣，以溫分㹞而養骨節、通腠理，中焦出氣如露，注溪谷而燥經脈，津液和調而變化赤為血，血和則乘脈先滿，乃注經絡，經絡皆盈，乃注於經絡（句有脫誤）。陰陽已張，因息乃行，行有經紀，周有道理，與天合同，不得休止，切而謂之，從虛去實，瀉則不足，疾則氣留，去虛補實則有餘，血氣已調，形神乃持。
余已知血氣平與不平，未知癰疽之所從生，成敗之時、死生之期，期有遠近，何以度之，可知聞乎。
岐伯曰：經脈流行不止，與天同度，與地同紀，故大宿失度，日月薄蝕也。經始紀冰道流溢，草薷不成，五穀不植，經路不通，民不往來，庵聚邑居，別離異處，血氣猶然，則言其故。
夫血脈榮衛周流不休，上應星宿，下應經數，寒客於經絡之中則血泣，泣則不通，不通則歸之不得復，及故癰腫與寒氣化為熱，熱勝則肉腐，肉腐則為膿，膿不瀉則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則水髓消不當骨肉不瀉，筋枯空虛，筋骨肌肉不得相親，經脈敗漏，熏於五臟，五臟傷故死矣。
黃父曰：願聞於癰疽之形與其期日。
岐伯曰：略說癰疽極者一十八種。癰發於嗌，名曰猛疽，猛疽不治則化為膿，膿塞其咽半日死。其為者寫則已，含豕膏無冷，寫三日而已（一方無冷食）。發於頸者名曰夭疽，其狀癰大而赤黑，不急則熱氣不入淵脈腋前，傷任脈，內熏肝脈十餘日死，陽氣大發，消腦，名曰腦漯，其色不樂，項痛如㓨，以藏頭乘心者，不治（本作留字）。發於肩及臑者名曰雌癰，其狀赤黑，急治之，此令大汗出至足，不害五臟。
發於腋下赤堅者名曰米疽，治之𥦖石欲細長疏，或云塗豕六膏，日以勿裹，其癰堅而不潰者，馬刀夾纓乃治之。
發於胸者名曰並疽，其狀如大豆，三四日起，不早治，下入腹不治，十日死。
發於臆者名曰甘疽，其狀如谷實萎瓜，常寒熱，急治之去其寒，十歲（似誤）死，死後膿自出。
發於脅者名曰改訾，改訾者女子之病也。久之其疾大癰膿，治之，其中乃有生肉大如赤小豆，銼陵翹草、陵根各一升，水六升，煮之竭為三升，即強飲厚衣坐釜上，令汗出至足已。
發於股陽明名曰股甕疽，其狀不甚變而癰膿附骨，不急治四十日死。
發於股陰名曰赤施疽，不急治六日死。在兩股之內，不治六日死（一方云十六日死）。發於尻名曰兌疽，其狀赤堅大急，急治之，不速治三十日死。
發於膝名曰雌疽，其狀癰色不寒熱而堅，勿破，破之死。須以手緩柔之，乃破。諸疽發於節而相應之者，不可治之也。
發於陽者百日死。
發於陰者四十日死。
發於腦名曰菟齧，其狀疾赤至胃，急治之，不治煞人。
發於踝名曰走援，其狀癰也，急不變，灸而止其寒熱，不死。
發於足上名曰四淫，其狀如癰，不急治之百日死。
發於足名曰癘疽，其狀初小指發，急治之，去其黑者，不輒益不治，百日死。
發於足指名曰脫疽，其狀赤黑不死，治之不衰，急漸去之，治不去，必死矣。
夫癰疽者，初發始微，多不為急，此實奇患，惟宜速治之，急治不苦速，成病難救，以此致禍能不痛哉！具述所懷，以悟後賢。謹按：黃父癰疽論所著緩急之處，生死之期，如有別癰之形色、難易之治如左僧納私撰是用，非是先賢恐後高雅，故記之名字，令惑之耳。
發皮㹞淺腫，高之赤即消，不治亦愈。
發筋㹞深腫，下之堅其色，或青或黃白黑，或復微熱而赤，宜急治之。成消中半發附骨者，或未覺肉㹞，肉㹞已殃者，癰疽之甚也（肉㹞似誤，按㹞即肉字也）。
凡發背，外皮薄為癰，皮堅為疽，如此者多現先兆，宜急治之。皮堅甚，大多致禍矣。
夫癰壞後有惡㹞當者，以豬蹄湯洗其穢，次敷飲㹞膏散惡㹞盡，乃敷生肌膏散，乃摩四邊令善㹞速生，當須絕房室、慎風冷，勿自勞動，須筋脈復常，乃可自勞耳。不爾，新㹞易傷則重發，便益潰爛，慎之慎之。
白話文：
[黃父一疽論]
九江的黃父向岐伯請教說：我聽聞腸胃接受食物，上焦產生氣，用以溫暖身體並且滋養骨節、通達腠理，中焦產生的氣像露水一般，流入溪谷而使經脈保持乾燥，津液和調而轉化為血液，血液和諧就能順利循環，然後再注入經絡，經絡都充滿了，才能進一步灌注到全身。陰陽已經調和，隨著呼吸而運行，運行有其規律，週期有其道理，這與天地的運作原則相同，無法停止，如果要描述的話，就是從虛弱的地方去除實邪，如果過度排瀉就會導致不足，如果太快就可能會讓氣滯留，去除虛弱、補充實質就會過剩，但只要血氣調和，形體和精神就能維持健康。
我已經知道血氣平衡與不平衡的情況，但不知道癰疽是如何形成的，以及它成功或失敗的時間、生死的期限，期限有遠有近，該如何衡量，是否可以告訴我？
岐伯回答說：經脈的運行不會停止，與天體的運行同步，與大地的規律相符，因此，如果大的星宿失去其位置，就會有日月蝕的現象。經脈開始運行，就像河流溢出，草木不能成長，五穀不能生長，經絡不通暢，人民不能互相往來，聚集在鄉鎮，彼此分離，血氣的運行也會受到影響，所以才會出現這些情況。
血脈和營衛週流不停，向上應對星宿，向下應對經絡，如果寒氣侵入經絡中，就會導致血液凝固，血液凝固就會阻塞，阻塞就會導致血液迴流困難，最終形成癰腫。寒氣轉化為熱氣，熱氣過盛就會使肉腐爛，肉腐爛就會形成膿，如果不排出膿，就會腐蝕筋骨，筋骨腐爛就會損傷骨骼，骨骼受傷就會使髓液流失，骨髓流失就會使骨肉無法正常運作，筋骨肌肉失去連接，經脈破裂，燻蒸五臟，五臟受損就會死亡。
黃父說：我希望聽聽關於癰疽的形態及其預後時間。
岐伯解釋說：簡單來說，最嚴重的癰疽有十八種。例如，如果癰瘡出現在喉嚨，稱為猛疽，如果不治療就會化為膿，膿塞住咽喉半天就會死亡。如果治療得當，就會好轉，可以用豬油含服，三天後就會痊癒。如果出現在脖子上，稱為夭疽，其特徵是紅大且黑，如果不立即治療，熱氣就會進入腋下的經絡，傷害任脈，內部燻蒸肝脈十多天就會死亡。如果陽氣過盛，會導致腦部受損，稱為腦漯，其面色不好，頸部疼痛像被刺穿一樣，如果頭部受到影響，心臟也會受損，這種情況無法治療。如果出現在肩膀和手臂上，稱為雌癰，其特徵是紅黑，需要立即治療，這種情況會導致大量出汗直到腳部，但不會傷害五臟。
如果出現在腋下且堅硬紅色的稱為米疽，治療時需要使用細長疏鬆的石針，或者塗上豬油膏，每天不要包紮，如果癰瘡堅硬且不潰瘍，需要用馬刀夾纓來治療。
出現在胸部的稱為並疽，其形狀像大豆，三四天後出現，如果不立即治療，就會向下進入腹部，無法治療，十天後就會死亡。
出現在胸膛的稱為甘疽，其形狀像萎縮的南瓜，經常伴有寒熱，需要立即治療，去除寒氣，否則十年後就會死亡，死後膿液會自行流出。
出現在側腰的稱為改訾，這是女性的疾病，久而久之，病情會形成大癰膿，治療時會發現其中有生肉，大小像紅豆，可以使用陵翹草和陵根，每種一升，加六升水煮至剩下三升，然後喝下去，穿上厚衣服坐在鍋上，讓汗出到腳部，病情就會好轉。
出現在大腿的陽明經上的稱為股甕疽，其形狀沒有太大變化，但會形成附骨癰膿，如果不立即治療，四十天後就會死亡。
出現在大腿內側的稱為赤施疽，如果不立即治療，六天後就會死亡。如果出現在兩腿之間，如果不立即治療，六天後也會死亡。
出現在臀部的稱為兌疽，其形狀堅硬紅色，需要立即治療，如果不快速治療，三十天後就會死亡。
出現在膝蓋的稱為雌疽，其形狀為癰，不伴有寒熱，但堅硬，不能破開，必須用手輕柔地按摩，然後再破開。所有出現在關節且相應的癰瘡，都不能治療。
出現在陽部的，一百天後就會死亡。
出現在陰部的，四十天後就會死亡。
出現在腦部的稱為菟齧，其形狀為迅速擴散的紅色，到達胃部，需要立即治療，否則會致命。
出現在腳踝的稱為走援，其形狀為癰，需要立即治療，否則會導致寒熱交錯，但不會致命。
出現在腳上的稱為四淫，其形狀像癰，如果不立即治療，一百天後就會死亡。
出現在腳上的稱為癘疽，其形狀最初出現在小趾，需要立即治療，去除黑色部分，如果不立即治療，一百天後就會死亡。
出現在腳趾的稱為脫疽，其形狀為紅黑，但不會致命，需要持續治療，直到病情改善，否則就會死亡。
癰疽剛開始時通常不嚴重，很多人不會立即處理，但實際上這是極大的困擾，需要立即治療。如果不立即治療，病情會迅速惡化，很難救治，這可能會帶來災難，怎能不令人痛苦呢？我把這些想法詳細陳述，希望能啟發後世的賢者。
根據黃父的癰疽論，他詳細描述了病情的緩急程度和生死期限，以及不同類型的癰疽的形態和治療難度。有些癰疽的形態和顏色容易辨認，有些則比較難治療。對於那些表層皮膚淺腫，紅色但不堅硬的癰疽，可以不用治療，它們通常會自行消失。然而，對於那些深入肌肉和骨骼的癰疽，其顏色可能是青色、黃色、白色或黑色，而且可能伴有微熱和紅色，需要立即治療。如果癰疽已經發展到一定程度，形成了附骨癰，或者已經影響到肌肉和骨骼，那麼病情就很嚴重了。
對於背部的癰疽，如果皮膚薄，那麼通常為癰；如果皮膚堅硬，那麼通常為疽。如果出現這些症狀，需要立即治療。如果皮膚非常堅硬，那麼病情很可能會迅速惡化，帶來更大的麻煩。
對於癰疽後留下的傷口，如果有惡臭，應該使用豬蹄湯清潔，然後敷上飲牛膏散，直到惡臭消失，再敷上生肌膏散，然後按摩四周，促進新的肉芽生長。在這個過程中，需要避免性行為，小心防寒，不要過度勞動，直到筋脈恢復正常。否則，新的肉芽很容易受傷，導致病情反覆，甚至更嚴重，因此需要特別小心。
3. 相癰疽知是非可灸法
癰疽之甚，未發之兆，肥渴為始，始發之始，或發日疽雚似若小癤，或復大痛，皆是微候，宜善察之。欲知是非，重按其處，是便隱復。按四邊比方得失審定之後即灸。第一便灸其上二三百壯，又灸四邊一二百炷，小者灸四邊，中者灸六處，大者灸八處，壯數處所不患多也。亦應即貼即敷令得所即消，內服補暖湯散，不已，服冷藥，外即冷敷。
不已，用熱貼貼之法，開其口泄熱氣。
白話文：
癰疽這種病很嚴重，在還沒發作前，通常會有身體肥胖和容易口渴的徵兆，剛開始發作時，可能看起來像小癤子，或是感到非常疼痛，這些都是輕微的徵兆，應該仔細觀察。
想要判斷是否是癰疽，可以用力按壓患處，如果是癰疽，按下去會感覺腫塊隱沒又復現。按壓患處周圍，比較各處的狀況，仔細判斷確定後就可以開始灸療。
首先，直接在患處灸二三百壯，然後在患處周圍灸一二百壯。小的癰疽灸四周，中等的灸六個部位，大的灸八個部位，灸的壯數和部位不用擔心太多。
灸完之後，應該馬上貼藥或敷藥，讓藥效發揮，腫塊就能消退。內服溫補的湯藥或散劑，如果沒有好轉，就改服寒涼的藥，外敷則改用冷敷。
如果還是沒有好轉，就改用熱敷的方法，打開癰疽的開口，讓熱氣散發出來。
4. 相癰知有膿可破法
癰大堅者未有膿，半堅薄半有膿，當上薄者都有膿便可破之。所破之法，應在下逆上破之，令膿得易出，用排針膿深難見，上㹞厚而生㹞火針，若外不別有膿，可當其上數按之，內便隱痛者，㹞殃，堅者未有膿也。按更痛於前者，內膿已熟也。膿泄去，熱氣不爾長速，速即不良。治癰疽腫松脂帖方。
黃柏，芎藭，白芷，白蘞，黃耆，黃芩，防風，芍藥，菵草，白蠟，當歸，大黃（各一兩），細辛（二分），膒脂（三兩），松脂（二斤）
上十六味切，曝乾極燥，微火煎三上下，手不得離，布綿絞去滓貼之。
治癰疽腫松脂帖方
當歸，黃耆，黃連，芍藥，黃芩，大黃，臘蜜，芎藭（各一兩），松脂（一斤半），陳膒脂（各一合半）
上十味細切，合煎，微火三上下，膏成綿絞去滓，向火塗紙上貼之。
治癰疽松脂帖腫方
松脂（一斤），大黃（三分），膒脂（一兩），細辛（半分），黃芩（一分半），防風（半分），白芷，白蘞，芎藭，當歸，芍藥，菵草，黃連，白蠟，黃柏（各一分）
上一十五味細切，曝令極燥，先煎脂蠟下松脂烊盡，內諸藥三上下，候色足絞以綿布，水中以新竹片上火炙之，施紙上貼之。此藥大秘，實有奇效，不妄傳之。
治癰疽，升麻薄極冷方
升麻（一兩），大黃（一兩），白蘞（六分），黃耆（一兩），黃芩（六分），白芨（一分，乾者），牡蠣（二分，粉），龍骨（一兩），甘草（二分，炙），芎藭（一兩）
上十味篩，和以豬膽，調塗布敷之癰上，燥易之。
治癰，白蘞薄方
白蘞，大黃，黃芩（各等分）
上三味搗篩，和雞子白塗布上，敷癰上，一燥輒易之，亦可治。又以三指撮置三升水中，煮三沸，綿注汁拭腫上數十過，以寒水石沫塗腫上，紙覆之，燥復易，一易輒以煮汁拭之，晝夜二十易之。
治癰疽始一二日，痛微，內薄令消，豬膽薄方
黃耆，龍骨，青木香，梔子仁，羚羊角，乾地黃，升麻，白蘞，大黃，黃柏，黃芩，芎藭，赤小豆，麻黃（去節），黃連，犀角（一兩）
上十六味各等分搗篩，以豬膽調令如泥，以故布開口如小豆大，以泄熱氣。
治癰腫熱盛，口燥患渴，除熱止渴，黃耆湯方
黃耆，栝蔞，乾地黃，升麻（各二兩），麥門冬（三兩，去心），梔子（二十枚），芍藥，黃芩（一兩半）
上八味以水一斗，煮取三升，分溫三服。
治客熱鬱積在內，或生癤，黃耆湯方
黃耆（二兩），人參（一兩），芎藭，當歸，甘草（炙，各一兩），遠志（去心），乾地黃（各二兩），大棗（二十枚），生薑（五兩），麥門冬（去心，五兩）
上十味切，以水一斗二升，煮取三升，分溫三服。
治癰未潰，黃耆湯方
黃耆（四兩），甘草（二兩，炙），桂心（三兩），芍藥，半夏，生薑（各八兩），飴（一斤）
上七味以水七升，煮取三升，飴化分三服。
治癰，內補竹葉黃耆湯方
竹葉（切，一升），黃耆（四兩），甘草（二兩），芍藥（四兩），黃芩（一兩），人參（二兩），桂心（一兩，如冷用半兩），大棗（十二枚），乾地黃（二兩），升麻（三兩），茯苓，生薑（各一兩）
上十二味以水二斗，煮竹葉澄清，取九升，內諸藥，更煮取三升，分溫三服。
治補度冷下，赤石脂湯方
赤石脂，人參，甘草（炙），乾薑（各二兩），龍骨（一兩，碎），附子（大者，一枚，炮）
上六味切，以水八升，煮取二升半，去滓，分溫三服，如人行十里進一服。
治取冷過寒，下蝕見出，溫中湯方
甘草（六分，炙），乾薑（六分），附子（炮，去皮破，六分），蜀椒（二百四十粒，去口者出汗）
上四味切，以水六升，煮取二升，分溫三服。
治斷下補骨，附子湯方
附子（二分，炮），當歸，人參，黃連，甘草（炙，各一兩），乾薑，桂心，芍藥（各二分），蜀椒（去汗目閉口，半分）
上九味以水五升，煮取一斗五合，去滓分溫二服。
治癰瘡及惡瘡，有惡㹞，豬蹄湯洗方
豬蹄（一具，治如食法），白蘞（二兩），白芷（二兩），黃連（一兩），狼牙（二兩），芍藥（二兩），黃芩，獨活，大黃（各一兩）
上九味以水三斗，煮豬蹄一斗五升，去蹄內諸藥煮，煮五升洗瘡，日四次，甚良。
治癰疽腫壞多汁，豬蹄湯方
豬蹄（一具，治如食法），芎藭，甘草（炙），大黃，黃芩（各二兩），芍藥（三兩），當歸（二兩）
上七味先以水一斗五升，煮蹄取八升，去蹄，內諸藥，更煮取三升，去滓及溫洗瘡上，日三。亦可布內湯中，敷瘡腫上，燥復之。
治肘疽方
黃連，皂莢（各等分，炙去皮子）
上二味搗下，和以淳苦酒，調令如泥，塗滿肘，以綿厚敷之，日三易，良。
治癰疽最膿，增損散方
黃耆（五分，膿多倍之），小豆（一分，熱口乾倍之），芎藭（二分，肉未生倍之），白蘞（三分，有膿瘡不合倍之），栝蔞（三分，若小便利倍之）
上六味搗篩，令細酒調溫服方寸匕，日三。
治癰消膿，木占斯散方
木占斯，桂心，人參，細辛，敗醬，乾薑，厚朴，甘草（炙），防風，桔梗（以上各一兩）
上十味搗篩，酒服方寸匕，入咽覺流入瘡中。若癰及疽之不能發壞者，可服。瘡未壞，去敗醬。已發膿，納入敗醬，此藥時有化癰疽成水者，方正桂為異，故兩存焉（案：正桂句似誤）
治發背及婦人發房並腸癰，木占斯散方
木占斯，厚朴（炙），甘草（炙），細辛，栝蔞，防風，乾薑，人參，桔梗，敗醬（以上各一兩）
上十味搗篩，清酒服方寸匕，日七夜四。以多為善。敗醬，草名也。病在上者當吐，在下者當下膿血，此謂腸癰之屬也。諸病在裡，惟服此藥，即覺有力。及癰疽便即腹痛，長服。治諸瘡及疽痔瘡已潰，便即早愈。凡俗流醫不知用此藥，發背有不善而渴，便勤服之。若藥力行覺渴心，便消散。
若雖服壞，終無苦，但晝夜服勿懈也。發此藥消散不覺，腫去時即愈。或長服即去敗醬，偏治婦人乳腫諸產，疵速愈良。又云惟服有異，始覺背有不善之也。
治諸癰疽已潰未潰，瘡中疼痛，膿血不絕，瞿麥散方
瞿麥，白芷，黃耆，當歸，細辛，芍藥，薏苡仁，芎藭，赤小豆（末，各一兩）
上九味先以清酒小豆出於銅器中，熬令乾後，漬漬後復熬五過止。然後治末，合搗篩，溫酒服方寸匕，晝夜各五。三日後痛癢者，肌肉也。又方：用苦酒漬小豆，多痛倍瞿麥，瘡口未開倍白芷，多膿倍黃耆、薏苡仁、芍藥等。
治癰食惡㹞散方
藜蘆（一分半），真珠（一分半），石硫黃，雌黃，麝香（各三分），馬齒，礬石（熬），漆頭，蘆茹（各三分）
上九味篩搗，粉瘡上，亦可為膏和敷瘡上。
治癰疽食惡，㹞散方
雄黃（一兩），礬石（一分，熬），蘆茹（一兩）
上三味搗篩，稍著之，隨用多少，不限一兩。
治癰疽，兌膏方
當歸，芎藭，白芷，松脂（各二兩），烏頭（一兩），豬脂（二升），巴豆（十枚，去心皮）
上七味㕮咀，納膏中，微火合煎三沸，已納松脂攪合相得，以綿布絞之去滓，以膏著綿絮兌頭丈作兌，兌之瘡雖深淺，兌之膿就，兌盡即善。肉瘡淺者不起，兌著瘡中日三，惡肉盡則止。
治食㹞，青龍膏方
白礬（二兩，火煉末之），熟梅（二升，去核），鹽（三合），大錢（二十七枚）
上四味於銅器中猛火投之，摩滅成末，乃和豬脂搗一千杵，以塗瘡上，甚痛勿怪。此膏食惡㹞盡復著，可敷蛇銜膏塗之，令善㹞復生。
治癰疽金瘡，生肉膏方
大黃，芍藥，黃耆，獨活，白芷，芎藭（各一兩），當歸（一兩），薤白（二兩），生地黃（三兩）
上九味㕮咀，以盛煎豬膏三升，煎三上下，以綿布絞去滓，用兌摩，多少隨意，常用之。
治丹癰疽始發，焮熱浸淫長成，㩉湯方
升麻，黃芩（各三兩），黃連，大黃（各二兩），當歸（一兩），甘草（一兩，炙），芎藭（二兩），芒硝（三兩），羚羊角屑（各一兩）
上九味㕮咀，以水一斗三升，煮取五升，絞去滓，鐺中納芒硝，上火攪令成沸，盡滓，稍分適冷熱貼帛，㩉腫上數過，其熱隨手消散。王練甘林所秘，不傳此方。