沈之問

《解圍元藪》~ 卷一 (10)

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卷一 (10)

1. 鵝掌風

此症先於手心並指丫間生紫白癬,麻癢頑厚,抓之有白皮鱗屑,搔後又痛又癢,湯沃則爽,每於湯中爬破,或瘡、或紅,曰乖癩。其形儼如鵝鴨腳皮,故以名之。或生於足面及穿鞋處,混如鞋面而生,俗云鞋帶瘡,又名鞋套風,其實即此風也。久則穿潰、穢爛、膿臭、延及遍身敗、惡彌甚,乃因勞心焦思,飢飽肆欲汗露,縱力,風濕,傷血,或暴怒冷餐,火邪入肝,心、肺戕害,日漸虛損。發於肝家,故先起四肢、四末,次傷及根本也,不可輕視,最耗真元。

以大消風散、二八濟陽丹、小棗丹,用心調治,另有一種指甲浮薄,隱隱如見血痕,不痛而作拘急不爽,名曰鵝爪風。久則爛去爪甲,指頭脫落,大害難救。每日清晨未梳洗,取自己眼脂塗之,久則自愈,名曰還神丹。內治以清陽、散風、攝血之藥,久服可愈,除此再無他法。

白話文:

這種病症最初會出現在手掌和手指縫之間,長出紫白色癬,感覺又麻又癢,而且皮膚變得粗糙肥厚,用手去抓會有白色皮屑脫落,抓過之後又痛又癢。用熱水浸泡會感覺舒服一些,但經常會在熱水裡把患處抓破,破皮處可能會變成瘡,或是紅腫,這被稱為「乖癩」。它看起來很像鵝或鴨子的腳皮,所以就用這個來命名。這種情況也可能發生在腳背和穿鞋子會摩擦到的地方,看起來就像鞋面一樣,所以民間又稱之為「鞋帶瘡」或「鞋套風」,其實指的都是同一種病。

如果久病不癒,患處會潰爛、流出污穢膿液、發出臭味,甚至擴散到全身,變得更加嚴重。這主要是因為勞心焦慮、思慮過度,飲食不規律、恣意妄為,又常受風吹汗濕、過度勞累,導致風濕侵入、損傷氣血,或是因為大怒、吃冷食,導致火邪侵入肝臟,進而損害心臟和肺部,久而久之身體就會變得虛弱。這種病是從肝臟引起的,所以最初會出現在四肢末端,然後才傷及身體根本,絕對不可以輕忽,它會大量消耗身體的精氣。

可以使用大消風散、二八濟陽丹、小棗丹等藥方,用心調養治療。另外,還有一種情況是指甲變得薄而浮起,隱約能看到血絲,不痛但會感到緊繃不舒服,這被稱為「鵝爪風」。時間久了指甲會爛掉脫落,指頭也會脫落,這種情況危害很大,很難醫治。每天早上還沒洗漱之前,取自己的眼屎塗抹在患處,久了就會自己痊癒,這個方法被稱為「還神丹」。內服藥則要以清陽氣、散風邪、收斂血液的藥物為主,長期服用就可以痊癒,除此之外沒有其他方法可以治療。