《脈確》~ 平脈
平脈
1. 平脈
經平人之常氣稟於胃。胃者平人之常氣也。春胃微弦曰平。夏胃微鉤曰平。長夏胃微耎弱曰平。秋胃微毛曰平。冬胃微石曰平。按經所謂胃氣在微字上體認。若弦則胃少弦甚則無胃。惟微弦則其氣和。故曰平。余仿此。
白話文:
在一般人體內,氣稟於胃。胃是人體的元氣。春天,胃氣微弦,這才叫平穩。夏天,胃氣微鉤,這才叫平穩。長夏,胃氣微薄弱,這才叫平穩。秋天,胃氣微細,這才叫平穩。冬天,胃氣微石硬,這才叫平穩。根據經典記載,所謂的胃氣,在「微」字上可以體認。如果超過這個微度,就是胃氣過度;如果沒有達到這個微度,就是胃氣不足。只有微弦,胃氣才協調。所以說平穩。其他的以此類推。
經春脈如弦。春脈者。肝也。東方木也。萬物之所以始生也。故其氣來耎弱。輕虛而滑。端直以長。故曰弦。反此者病。夏脈如鉤。夏脈者。心也。南方火也。萬物之所以盛長也。故其氣來盛去衰。故曰鉤。反此者病。秋脈如浮。秋脈者。肺也。西方金也。萬物之所以收成也。
白話文:
春天脈象如琴絃。春天脈象主肝。東方屬木。萬物因此開始生長。所以脈氣來得細弱,脈象輕浮而滑利,端直而細長。因此說春天脈象如弦。與此相反的脈象是病態。夏天脈象像魚鉤。夏天脈象主心。南方屬火。萬物因此繁盛生長。所以脈氣盛來衰去。因此說夏天脈象如鉤。與此相反的脈象是病態。秋天脈象像浮萍。秋天脈象主肺。西方屬金。萬物因此收斂成熟。
故氣來輕虛以浮。來急去散。故曰浮。反此者病。冬脈如營。冬脈者腎也。北方水也。萬物之所以合藏也。故其氣來沉以搏。故曰營。反此者病。(營者內守之意。)脾者。土也。孤藏以灌四方者也。善者不可得見。惡者可見。按脾脈之善者。即胃氣四時見於弦鉤毛石之間。
故曰善者。不可得見。若脾胃受傷。則惡者可見矣。
白話文:
因此氣體上升而輕飄、浮游無根,來去急促而分散,所以稱為浮脈。脈象相反的則是病脈。冬天的脈象像營脈。冬天的脈象屬腎脈。北方屬水,是萬物收藏的季節。因此,腎脈的氣體沉穩而搏動有力,所以稱為營脈。脈象相反的則是病脈。(營脈有內守的意思。)脾臟屬土,是孤獨地貯藏水谷,以灌溉四方的臟腑。脾臟的脈象好,是看不到的。脾臟的脈象不好,是可以看到的。探測脾脈的好壞,就在於胃氣四時見於弦脈、鉤脈、毛脈、石脈之間。
脈經春肝脈弦細而長曰平。夏心脈浮大而散曰平。長夏脈大阿阿而緩曰平。秋肺脈浮澀而短曰平。冬腎脈沉耎而滑曰平。按脈經之說。與經合參。則脈理精且備矣。
白話文:
《脈經》中記載,春天的肝脈是弦細而長的,這叫做「平和」。夏天的 καρδιά脈是浮大而散的,這叫做「平和」。長夏的脈搏是大的、鬆散的、緩慢的,這叫做「平和」。秋天的肺脈是浮澀而短的,這叫做「平和」。冬天的腎脈是沉的、弱的、滑的,這叫做「平和」。按照《脈經》中的說法,與《內經》參照比較,那麼脈理就精且具備了。
凡脈不大。不小。不數。不遲。不滑。不澀。不短。不長。浮沉正等者。平脈也。
凡病人脈不大不小。浮沉正等而緩者。為陰陽平。病將愈也。
白話文:
凡是脈象不大不小,不快不慢,不滑不澀,不短不長,浮沈恰到好處的,就是平和的脈象。
凡是病人的脈象不大不小,浮沈適中而緩和的,表示陰陽平衡,疾病將要痊癒。
四言脈訣。謂春弦夏鉤。秋毛冬石。為平脈。不知弦鉤毛石。有胃氣始為平脈。若但弦。但鉤。但毛。但石。即病脈也。滑伯仁診家樞要。謂長夏四季脈。遲緩為平。本脈經脾胃部。德則為緩。恩則為遲之說。不知一息四至。閏以太息。則五至。此脾胃之平脈也。三至為遲。則主寒主虛。病脈也。
白話文:
四言脈訣,指春天弦脈,夏天鉤脈,秋天毛脈,冬天石脈,這是平脈。不知道弦脈、鉤脈、毛脈、石脈都有胃氣,纔算平脈。如果只有弦脈,只有鉤脈,只有毛脈,只有石脈,就是病脈了。
《滑伯仁診家樞要》裡面的說法,夏季四季脈,遲緩是平脈。脈經脾胃這段的意思是,德行表現為柔和,恩惠表現為遲緩。不知道脈搏一息四次,逢太息則五次,這是脾胃的平脈。脈搏三下才跳動一次為遲脈,這是寒虛引起的病脈。
朱丹溪曰。男子寸盛尺弱。女子尺盛寸弱。按寸為陽。男子陽盛。故寸盛。尺為陰。女子陰盛。故尺盛。此男女尺寸之平脈也。脈法贊左大順男。右大順女。按男子本氣旺血虛。左主血。左大於右。是血足也。血足則陽不至獨元矣。女子本血旺氣虛。右主氣。右大於左。是氣足也。
白話文:
朱丹溪說:男子寸脈旺盛,尺脈微弱。女子尺脈旺盛,寸脈微弱。寸脈代表陽氣,男子陽氣旺盛,所以寸脈旺盛。尺脈代表陰氣,女子陰氣旺盛,所以尺脈旺盛。這是男女脈象的基準。
「脈法贊左大順男,右大順女。」。意思是男子脈搏左邊大而順暢,女子脈搏右邊大而順暢。男子本氣旺盛,血氣虛弱。左邊主血,左脈大於右脈,這是血氣充足的表現。血氣充足,陽氣就不會獨旺。女子本氣血旺盛,氣虛。右邊主氣,右脈大於左脈,這是氣血充足的表現。
氣足則陰有所統攝矣。且男子陽。故左大。女子陰。故右大。此男女左右之平脈也。丹溪格致餘論。以左右指醫者手之左右。謂右大順男。左大順女。其說似牽強。
凡人肥脈沉。人瘦脈浮。人長脈長。人短脈短。人大脈大。人小脈小。順也。反此則逆。
白話文:
如果體內正氣充足,陰氣就會受到統攝控制。而且男性屬陽,所以左邊的脈搏較強。女性屬陰,所以右邊的脈搏較強。這是男女左右脈搏的正常情況。丹溪《格致餘論》中所說的左右,是指醫者手左右,認為右邊脈搏較強順應男性,左邊脈搏較強順應女性。這個說法似乎有些牽強。