《脈確》~ 平脈
平脈
1. 平脈
經平人之常氣稟於胃。胃者平人之常氣也。春胃微弦曰平。夏胃微鉤曰平。長夏胃微耎弱曰平。秋胃微毛曰平。冬胃微石曰平。按經所謂胃氣在微字上體認。若弦則胃少弦甚則無胃。惟微弦則其氣和。故曰平。余仿此。
白話文：
在一般人體內，氣稟於胃。胃是人體的元氣。春天，胃氣微弦，這才叫平穩。夏天，胃氣微鉤，這才叫平穩。長夏，胃氣微薄弱，這才叫平穩。秋天，胃氣微細，這才叫平穩。冬天，胃氣微石硬，這才叫平穩。根據經典記載，所謂的胃氣，在「微」字上可以體認。如果超過這個微度，就是胃氣過度；如果沒有達到這個微度，就是胃氣不足。只有微弦，胃氣才協調。所以說平穩。其他的以此類推。
經春脈如弦。春脈者。肝也。東方木也。萬物之所以始生也。故其氣來耎弱。輕虛而滑。端直以長。故曰弦。反此者病。夏脈如鉤。夏脈者。心也。南方火也。萬物之所以盛長也。故其氣來盛去衰。故曰鉤。反此者病。秋脈如浮。秋脈者。肺也。西方金也。萬物之所以收成也。
白話文：
春天脈象如琴絃。春天脈象主肝。東方屬木。萬物因此開始生長。所以脈氣來得細弱，脈象輕浮而滑利，端直而細長。因此說春天脈象如弦。與此相反的脈象是病態。夏天脈象像魚鉤。夏天脈象主心。南方屬火。萬物因此繁盛生長。所以脈氣盛來衰去。因此說夏天脈象如鉤。與此相反的脈象是病態。秋天脈象像浮萍。秋天脈象主肺。西方屬金。萬物因此收斂成熟。
故氣來輕虛以浮。來急去散。故曰浮。反此者病。冬脈如營。冬脈者腎也。北方水也。萬物之所以合藏也。故其氣來沉以搏。故曰營。反此者病。（營者內守之意。）脾者。土也。孤藏以灌四方者也。善者不可得見。惡者可見。按脾脈之善者。即胃氣四時見於弦鉤毛石之間。
白話文：
因此氣體上升而輕飄、浮游無根，來去急促而分散，所以稱為浮脈。脈象相反的則是病脈。冬天的脈象像營脈。冬天的脈象屬腎脈。北方屬水，是萬物收藏的季節。因此，腎脈的氣體沉穩而搏動有力，所以稱為營脈。脈象相反的則是病脈。（營脈有內守的意思。）脾臟屬土，是孤獨地貯藏水谷，以灌溉四方的臟腑。脾臟的脈象好，是看不到的。脾臟的脈象不好，是可以看到的。探測脾脈的好壞，就在於胃氣四時見於弦脈、鉤脈、毛脈、石脈之間。
故曰善者。不可得見。若脾胃受傷。則惡者可見矣。
脈經春肝脈弦細而長曰平。夏心脈浮大而散曰平。長夏脈大阿阿而緩曰平。秋肺脈浮澀而短曰平。冬腎脈沉耎而滑曰平。按脈經之說。與經合參。則脈理精且備矣。
白話文：
《脈經》中記載，春天的肝脈是弦細而長的，這叫做「平和」。夏天的 καρδιά脈是浮大而散的，這叫做「平和」。長夏的脈搏是大的、鬆散的、緩慢的，這叫做「平和」。秋天的肺脈是浮澀而短的，這叫做「平和」。冬天的腎脈是沉的、弱的、滑的，這叫做「平和」。按照《脈經》中的說法，與《內經》參照比較，那麼脈理就精且具備了。
凡脈不大。不小。不數。不遲。不滑。不澀。不短。不長。浮沉正等者。平脈也。
凡病人脈不大不小。浮沉正等而緩者。為陰陽平。病將愈也。
四言脈訣。謂春弦夏鉤。秋毛冬石。為平脈。不知弦鉤毛石。有胃氣始為平脈。若但弦。但鉤。但毛。但石。即病脈也。滑伯仁診家樞要。謂長夏四季脈。遲緩為平。本脈經脾胃部。德則為緩。恩則為遲之說。不知一息四至。閏以太息。則五至。此脾胃之平脈也。三至為遲。則主寒主虛。病脈也。
白話文：
四言脈訣，指春天弦脈，夏天鉤脈，秋天毛脈，冬天石脈，這是平脈。不知道弦脈、鉤脈、毛脈、石脈都有胃氣，纔算平脈。如果只有弦脈，只有鉤脈，只有毛脈，只有石脈，就是病脈了。
《滑伯仁診家樞要》裡面的說法，夏季四季脈，遲緩是平脈。脈經脾胃這段的意思是，德行表現為柔和，恩惠表現為遲緩。不知道脈搏一息四次，逢太息則五次，這是脾胃的平脈。脈搏三下才跳動一次為遲脈，這是寒虛引起的病脈。
朱丹溪曰。男子寸盛尺弱。女子尺盛寸弱。按寸為陽。男子陽盛。故寸盛。尺為陰。女子陰盛。故尺盛。此男女尺寸之平脈也。脈法贊左大順男。右大順女。按男子本氣旺血虛。左主血。左大於右。是血足也。血足則陽不至獨元矣。女子本血旺氣虛。右主氣。右大於左。是氣足也。
白話文：
朱丹溪說：男子寸脈旺盛，尺脈微弱。女子尺脈旺盛，寸脈微弱。寸脈代表陽氣，男子陽氣旺盛，所以寸脈旺盛。尺脈代表陰氣，女子陰氣旺盛，所以尺脈旺盛。這是男女脈象的基準。
「脈法贊左大順男，右大順女。」。意思是男子脈搏左邊大而順暢，女子脈搏右邊大而順暢。男子本氣旺盛，血氣虛弱。左邊主血，左脈大於右脈，這是血氣充足的表現。血氣充足，陽氣就不會獨旺。女子本氣血旺盛，氣虛。右邊主氣，右脈大於左脈，這是氣血充足的表現。
氣足則陰有所統攝矣。且男子陽。故左大。女子陰。故右大。此男女左右之平脈也。丹溪格致餘論。以左右指醫者手之左右。謂右大順男。左大順女。其說似牽強。
白話文：
如果體內正氣充足，陰氣就會受到統攝控制。而且男性屬陽，所以左邊的脈搏較強。女性屬陰，所以右邊的脈搏較強。這是男女左右脈搏的正常情況。丹溪《格致餘論》中所說的左右，是指醫者手左右，認為右邊脈搏較強順應男性，左邊脈搏較強順應女性。這個說法似乎有些牽強。
凡人肥脈沉。人瘦脈浮。人長脈長。人短脈短。人大脈大。人小脈小。順也。反此則逆。