《秘傳外科方》~ 總論十八條 (4)

1. 化毒消腫托裡散

專治癰疽、發背、髮乳、骨癰、疔瘡、腫毒，及一應諸般惡瘡癤，咽喉腫痛。

人參（無亦可），赤茯苓，白朮（各六錢），滑石，桔梗，金銀花（各二兩），荊芥穗，山梔子（各五錢）當歸（一兩），川芎，黃耆，赤芍，蒼朮，麻黃，大黃，黃芩，防風，甘草，薄荷連翹，石膏，芒硝（加宿砂，不用此）

或加栝蔞、牡蠣、貝母、木香。疔瘡，加腳蓮、荷車。𤷍疳，加車前子、木通、竹葉。疼痛，加乳香、沒藥。咽喉，加大黃、梔子、竹葉、燈草。腳氣，加宣木瓜、檳榔。咳嗽，加半夏，薑汁製，用生薑同煎。

上為㕮咀，每服五錢重，水一碗，蔥白一根，煎熱服，汗出為度。服後若利三五行為妙。大病不過三五服，即內消，化毒盡矣。

白話文：

這個藥方專門治療癰疽、發背、乳房膿瘡、骨癰、疔瘡、腫毒，以及各種惡性瘡癤和咽喉腫痛。

藥方組成：人參（沒有也可以）、赤茯苓、白朮（各用六錢），滑石、桔梗、金銀花（各用二兩），荊芥穗、山梔子（各用五錢），當歸（用一兩），川芎、黃耆、赤芍、蒼朮、麻黃、大黃、黃芩、防風、甘草、薄荷、連翹、石膏、芒硝（如果使用宿砂則不用芒硝）。

可以根據情況加入：栝蔞、牡蠣、貝母、木香。治療疔瘡，可以加入腳蓮和荷車。治療疳瘡，可以加入車前子、木通、竹葉。如果疼痛，可以加入乳香和沒藥。治療咽喉腫痛，可以加大黃、梔子、竹葉和燈草。治療腳氣，可以加入宣木瓜和檳榔。如果咳嗽，可以加入半夏，用薑汁炮製，並用生薑一起煎煮。

將以上藥材切碎，每次服用五錢，加水一碗，蔥白一根，煎煮後趁熱服用，以發汗為目標。服藥後如果排便三到五次為佳。嚴重的疾病，服用三到五次就會消腫，化解毒素。

2. 內托千金散

專治癰疽、發背、腦疽、乳癰、諸惡瘡癤。

人參，當歸，黃耆，白芍，川芎，防風，官桂，桔梗，白芷，甘草，栝蔞，金銀花（各等分）

痛甚者加當歸、芍藥、乳香、沒藥。

上為㕮咀，每服七八錢重，水二大盞，煎至七分，入好酒半盞，去滓溫服。日進二三服之後，瘡口有黑血出者，及有汗出，此藥之功效也。不問證候猛惡，用藥一兩重，水一大碗，入酒服之，不成者自散，已成者即潰。

白話文：

這個方子專門治療癰疽、發背、腦疽、乳癰，以及各種惡性瘡癤。

藥材組成：人參、當歸、黃耆、白芍、川芎、防風、肉桂、桔梗、白芷、甘草、栝蔞、金銀花（每種藥材的份量都相同）。

如果疼痛劇烈，可以另外加入當歸、芍藥、乳香、沒藥。

將以上藥材切碎，每次取七八錢的藥材，加入兩大杯水，煎煮到剩七分時，倒入半杯好酒，去渣後溫熱服用。一天服用二到三次，如果傷口有黑血流出，或是身體有出汗，這就是藥效發揮的作用。不論病情多麼嚴重，都可以用藥一兩重，加一大碗水，再加入酒服用。如果還沒成形，腫塊就會自行消散；如果已經成形，膿包就會潰爛。

3. 秘傳十六味流氣飲

（亦名內補散、前十味托裡散。）

人參（去蘆），當歸（酒洗），官桂（去皮），川芎（去土），防風（去蘆），白芷，桔梗（去蘆），黃耆（去蘆），甘草（炙），厚朴（去皮，薑製。各三錢）

加六味於後：南木香、白芍藥、大腹子、烏藥、枳殼、紫蘇各三錢。不退，加白茯苓、白朮（煨）、熟地黃。不進飲食，加宿砂、香附子。痛，加乳香、沒藥。水不幹，加貝母、知母。瘡不穿，加皂角刺。咳嗽，加陳皮、半夏（湯洗七次。）杏仁。（姜五片煎。）大便秘，加大黃、枳殼。小便不利，加麥門冬、車前子、木通、燈草。

上前方專治癰疽、發背、乳癰、腳痛諸般惡瘡癤。毒未成速散，已成即潰，敗膿自出，惡肉自去。服此藥後，疼痛頓減，此當用之，非常有驗。

總為細末，每一服五六錢重，用酒調服。不飲酒者，木香湯下，米湯亦可。詳味此方，其所用藥皆發散風毒，調理氣血、排膿止痛、生肌長肉等藥。五毒不識而坐收瘍醫者，十全之功，尚以氣不和，多用氣藥為主；血不和，多以血藥為主。

上㕮咀，用水一盞半，蔥白一根，煎至七分，加酒一呷。病在上，食後服；病在下，空心服，立見神效。

白話文：

這個方子又叫做「內補散」或「前十味托裡散」。

組成是：人參（去掉蘆頭）、當歸（用酒洗過）、肉桂（去掉外皮）、川芎（去掉泥土）、防風（去掉蘆頭）、白芷、桔梗（去掉蘆頭）、黃耆（去掉蘆頭）、炙甘草、厚朴（去掉外皮，用薑汁製過），每樣各用三錢。

之後再加入以下六味藥：南木香、白芍藥、大腹子、烏藥、枳殼、紫蘇，每樣各三錢。如果效果不好，就再加入白茯苓、炒白朮、熟地黃。如果沒有食慾，就加入縮砂、香附子。如果疼痛，就加入乳香、沒藥。如果分泌物太多，就加入貝母、知母。如果瘡瘍無法穿破，就加入皂角刺。如果咳嗽，就加入陳皮、半夏（用熱水洗過七次）和杏仁（用五片薑一起煎煮）。如果便秘，就加入大黃、枳殼。如果小便不利，就加入麥門冬、車前子、木通、燈芯草。

這個方子專門治療癰疽、發背、乳癰、腳痛等各種惡性瘡瘍。在毒素尚未形成時，可以快速消散；毒素已形成時，可以加速潰破，讓膿液排出，腐肉自行脫落。服用這個藥後，疼痛會立刻減輕，這個方子應該好好利用，效果非常好。

將所有藥材磨成細末，每次服用五到六錢，用酒調服。不喝酒的人可以用木香湯送服，米湯也可以。仔細分析這個方子的藥材，都是一些能發散風毒、調理氣血、排膿止痛、生肌長肉的藥物。有些庸醫不懂得辨識這些藥物，卻能達到治療瘡瘍的效果，往往是氣血不調，所以要多使用補氣或補血的藥物來協調。

將以上藥材稍微搗碎，加一碗半的水和一根蔥白，煎到剩七分的時候，加入一小口酒。如果病在上半身，飯後服用；如果病在下半身，空腹服用，效果會非常明顯。