《秘傳外科方》~ 總論十八條 (5)

1. 內塞散

治諸惡瘡癤，熱退膿血不止，瘡肉虛證疼痛。可排膿定痛，生肌內補。

人參（去蘆），當歸（去蘆，酒浸），黃耆（鹽湯浸），芎藭（洗去土），茯苓（去皮），防風（去蘆）桂心（各二錢半），桔梗（一兩），遠志（一兩），甘草（一兩），白芷（一兩），宿砂（二兩），香附子（二兩），厚朴（二兩），赤小豆（五合，酒浸），附子（二枚，去皮，煨）

煩渴，加五味子、茯苓、陳皮、白芍藥、熟地黃。

上㕮咀，水一盞半，生薑三片，煎至七分，入酒熱服。

白話文：

這個[內塞散]可以用來治療各種惡性瘡癤，當熱退去但膿血仍然不止，或是瘡口肌肉虛弱、疼痛時。它可以幫助排出膿液、止痛，促進肌肉生長，並從體內進行補養。

藥材包含：

人參（去除蘆頭）、當歸（去除蘆頭，用酒浸泡）、黃耆（用鹽水浸泡）、川芎（洗淨泥土）、茯苓（去除外皮）、防風（去除蘆頭）、桂心（各二錢半），桔梗（一兩），遠志（一兩），甘草（一兩），白芷（一兩），縮砂（二兩），香附子（二兩），厚朴（二兩），赤小豆（五合，用酒浸泡）、附子（二枚，去除外皮，煨過）。

如果感到煩躁口渴，可以加入五味子、茯苓、陳皮、白芍藥、熟地黃。

將以上藥材切碎，加入一碗半的水，再加入三片生薑，煎煮至剩七分時，加入溫酒一起服用。

2. 仙方解毒生肌定痛散

專治癰疽、發背、乳癰、人面、外臁、金刀、諸般惡瘡癤腫毒，並皆治之。

黃連（一兩重），黃柏（四兩重），木賊（一兩），防風（一兩），苦參（四兩重）

加羌活、獨活。

上㕮咀，大瓦瓶盛水，入前藥煎湯。以爐甘石十斤，用炭火煅通紅，鉗出在藥湯內，不問幾片大小者，皆要以酥，內青色方好。如石不酥，再將前藥滓煎湯，再以石淬酥方了。卻將瓦盆蓋在地上，一晝夜收火毒，將起候乾，研為極細末。此石十斤，用石膏二十斤，別研極細拌勻，和後藥用度。

赤石脂煅，谷丹炒，此二味同前打和。

南木香，血竭，降真節，乳香，沒藥，白芷，黃連，黃柏，白蘞（各等分），龍骨（煅）

加硃砂、何首烏。有蟲，加輕粉、苦參、百藥煎、雄黃。水不幹，加螵蛸去皮，無名異煅，蓼葉燒灰。

上各為細末，與前藥拌和用之，敷中間。

白話文：

這個藥散專門治療癰疽、發背、乳癰、人面瘡、外臁瘡、金屬刀傷等各種惡性瘡癤腫毒，都能夠治療。

藥方組成：黃連（一兩重），黃柏（四兩重），木賊（一兩），防風（一兩），苦參（四兩重）。可以再加入羌活、獨活。

將以上藥材切碎，放入大瓦罐中加水煎煮成湯。取爐甘石十斤，用炭火燒到通紅，然後用鉗子夾出放入藥湯中，不論爐甘石的大小，都要燒到酥脆，內部呈現青色才算好。如果爐甘石沒有燒酥，就再用之前的藥渣煎湯，再次將爐甘石淬煉至酥脆。接著將瓦盆倒扣在地上，靜置一天一夜，以去除火毒。等爐甘石乾燥後，將其研磨成極細的粉末。將這十斤爐甘石粉末，與二十斤另外研磨成極細粉末的石膏混合均勻，作為後續藥物配伍使用。

另外準備：赤石脂煅燒過，谷丹炒過。將這兩味藥與之前的混合物混合均勻。

還有以下藥材：南木香，血竭，降真節，乳香，沒藥，白芷，黃連，黃柏，白蘞（各取等量），煅燒過的龍骨。

可以再加入硃砂、何首烏。如果傷口有蟲，可以加入輕粉、苦參、百藥煎、雄黃。如果傷口滲液不止，可以加入去除外皮的海螵蛸、煅燒過的無名異、蓼葉燒成的灰。

將上述所有藥材分別研磨成細粉，然後與之前的混合物混合均勻，敷在患處中間即可。

3. 洗藥

用此藥煎湯，乾淨洗之。

防風，白芷，赤芍，苦參，甘草節，荊芥，艾葉，金銀花，蒼耳，羌活，獨活，荷葉蒂當歸尾，牙皂，柏子，蜂房，蔥白，茶腳

先熏後，待溫冷用。洗得乾淨，以絹衣抹乾後，用清油硬調前生肌定痛散敷之。如濕乾摻，無膿，不要留口，一日一換。如有膿，可以留口出毒去膿水。用藥已了，可便用黑紙蓋之，以絹帶緊縛三五轉。外臁三日一換，不要打動，立有功效。如要爛去腐肉，取生蜈蚣一條，用竹筒盛油，放蜈蚣在內浸死，用火煅為末，加些小在前敷藥內敷之。一晝夜，其痛不止，即洗去此藥，卻換前藥，便不痛矣，即生肌。

白話文：

將這些藥材加水煎煮成湯，用來清洗患處。

藥材包含：防風、白芷、赤芍、苦參、甘草節、荊芥、艾葉、金銀花、蒼耳、羌活、獨活、荷葉蒂、當歸尾、牙皂、柏子、蜂房、蔥白、茶腳。

先用藥湯的蒸氣熏蒸患處，等藥湯溫涼後再清洗。清洗乾淨後，用絲綢布料擦乾，然後塗上用清油調製的「前生肌定痛散」。如果患處乾燥，就直接塗敷；如果患處沒有化膿，就不要留開口，每天更換一次藥。如果患處有化膿，可以留開口讓膿液流出。用藥完成後，用黑紙覆蓋患處，再用絲綢帶子緊緊纏繞三到五圈。外踝部位的敷藥三日更換一次，不要隨意碰動，這樣就會有療效。如果需要去除腐肉，取一條活蜈蚣，用竹筒裝油，將蜈蚣放進去浸死，然後用火燒成粉末，加入少許在敷的藥粉中一起敷用。如果敷藥一晝夜疼痛不止，就洗去這個藥，換回之前的藥，疼痛就會停止，然後就會開始長出新肉。

4. 化毒散血拔毒散

四圍敷藥，化毒散血拔毒散，治一應諸惡瘡並腳疾。

赤芍，防風，白芷，內消，腳蓮，荷車，北細辛（各三兩重），歸尾，殭蠶，蟬蛻，五加皮（二兩）

如敷不退，加此敷之，即能消散。

南星，何首烏，紫花地丁，五葉根，貝母，草烏，羌活，獨活，芙蓉葉（秋過者可用），赤葛根，野椒根（去骨用皮），倍加五加皮

上總為細末，用生薑連滓及醋敷之。如要即散，急加大蒜同敷之，毒氣即出，立效。

臟腑秘，加吃藥：大黃、枳殼、（去白炒。）火麻子。小腑秘，加木通、車前子、燈草、赤芍、赤茯苓。如涼冷，加蓽茇、良薑。

前方專治寒濕腳氣、發背、一應惡瘡癤、諸般腫毒，敷之即散，又能定痛。服此大能溫和化毒，散血托裡。可用帶皮生薑一大塊，以無灰好酒，連藥擂爛，鏇熱溫服。病在上食後服；病在下，臨臥服。一二服後，腫盡消矣。

白話文：

這個藥散，叫做「化毒散血拔毒散」，可以用來治療各種惡瘡和腳部疾病。

主要的成分有：赤芍、防風、白芷、內消、腳蓮、荷車、北細辛（各三兩重），當歸尾、殭蠶、蟬蛻、五加皮（二兩）。

如果敷藥後沒有效果，可以再加入這些藥材：南星、何首烏、紫花地丁、五葉根、貝母、草烏、羌活、獨活、芙蓉葉（秋天過後的也可以用）、赤葛根、野椒根（去骨只用皮），並把五加皮的用量加倍。

把以上所有的藥材研磨成細粉，用生薑連同薑渣以及醋一起調和後敷在患處。如果想要快速見效，可以加入大蒜一起敷，這樣可以把毒氣逼出來，效果很快。

如果腸胃不通暢，可以吃以下藥物來幫助排便：大黃、枳殼（去白後炒）、火麻子。如果是小便不順暢，可以加木通、車前子、燈草、赤芍、赤茯苓。如果感到寒冷，可以加蓽茇、良薑。

這個藥散專門治療寒濕引起的腳氣、背部癰瘡、各種惡瘡癤子、各種腫毒，敷上後就能消散，而且還能止痛。服用這個藥散能夠溫和地化解毒素，散瘀活血，托毒外出。 可以用帶皮的生薑一大塊，用沒有灰的好酒，和藥一起搗爛，加熱後溫服。如果病在身體上半部，飯後服用；如果病在身體下半部，睡前服用。服用一兩次後，腫脹就會消退。