《症因脈治》~ 卷四 (12)
卷四 (12)
1. 痰積泄瀉
【痰積瀉之症】或瀉或止，或多或少，或下白膠如蛋白，腹中漉漉有聲，或如雷鳴，或兩肋攻刺作痛，此痰積泄瀉也。
白話文：
【因痰積引起的腹瀉】 一陣瀉肚子、一陣停，或多或少，或排出白色黏液像蛋清，腹中漉漉作響，或像打雷一樣，或兩肋疼痛，這是由於痰積引起的腹瀉。
【痰積瀉之因】飲食過當，或食後即臥，或肥甘縱口，或臨食粗咽，磨化漸難，遂成痰積，下溜大腸，則成泄瀉之症矣。
【痰積瀉之脈】或見弦滑，弦主寒飲，滑主痰結，弦滑而數，痰兼積熱。
白話文：
【痰積瀉之原因】飲食過量，或吃飯後馬上就睡覺，或愛吃肥膩甘美的食物，或吃飯時粗略吞嚥，食物難以消化，因此形成痰積，沉積在大腸，就會造成腹瀉的症狀。
【痰積瀉之治】二陳平胃散。脈滑實者，導痰湯，有下症者，加大黃、玄明粉，通因通用。
白話文：
【痰積瀉的治療方法】用二陳平胃散。脈搏滑實的人，給服導痰湯。有洩下的症狀的人，加大黃、玄明粉，藥性相通，病就能一起治好。
又有痰積在肺，肺移於大腸，清肺經之痰，則大腸之瀉自止，用節齋化痰丸。
白話文：
如果痰液積聚在肺部，肺部輸布功能下降，影響大腸的傳導功能，就會導致腹瀉。治療方法是清肺經的痰，大腸的腹瀉就會自然停止。可以使用節齋化痰丸來治療。
二陳平胃散，即平胃散，加半夏、茯苓。
導痰湯
白話文：
二陳平胃散，就是平胃散，再加上半夏、茯苓。
半夏，南星，橘紅，枳殼，甘草，赤茯苓，海石，生薑
應下者，或加大黃，或玄明粉。
節齋化痰丸，本治痰嗽之方，家秘用治痰瀉。
白話文：
半夏、南星、橘紅、枳殼、甘草、赤茯苓、海石、生薑，這些藥材可以用來治療痰症。如果症狀需要更強的瀉下作用，可以加用大黃或玄明粉。節齋化痰丸本是治療痰嗽的藥方，我家祖傳卻用它來治療痰瀉。
海石（一兩），青黛（五錢），橘紅（一兩），桔梗（一兩），連翹（一兩），栝蔞霜（一兩），芒硝（五錢），黃芩（一兩），香附（一兩），天門冬（一兩）
痰凝上焦加半夏。通因通用入芒硝。
白話文：
海石一兩，青黛五錢，橘紅一兩，桔梗一兩，連翹一兩，栝蔞霜一兩，芒硝五錢，黃芩一兩，香附一兩，天門冬一兩，痰凝上焦加半夏，通因通用入芒硝。
2. 食積泄瀉
【食積瀉之症】腹痛即瀉，瀉後即減，少頃復痛瀉，腹皮扛起，或成塊成條，瀉下臭如敗卵，此食積泄瀉之症也。
白話文：
【食積瀉下症候】肚子一陣陣痛就拉肚子，拉完肚子後疼痛就會減輕，但是過一會兒又肚子痛拉肚子，肚子裡面好像被東西撐起來，有的腫塊成塊狀或條狀，拉出來的排泄物有一股腐臭味，這就是食積瀉下症候。
【食積瀉之因】飲食自倍，膏粱縱口，損傷脾胃，不能消化，則成食積泄瀉之症。
【食積瀉之脈】右脈沉滑。或見沉數，或見沉弦，沉數熱積，沉弦寒積。
白話文：
飲食過量，偏好肥甘厚味，傷害了脾胃，導致食物無法正常消化，就會形成食積瀉的症狀。
食積瀉的脈象，右手脈象沈滑，也可能出現沈數或沈弦，沈數表示有熱積，沈弦則是寒積。
【食積瀉之治】宜消痰者，保和丸、枳朮丸。熱積脈數，宜清者，梔連平胃散。宜下者，大小承氣湯。寒積脈遲，宜溫者，紅丸子。寒積脈實，宜下者，煮黃丸。
保和丸
白話文：
【食積瀉下的治療】宜消痰者，使用保和丸、枳朮丸。熱積脈搏數，宜清熱者，使用梔連平胃散。宜瀉下的，使用大小承氣湯。寒積脈搏遲，宜溫胃者，使用紅丸子。寒積脈搏實，宜瀉下的，使用煮黃丸。
山楂，神麯，半夏，茯苓，連翹，萊菔子，陳皮
白話文：
山楂：消食化積，活血化瘀
神麯：健脾消食，化痰止咳
半夏：化痰止咳，平喘止嘔
茯苓：健脾利水，寧心安神
連翹：清熱解毒，消腫散結
萊菔子：消食化積，降氣化痰
陳皮：理氣健脾，化痰止咳
枳朮丸
枳殼，白朮
梔連平胃散，即平胃散加梔、連。
承氣湯，見前傷寒。
紅丸子
白話文：
神麴可以健脾消食，化痰止咳。半夏能化痰止咳，平喘止嘔。茯苓有健脾利水、寧心安神的作用。連翹則可以清熱解毒，消腫散結。萊菔子能消食化積，降氣化痰。陳皮則具有理氣健脾、化痰止咳的功效。
枳朮丸是由枳殼和白朮組成。梔連平胃散是指在平胃散的基礎上，加入梔子和連翹。承氣湯則在傷寒論中已有記載。紅丸子是一種藥方，但具體配方未在此說明。
陳皮，乾薑，胡椒，荊三稜，莪朮
白話文：
- 陳皮：
- 乾燥的橘子皮。
- 功效：理氣健脾，化痰止咳，燥濕化痰。
- 乾薑：
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曬乾的生薑。
- 功效：溫中散寒，回陽救逆，止嘔止瀉。
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- 胡椒：
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一種香料。
- 功效：溫中散寒，健脾開胃，止瀉。
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- 荊三稜：
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一種中藥材，又稱蒼耳子。
- 功效：散風熱，清頭目，明目。
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- 莪朮：
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一種中藥材，又稱白朮。
- 功效：健脾益氣，燥濕化痰，止瀉。
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煮黃丸
雄黃，巴霜
白話文：
乾薑是曬乾的生薑，能溫暖身體、散寒、回陽救逆，還能止嘔止瀉。胡椒是一種香料，具有溫中散寒、健脾開胃、止瀉的功效。荊三稜，也稱蒼耳子，能散風熱、清頭目、明目。莪朮，也稱白朮，能健脾益氣、燥濕化痰、止瀉。
3. 脾虛泄瀉
【脾虛瀉之症】身弱怯冷，面色痿黃，手足皆冷，四肢倦怠，不思飲食，時時瀉薄，此脾虛瀉也。
【脾虛瀉之因】脾氣素虛，或大病後，過服寒冷，或飲食不節，勞傷脾胃，皆成脾虛泄瀉之症。
【脾虛瀉之脈】脈多微弱，或遲而緩，或遲而澀。和緩易治，弦急為逆。
白話文：
脾虛瀉之症
症狀: 身體虛弱怕冷，臉色萎黃，手腳冰冷，四肢疲倦，提不起勁，不想要吃東西，經常拉肚子，排泄物稀薄，這就是脾虛瀉的症狀。
脾虛瀉之因
原因: 脾氣本身就虛弱，或者是大病之後，過度食用寒涼食物，或是飲食不節制，勞累損傷脾胃，都會導致脾虛瀉。
脾虛瀉之脈
脈象: 脈搏多半微弱，或是遲緩，或者遲緩且澀。如果脈象和緩，則容易治癒，如果脈象弦急，則屬於逆證。
【脾虛瀉之治】宜理中湯、四君子湯、參朮膏、參苓白朮散。腎陽虛，八味丸，補水之火，以生助脾元。
白話文：
脾虛腹瀉的治療：宜用理中湯、四君子湯、參術膏、參苓白朮散。腎陽虛的，用八味丸，來補不足的水中的火，以激發和幫助脾臟的功能。
理中湯，見前寒積門。
四君子湯，見前脾虛咳嗽門。
參朮膏
人參，白朮
參苓白朮散
白話文：
理中湯用於治療寒積，四君子湯用於治療脾虛咳嗽，參朮膏由人參和白朮組成，參苓白朮散也是常用的中藥方劑。
人參，白朮，扁豆，蓮肉，薏仁，白茯苓，山藥，桔梗，乾葛
八味丸
白話文：
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人參：具有補氣益血、生津止渴、安神益智的作用。
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白朮：具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉固腸的作用。
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扁豆：具有清熱解毒、利尿消腫、和胃化痰的作用。
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蓮肉：具有補脾益腎、健胃安神、滋養容顏的作用。
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薏仁：具有健脾除濕、清熱利尿、美容養顏的作用。
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白茯苓：具有健脾益氣、補肺生津、寧心安神的作用。
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山藥：具有補脾益肺、補腎固精、益氣生津的作用。
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桔梗：具有宣肺利咽、祛痰止咳、抗菌消炎的作用。
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乾葛：具有生津止渴、益氣補虛、解毒消腫的作用。
生地，丹皮，萸肉，澤瀉，山藥，白茯苓，肉桂，附子
白話文：
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生地：生地黃，又稱熟地，具有滋陰涼血、清熱解毒的功效。
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丹皮：丹皮，又稱赤芍，具有活血化瘀、涼血解毒的功效。
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萸肉：萸肉，又稱益智仁，具有溫腎壯陽、益氣補虛的功效。
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澤瀉：澤瀉，具有利尿消腫、清熱化濕的功效。
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山藥：山藥，又稱淮山藥，具有健脾補腎、益氣生津的功效。
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白茯苓：白茯苓，又稱茯苓，具有健脾益氣、寧心安神的功效。
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肉桂：肉桂，具有溫中散寒、活血止痛、補氣益血的功效。
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附子：附子，又稱烏頭，具有溫陽散寒、祛風止痛、回陽救逆的功效。
4. 附五更泄瀉
按：五更泄瀉，多屬腎虛，然亦有酒積、寒積、食積、肝火之不同。病機既多，變化用藥，尤貴圓通，茲復明列五條，以備臨症之用云。
白話文：
腎虛引起的腹瀉，通常發生在清晨五點左右。但也有因飲酒過度引起的積滯、受寒引起的積滯、飲食過多引起的積滯、肝火引起的腹瀉等不同情況。由於病因可能有很多種，所以要靈活運用藥物，以達到最佳效果。以下五種方劑，可供臨牀上參考使用：