《症因脈治》~ 卷二 (35)
卷二 (35)
1. 哮病論
秦子曰：哮與喘似同，而實異短息。喉中如水雞聲者，乃謂之哮；但張口氣急，不能轉息者，謂之喘。《正傳》云，哮以聲響名，喘以氣息言。哮病內傷痰飲，外感風寒，合而成病者，故止立一條。
白話文：
哮病論
秦子說：哮喘雖然看起來相似，但實際上和短氣不同。喉嚨裡發出像水雞叫一樣的聲音，就叫做哮；只是張口呼吸急促，無法順暢呼吸的，叫做喘。《正傳》說，哮病以聲音來命名，喘病以呼吸來描述。哮病是由於內傷痰飲，外感風寒，兩種因素結合而成的疾病，所以治療方法就一條。
2. 哮病
【哮病之症】短息倚肩，不能仰臥，傴僂伏坐，每發六七日，輕則三四日，或一月，或半月，起居失慎，則舊病復發，此哮病之症也。
【哮病之因】痰飲留伏，結成窠臼，潛伏於內，偶有七情之犯，飲食之傷，或外有時令之風寒，束其肌表，則哮喘之症作矣。
【哮病之脈】多見沉弦，沉數痰火，沉澀濕痰，沉遲寒飲，沉結頑痰。
【哮病之治】身發熱者，外有感冒，先解表，前胡蘇子飲、防風瀉白散，佐以化痰之藥。身無熱，無外邪者，消痰理氣為主，二陳湯、三子養親湯、小半夏湯。伏痰留飲，結成窠臼，控涎丹、滾痰丸，量情選用，然必氣壯人乃可。
前胡蘇子飲
前胡，蘇子，枳殼，半夏，橘紅，桔梗，甘草
傷風加防風，傷熱，加薄荷、石膏。傷寒，加麻黃。身痛，加羌活。口乾燥，
加葛根。嗽不止，加桑白皮。
防風瀉白散
防風，桑白皮，地骨皮，甘草
二陳湯，見濕痰門。
三子養親湯，見食積痰門。
小半夏湯，見支飲門。
控涎丹
甘遂，大幹，白芥子
滾痰丸，見懸飲門。
哮症乃肺胃二經，痰火盤結，以其發作，則喉中有聲，故知其病在肺。發作則不能飲食，故知其胃亦病。痰火伏結肺胃，外邪一束肌表，其病即發。發時如有表邪，用荊防瀉白散，先散外邪。若痰涎壅盛，加枳桔半夏。病去之後，宜節齊化痰丸，加枳殼，半夏，兼治肺胃。夫化痰丸，化肺痰，今兼二陳，則化胃痰。
若大便硬者，加玄明粉，合指迷丸，兼化大腸之痰，則去痰火之根矣。
白話文：
哮病
哮病的症狀是呼吸短促，倚靠著肩膀，不能仰臥，彎腰駝背地伏坐著。每次發作持續六七天，輕則三四天，有的持續一個月或半個月。生活起居稍有不慎，舊病就會復發，這就是哮病的症狀。
哮病的病因是痰飲停滯在體內，結成塊狀，潛伏於內。偶遇七情（喜怒憂思悲恐驚）的刺激，飲食不節，或外感時令性的風寒，阻塞肌膚表面，就會誘發哮喘。
哮病的脈象多見沉弦脈，沉數脈見於痰火，沉澀脈見於濕痰，沉遲脈見於寒飲，沉結脈見於頑痰。
哮病的治療方法：如果患者發熱，說明外感風邪，應先解表，可以使用前胡蘇子飲或防風瀉白散，再配合化痰的藥物。如果患者不發熱，沒有外邪，則應以消痰理氣為主，可以使用二陳湯、三子養親湯、小半夏湯。對於伏痰留飲，結成塊狀的，可以使用控涎丹、滾痰丸，根據病情選擇使用，但必須是體力較好的人才能使用。
前胡蘇子飲的組成：前胡、蘇子、枳殼、半夏、橘紅、桔梗、甘草。
傷風加防風，若傷風加重，可根據情況加入薄荷、石膏（傷熱）；麻黃（傷寒）；羌活（身痛）；葛根（口乾）；桑白皮（咳嗽不止）。
防風瀉白散的組成：防風、桑白皮、地骨皮、甘草。
二陳湯適用於濕痰。
三子養親湯適用於食積痰。
小半夏湯適用於支飲。
控涎丹的組成：甘遂、大戟、白芥子。
滾痰丸適用於懸飲。
哮病是肺胃二經痰火凝結的病症，發作時喉嚨會有聲音，所以知道病在肺。發作時不能飲食，所以知道胃也受病。痰火凝結在肺胃，外邪一阻塞肌膚表面，疾病就會發作。發作時如果伴有表邪，可以用荊防瀉白散先散表邪。如果痰涎壅盛，可以加入枳殼、橘紅、半夏。病癒後，宜服用節齊化痰丸，加入枳殼、半夏，兼治肺胃。化痰丸化解肺痰，現在加入二陳湯，則可以化解胃痰。
如果大便秘結，可以加入玄明粉，配合指迷丸，兼化大腸之痰，這樣就能去除痰火的根本。