《症因脈治》~ 卷三 (17)
卷三 (17)
1. 肝熱痿軟
【肝熱痿軟之症】汁溢口苦，兩脅攻刺作痛，筋膜乾急，筋縮而攣，此《內經》肝熱痿弱之症也。
【肝熱痿軟之因】惱怒傷肝，肝氣怫鬱，木燥火生，則筋膜乾急，而肝熱痿弱之症作矣。
【肝熱痿軟之脈】左關沉澀，肝膽鬱結。或見沉數，肝膽裡熱。左寸洪數，木火通明。左尺洪數，木燥水竭。
白話文：
肝熱痿軟之症
症狀： 口中流出過多唾液，伴隨苦味，兩側肋骨部位有針刺般疼痛，筋膜乾燥僵硬，筋腱收縮且攣縮。這是《內經》中所記載的肝熱痿弱症狀。
病因： 惱怒傷肝，肝氣鬱結不暢，木氣乾燥而生火，導致筋膜乾燥僵硬，從而產生肝熱痿弱的病症。
脈象： 左關脈沉澀，表示肝膽鬱結。或見沉數脈，表示肝膽裡熱。左寸脈洪數，表示木火旺盛。左尺脈洪數，表示木氣乾燥，水液枯竭。
【肝熱痿軟之治】兩脅刺痛，清肝順氣飲。筋膜乾急，補陰丸。筋急攣蜷，舒筋活絡丹。肝腎水虛火旺，家秘肝腎丸。
清肝順氣飲
白話文：
肝熱痿軟的治療
- 兩脅刺痛：服用清肝順氣飲。
- 筋膜乾急：服用補陰丸。
- 筋急攣蜷：服用舒筋活絡丹。
- 肝腎水虛火旺：服用家祕肝腎丸。
柴胡，黃芩，山梔，蘇梗，青皮，木通，枳殼，甘草
補陰丸
白話文：
柴胡：具有疏肝解鬱、清熱解表、退燒止痛的功效，常被用於治療感冒、肝鬱氣滯等疾病。
黃芩：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常被用於治療濕熱型痢疾、黃疸、膽囊炎等疾病。
山梔：具有清熱瀉火、涼血止血的功效，常被用於治療肝火旺盛、目赤腫痛、吐血、尿血等疾病。
蘇梗：具有理氣化痰、降逆止咳的功效，常被用於治療咳嗽、氣喘、胸悶等疾病。
青皮：具有疏肝理氣、消脹止痛的功效，常被用於治療肝氣鬱結、胸悶、腹脹等疾病。
木通：具有疏肝利膽、通淋利尿的功效，常被用於治療肝膽疾病、尿路感染等疾病。
枳殼：具有行氣滯、消積導滯的功效，常被用於治療胸悶、腹脹、便祕等疾病。
甘草：具有益氣補脾、潤肺止咳、清熱解毒的功效，常被用於治療脾胃虛弱、咳嗽、咽痛等疾病。
黃柏，知母，熟地，敗龜板，白芍藥，陳皮，牛膝，虎骨，當歸
白話文：
這段文字描述的是一種中藥方劑，包含以下藥材：
- 黃柏: 一種苦寒的藥材，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
- 知母: 一種苦寒的藥材，具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。
- 熟地: 一種甘溫的藥材，具有補血滋陰、益精填髓的功效。
- 龜板: 一種甘鹹寒的藥材，具有滋陰潛陽、補腎強骨的功效。
- 白芍: 一種苦酸寒的藥材，具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。
- 陳皮: 一種辛溫的藥材，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。
- 牛膝: 一種苦甘酸溫的藥材，具有補肝腎、強筋骨、通經活絡的功效。
- 虎骨: 一種辛溫的藥材，具有祛風濕、強筋骨、止痛的功效。
- 當歸: 一種甘溫的藥材，具有補血活血、調經止痛的功效。
簡而言之，這個中藥方劑主要用於滋陰降火、補腎強骨，並輔以活血止痛、理氣健脾等功效。
需要注意的是，以上只是對中藥方劑的初步分析，實際用藥需根據患者的具体情况，由專業的中醫師進行诊断和配伍。
上為末，羊肉為丸。
舒筋活絡丹
白話文：
上方的藥材研磨成粉末，與羊肉混合製作成藥丸。這是舒筋活絡丹的製法。
熟地，白芍藥，當歸，川芎，秦艽，木瓜，米仁，黃柏
等分為丸。
家秘肝腎丸
白話文：
熟地：補血滋陰，益精填髓。用於血虛萎黃，眩暈耳鳴，心悸失眠，盜汗，遺精，崩漏，月經不調，赤白帶下，瘡瘍久潰不斂，四肢浮腫，腰痠腿軟，骨蒸潮熱。
白芍藥：養血調經，柔肝止痛。用於血虛萎黃，面部晦暗，經閉，痛經，崩漏，帶下，乳房疼痛，腹痛，泄瀉，痢疾，四肢拘攣，麻木。
當歸：補血活血，調經止痛。用於血虛萎黃，眩暈心悸，月經不調，痛經，崩漏，帶下，腹痛，腰痛，四肢麻木，風寒濕痹，跌打損傷。
川芎：活血行氣，祛風止痛。用於頭痛，眩暈，心絞痛，胸痹，月經不調，痛經，閉經，崩漏，帶下，產後瘀痛，跌打損傷。
秦艽：祛風勝濕，活血止痛。用於風濕痹痛，四肢麻木，筋骨疼痛，腰痛，月經不調，痛經，閉經，崩漏，帶下，產後瘀痛，跌打損傷。
木瓜：消食化積，潤腸通便，收斂止瀉。用於消化不良，食積腹脹，泄瀉，痢疾，久痢，腸炎，腸易激綜合徵，胃潰瘍，十二指腸潰瘍。
米仁：健脾益氣，補腎固精。用於脾虛食少，泄瀉，久痢，遺精，早泄，陽痿，宮冷不孕，小便頻數，夜尿多，遺尿，遺精，早泄。
黃柏：燥濕止瀉，清熱瀉火，固澀精關。用於泄瀉，痢疾，久痢，腸炎，腸易激綜合徵，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，尿頻，遺尿，遺精，早泄，陽痿，宮冷不孕。
天門冬（六兩），生地黃（六兩），當歸身（二兩），白芍藥（二兩），知母（二兩），黃柏（二兩）
白話文：
天門冬 六兩
生地黃 六兩
當歸身 二兩
白芍藥 二兩
知母 二兩
黃柏 二兩
上以天冬、生地二味，煎三四次，收為膏，以歸、芍、知、柏四味為細末，打為丸。
白話文：
首先，用天冬及生地兩種藥材，煎煮出膏狀物，分別四至五次；另外，將歸、芍、知、柏四種藥材磨成細末，混合一起做成藥丸。
2. 脾熱痿軟
【脾熱痿軟之症】唇焦齒燥，口乾作渴，肌肉不仁，身重不能轉側，縱緩不能舉動，此《內經》脾熱痿弱之症也。
白話文：
脾熱痿軟之症：嘴脣乾裂，牙齒燥熱，口乾舌燥，肌肉無力，身體沉重，不能翻身，即使緩慢移動也不能行動，這是《內經》中所說的脾熱痿弱症狀。
【脾熱痿軟之因】或因水飲不謹，水積熱生，或因膏粱積熱，濕熱傷脾，脾主肌肉，故常不仁，脾主四肢，故常痿軟。
【脾熱痿軟之脈】六脈濡滯，濕氣所傷，若見洪數，乃是濕熱。右關主脾，脈弦乃病。弦而大數，脾胃有熱。
白話文：
脾熱痿軟的原因：
-
水飲不謹慎，導致水液積聚，濕熱生熱傷脾。
-
膏粱食品積滯，濕熱傷脾。
脾臟主肌肉，所以肌肉常會失去知覺。脾臟主四肢，所以四肢常會痿軟無力。
【脾熱痿軟之治】水濕生熱者，梔連平胃散、梔連二陳湯。膏粱積熱者，川連枳殼湯，或瀉黃散。
白話文：
【脾熱痿軟的治療】
水濕生熱型：
- 梔連平胃散：梔子、連翹、茯苓、半夏、陳皮、白朮、甘草組成。
- 梔連二陳湯：梔子、連翹、半夏、茯苓、陳皮、甘草組成。
膏粱積熱型：
- 川連枳殼湯：川連、枳殼、茯苓、白朮、甘草組成。
- 瀉黃散：黃連、當歸、川芎、芍藥、白朮、甘草組成。
梔連平胃散
梔連二陳湯，上二方見脾熱腫門。
川連枳殼湯
瀉黃散，上二方見脾實腹脹。
白話文：
梔子連翹配平胃散，二陳湯則用於脾熱腫脹，川連配枳殼湯，瀉黃散則用於脾實腹脹。
3. 腎熱痿軟
【腎熱痿軟之症】腰骨不舉，尻以代踵，脊以代頭，足不任地，骨痿不能起於床，此《內經》腎熱痿弱之症也。
白話文：
腎臟熱造成的痿弱症狀表現為：腰部無力，臀部代替腳跟承重，脊椎像是代替了頭部的位置，腳無法穩穩地著地，骨骼痿縮到無法從床上起身，這就是《內經》中描述的腎熱引起的痿弱症狀。
【腎熱痿軟之因】思想無窮，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱；又有遠行勞倦，逢大熱而渴，陽氣內伐，水不勝火，水虧於下，則腎熱而骨痿。
【腎熱痿軟之脈】尺脈大而虛，腎氣不足。尺脈搏而急，腎經火發。尺脈細而疾，腎水乾竭。
白話文：
腎熱痿軟的原因：
• 思慮過多，心神不寧，沉迷於色慾，房事過度，筋骨鬆弛。
• 勞累過度，長時間的旅行或勞作，在炎熱的天氣下口渴，陽氣內攻，水液不足以抑制火氣，水液虧損，導致腎熱而骨頭痿軟。
【腎熱痿軟之治】尺脈大而虛，人參固本丸。尺脈搏而急，知柏天地煎。尺脈細而疾，坎離既濟丸主之。
白話文：
【腎熱痿軟的治療】尺脈大而虛，用人參固本丸。尺脈搏動而急，用知柏天地煎。尺脈細而疾，用坎離既濟丸為主。
人參固本丸，見前精虛三消門。
知柏天地煎，見前肺熱痿軟。
坎離既濟丸
白話文：
人參固本丸，參見前面精虛三消的相關內容。
知柏天地煎，參見前面肺熱痿軟的相關內容。
坎離既濟丸，參見相關內容。
熟地（四兩），當歸（三兩），白芍藥（三兩），牡丹皮（三兩），知母（二兩），天門冬（四兩）黃柏（二兩），麥門冬（四兩）
上為細末，玄武膠、鹿角膠等分為丸。
白話文：
-
熟地（120公克）：具有滋陰養血、補腎強精的功效，常被用於治療血虛、腎虛等症狀。
-
當歸（90公克）：具有活血化瘀、補血調經的功效，常被用於治療氣血虛弱、月經不調等症狀。
-
白芍藥（90公克）：具有養血調經、緩解疼痛的功效，常被用於治療月經不調、痛經等症狀。
-
牡丹皮（90公克）：具有清熱涼血、活血化瘀的功效，常被用於治療血熱、月經不調等症狀。
-
知母（60公克）：具有清熱滋陰、生津止渴的功效，常被用於治療熱病、口渴、便祕等症狀。
-
天門冬（120公克）：具有滋陰潤肺、清熱生津的功效，常被用於治療咳嗽、口渴、便祕等症狀。
-
黃柏（60公克）：具有清熱燥濕、瀉火除煩的功效，常被用於治療熱病、煩躁、口渴等症狀。
-
麥門冬（120公克）：具有滋陰潤肺、清心除煩的功效，常被用於治療肺熱咳嗽、心煩失眠等症狀。
4. 附筋攣
秦子曰：痿與攣，症形各別，症因相同，症形各別，故不得不另立一門。症因相同，故法大同而略異。然二症宜合而互發者也，今立外感二條，內傷二條。
白話文：
秦子說：痿和攣，症狀形體各別，但症狀原因相同，症狀形式各別，所以不得不另立一門。病症原因相同，所以方法大致相同而略有差別。然而這兩種症狀適宜合併並相互發作，現在列舉外感二條、內傷二條。
5. 外感筋攣
【外感筋攣之症】素無筋骨攣縮之候，一旦惡寒身痛，手足拘攣，不能轉側，此外感寒濕筋攣之症也。若發熱自汗，口燥唇乾，二便赤澀，此外感濕熱筋攣之症也。
白話文：
【外感筋攣症狀】平時沒有筋骨攣縮的毛病，忽然出現怕冷、身體疼痛，手腳攣縮，不能轉身側睡，這是外感風寒濕引起的筋攣症狀。如果發熱並且自汗、口乾脣燥、大小便發紅刺痛，這是外感濕熱引起的筋攣症狀。
【外感筋攣之因】《內經》云：因寒則筋急。又云：寒則筋攣，此外感寒濕之邪，而令人筋脈攣倦者也。又云：因於濕，首如裹，濕熱不攘，則熱傷陽明之血，而大筋軟短，此外感濕熱而筋脈攣拳者也。
【外感筋攣之脈】左脈浮緊，寒濕傷血。右脈浮緊，寒濕傷氣。左脈洪數，濕熱傷血。右脈洪數，濕熱傷氣。
白話文：
【外感筋攣的原因】《內經》上說：由於受寒，筋脈就會緊張。又說：受寒，筋脈就會攣縮。這以外感寒濕的邪氣，而使人筋脈攣縮倦怠的。又說：由於濕邪，頭部好像被包紮起來了，濕熱不能宣通，那麼熱邪就會損傷陽明經的血液，而大筋就會柔軟短小。這以外感濕熱而筋脈攣縮拳曲的。
【外感筋攣之治】左脈浮緊，寒濕傷於太陽者，羌活勝濕湯。傷於少陽者，柴胡防風湯。右脈浮緊，寒濕傷於陽明者，乾葛防風湯、蒼朮防風湯。若左脈洪數，濕熱傷於太陽者，羌活沖和湯、四味舒筋湯，合獨活二妙丸。濕熱傷於少陽者，小柴胡湯、聖惠方、秦艽湯。右脈洪數，濕熱傷於陽明者，二妙丸、神術湯。
羌活勝濕湯
白話文：
如果左邊脈搏浮緊，可能是寒濕侵犯太陽經，可以用羌活勝濕湯治療。如果侵犯少陽經，則用柴胡防風湯。如果右邊脈搏浮緊，可能是寒濕侵犯陽明經，可以用乾葛防風湯或蒼朮防風湯。
如果左邊脈搏洪數，可能是濕熱侵犯太陽經，可以用羌活沖和湯、四味舒筋湯，並配合獨活二妙丸。如果侵犯少陽經，則用小柴胡湯、聖惠方、秦艽湯。如果右邊脈搏洪數，可能是濕熱侵犯陽明經，可以用二妙丸、神術湯。
羌活，蒼朮，防風，白朮，澤瀉，白茯苓，廣皮，甘草
柴胡防風湯
白話文：
羌活：具有祛除風濕、舒筋活絡、止痛的作用，常用於治療風濕性關節炎、痺證等疾病。
蒼朮：具有燥濕健脾、化痰止咳的作用，常用於治療濕阻脾胃、痰飲咳嗽等疾病。
防風：具有祛風解表、散寒止痛的作用，常用於治療感冒、頭痛、牙痛等疾病。
白朮：具有健脾益氣、燥濕化痰的作用，常用於治療脾胃虛弱、濕阻痰飲等疾病。
澤瀉：具有利水滲濕、清熱化濁的作用，常用於治療水腫、小便不利、熱淋等疾病。
白茯苓：具有健脾益氣、寧心安神的作用，常用於治療脾胃虛弱、心悸失眠等疾病。
廣皮：具有消炎止痛、清熱解毒的作用，常用於治療咽喉腫痛、瘡癤腫毒等疾病。
甘草：具有清熱解毒、補益脾胃、調和諸藥的作用，常用於治療咽喉腫痛、胃脘痛、虛證等疾病。
柴胡，防風，羌活，甘草，荊芥，川芎，乾葛，廣皮
白話文：
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柴胡：一種治療感冒、發燒和疼痛的中草藥。
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防風：一種治療感冒、發燒和頭痛的中草藥。
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羌活：一種治療風濕和疼痛的中草藥。
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甘草：一種治療咳嗽和喉嚨痛的中草藥。
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荊芥：一種治療感冒、發燒和頭痛的中草藥。
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川芎：一種治療頭痛、月經不調和疼痛的中草藥。
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乾葛：一種治療發燒和咳嗽的中草藥。
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廣皮：一種治療皮膚病和疼痛的中草藥。
乾葛防風湯
乾葛，防風，荊芥，羌活，川芎，枳殼，甘草
蒼朮防風湯
蒼朮，防風
羌活沖和湯
白話文：
乾葛防風湯
葛根，防風，荊芥，羌活，川芎，枳殼，甘草
蒼朮防風湯
蒼朮，防風
羌活沖和湯
羌活，黃芩，防風，白芷，川芎，生地，廣皮，甘草
四味舒筋湯
白話文：
羌活：具有祛風濕、散寒止痛的功效，常用於治療風濕痹痛、頭痛、感冒等症狀。
黃芩：具有清熱瀉火、涼血止血的功效，常用於治療熱性病、痢疾、瘡瘍腫痛等症狀。
防風：具有祛風解表、散寒止痛的功效，常用於治療感冒、頭痛、風濕痹痛等症狀。
白芷：具有祛風止痛、美白祛斑的功效，常用於治療牙痛、頭痛、面部瘡痍等症狀。
川芎：具有活血化瘀、祛風止痛的功效，常用於治療月經不調、頭痛、跌打損傷等症狀。
生地：具有滋陰涼血、清熱養陰的功效，常用於治療陰虛火旺、熱病、盜汗等症狀。
廣皮：具有清熱解毒、消暑除濕的功效，常用於治療熱毒瘡瘍、痢疾、腹瀉等症狀。
甘草：具有補中益氣、清熱解毒的功效，常用於治療脾胃虛弱、咳嗽、瘡瘍腫痛等症狀。
獨活，當歸，蒼朮，黃柏
白話文：
獨活：又稱川獨活，是中醫常用的中藥，味辛、苦，性溫。具有祛風濕、解表散寒、止痛的作用，常被用於治療風寒感冒、頭痛、牙痛、腰腿痛等症狀。
當歸：又稱川當歸，是中醫常用的中藥，味甘、辛，性溫。具有補血活血、調經止痛、增強免疫力等作用，常被用於治療血虛、月經不調、痛經、腹痛等症狀。
蒼朮：又稱北蒼朮，是中醫常用的中藥，味苦、辛，性溫。具有祛風濕、除濕止癢、健脾消食的作用，常被用於治療風濕病、皮膚瘙癢、消化不良、腹瀉等症狀。
黃柏：又稱吳茱萸，是中醫常用的中藥，味苦、辛，性寒。具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用，常被用於治療暑熱、痢疾、瘡瘍等症狀。
獨活二妙丸
獨活，黃柏
小柴胡湯
柴胡，黃芩，陳皮，甘草
聖惠方
秦艽，柴胡，甘草
秦艽湯
秦艽，防風，柴胡，黃芩，廣皮，白芍藥，甘草
二妙丸
蒼朮，黃柏
神術湯
蒼朮，石膏
白話文：
獨活、黃柏、柴胡、黃芩、陳皮、甘草、秦艽、防風、白芍、蒼朮、石膏，這些中藥材組合成獨活二妙丸、小柴胡湯、聖惠方、秦艽湯、二妙丸、神術湯等多種藥方。