《症因脈治》~ 卷三 (14)
卷三 (14)
1. 膽火不得臥
【膽火不得臥之症】膈寒不利，脅肋脹滿，膽火乘脾也。心煩躁亂，恍惚不寧，膽涎沃心也，甚則目黃目赤，夜不能寐。此膽火不得臥之症也。
白話文：
【膽火不得臥症】
膈鬱寒邪不能宣化，脅肋脹滿，膽火乘脾上升。心神煩躁不安，恍惚不寧，多是膽涎上泛薰心而引起的，嚴重的話眼黃目赤，就是症狀更加嚴重。膽火旺盛不得臥睡的病症
白話文：
橫膈膜受到寒邪阻滯，無法正常運行，導致兩側肋骨下緣脹痛，膽火過旺侵犯脾臟上升。心神感到焦慮不安，精神恍惚，大多是由於膽汁上逆刺激心臟所致，若病情加重，可能會出現眼睛發黃、眼白充血的現象。膽火過旺還會影響睡眠，使人難以安睡。
【膽火不得臥之因】或因肝膽怫鬱，木不條達，或酒食不節，濕熱聚於膽家，或惱怒傷肝，膽氣上逆，煅煉胃汁，成痰成飲，則夜不得臥也。
白話文：
膽火不得臥的原因：
- 由於肝膽鬱結，肝木氣血不流暢，導致膽功能失調；
- 由於過度飲酒、飲食不節制，導致濕熱積聚在膽囊；
- 由於惱怒傷肝，使膽氣上升，刺激胃液，生成痰飲，導致夜間不能入睡。
【膽火不得臥之脈】右關弦大，膽火乘脾，左關弦數，膽火不寧，寸關弦滑，膽涎沃心。
白話文：
肝膽鬱結，導致膽功能失調，可能是因為肝氣不暢，也可能是因為過度飲酒、飲食不節制，導致濕熱積聚在膽囊。惱怒傷肝，會使膽氣上升，刺激胃液，生成痰飲，導致失眠。脈象上，右關弦大表示膽火乘脾，左關弦數表示膽火不寧，寸關弦滑表示膽涎沃心。
【膽火不得臥之治】膽火乘脾者，清膽竹茹湯。左關獨大，龍膽瀉肝湯，加膽星。膽涎沃心者，膽星湯合瀉心湯、牛黃清心丸。
清膽竹茹湯
白話文：
【膽火不得臥之治】膽火影響到脾，可用清膽竹茹湯治療。左關脈象特別大，可用龍膽瀉肝湯治療，並加入膽星。膽汁向上逆流到心臟，可以用膽星湯和瀉心湯、牛黃清心丸一起治療。
柴胡，黃芩，半夏，陳皮，甘草，竹茹
白話文：
- 柴胡：
- 具有疏肝解鬱、退燒發汗的作用。
- 主要用於治療鬱悶、發熱、頭痛、肌肉痠痛等症狀。
- 黃芩：
-
具有清熱燥濕、止瀉痢的作用。
- 主要用於治療熱痢、黃疸、濕疹等症狀。
-
- 半夏：
-
具有燥濕化痰、降逆止嘔的作用。
- 主要用於治療痰多、嘔吐、呃逆等症狀。
-
- 陳皮：
-
具有理氣健脾、燥濕化痰的作用。
- 主要用於治療胸悶氣脹、食慾不振、咳嗽痰多等症狀。
-
- 甘草：
-
具有補益脾胃、清熱解毒的作用。
- 主要用於治療脾胃虛弱、體倦乏力、口渴咽乾等症狀。
-
- 竹茹：
-
具有清熱化痰、除煩止渴的作用。
- 主要用於治療咳嗽痰多、煩熱口渴、失眠多夢等症狀。
-
龍膽瀉肝湯，見前肝火脹。
膽星湯
白話文：
黃芩能清熱燥濕、止瀉痢，主要用於治療熱痢、黃疸、濕疹等症狀。半夏能燥濕化痰、降逆止嘔，主要用於治療痰多、嘔吐、呃逆等症狀。陳皮能理氣健脾、燥濕化痰，主要用於治療胸悶氣脹、食慾不振、咳嗽痰多等症狀。甘草能補益脾胃、清熱解毒，主要用於治療脾胃虛弱、體倦乏力、口渴咽乾等症狀。竹茹能清熱化痰、除煩止渴，主要用於治療咳嗽痰多、煩熱口渴、失眠多夢等症狀。龍膽瀉肝湯可用於治療肝火上炎引起的脹滿等症狀。膽星湯也可用於治療相關症狀。
陳膽星，橘紅，蘇子，鉤藤，石菖蒲，甘草
白話文：
-
陳膽星：是一種中藥材，味苦、性涼，歸肝、腎經，具有清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的功效。
-
橘紅：又稱橘皮，味苦、辛，性溫，歸脾、肺經，具有理氣健脾、化痰止咳、燥濕化痰的功效。
-
蘇子：又稱蘇籽，味甘、酸，性平，歸肺、腎經，具有潤肺止咳、益精填髓、養顏美容的功效。
-
鉤藤：又稱鉤藤草，味苦、甘，性涼，歸肝、腎經，具有清熱解毒、明目退翳、舒筋活絡的功效。
-
石菖蒲：又稱水菖蒲，味辛、苦，性涼，歸心、脾、肝經，具有開竅醒神、化痰除濕、利尿通淋的功效。
-
甘草：又稱甜草，味甘，性平，歸脾、肺、心經，具有補氣健脾、益氣補中、清熱解毒的功效。
瀉心湯，見前肺熱腫門。
牛黃清心丸
白話文：
瀉心湯，參見前面肺熱腫的部分。
牛黃清心丸
真牛黃，犀角，羚羊角，辰砂，陳膽星，天竺黃，麝香，薄荷葉，雄黃，防風，冰片
白話文：
-
真牛黃：由牛的膽囊中提取的結石，具有清熱解毒、鎮驚安神的作用。
-
犀角：犀牛角，具有清熱解毒、涼血止血的作用。
-
羚羊角：羚羊角，具有清熱解毒、涼血止血的作用。
-
辰砂：硃砂，具有清熱解毒、鎮驚安神的作用。
-
陳膽星：陳年牛膽汁結石，具有清熱解毒、明目退翳的作用。
-
天竺黃：一種礦物，具有清熱解毒、涼血止血的作用。
-
麝香：麝鹿腺體分泌物，具有開竅醒神、活血化瘀的作用。
-
薄荷葉：薄荷葉，具有清熱解暑、疏肝理氣的作用。
-
雄黃：雄黃，具有殺蟲解毒、祛風除濕的作用。
-
防風：防風，具有解表散寒、祛風止痛的作用。
-
冰片：冰片，具有清熱解暑、鎮靜安神的作用。
2. 肺壅不得臥
【肺壅不得臥之症】喘咳氣逆，時吐痰涎，右脅缺盆，牽引作痛，甚則喘息倚肩，臥下氣逆。此肺壅不得臥之症也。
白話文：
【肺氣壅塞無法平臥的疾病】呼吸急促、咳嗽、氣息不順，有時吐痰有黏液，右脅下肋骨疼痛，牽引疼痛，嚴重時喘息著靠著肩膀，躺下時呼吸不順。這是肺氣壅塞無法平臥的疾病。
【肺壅不得臥之因】或肺素有熱，金被火刑，或肺家有痰，肺氣閉塞，或肺燥液干，肺熱焦滿，或肺家有寒，肺氣不利，凡此皆成肺壅不得臥之症也。
【肺壅不得臥之脈】右寸數大，金被火刑。若見沉滑，肺痰內停。寸口細數，肺液乾枯。寸脈沉遲，肺受寒凝。
白話文：
肺壅導致無法入睡的原因：
-
肺本身有熱，金火相剋，無法得到正常滋養。
-
肺部有痰，阻礙肺氣運行，導致憋悶。
-
肺燥液幹，肺熱焦滿，無法入睡。
-
肺部有寒，導致肺氣運行不暢，無法入睡。
上述這些情況都會導致肺壅，從而導致無法入睡。
【肺壅不得臥之治】肺素有熱者，家秘瀉白散。痰壅肺竅者，蘇子杏子湯，加半夏、栝蔞仁。肺燥液乾者，家秘潤肺飲。肺有寒者，家秘溫肺湯。
家秘瀉白散
白話文：
肺壅不得臥的治療方法
- 肺部有熱：使用家傳的瀉白散。
- 痰液阻塞肺竅：使用蘇子杏子湯，並加入半夏和栝蔞仁。
- 肺燥液乾：使用家傳的潤肺飲。
- 肺部有寒：使用家傳的溫肺湯。
桑白皮，地骨皮，甘草，黃芩，山梔，川黃連
蘇子杏子湯
白話文：
-
桑白皮：桑樹的樹皮，具有清熱涼血、清肝明目的功效。
-
地骨皮：一種中藥材，具有滋陰清熱、涼血除煩的功效。
-
甘草：一種中草藥，具有補中益氣、生津止渴、清熱解毒的功效。
-
黃芩：一種中草藥，具有清熱燥濕、瀉火除煩的功效。
-
山梔：山梔花的一種，具有清熱涼血、瀉火解毒的功效。
-
川黃連：一種中草藥，具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血消腫的功效。
蘇子，杏仁，半夏，栝蔞仁，枳殼，桔梗
家秘潤肺飲
白話文：
蘇子：蘇子的功效是理氣、安胎、解表。
杏仁：杏仁的功效是潤肺、止咳、平喘。
半夏：半夏的功效是化痰、止嘔、降逆。
栝蔞仁：栝蔞仁的功效是清熱、化痰、利尿。
枳殼：枳殼的功效是疏肝、理氣、消積。
桔梗：桔梗的功效是祛痰、止咳、宣肺。
米仁，百合，杏仁，人參，天門冬，麥冬，知母，五味子
家秘溫肺湯
白話文：
-
米仁：大米中的穀粒，具有健脾益氣、補虛養胃的作用。
-
百合：百合科植物百合的鱗莖，具有清熱潤肺、止咳化痰的作用。
-
杏仁：杏樹的種子，具有潤肺止咳、平喘化痰的作用。
-
人參：五加科植物人參的根，具有大補元氣、補虛益血的作用。
-
天門冬：百合科植物天門冬的根部，具有養陰潤肺、清熱止咳的作用。
-
麥冬：百合科植物麥冬的根莖，具有養陰清熱、潤肺生津的作用。
-
知母：玄參科植物知母的根莖，具有滋陰降火、清熱生津的作用。
-
五味子：葡萄科植物五味子的果實，具有補益肝腎、生津斂汗的作用。
款冬花，生薑，陳皮，百部，蘇子，桔梗
白話文：
款冬花、生薑、陳皮、百部、蘇子、桔梗。
3. 胃不和臥不安
【胃不和不得臥之症】胸前滿悶，不思飲食，噯氣吞酸，噁心嘔吐，或頭眩眼黑，睡則氣逆，此胃不和臥不安之症也。
白話文：
胃功能不和而不能睡眠的症狀：胸悶不適，不想吃東西，打嗝反酸，噁心嘔吐，或頭暈眼花，睡覺時氣逆難忍，這些都是胃不和臥不安的症狀。
【胃不和不得臥之因】胃強多食，脾弱不能運化，停滯胃家，成飲成痰，中脘之氣，窒塞不舒，陽明之脈，逆而不下，而不得臥之症作矣。
【胃不和不得臥之脈】右關滑大，痰多火少，滑而若數，火痰相兼，滑大沉實，胃中食滯。
白話文：
胃不和睡不著的原因：
胃功能強，吃的東西就多，脾胃弱的時候不能消化和吸收，就會停留在胃裡，變成水液和痰飲，中脘之氣閉塞不流通，陽明經絡的氣逆而不下降，所以就睡不著了。
【胃不和不得臥之治】右關滑大不數，二陳平胃散，加石菖蒲、海石最佳。滑大數實，二陳平胃散加梔連。若大便堅結，導痰湯，胃脘作痛者，方可用滾痰丸下之，甚則小胃丹，但不可多服。
二陳平胃散，即二陳湯合平胃散。
導痰湯
白話文：
【胃不和而導致失眠的治療】
手上的脈象關脈滑大但不快，用二陳平胃散，加上石菖蒲、海石是最好的。
脈象滑大而快且實，二陳平胃散加上梔連。
如果大便堅結，導痰湯，如果胃脘作痛，方可以用滾痰丸下之，嚴重的話可以用小胃丹，但不可多服。
膽星，橘紅，半夏，枳殼，甘草，白茯苓
滾痰丸
白話文：
-
膽星：草藥，具有清熱利膽的功效。
-
橘紅：芸香科植物，具有化痰理氣、燥濕止咳的功效。
-
半夏：天南星科植物，具有化痰止咳、燥濕化痰的功效。
-
枳殼：芸香科植物，具有理氣散結、消積導滯的功效。
-
甘草：豆科植物，具有補氣益中、調和諸藥的功效。
-
白茯苓：茯苓科植物，具有健脾益氣、化痰止咳、寧心安神的功效。
青礞石，大黃，黃芩，沉香
白話文：
- 青礞石：又名膽礬，是一種含銅和硫酸鹽的礦物，具有解毒、消腫、止痛的功效。
- 大黃：一種中藥材，具有瀉火通便、清熱解毒的功效。
- 黃芩：也是一種中藥材，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
- 沉香：指沉香木的樹脂，具有行氣止痛、溫腎納氣的功效。
小胃丹
白話文：
大黃、黃芩、沉香都是常見的中藥材，分別具有瀉火通便、清熱解毒、行氣止痛、溫腎納氣等功效。
芫花，甘遂，大戟，大黃，黃柏
上照原方合服。
白話文：
芫花：苦、辛，寒，歸肺、大腸經。有宣肺通絡，祛風止痙，消腫排膿之效。用於肺脹咳嗽，胸痛胸悶，頭痛眩暈，風寒痺痛，瘡癤腫毒。
甘遂：苦、辛，寒，歸大腸經。有瀉水逐飲，消腫通便之效。用於水腫腳氣，實熱便祕，痰飲咳喘，瘡瘍腫痛。
大戟：苦、辛，微溫，歸胃、大腸經。有攻下逐水，消腫通便之效。用於實熱便祕，水腫腳氣，痰飲咳喘，瘡瘍腫痛。
大黃：苦、寒，歸肝、大腸經。有瀉熱通便，清肝退黃之效。用於實熱便祕，黃疸瀉痢，瘡瘍腫痛。
黃柏：苦、寒，歸腎、大腸經。有清熱燥濕，固澀止瀉之效。用於洩瀉痢疾，便血崩漏，肺熱咳嗽，陰虛火旺。