《症因脈治》~ 卷三 (10)
卷三 (10)
1. 谷疸
【谷疸之症】食谷頭眩，心中怫鬱，胃中苦濁，小便不通，遍身俱黃，此谷疸之症也。
白話文：
吃東西後感到頭暈，心情煩悶，胃部感到苦澀混濁，小便不暢，全身皮膚發黃，這是谷疸的症狀。
【谷疸之因】脾胃有傷，不能運化水穀，穀氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不利，濕熱內甚，則身體發黃，而谷疸成矣。
【谷疸之脈】趺陽緊數，數則為熱，緊即為寒。陽明脈遲，食難用飽，滑大者易治，弦緊者難痊。
白話文：
穀疸的成因：脾胃受損，不能消化水穀，穀物精氣無法消化，胃中濁氣苦澀，濁氣向下流動，小便不利，濕熱在體內積累嚴重，則身體發黃，穀疸就形成了。
【谷疸之治】脈遲者不可下，茵陳湯治之。胃熱血燥者，用豬膏發煎。潤燥下利，能泄陽明之陰，以泄穀氣之實。今推廣茵陳平胃散，泄陽明之陽，以泄穀氣之實。
茵陳湯
白話文：
【治療穀疸的方法】脈搏遲緩的人不可以服用瀉下藥，用茵陳湯來治療。胃中有熱，血液燥熱的人，用豬油煎服茵陳湯。滋潤燥熱，並且可以瀉下，能瀉掉陽明的陰，以此來瀉掉穀氣的實熱。現在推廣茵陳平胃散，瀉掉陽明的陽熱，由此來瀉掉穀氣的實熱。
茵陳蒿，梔子，大黃
白話文：
茵陳蒿：
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性狀：茵陳蒿是一種草本植物，具有獨特的花香。
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功效：茵陳蒿具有清熱利濕、退黃疸、抗炎的功效。
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用途：茵陳蒿常被用於治療黃疸、濕熱痢疾、肝炎等疾病。
梔子：
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性狀：梔子是一種金黃色的果實，具有清涼的口感。
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功效：梔子具有清熱瀉火、涼血止血、解毒的功效。
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用途：梔子常被用於治療發燒、口乾舌燥、咽喉腫痛、瘡癤腫痛等疾病。
大黃：
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性狀：大黃是一種根莖類植物，具有苦澀的味道。
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功效：大黃具有清熱瀉火、通便排毒、活血止痛的功效。
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用途：大黃常被用於治療便祕、腹痛、痢疾、瘡癤腫痛等疾病。
上三味去滓，溫作三服，小便利如皂角汁，色黃從小便出也。
豬膏發煎，泄陽明之陰。
豬膏，亂髮（雞子大，三塊）
上二味，煎至發消藥成膏，病從小便出，以上《金匱》治法。
茵陳平胃散，泄陽明之陽。
白話文：
先將藥材去渣，溫熱後分三次服用，如果出現小便順暢，像肥皂水一樣，顏色泛黃從小便排出，就說明藥效發揮了。豬膏煎煮，可以泄去陽明經的陰氣。用豬膏和雞蛋，煎煮至藥膏成型，病症就會從小便排出，以上是《金匱要略》中的治療方法。茵陳平胃散則可以泄去陽明經的陽氣。
熟蒼朮，厚朴，廣皮，山梔，茵陳，淡豆豉
白話文：
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熟蒼朮：經過處理的蒼朮，具有祛濕、健脾、止瀉的作用。
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厚朴：厚朴是一種中藥，具有理氣、消積、止痛的作用。
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廣皮：廣皮是一種中藥，具有清熱解毒、利尿消腫的作用。
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山梔：山梔是一種中藥，具有清熱涼血、瀉火解毒的作用。
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茵陳：茵陳是一種中藥，具有清熱利濕、退黃疸的作用。
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淡豆豉：淡豆豉是一種中藥，具有清熱解毒、消暑生津的作用。
2. 酒疸
【酒疸之症】身目俱黃，心熱足熱，懊憹時時欲吐，小便赤，腹滿，鼻燥，胸中熱痛，下之，久久為黑疸，目青面黑，心中如啖蒜狀，大便黑，皮膚不仁，此皆酒疸之症。
白話文：
【酒疸的症狀】身體和眼睛都發黃，心中發熱、雙腳發熱，心煩意亂、時常想吐，小便赤黃，肚子脹滿，鼻孔乾燥，胸中發熱疼痛，大便後，很長一段時間大便呈黑色，眼睛發青、臉色發黑，心中有如吃了大蒜般的味道，大便呈黑色，皮膚麻木不仁，這些都是酒疸的症狀。
【酒疸之因】其人以酒為事，或飢時浩飲，大醉當風、入水，兼以膏粱積熱，互相蒸釀，則酒疸之症成矣。
【酒疸之脈】其脈浮弱，或見洪大，或見浮數，或見沉數。
白話文：
酒疸的原因是因為這個人經常喝酒，或者在飢餓的時候大量飲酒，大醉後遇到風吹或下水，再加上平時食用肥甘食物積累的熱氣，相互作用下就形成了酒疸。
酒疸的脈象表現為脈搏浮而弱，有的時候會呈現洪大，有的時候會浮數，有的時候則會沈數。
【酒疸之治】心中熱，欲嘔者，吐之。或無熱，神清腹滿，欲吐，先吐之。脈沉者，先下之。酒疸，心懊憹，或熱痛，《金匱》梔子大黃湯。今推廣身發熱口渴者，葛根湯治之。作嘔，合平胃散。小便澀，加減五苓散。
白話文：
酒疸患者，如果心中發熱、想吐，就要先用藥催吐。如果沒有發熱，但神志清醒、腹部脹滿、想吐，也要先催吐。脈搏沉者，要先用藥瀉下。酒疸患者，如果心煩躁、口渴，或有熱痛，可以用梔子大黃湯。現在推廣，如果全身發熱、口渴，可以用葛根湯治療。如果有嘔吐，可以加用平胃散。小便不暢，可以加用加減五苓散。
《金匱》梔子大黃湯，治酒疸，心中懊憹，發熱。
白話文：
《金匱要略》中記載的梔子大黃湯，可以治療酒疸病，症狀包括胸中煩悶、懊悔，以及發熱。
梔子，大黃，枳實，豆豉
推廣乾葛湯
乾葛，山梔，豆豉，枳實，甘草
平胃散，見前。
加減五苓散
白話文：
梔子、大黃、枳實、豆豉，用來製作乾葛湯。乾葛湯的成分包括乾葛、山梔、豆豉、枳實和甘草。平胃散的配方已在前面說明。也可以根據情況加減五苓散的藥材。
豬苓，澤瀉，白茯苓，白朮，茵陳
白話文：
豬苓：被稱為「水茯苓」，因為通常生長在水邊，是一種具有利水滲濕作用的中藥。
澤瀉：也是一種利水的中藥，常與豬苓一起使用，可以幫助減輕水腫、尿少等症狀。
白茯苓：具有健脾益氣、寧心安神的功效，常被用來治療脾胃虛弱、心悸、失眠等。
白朮：具有健脾益氣、燥濕化痰、止瀉的功效，常被用於治療脾胃虛弱、慢性腹脹、腹瀉等。
茵陳：具有清熱利濕、退黃的功效，常被用於治療黃疸、尿路感染等。
3. 女勞疸
【女勞疸之症】發熱惡寒，膀胱急，小腹滿，身黃額黑，足心熱，大便或黑或溏，腹脹如水，此女勞疸之症。
白話文：
女性勞累過度導致的黃疸病症，會出現發燒怕冷，膀胱緊張，小腹部脹滿，身體發黃，額頭色黑，腳底發熱，大便顏色可能偏黑或者稀軟，腹部脹大好像積水一樣，這是女性勞累性黃疸的症狀。
【女勞疸之因】其人必數醉入房，熱氣聚於脾中，不得散，腎氣日衰，夫醉飽入內，脾腎交傷，陰精耗而陽火亢，則女勞疸之症作矣。
白話文：
【治療產後水腫】腹脹如水，大便黑色，那是因為血脈不通暢，使用仲景的硝礬散為主治藥，治癒後，再以菟絲子丸調理身體。
【女勞疸之脈】尺脈沉澀，陰精內竭，右關弦數，熱聚脾中，尺弱關實，脾腎交傷。
【女勞疸之治】腹脹如水狀，大便黑，血不行也，仲景硝礬散主之，愈後，以菟絲子丸調理。
硝礬散
硝石（即芒硝），礬石
二味等分為散。
小菟絲子丸
白話文：
硝礬散
硝石（也就是芒硝），礬石
兩者等量研磨成粉。
小菟絲子丸
菟絲子（煮打為丸），石蓮肉，白茯苓，山藥
白話文：
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菟絲子：菟絲子的種子，煮後搗成丸。
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石蓮肉：石蓮的花朵和嫩莖葉，曬乾後去除雜質。
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白茯苓：茯苓的塊根，去皮後切片或磨粉。
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山藥：山藥的根莖，削皮後切片或磨粉。
4. 陰黃
【陰黃之症】身無熱，手足冷，大便滑，小便清白，黃不鮮明，飲食不進，口不煩渴，此陰黃之症也。
【陰黃之因】或熱病後，過用寒涼，或真陽素虛，太陰陰寒凝結，脾腎交傷，則陰黃之症成矣。
【陰黃之脈】多見沉遲，或見沉細，或見微弱，或見空大。
白話文：
陰黃之症
症狀：
患者體溫正常，手腳冰冷，大便稀軟，小便清澈，面色發黃但顏色不鮮明，食慾不佳，口不感到乾燥或口渴。這些都是陰黃病的症狀。
病因：
陰黃的病因可能是：
- 熱病之後過度使用寒涼藥物。
- 患者本身陽氣虛弱，太陰寒氣凝結，導致脾腎受損。
脈象：
陰黃患者的脈象通常呈現沉遲、沉細、微弱或空大的狀態。
【陰黃之治】茵陳四逆湯、茵陳橘皮湯、八味丸，余推廣理中湯，治大便滑，飲食不進。
白話文：
針對陰黃脈象的治療方法：
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「茵陳四逆湯」：主要用於治療陰黃證出現的腹瀉、嘔吐、腹痛等症狀。
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「茵陳橘皮湯」：主要用於治療陰黃證出現的黃疸、小便赤黃、腹脹等症狀。
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「八味丸」：主要用於治療陰黃證出現的腹瀉、嘔吐、腹痛等症狀。
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我เพิ่มเติม了「理中湯」的使用，可以治療大便滑泄，飲食不進的症狀。
茵陳四逆湯
茵陳，炮薑，附子，甘草
茵陳橘皮湯，治身黃脈沉細，身熱手足寒。
白話文：
茵陳、炮薑、附子、甘草，用來治療身黃脈沉細，身體發熱手足冰冷的症狀。
茵陳，橘皮，生薑，白朮，半夏，茯苓
白話文：
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茵陳：這是一種中草藥，具有清熱利濕、退黃疸、解毒消腫的作用。
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橘皮：這是一種中草藥，具有理氣化痰、健脾胃的作用。
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生薑：這是一種中草藥，具有溫中散寒、發汗解表、止嘔止瀉的作用。
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白朮：這是一種中草藥，具有健脾益氣、燥濕利水、消暑化濕的作用。
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半夏：這是一種中草藥，具有化痰止嘔、降逆止咳、清熱解毒的作用。
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茯苓：這是一種中草藥，具有健脾益氣、利水滲濕、寧心安神的作用。
八味丸，見前臟寒脹。
理中湯，見前脾虛腫。
家秘保和散
白話文：
八味丸，用於治療之前提到的臟腑寒冷脹痛。
理中湯，用於治療之前提到的脾虛浮腫。
家秘保和散。
半夏，熟蒼朮，厚朴，香附，神麯，麥芽，乾葛，白豆蔻，廣皮，連翹，萊菔子
加茵陳、山梔，名茵陳保和散。
白話文：
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**半夏：**祛痰止咳、化痰散結、消食導滯。
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**熟蒼朮：**健脾益氣、燥濕化痰、散寒止痛。
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**厚朴：**理氣健脾、溫中止瀉、化痰散結。
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**香附：**理氣止痛、散瘀調經、化痰行氣。
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**神麯：**健脾消食、化痰散結、活血化瘀。
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**麥芽：**消食化積、健脾開胃、回乳通淋。
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**乾葛：**生津止渴、清熱解毒、涼血止痢。
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**白豆蔻：**健脾開胃、理氣止痛、化痰止瀉。
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**廣皮：**健脾理氣、化痰散結、消食導滯。
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**連翹：**清熱解毒、消腫散結、利尿通淋。
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**萊菔子：**理氣化痰、消食導滯、寬中下氣。
按：陰黃，陰症也，以其色黃而混名之。若疸症，皆生於熱，膽火居多，是以清膽火為正治。然脾胃成疸者比比，故治疸而用清熱，人人知之也。脾胃之積滯成疸，忌用寒涼，而應辛散消導，則有忽之者，家秘有加減保和散，以治積滯之谷疸；又立茵陳保和丸，以治積熱之谷疸。夫疸症要分熱而無滯，熱而有滯；無滯者，止須清熱；有滯者，必要消散停滯，則熱自解。
此法不獨治疸，凡治積熱停滯之真訣也。
白話文：
陰黃是指一種病症，因為其表現為黃色而得名。這種病症常常與熱有關，特別是膽火過多，因此治療的主要方法是清熱去膽火。不過，脾胃積滯也會導致黃疸的發生，因此在治療黃疸時需要清熱，這是大家都知道的道理。對於因脾胃積滯引起的黃疸，需要避免使用寒涼的藥物，應該用辛散的藥物來消導積滯。此外，可以使用家中祕方的加減保和散來治療由積滯引起的黃疸，還可以使用茵陳保和丸來應對由積熱引起的黃疸。總之，對於黃疸的病症需要區分是單純的熱還是有滯滯情況；如果沒有滯滯，只需清熱；如果有滯滯，則需要消散停滯，這樣熱就會自然解除。
這種方法不僅適用於黃疸，對於治療因積熱停滯所引起的病症也非常有效。