秦景明

《症因脈治》~ 卷二 (31)

1. 外感吐酸水

【嘔吐酸水之症】身冒外寒，即發熱嘔吐酸水，甚則酸水浸其心，不任苦楚，吐出酸水，令上下牙關酸澀不能合，此外邪吐酸水症也。

白話文：

嘔吐酸水之症

當人體感受外寒，就會發熱嘔吐酸水，嚴重時酸水會侵蝕心臟，令人痛苦不堪。嘔吐出來的酸水還會使上下牙齒酸澀，無法合攏，這就是由外邪引起的嘔吐酸水症。

【嘔吐酸水之因】平時鬱結，水飲不化，外被風寒所束，上升之氣，鬱而成積，積之既久，濕能生熱，濕甚木榮，肝氣太盛，遂成木火之化，而吞酸吐酸之症作矣。

白話文：

嘔吐酸水的成因：平時的情志不舒暢，體內的津液無法正常運化，外感風寒阻滯，使上升的陽氣鬱結累積，累積的時間久了，濕邪可以生熱，濕邪旺盛則肝木旺盛，肝氣過於旺盛，於是發生了木火相生之證候，於是出現吞酸吐酸的症狀。

【嘔吐酸水之脈】脈多帶弦，弦緊主寒，弦數主熱，沉弦主裡，弦澀鬱結。

【嘔吐酸水之治】脈弦遲者，以大辛熱之味治之，草蔻丸、薑桂大順飲、連理湯，或用風藥以宣揚之。此症本熱標寒，不宜驟進苦寒，以酸水浸牙折齒，故用辛熱辛散，若但嘔而微有酸味，脈又見弦數者，只宜防葛平胃散、家秘神術湯。熱甚者，加梔、連。

白話文：

嘔吐酸水症的治療

1. 脈搏緩慢，症狀：嘔吐酸水，使用辛熱味的藥物治療，如草蔻丸、薑桂大順飲、連理湯，或使用宣揚風藥。此症主要是熱，但症狀表現為寒冷，不適合直接使用苦寒藥物，以免酸水浸蝕牙齒，導致牙齒折斷。因此使用辛熱、辛散的藥物治療。

2. 脈搏微弱，症狀：嘔吐酸水且伴有輕微酸味，使用防葛平胃散、家祕神術湯治療。

3. 熱症嚴重者，加入梔子、連翹。

草蔻，益智仁，青皮，神麯，麥芽，陳皮，蒼朮，厚朴，甘草

白話文：

• 草蔻：芳香開胃，化濕行氣，和中消積。

• 益智仁：補氣健脾，益智安神。

• 青皮：理氣疏肝，燥濕化痰。

• 神麯：消食化積，健脾開胃。

• 麥芽：健脾消食，回乳消脹。

• 陳皮：理氣健脾，燥濕化痰。

• 蒼朮：祛濕健脾，燥濕化痰。

• 厚朴：行氣化濕，溫中散寒。

• 甘草：補氣益中，調和諸藥。

薑桂大順飲

乾薑，肉桂，杏仁，甘草

白話文：

• 乾薑：乾燥生薑，性溫、味辛，具有驅寒、溫肺、止咳、止嘔的作用。

• 肉桂：桂樹的樹皮，性溫、味辛，具有暖胃、活血、止痛的作用。

• 杏仁：杏樹的種仁，性溫、味苦、甘，具有潤肺、止咳、平喘的作用。

• 甘草：甘草植物的根莖，性甘、味甜，具有補氣、益脾、潤肺、止咳的作用。

連理湯

人參，白朮，乾薑，炙甘草，黃連

白話文：

人參：具有補氣生津，益肺氣，增強抵抗力的作用，適用於體虛氣弱，脾胃虛弱，肺氣虛弱等情況。

白朮：具有健脾益氣，燥濕利水，止瀉的功效，適用於脾虛泄瀉，水腫，痰飲等情況。

乾薑：具有溫中散寒，回陽通脈，止嘔止瀉的作用，適用於寒氣閉阻引起的嘔吐、泄瀉、腹痛等情況。

炙甘草：具有補中益氣，潤肺止咳，清熱解毒的功效，適用於中氣不足，肺燥咳嗽，咽喉腫痛等情況。

黃連：具有清熱燥濕，瀉火解毒的作用，適用於濕熱過盛引起的腹瀉、痢疾、瘡癤等情況。

防葛平胃散，家秘治胃風欲吐。

防風，葛根，蒼朮，厚朴，廣皮，甘草

家秘神術湯，家秘治風濕嘔吐。

蒼朮，防風，石膏，乾葛，厚朴，廣皮

2. 內傷吐酸水

【嘔吐酸水之症】食入即吐，其味酸餿，或兩肋刺痛，或火衝於面，此內傷嘔吐之症也。

【嘔吐酸水之因】惱怒憂鬱，傷肝膽之氣，木能生火，乘胃克脾，則飲食不能消化，停積於胃，遂成酸水浸淫之患矣。

白話文：

嘔吐酸水的緣故是由於煩惱發怒，憂鬱不解，損傷肝膽之氣，肝屬木能生胃中之火，胃火乘克脾臟，因此飲食不能消化，停積在胃裡，於是才形成酸水浸淫的疾患。

【嘔吐酸水之脈】左關弦數，肝火為患。右關弦數，胃中有火。左關弦滑，膽涎沃胃。右關弦滑，痰飲食滯。脈若濡緩，寒濕氣滯。

白話文：

【嘔吐酸水者的脈象】

左手關部脈搏弦而頻數，提示肝火為病。

右手關部脈搏弦而頻數，提示胃中有火。

左手關部脈搏弦滑，提示膽汁反溢至胃。

右手關部脈搏弦滑，提示痰飲食滯。

脈象濡緩，提示寒濕氣滯。

【嘔吐酸水之治】肝火乘胃者，柴葛平胃散。胃中有火，梔連平胃散、梔連二陳湯。痰飲食滯，平胃二陳湯。若酸水浸牙折齒，草蔻丸、大順飲，不用苦寒之藥。

白話文：

• 嘔吐酸水的治療：

• 肝火侵犯胃部，使用柴葛平胃散來治療。

• 胃中有火，使用梔連平胃散或梔連二陳湯來治療。

• 痰飲飲食滯留，使用平胃二陳湯來治療。

• 如果酸水浸蝕牙齒導致牙齒斷裂，使用草蔻丸或大順飲來治療，避免使用苦寒的藥物。

柴葛平胃散，家秘治膽火入胃，嘔苦吐酸。

蒼朮，厚朴，陳皮，甘草，柴胡，乾葛，黃連，山梔

白話文：

蒼朮：蒼朮性味辛、苦，溫。有燥濕化痰、健脾益氣、消積止痛的功效。

厚朴：厚朴性味辛、苦，溫。有燥濕化痰、溫中散寒、健脾消食的功效。

陳皮：陳皮性味辛、苦，溫。有理氣健脾、燥濕化痰、止咳平喘的功效。

甘草：甘草性味甘、平。有補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳的功效。

柴胡：柴胡性味苦、辛，微寒。有疏肝解鬱、清熱退燒、止痛的功效。

乾葛：乾葛性味甘、辛，涼。有生津止渴、清熱解毒、涼血止血的功效。

黃連：黃連性味苦，寒。有清熱燥濕、瀉火解毒、止痢的功效。

山梔：山梔性味苦、寒。有清熱涼血、止血止痢、斂瘡的功效。

八味等分為末。

梔連平胃散，見內傷呃。

梔連二陳湯，見外感呃。

平胃二陳湯，即蒼樸二陳湯，見濕痰門。

草蔻丸，見吐酸。

大順飲，見前吐酸。

胃有痰涎，則發吐嘔，以上分別外感內傷，各立諸方治法，詳且盡矣。然總其大綱，則家秘正氣散，實為治嘔正法。

白話文：

胃部有痰液口水，就會引起嘔吐。以上分別外感內傷，各立諸方治法，詳細而且完備。但總括其大綱，則家祕正氣散，確實是治療嘔吐的正法。

家秘正氣散

藿香，厚朴，廣皮，半夏，乾葛，竹茹，麥芽，白茯苓

白話文：

藿香：具有芳香理氣、化濕和中的功效，常用於濕邪犯表、濕熱暑邪引起的外感風寒、頭痛、身重、嘔吐、腹瀉等症狀。

厚朴：具有溫中燥濕、理氣化痰的功效，常用於脾胃虛寒、濕阻中焦、脘腹脹滿、嘔吐泄瀉等症狀。

廣皮：具有理氣化痰、燥濕消脹的功效，常用於濕痰阻滯、胸悶氣促、噁心嘔吐、脘腹脹滿等症狀。

半夏：具有燥濕化痰、降逆止嘔、生津潤肺的功效，常用於痰濕阻滯、胸悶氣促、噁心嘔吐、咳嗽、多痰咽癢等症狀。

乾葛：具有生津止渴、清熱消暑的功效，常用於暑熱傷津、口渴多飲、心煩口渴、發熱惡寒等症狀。

竹茹：具有清熱化痰、生津止渴的功效，常用於熱痰阻滯、咳嗽痰多、口渴咽乾、心煩口渴等症狀。

麥芽：具有健脾消食、行氣導滯的功效，常用於脾胃虛弱、食積不化、脘腹脹滿、大便不暢等症狀。

白茯苓：具有健脾益氣、祛濕寧神的功效，常用於脾胃虛弱、濕邪阻滯、脘腹脹滿、精神疲乏、失眠多夢等症狀。

水煎。胃火旺，加川連，沖蘆根汁。胃寒，加生薑。胃燥，加天花粉，沖竹瀝、蘿蔔汁溫服。

白話文：

水煎服用。如果胃火旺盛，可以加入川連和蘆根汁一起服用。如果胃寒，可以加入生薑。如果胃燥，可以加入天花粉，並用竹瀝和蘿蔔汁溫服。