《症因脈治》~ 卷二 (28)
卷二 (28)
1. 暑氣嘔吐
【暑氣嘔吐之症】暑熱行令,頭眩目暗,嘔吐暴作,身熱惡寒,煩渴引飲,齒乾唇燥,腹中疼痛,小便赤色,或混濁澀短,此暑熱嘔吐之症也。
【暑氣嘔吐之因】夏秋之交,中氣不足,暑熱之氣,入於腸胃,則令嘔吐也。
【暑氣嘔吐之脈】虛大而澀,或見沉細,或見沉數,或見躁疾,或見脈伏。
【暑氣嘔吐之治】氣怯脈虛大,家秘香薷飲。氣熱煩渴,脈沉數,人參石膏湯。小便赤,混濁澀短,土藿香湯,調益元散。煩熱嘔吐,梔連平胃散,口渴加乾葛、竹茹;有痰涎,梔連二陳湯。
家秘香薷飲
川連,厚朴,香薷,甘草,人參,廣皮
口渴加乾葛、竹茹,有痰加半夏、藿香。
人參石膏湯,見前噎隔。
益元散,即六一散。
梔連平胃散,即平胃散加梔、連。
梔連二陳湯,即二陳湯加梔、連。
白話文:
暑氣嘔吐
夏天酷熱,頭暈眼花,嘔吐突然發生,身體發熱怕冷,口渴想喝水,牙齒乾燥嘴唇乾裂,腹部疼痛,小便顏色深紅,可能混濁、排尿困難或量少,這就是中暑引起的嘔吐。
夏天和秋天的交接時節,體內元氣不足,暑熱之氣侵入腸胃,就會導致嘔吐。
這種嘔吐的脈象,可能是虛弱而有力道不足,也可能是沉細、沉而快速、急促或脈象隱弱難摸。
治療方法:如果氣虛脈象虛大,可用家秘香薷飲;如果氣熱口渴,脈象沉而快,可用人參石膏湯;如果小便顏色深紅,混濁、排尿困難或量少,可用土藿香湯或益元散;如果煩熱嘔吐,可用梔連平胃散,口渴則加葛根、竹茹;如有痰涎,則用梔連二陳湯。
家秘香薷飲的藥材包括:川連、厚朴、香薷、甘草、人參、廣皮。口渴則加葛根、竹茹;有痰則加半夏、藿香。
人參石膏湯的配方,請參考之前的噎隔症的治療方法。(此處指原文其他部分,因原文未提供,故以說明代替)
益元散,就是六一散。
梔連平胃散,就是平胃散加入梔子、連翹。
梔連二陳湯,就是二陳湯加入梔子、連翹。
2. 濕氣嘔吐
【濕氣嘔吐之症】胸前滿悶,頭重身重,面目浮腫,嘔惡而吐,口不渴,吐多痰涎,此濕氣嘔吐之症也。
【濕氣嘔吐之因】長夏時令,坐臥卑濕,濕氣襲於胃土,胃氣不能下降,而濕氣嘔吐作矣。
【濕氣嘔吐之脈】脈多濡軟,或見浮緩,或見沉伏,脈遲者寒,脈數者熱。
【濕氣嘔吐之治】身熱脈浮,宜散表安胃,佐以辛香溫散,人參敗毒散,加藿香、紫蘇,或香蘇平胃散。寒濕體虛者,香砂二陳湯,寒甚用朮附湯;應分利小便者,平胃五苓散。濕熱者,梔連二陳平胃散,加減治之。
人參敗毒散
人參,羌活,獨活,柴胡,前胡,枳殼,桔梗,川芎,廣皮,甘草,白茯苓
香蘇平胃散,即平胃散加藿香、紫蘇。
香砂二陳湯,即二陳湯加藿香、砂仁。
理中湯,見前寒吐。
平胃五苓散,即平胃散、五苓散合用。
朮附湯
白朮,附子
白話文:
濕氣嘔吐
胸部悶脹,頭昏沉身體沉重,臉部浮腫,想吐並嘔吐,不口渴,吐出很多痰液,這就是濕氣引起的嘔吐。
濕氣嘔吐的原因是夏季長夏時節,長時間處於潮濕低矮的地方,濕氣侵襲脾胃,胃氣無法下降,因而導致濕氣嘔吐。
濕氣嘔吐的脈象多為濡弱無力,也可能浮弱或沉伏,脈象遲緩的代表寒證,脈象快速的代表熱證。
濕氣嘔吐的治療方法:如果身體發熱,脈象浮弱,應該疏散表邪,和胃止嘔,輔以辛香溫散的藥物,例如人參敗毒散加藿香、紫蘇,或香蘇平胃散。如果是寒濕體虛,則用香砂二陳湯,寒邪很重則用朮附湯;如果需要利尿,則用平胃五苓散。如果是濕熱證,則用梔子連翹二陳平胃散加減治療。
3. 燥火嘔吐
【燥火嘔吐之症】喘逆嘔吐,吐則氣急,嘔少難出,口唇乾燥,煩渴引飲,此燥火嘔吐之症也。
【燥火嘔吐之因】燥氣行令,肺胃有熱,以熱傷熱,以燥傷燥,而諸喘嘔之症作矣。
【燥火嘔吐之脈】右寸浮數,燥邪傷肺,右關數大,燥邪傷胃。
【燥火嘔吐之治】清燥湯,加蘆根汁。葛根石膏湯、門冬知母湯。
清燥湯
知母,石膏,麥冬,枇杷葉,乾葛,竹茹,甘草
沖蘆根汁服。
乾葛石膏湯,家秘治燥邪嘔吐。
乾葛,石膏,知母,甘草,陳皮,竹茹,鮮藿香
門冬知母湯,二味同煎。
白話文:
燥火嘔吐是一種症狀,表現為呼吸急促、嘔吐,嘔吐時氣喘吁吁,嘔吐物少且不易吐出,口唇乾燥,感到口渴想喝水。
這種病是因季節燥熱,肺胃積熱,熱上加熱,燥上加燥而引起的。
診斷時,可在右手寸關脈上發現浮數(脈象浮而有力,脈搏頻數)的現象,其中寸脈浮數代表燥邪傷肺,關脈數大代表燥邪傷胃。
治療方法包括使用清燥湯加蘆根汁,或葛根石膏湯、門冬知母湯。
清燥湯的組成藥物為:知母、石膏、麥冬、枇杷葉、乾葛、竹茹、甘草,服用時沖入蘆根汁。
葛根石膏湯是治療燥邪嘔吐的秘方,其組成藥物為:乾葛、石膏、知母、甘草、陳皮、竹茹、鮮藿香。
門冬知母湯則是由門冬和知母兩種藥物組成的方劑。
4. 濕熱嘔吐
【濕熱嘔吐之症】內熱煩躁,口臭身熱,面目黃腫,滿悶噁心,聞穀氣即嘔,此濕熱嘔吐之症也。
【濕熱嘔吐之因】腸胃素有積熱,又遇外感時行,則兩熱交蒸,攻衝清道,濕熱嘔吐之症作矣。
【濕熱嘔吐之脈】脈多數大,浮數在表,沉數在裡;右關脈數,腸胃濕熱。
【濕熱嘔吐之治】口臭煩躁,素有積熱,家秘清胃湯,面目黃腫,加防風、白芷;滿悶噁心,平胃二陳湯,加竹茹、葛根,濕熱甚,加山梔、黃連。
家秘清胃湯,治胃熱嘔吐。
升麻,乾葛,黃連,山梔,甘草,竹茹
平胃二陳湯,即平胃散加半夏、茯苓。
白話文:
濕熱嘔吐
症狀:內心煩躁不安,口臭、身體發熱,臉色發黃腫脹,胸口悶悶的、噁心想吐,聞到飯菜的味道就嘔吐,這就是濕熱嘔吐。
病因:腸胃原本就有積熱,又遇到外來的時行疫病,兩種熱邪交織在一起,向上衝擊,導致濕熱嘔吐。
脈象:脈搏大多又快又大,浮脈在表層,沉脈在裡層;右關脈搏跳動很快,表示腸胃有濕熱。
治療:如果口臭煩躁,本來就有積熱,可以服用家秘清胃湯;如果臉色發黃腫脹,則在方子裡加防風、白芷;如果胸口悶悶的噁心想吐,就用平胃二陳湯,再加竹茹、葛根;如果濕熱很嚴重,就再加入山梔、黃連。
家秘清胃湯:治療胃熱嘔吐。藥物組成:升麻、葛根、黃連、山梔、甘草、竹茹。
平胃二陳湯:就是平胃散加上半夏、茯苓。