《症因脈治》~ 卷二 (22)
卷二 (22)
1. 內火喘逆
【內火喘逆之症】五心煩熱，口燥唇焦，喘逆自汗，得食稍減，少頃復發，時作時止，面赤便秘，此內火發喘症也。
白話文：
內火喘逆症狀
- 五心（手足心及心臟）煩熱。
- 口乾、嘴脣焦裂。
- 氣喘、自汗。
- 進食後症狀稍減，但不久又復發。
- 發作不定時，時而發作、時而停止。
- 面色發紅、大便祕結。
以上為內火發喘症狀。
【內火喘逆之因】內而欲心妄動，外而起居如驚，五志厥陽之火，時動於中，煎熬真陰，精竭血燥，內火刑金，肺氣焦滿，而喘逆作矣。
白話文：
內在的慾望和妄念頻繁活動，外在的生活起居如驚弓之鳥般緊張，五臟的陽氣之火（即心火、肝火、脾火、肺火、腎火）時常在體內活動，煎熬着體內的真陰，精氣枯竭，血液燥熱，內火刑剋金氣，肺氣焦躁旺盛，於是喘逆就形成了。
【內火喘逆之脈】脈多洪數，心火上炎。左關脈數，肝膽之熱。兩尺洪數，腎火上逆。右寸脈數，肺中有火。右關洪數，胃家有熱。
白話文：
【內火喘逆的脈象】脈搏大多洪數，是心火上炎的表現。左關脈數，是肝膽之熱。兩尺洪數，是腎火上逆。右寸脈數，是肺中有火。右關洪數，是胃家有熱。
【內火喘逆之治】腎虛火旺，宜養陰制火，壯水之主，以鎮陽光，門冬飲子、家秘肝腎丸。肝火上衝，宜柴胡清肝散。心火上炎，導赤各半湯。脾胃之火上衝，宜清胃湯。肺火煎熬，石膏瀉白散。
白話文：
內火引起喘逆，要根據不同情況治療。腎虛火旺，應該滋陰降火，加強腎臟功能，以鎮壓陽氣，可以使用門冬飲子和家秘肝腎丸。肝火上炎，可以使用柴胡清肝散。心火上炎，可以使用導赤各半湯。脾胃之火上衝，可以使用清胃湯。肺火過盛，可以使用石膏瀉白散。
門冬飲子，見傷燥嗽門。
家秘肝腎丸，治腎水不足，虛火上炎。
白話文：
門冬飲子，用於治療因受傷導致的乾燥咳嗽。
家秘肝腎丸，用於治療腎水不足所引起的虛火上升。
黃柏，知母，白芍藥，當歸
白話文：
-
黃柏：具有清熱燥濕、瀉火除蒸的作用，常用於治療熱淋、黃疸、痢疾、瘡瘍腫毒等疾病。
-
知母：具有清熱滋陰、潤燥滑腸的作用，常用於治療肺熱咳嗽、口乾舌燥、腸燥便祕等疾病。
- 白芍藥：具有養血調經、緩中止痛的作用，常用於治療月經不調、痛經、腹痛、跌打損傷等疾病。
- 當歸：具有補血活血、調經止痛的作用，常用於治療血虛萎黃、月經不調、痛經、產後虛弱等疾病。
四味為末，又以天冬、地黃二味同煎，收膏為丸。
柴胡清肝散
白話文：
-
白芍藥：能滋養血液，調理經期，緩解中間的疼痛，常被用來治療月經不調、痛經、腹部疼痛、跌打損傷等病症。
-
當歸：具補血活血、調理經期、止痛的功效，適用於治療血氣不足導致的面色蒼白、月經不調、痛經以及產後體虛等疾病。
以上四種藥物研磨成粉末，再加入天冬、地黃兩味藥物一起煎煮，最後收膏做成丸狀。
柴胡清肝散：這是一種清肝的方劑。
柴胡，黃芩，人參，山梔，連翹，桔梗，甘草
白話文：
柴胡：具有退燒、止痛、疏肝解鬱的功效。
黃芩：具有清熱、燥濕、解毒的功效。
人參：具有補氣、益血、生津、安神的作用。
山梔：具有清熱瀉火、涼血止血的功效。
連翹：具有清熱解毒、消腫散結的功效。
桔梗：具有宣肺、祛痰、止咳的功效。
甘草：具有補中益氣、調和諸藥的功效。
導赤各半湯，見前心咳。
石膏瀉白散
桑白皮，地骨皮，桔梗，甘草，石膏
白話文：
導赤各半湯，用於治療心肺熱咳。
石膏瀉白散
成分包括：桑白皮，地骨皮，桔梗，甘草，石膏。
2. 痰飲喘逆
【痰飲喘逆之症】面色虛白，胸中漉漉有聲，時咳時嘔，臥下喘逆，此痰飲逆之症也。
【痰飲喘逆之因】飲水過多，脾弱不能四布，水積腸間，成痰成飲，上干肺家，則喘息倚肩，而痰飲成也。
【痰飲喘逆之脈】多見弦滑，或見弦緊，或見弦數。弦緊寒飲，弦數痰熱。
白話文：
痰飲喘逆之症
症狀: 面色蒼白，胸腔中發出漉漉的聲音，時而咳嗽，時而嘔吐，躺下時呼吸困難，喘不過氣來。這是痰飲逆流的症狀。
痰飲喘逆之因
原因: 喝水太多，脾臟虛弱，無法將水分輸送到全身，導致水液積聚在腸道，形成痰飲，向上侵犯肺臟，就會出現喘息、倚靠著肩膀才能呼吸的現象。
痰飲喘逆之脈
脈象: 多見弦滑脈，或見弦緊脈，或見弦數脈。弦緊脈表示寒飲，弦數脈表示痰熱。
【痰飲喘逆之治】苓桂朮甘湯、小半夏湯、甘遂半夏湯、二陳湯。帶表症者，小青龍湯；大便閉者，導痰湯加大黃，甚者滾痰丸、十棗湯。
白話文：
**痰飲喘逆的治療方法：**苓桂朮甘湯、小半夏湯、甘遂半夏湯、二陳湯。
- 如果合併有表證，可以使用小青龍湯。
- 如果大便不通，可以使用導痰湯加大黃，如果病情嚴重，可以使用滾痰丸、十棗湯。
苓桂朮甘湯，見痰飲門。
小半夏湯，見支飲門。
甘遂半夏湯，見留飲門。
二陳湯，見濕痰門。
小青龍，見溢飲門。
滾痰丸，見懸飲門。
十棗湯，見懸飲門。
導痰湯，見食積痰門。
白話文：
苓桂朮甘湯治痰飲，小半夏湯治支飲，甘遂半夏湯治留飲，二陳湯治濕痰，小青龍治溢飲，滾痰丸和十棗湯治懸飲，導痰湯治食積痰。
3. 食積喘逆
【食積喘逆之症】胸滿，胃痛腹痛，惡食飽悶，大便或結或溏，上氣喘逆，喘嘔噯氣，此食積喘逆之症也。
白話文：
胸悶，胃痛和腹痛，不想吃東西感到飽脹，大便可能乾硬也可能稀軟，呼吸急促，喘息、嘔吐、打嗝，這是食物積滯引起喘逆的症狀。
【食積喘逆之因】飲食自倍，腸胃乃傷，膏粱厚味，日積於中，太陰填塞，不能運化，下降濁惡之氣，反上干清道，則喘嘔不免矣。
【食積喘逆之脈】氣口滑大，腸胃有積；滑大而數，熱積之診；滑大而遲，乃是寒積。
白話文：
【飲食積於胃腸，引起喘息和嘔逆的原因】
飲食過量，損傷了腸胃，油膩的食物，日積月累地堆積在胃中，太陰脾胃功能失調，運化食物的能力減弱，不能將惡濁之氣排出體外，反而逆行上升，影響清氣的運行，就會導致喘息和嘔逆。
【食積喘逆之治】宜消化者，保和丸、枳朮丸。大便結者，用下法。寒積，煮黃丸；熱積，承氣湯。
保和丸，消滯寬中聖藥。
白話文：
【食積喘逆的治療】適合消化的，用保和丸、枳朮丸。有大便結塞的人，用下法。寒積，用煮黃丸；熱積，用承氣湯。
山楂肉，神麯，半夏，茯苓，蘿蔔子，陳皮，連翹
白話文：
-
山楂肉：山楂的果肉，具有消食化積、活血化瘀、止渴生津的功效。
-
神麯：發黴的米，具有消食化積、健脾開胃的功效。
-
半夏：半夏的塊莖，具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。
-
茯苓：茯苓的塊根，具有健脾益氣、利水滲濕的功效。
-
蘿蔔子：蘿蔔的種子，具有消食化積、寬中理氣的功效。
-
陳皮：橘皮的乾燥外皮，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。
-
連翹：連翹的果實，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。
枳朮丸，助脾消食聖方。
枳實，白朮
為細末，荷葉包陳米煮飯為丸。
煮黃丸，攻逐寒積重劑。
雄黃，巴霜
承氣湯，攻逐熱積重劑。
白話文：
枳朮丸是幫助脾胃消化、消食積的良方，由枳實、白朮磨成細末，用荷葉包裹著陳米煮飯製成丸藥。煮黃丸則用來攻逐寒氣和積聚在體內的寒邪，由雄黃、巴霜等藥材組成。承氣湯則用來攻逐熱氣和積聚在體內的熱邪，是一種針對熱證的藥方。
枳實，厚朴，大黃，甘草
白話文：
枳實：
- 性味：苦、酸、寒
- 歸經：肺、大腸經
- 功效：理氣消積，破氣下行，止瀉止痢，化痰除濕
厚朴：
- 性味：辛、苦、溫
- 歸經：肺、脾、胃經
- 功效：散寒化濕，理氣消滯，降逆止嘔，溫中下氣
大黃：
- 性味：苦、寒
- 歸經：大腸、胃經
- 功效：瀉熱通便，清熱涼血，止血消炎，解毒
甘草：
- 性味：甘、平
- 歸經：脾、肺、胃經
- 功效：益氣補中，調和諸藥，緩急止痛，清熱解毒
4. 氣虛喘逆
【氣虛喘逆之症】身倦懶怯，言語輕微，久久漸見，不接續，喝喝喘急，此中氣大虛之症也。
【氣虛喘逆之因】或本元素虛，或大病後，大勞後，失於調養，或過服克削，元氣大傷，則氣虛喘逆之症作矣。
【氣虛喘逆之脈】多見浮大，按之則空，六部無根，虛浮於上，或見濡軟，散大無神。
白話文：
氣虛喘逆的人，通常會感到身體疲倦、膽怯，說話聲音輕微，呼吸急促，而且難以連續說話，這些都是氣虛的表現。
氣虛喘逆的原因可能是先天體質虛弱，也可能是大病、勞累之後沒有好好調養，或者過度服用寒涼藥物，損傷了元氣，導致氣虛喘逆的出現。
氣虛喘逆的人，脈象通常浮大，按下去感覺空虛，六部脈象虛浮無根，或者脈象濡軟，散大無神。
【氣虛喘逆之治】人參平肺散、參橘煎、四君子湯。虛熱，參冬飲；虛寒，理中湯；虛甚，獨參湯。
白話文：
【氣虛喘逆的治療】人參平肺散、參橘煎、四君子湯。如果是虛熱證，就用參冬飲；如果是虛寒證，就用理中湯；如果是氣虛特別嚴重，就用獨參湯。
人參平肺散，治元氣不足，肺氣不平。
白話文：
人參平肺散，是一種用於治療元氣不足、肺氣不平的中醫古方。
桑白皮，知母，甘草，白茯苓，人參，地骨皮，青皮，陳皮，天門冬，薄荷葉
白話文：
桑白皮：具有清熱涼血、清肺止咳、滋陰潤肺的功效，常用於治療肺熱咳嗽、陰虛燥咳等症狀。
知母：具有滋陰清熱、潤肺止咳、生津止渴的功效，常用於治療肺熱咳嗽、陰虛燥咳、口乾舌燥等症狀。
甘草：具有補脾益氣、清熱解毒、潤肺止咳的功效，常用於治療脾胃虛弱、咳嗽氣喘、急慢驚風等症狀。
白茯苓：具有健脾益氣、補心安神、利尿滲濕的功效，常用於治療脾胃虛弱、心悸失眠、小便不利等症狀。
人參：具有補氣養血、益氣健脾、生津止渴的功效，常用於治療氣虛血虛、脾胃虛弱、肺氣虛弱等症狀。
地骨皮：具有清熱涼血、滋陰潤肺、生津止渴的功效，常用於治療肺熱咳嗽、陰虛燥咳、口乾舌燥等症狀。
青皮：具有理氣化痰、疏肝解鬱、清熱解暑的功效，常用於治療肝鬱氣滯、痰多咳嗽、暑熱感冒等症狀。
陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰、開胃消食的功效，常用於治療脾胃虛弱、消化不良、痰多咳嗽等症狀。
天門冬：具有養陰清肺、潤腸通便的功效，常用於治療肺熱咳嗽、陰虛燥咳、大便祕結等症狀。
薄荷葉：具有清熱解暑、理氣化痰、醒腦提神的功效，常用於治療暑熱感冒、胸悶氣滯、頭痛頭暈等症狀。
熱甚，加山梔、黃芩。
參橘煎，補氣而不凝，順氣而不克，用補之前隧也。
人參，橘紅
四君子湯
人參，白朮，茯苓，炙甘草
有痰，加半夏、陳皮。
參冬飲
人參，麥門冬
等分同煎。
理中湯
人參，白朮，炮薑，炙甘草，陳皮
獨參湯，補氣養元，第一重劑。
白話文：
如果熱症很嚴重，就加入山梔子和黃芩。
參橘煎可以補氣而不致氣血凝滯，順氣而不致氣機受克，是在補氣之前打通氣血的良方。
它的藥材是人參和橘紅。
四君子湯的藥材是人參、白朮、茯苓和炙甘草。
如果有痰，就加入半夏和陳皮。
參冬飲的藥材是人參和麥門冬，兩者等量一起煎煮。
理中湯的藥材是人參、白朮、炮薑、炙甘草和陳皮。
獨參湯以人參為主，可以補氣養元，是治療虛弱的首選藥方。