《症因脈治》~ 凡例
凡例
1. 凡例
—是書之作，竊比丹溪先生《脈因證治》篇。但先生憑脈尋因，尋症施治，暗中摸索，後人苦無下手，是以王宇泰先生著《準繩》書，竟取證治立名，則有確據下手矣。然不詳及脈因二條，余又恐其脫略，今更其名曰《症因脈治》，則四科俱備，開卷瞭然，亦足以為初學之津梁矣。
—凡前賢著書，往往於外感內傷、有餘不足，混敘一篇，不分條例。彼以同是症名，則同一論列，聽人自擇而已，不知此但可語中人以上者也；設中下之才，因見同在一門，每每以治虛之法，施之實症之人；內傷之方，用之外感之症。余今於每症中，必以外感內傷，各著一端，有餘不足，各分治法，臨症庶無多歧之惑。
—治病先當分別十二經絡，灼見何經主病，用藥可以不誤。故凡一經見症，則以一經所主之藥治之；兩經見症，則以兩經之藥合而治之。如是則孰急孰緩、從少從多，皆有主宰，有病之經，再無失治，無故之經，不妄誅伐也。
—用藥之法，須尋實據之症固已。然有症脈相應，依脈用方，而為正治者；亦有症象分明，脈象模糊，難於依脈立方，而必隨症施治者。余於治法中立此兩條，則從症從脈，自有準繩，玄機之士，所當觸類而旁通也。
—每症章中，詳立外感內傷，誠恐學者混於施治。然亦有外感而兼內傷者，則以外感方中加內傷藥一二味；有內傷則兼外感者，則於內傷方中加外感藥一二味；若二症並見者，則以二症並治。例如仲景治傷寒，若見純表症者，純用表藥；見純里症者，純用里藥；表裡兼見者，則以一半發表、一半清裡，雙解表裡之邪。廣而推之，傷寒如是，雜症亦無不如是也。
—凡著十二經絡症象，不能一條詳悉者，必得互相發明，症象始著，故余著水腫症，已經分別各經絡病形。然有言之未盡者，則於後條脹症中重言以申之，以為兩相闡發之用。他如五臟咳嗽、五臟痿痹等症，經絡既同，則症象亦無不同，前後合參，彼此互發，相得益彰，泛視之竟似重複，實反復發明諸經形證。今之治病不明經絡者，通忽此法耳。
—病機百出，書不盡言，集中諸病，皆確見於平時臨症而不惑者，故敢就正當世。至如篇中，或因文義拘牽，而病情不無遺漏，或因言此彼明，而辭意概從省釋，又或病症中大關節處，前書未嘗明言，後人每多忽略，往往反復告戒，以見鄭重其詞，安辭煩瑣之譏，難免支離之誚，然而聞一可以知十，知經可以達權，業是道者，或亦鑑此苦心也。
秦皇士識
白話文：
[凡例]
這本書的撰寫，效法丹溪先生《脈因證治》篇。但丹溪先生是憑脈象尋找病因，再根據症狀施治，方法比較隱晦，後學難以掌握。王宇泰先生所著《準繩》一書，則以證候和治法命名，便於學習和實踐。然而，《準繩》未詳述脈象和病因，我擔心有所遺漏，因此將書名改為《症因脈治》，使四個方面（症狀、病因、脈象、治療方法）都齊全，讀者一看就明白，也足以作為初學者的入門指引。
以往前輩的醫書，常常將外感內傷、陰陽虛實混雜在一起敘述，沒有條理。他們認為症狀相同就放在一起論述，讓讀者自己選擇，卻忽略了這種方法只適合有一定經驗的醫生。水平一般的醫生，看到症狀相同，就可能用治療虛症的方法去治療實症，用治療內傷的方劑去治療外感。我在每種疾病的論述中，都把外感和內傷、虛證和實證分開說明，分別列出治療方法，以免臨證時產生疑惑。
治療疾病，首先要辨別十二經絡，明確哪條經絡主病，用藥才能避免錯誤。因此，如果只見一經的症狀，就用這條經絡主治的藥物治療；如果出現兩經的症狀，就將兩經的藥物合在一起治療。這樣，就能決定用藥的輕重緩急，該用多少藥，哪條經絡有病就治療哪條經絡，沒有病的經絡就不必干預。
用藥的方法，必須根據確切的症狀。有的時候，症狀和脈象相符，可以根據脈象用方，這是正治；有的時候，症狀明顯，但脈象模糊，難以根據脈象用方，就必須根據症狀施治。我在治療方法中列出這兩種情況，以便根據症狀或脈象用藥，有一定遵循的規範，有經驗的醫生應該能觸類旁通。
每一種疾病的論述中，都詳細說明了外感和內傷，以防學者混淆。但也有外感兼內傷的情況，這時可以在外感方中加一兩味治療內傷的藥；也有內傷兼外感的，可以在內傷方中加一兩味治療外感的藥；如果兩種疾病同時出現，就同時治療。例如，仲景治療傷寒，如果見到純粹的表證，就只用發表藥；見到純粹的裡證，就只用清裡藥；表裡兼見，就一半發表，一半清裡，同時解表和清裡。以此類推，傷寒如此，其他雜病也一樣。
論述十二經絡的症狀，不可能在一處詳細說明，必須互相補充說明，才能把症狀講清楚。所以我論述水腫，已經按照各經絡的病症分門別類地說明。但是，有些內容沒有完全說清楚，在後面的脹證中又重複說明，互相補充闡述。像五臟咳嗽、五臟痿痹等疾病，因為經絡相同，症狀也差不多，前後參照，互相補充，相得益彰，看起來好像重複了，實際上是反覆闡述各經的症狀。現在許多醫生治療疾病不明白經絡，就是忽略了這種方法。
疾病的病機變化多端，書中不可能全部寫到，這本書收錄的疾病，都是我平時臨證時遇到過的，並且沒有疑惑的，所以才敢拿出來與大家共同研討。書中或許因為文字表達的限制，有些病情有所遺漏；或許為了簡潔明瞭，有些詞句有所省略；又或許有些重要的關節問題，前人的醫書沒有說明，後人往往忽略，我反复告誡，以示重視，避免繁瑣冗長，招致批評，雖然文章略顯支離破碎，但是能從一而知十，懂得了經絡就能靈活運用，真正學習醫術的人，或許能理解我的苦心。
秦皇士識