《症因脈治》~ 卷二 (17)
卷二 (17)
1. 食積痰
【食積痰之症】飽滿不食，噁心嘔吐，或攻四肢，肩背作痛，下遺大腸，時瀉時止，或時吐痰，口中覺甘，此食積痰之症也。
白話文：
（食積痰之症）吃飽後不思飲食，出現噁心、嘔吐，或四肢痠痛、肩背疼痛，大便次數增多，時而腹瀉時而停止，有時會吐痰，口中覺得甜絲絲的，這是食積痰惹的禍。
【食積痰之因】胃強能納，脾弱不運，前食未消，後食隨進，停積成痰，故曰食積痰也。
【食積痰之脈】脈多滑大，滑大不數，寒凝痰結；滑大而數，積痰而熱。
白話文：
【食積痰的原因】胃的功能強健能夠接受食物，但脾的功能較弱無法好好運轉，前面的食物還沒有消化完，後面的食物又接著進來，這樣就會停留積累形成痰，所以稱為食積痰。
【食積痰的脈象】脈象多呈現滑大，如果滑大而不快，表示是因為寒氣凝滯導致痰液聚集；如果是滑大且快，則表示有食積痰並伴有熱象。
【食積痰之治】宜消食化痰，佐以利氣宣導，導痰湯、枳樸二陳湯、三子養親湯；甚者，滾痰丸。
導痰湯
白話文：
【食積痰的治療】應當消食化痰，輔以疏通氣機的藥物，導痰湯、枳樸二陳湯、三子養親湯；痰甚者，用滾痰丸。
南星，橘紅，白茯苓，半夏，甘草，枳殼
白話文：
南星、橘紅、白茯苓、半夏、甘草、枳殼。
枳樸二陳湯，治胃家有痰。
枳實，厚朴，半夏，白茯苓，廣皮，甘草
三子養親湯，治食積痰。
白話文：
枳樸二陳湯，用於治療胃中有痰的情況。
成分包括：枳實、厚朴、半夏、白茯苓、廣皮、甘草。
三子養親湯，用於治療食物積滯和痰。
山楂子，萊菔子，白芥子
白話文：
- 山楂子：性味酸、甘、微溫，具有消食導滯、活血化瘀、降脂降壓等功效，可用於治療食積、消化不良、血瘀、高脂血症、高血壓等症狀。
- 萊菔子：性味辛、甘、溫，具有消食化積、降氣化痰、利尿通便等功效，可用於治療消化不良、積食、氣滯痰多、水腫、小便不利等症狀。
- 白芥子：性味辛、溫，具有溫中止瀉、消食化積、散寒除濕等功效，可用於治療腹瀉、消化不良、積食、寒濕痺痛等症狀。
滾痰丸，見前懸飲。
白話文：
萊菔子性溫味辛甘，可以消食化積、降氣化痰、利尿通便，適用於消化不良、積食、氣滯痰多、水腫、小便不利等症狀。白芥子性溫味辛，可以溫中止瀉、消食化積、散寒除濕，適用於腹瀉、消化不良、積食、寒濕痺痛等症狀。滾痰丸用於治療懸飲，方法請參考前文。
2. 丹溪雜治
濕痰用二陳湯；虛者，六君子湯。
白話文：
濕痰使用二陳湯；身體虛弱的，使用六君子湯。
風痰頭痛、發熱，脈浮大，祛風丸、導痰丸。
寒痰身不熱，口不渴，脈沉遲。
白話文：
頭痛並伴有發燒，脈搏浮大，治療方法是服用祛風丸和導痰丸。
熱痰面赤多汗，口渴眼爛，煩躁，燥結，脈數，用梔連二陳湯，或加石膏、黃芩、竹瀝、蘿蔔汁、化痰丸。
白話文：
當出現熱痰、臉色泛紅、多汗、口渴、眼睛紅腫、煩躁不安、燥結等症狀時，應服用梔連二陳湯。如果症狀較嚴重，可以加入石膏、黃芩、竹瀝、蘿蔔汁、化痰丸等藥材來治療。
血虛痰，五心煩熱，形體滑瘦，六脈細數，加減四物湯，加貝母、杏仁、青黛。
氣虛痰，面黃肌瘦，六脈濡緩，六君子湯。
白話文：
如果有氣血虛弱引起的痰多，五心煩熱，形體枯瘦，六脈細數，可以加減四物湯，加入貝母、杏仁、青黛一起服用。
精虛痰，骨蒸潮熱，虛火時升，脈多細數，地黃丸、加減二冬湯、固本丸，加玄武膠，佐以理氣之藥。
白話文：
精氣虧虛引起的痰飲、骨蒸潮熱、虛火時常上升，脈象多細數，可用地黃丸、加減二冬湯、固本丸，加上玄武膠，再佐以理氣的藥物。
食積痰，痰味甘甜。五更咳嗽，或成瘧痢，六脈沉滑，或見數大沉實，枳朮丸、保和丸。
白話文：
飲食積滯導致痰多，痰液帶有甜味。在凌晨五更時分咳嗽，或者發展成瘧疾或痢疾，六脈沉滑，或見數次脈搏大且沉實，可以用枳術丸或保和丸來治療。
老痰，即結痰，頑痰，堅結膠固，吐咯難出，脈見沉牢，海石青黛丸加半夏、栝蔞、膽星。
白話文：
頑固的痰，又稱結痰，堅硬黏稠像膠水一樣難以咳出。脈象沉穩牢固，可用海石青黛丸，加上半夏、栝蔞、膽星等藥材。
痰在咽喉，咯不出，咽不下，即老痰結痰也，宜節齋化痰丸。
痰在膈上，六脈弦遲，白芥子可以引達。
痰在腸胃間，腸鳴而濯濯有聲，脈見沉滑，導痰湯。
痰在皮裡膜外，或結核，或麻痹，非竹瀝不能通，非薑汁不能散。
滾痰丸，攻瀉腸胃痰積，最為要藥，然須看虛實。
白話文：
痰卡在喉嚨，吐不出來也吞不下去，這就是老痰積痰了，應該要吃節齋化痰丸。痰停在橫膈膜上，脈象弦細而遲，可以用白芥子引導它出來。痰積在腸胃之間，腸子咕嚕咕嚕作響，脈象沉而滑，要服用導痰湯。痰滯留在皮膚和肌肉之間，可能形成結核或麻痺，只有用竹瀝才能通開，用薑汁才能散掉。滾痰丸可以攻瀉腸胃中的痰積，是治療痰積的要藥，但需要根據患者的虛實狀況服用。
腎氣丸，治腎陽不足，不能納火歸源，水泛為痰者最效；腎水陰虛火旺，金水皆枯者，斷斷不可用。
白話文：
腎氣丸，主要用於治療腎陽不足，不能納火歸源，水泛為痰的疾病，對於腎水陰虛火旺，金水皆枯的患者，絕對不能使用。
十棗、控涎三花、神佑諸湯，治脅痛，虛人不可妄施。
痰飲在胃，每多攻注，四肢肩背，或為麻木，軟痹腫痛，指迷丸主之。
指迷丸，消胃家上結之痰，化大腸下凝之垢。
白話文：
十棗、控涎三花、神佑諸湯，用來治療脅痛，但是體虛的人不可以隨便使用。
痰飲停留在胃中，常常會引起四肢、肩背的症狀，比如麻木、軟弱、痠痛，指迷丸可以治療這些症狀。
指迷丸能夠消除胃部的痰結，化解大腸中的積垢。
半夏（四兩），白茯苓（三兩），廣皮（三兩），枳殼（一兩），元明粉（一兩），甘草（五錢）
白話文：
半夏（200公克），白茯苓（150公克），廣皮（150公克），枳殼（50公克），元明粉（50公克），甘草（25公克）
上為細末，竹瀝為丸，鉤藤湯送下。肝膽有火，加膽星；痰積不消，加海石。
按：節齋化痰丸，化肺中燥痰，兼化胃痰者，今指迷丸，消胃中濕痰，兼消腸中痰者也。
白話文：
將中藥研磨成細粉，和竹瀝製成藥丸，用鉤藤湯送服。若肝膽有火，再加入膽星。若有痰積無法消化，再加入海石。
飲因水濕，痰因火動，然就火而論，有濕火、燥火之分。肺火成痰為燥痰，胃火成痰為濕痰；治燥用潤，治濕用燥，人人知之。用潤而已結之痰，凝滯不化；用燥助火，則痰愈生。思得《金匱》以門冬、半夏同用，又以石膏、半夏同用；節齋化痰丸，以香附、天冬同用，凡此皆是用潤以制燥，用燥以制潤。
白話文：
飲水過多會濕氣積聚於體內，導致痰液生成，而引發痰液的病因則與火熱有關。火熱的生成與濕氣和燥氣有關。肺氣的火熱太盛生成痰液，會造成燥痰；胃氣的火熱太盛生成痰液，就會產生濕痰。治療燥痰應採用滋潤的方法；治療濕痰應採用燥烈的方法；大家都知道這個。不過，如果單純地使用潤燥的方法治療痰液，會造成痰液凝結，不能化解。如果單純地使用燥烈的方法，反而會導致痰液增生。所以考慮將《金匱要略》中門冬和半夏同用的方法，以及石膏和半夏同用的方法，還有節齋化痰丸中香附和天冬同用的方法，來解決這個問題。這些方法都兼顧了潤燥和燥潤的調和。
方書以二陳湯，加梔連，治濕火之痰；家秘以二陳湯，加知母、石膏，兼治燥火之痰，良以用半夏，則已結之痰，從半夏而化，同石膏，則燥熱之火，從石膏而清，半夏同石膏，亦能散熱，石膏同半夏，亦能化痰，立此法門，用燥不犯辛燥，用潤不犯凝滯。家秘治夾食傷寒，用平胃保和散恐太燥，多衝竹瀝、蘿蔔汁，廣而推悟者也。
白話文：
方書用二陳湯加梔連，治療濕熱造成的痰；家傳祕方用二陳湯加知母、石膏，同時治療燥熱造成的痰，妙用半夏，則已經結成的痰，從半夏而化解，配伍石膏，則燥熱之火，從石膏而清涼，半夏與石膏同用，既能清熱，石膏與半夏同用，又能化痰，確立了這個治療方法，應用燥性藥物不犯辛燥之忌，應用潤性藥物不犯凝滯之忌。家傳祕方治療夾雜飲食的傷寒，用平胃保和散恐怕太過燥熱，多加竹瀝、蘿蔔汁，廣泛推導和研究的人也是這樣做的。