《症因脈治》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 傷暑咳嗽
【傷暑咳嗽之症】身熱引飲，內熱煩躁，外反惡寒；或身痛口渴，咳嗽身倦，此暑傷肺氣之症也。
【傷暑咳嗽之因】時值夏秋，或氣虛身弱，觸冒暑濕；或熱甚於中，偶感時行，內外夾攻，蒸釀胸胃之間，上熏於肺，則暑濕咳嗽作矣。
【傷暑咳嗽之脈】經曰脈虛身熱，得之傷暑。又云：傷暑之脈，濡軟者多，大抵右寸口脈或虛或數。
【傷暑咳嗽之治】身熱引飲，內熱煩躁者，石膏知母湯。身痛口渴，外反惡寒，十味香薷飲、瀉白益元散。外冒暑邪，內傷積熱者，涼膈散。脈虛身熱，氣虛身乏之人，清暑益氣湯。
石膏知母湯，家秘治暑熱傷肺。
石膏，知母，桔梗，桑白皮，地骨皮，甘草
十味香薷飲
香薷，厚朴，白扁豆，陳皮，白茯苓，蒼朮，黃柏，升麻，葛根，桑白皮，地骨皮，甘草
瀉白益元散
桑白皮，地骨皮，甘草
水煎調益元散服。
涼膈散
山梔，黃芩，川黃連，大黃，桔梗，天花粉，連翹，薄荷，玄參，甘草
清暑益氣湯，治氣虛傷暑、補中救肺之方。
黃耆，蒼朮，升麻，人參，白朮，陳皮，神麯，澤瀉，黃柏，葛根，當歸，麥冬
白話文：
傷暑咳嗽
夏天或夏秋季節，因體質虛弱或暑濕侵襲，導致肺氣受損而引起的咳嗽。症狀表現為發熱口渴、煩躁不安，但同時又怕冷；或伴隨身體疼痛、口渴、咳嗽、疲倦等。這些都是暑邪傷及肺部造成的。
造成傷暑咳嗽的原因是夏季或夏秋之際，體質虛弱的人容易受到暑濕的侵襲；或者體內燥熱，加上外感時疫，內外夾擊，導致暑濕之邪停滯於胸胃之間，向上熏蒸肺部，從而引起咳嗽。
診斷傷暑咳嗽，脈象通常是虛弱或脈象浮軟，尤其右寸脈可能虛弱或脈搏頻數。
治療傷暑咳嗽的方法，依據症狀不同而有所差異：如果發熱口渴、煩躁不安，則使用石膏知母湯；如果身體疼痛、口渴，但又怕冷，則使用十味香薷飲或瀉白益元散；如果外感暑邪，內有積熱，則使用涼膈散；如果脈象虛弱，伴隨身體疲倦，則使用清暑益氣湯。
其中，石膏知母湯是治療暑熱傷肺的秘方；清暑益氣湯則是用於治療氣虛導致的傷暑，具有補益中氣和保護肺部的功效。 藥方組成如下：
石膏知母湯：石膏、知母、桔梗、桑白皮、地骨皮、甘草
十味香薷飲：香薷、厚朴、白扁豆、陳皮、白茯苓、蒼朮、黃柏、升麻、葛根、桑白皮、地骨皮、甘草
瀉白益元散：桑白皮、地骨皮、甘草 (服用時用水煎煮後調服益元散)
涼膈散：山梔、黃芩、川黃連、大黃、桔梗、天花粉、連翹、薄荷、玄參、甘草
清暑益氣湯：黃耆、蒼朮、升麻、人參、白朮、陳皮、神麴、澤瀉、黃柏、葛根、當歸、麥冬
2. 傷燥咳嗽
【傷燥咳嗽之症】口渴唇焦，煩熱引飲，吐痰不出，或帶血縷，二便赤，帶喘急咳嗽，此傷燥咳嗽之症也。
【傷燥咳嗽之因】天行燥烈，燥從火化，肺被燥傷，則必咳嗽。
【傷燥咳嗽之脈】多見躁疾，或見數大，或見沉數，或見浮急。
【傷燥咳嗽之治】石膏瀉白散、清燥救肺湯、人參白虎湯。口渴，加門冬飲子。
石膏瀉白散，家秘治燥火傷肺喘咳之症。
石膏，知母，桑白皮，地骨皮，甘草
痰多加貝母、栝蔞。
清燥救肺湯
桑葉，石膏，人參，麥門冬，枇杷葉，杏仁，真阿膠，甘草
痰多加川貝母。陰精虛加地黃。熱甚加羚羊角。
人參白虎湯，治口渴唇焦，煩熱引飲，脈見沉數。
人參，石膏，知母，甘草
口渴加葛根、天花粉。
門冬飲子
天門冬，麥門冬，桑白皮，枳殼，桔梗，荊芥，甘草
痰多加貝母。大便燥結加大黃。
白話文：
傷燥咳嗽是指口乾舌燥、煩躁發熱、想喝水、咳不出痰或痰中帶血絲、大便乾燥呈紅色、呼吸急促伴隨咳嗽的症狀。
這種咳嗽是因天氣乾燥炎熱，燥邪化熱傷及肺部所致。
脈象常表現為脈搏有力而快，或脈搏有力而數，或脈搏沉而數，或脈搏浮而快。
治療可用石膏瀉白散、清燥救肺湯、人參白虎湯等方劑。若口渴嚴重，可加服門冬飲子。
石膏瀉白散專治燥熱傷肺引起的咳嗽喘息。藥物包括石膏、知母、桑白皮、地骨皮、甘草，痰多的話可以加貝母、栝蔞。
清燥救肺湯的藥物包含桑葉、石膏、人參、麥門冬、枇杷葉、杏仁、阿膠、甘草，痰多的話可以加川貝母；陰虛火旺者可加生地黃；熱症嚴重者可加羚羊角。
人參白虎湯用於治療口乾舌燥、煩躁發熱、想喝水、脈搏沉而數的症狀。藥物包括人參、石膏、知母、甘草，口渴嚴重者可加葛根、天花粉。
門冬飲子的藥物包含天門冬、麥門冬、桑白皮、枳殼、桔梗、荊芥、甘草，痰多的話可以加貝母；大便乾燥者可加大黃。
3. 傷熱咳嗽
【傷熱咳嗽之症】咽喉干痛，面赤潮熱，夜臥不寧，吐痰黃濁，或帶血腥臭，煩躁喘咳，每咳自汗。此即痰飲門熱痰嗽。
【傷熱咳嗽之因】濕熱行令，熱傷肺氣，或時令應寒而反溫，應涼而反熱，皆能令人咳嗽也。
【傷熱咳嗽之脈】右脈洪數，洪為肺火，數為裡熱，洪數而滑，肺熱痰結。
【傷熱咳嗽之治】寸口脈大，家秘瀉白散。面赤潮熱，柴胡飲子，梔連清肺飲，脈數而實，吐痰黃濁，涼膈散加川貝母。煩躁喘嗽，帶血腥臭，犀角地黃湯加山梔、黃芩。
家秘瀉白散
桑白皮，地骨皮，甘草，川連，黃芩，石膏
柴胡飲子
柴胡，黃芩，人參，大黃，廣皮，甘草，當歸，白芍藥
梔連清肺飲
山梔，川連，桔梗，甘草，杏仁，天花粉，黃芩，薄荷
涼膈散，見傷暑嗽門。
犀角地黃湯，加山梔、黃芩。
犀角，生地，牡丹皮，白芍藥，山梔，黃芩
白話文：
傷熱咳嗽
傷熱咳嗽的症狀是：咽喉乾燥疼痛，臉色紅赤發熱，晚上睡不好，咳出的痰液黃濁，甚至帶有血絲和腥臭味，感覺煩躁、喘息咳嗽，每次咳嗽完後都會出汗。這是因為體內痰飲鬱結，肺部熱邪引起的咳嗽。
傷熱咳嗽的原因是：濕熱之邪當令，熱邪損傷肺氣；或者季節應當寒冷卻反而是溫熱，應當涼爽卻反而是炎熱，這些都會導致咳嗽。
傷熱咳嗽的脈象是：右手寸脈脈象洪大而數，洪大代表肺火旺盛，數代表裡熱，如果脈象洪大而滑，則表示肺熱痰結。
傷熱咳嗽的治療方法是：如果寸口脈脈象很大，可以使用家秘瀉白散。如果臉色紅赤發熱，可以使用柴胡飲子、梔連清肺飲。如果脈象數而有力，痰液黃濁，可以使用涼膈散加川貝母。如果感覺煩躁、喘息咳嗽，痰液帶有血絲和腥臭味，可以使用犀角地黃湯，並加入山梔子和黃芩。
家秘瀉白散藥物組成：桑白皮、地骨皮、甘草、川連、黃芩、石膏
柴胡飲子藥物組成：柴胡、黃芩、人參、大黃、廣皮、甘草、當歸、白芍藥
梔連清肺飲藥物組成：山梔、川連、桔梗、甘草、杏仁、天花粉、黃芩、薄荷
涼膈散：詳見傷暑咳嗽篇
犀角地黃湯（加山梔、黃芩）：犀角、生地、牡丹皮、白芍藥、山梔、黃芩