《症因脈治》~ 卷一 (20)
卷一 (20)
1. 濕熱腰痛
【濕熱腰痛之症】內熱煩熱,自汗口渴,二便赤澀,痠痛沉重,此濕熱腰痛之症也。
【濕熱腰痛之因】或濕火之年,濕熱行令,人病腰痛,長幼皆發,此因歲氣而成病者。或形役陽亢,外冒濕熱之邪,此人自感冒而成病者。
白話文:
腰痛是因濕熱引起的:包括因濕火之年,濕熱之氣流行,老少皆病,這是因應季節而產生的疾病。其他人是因為體力和精神陽氣過於旺盛,再加上外感濕熱邪氣而產生的疾病。
【濕熱腰痛之脈】脈多沉數。左尺沉數,太陽濕熱。左尺細數,少陰濕熱。左關沉數,少陽濕熱。左關細數,厥陰濕熱。右關沉數,少陽濕熱。右關細數,太陰濕熱。
白話文:
濕熱性腰痛患者的脈象:
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脈多沉數:脈搏大多沉細而有力。
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左尺沉數:太陽膀胱經濕熱。
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左尺細數:少陰腎經濕熱。
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左關沉數:少陽膽經濕熱。
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左關細數:厥陰肝經濕熱。
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右關沉數:少陽膽經濕熱。
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右關細數:太陰脾經濕熱。
白話文:
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左寸脈沉數:使用羌獨沖和湯。
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左寸脈細數:使用獨活二妙丸。
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左關脈沉數:使用柴獨蒼朮湯。
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左關脈細數:使用柴胡芍藥湯。
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右關脈沉數:使用芷葛二妙丸。
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右關脈細數:使用防獨神術湯。
羌獨沖和湯
白話文:
羌活:是一種中藥材,具有祛風、除濕、活血、止痛的功效。
黃芩:是一種中藥材,具有清熱、燥濕、止痢的功效。
川芎:是一種中藥材,具有活血、行氣、止痛的功效。
白芷:是一種中藥材,具有散風、通竅、止痛的功效。
防風:是一種中藥材,具有祛風、解表、止痛的功效。
細辛:一種中藥材,具有溫中、散寒、止痛的功效。
蒼朮:一種中藥材,具有燥濕、健脾、止瀉的功效。
廣皮:一種中藥材,具有活血、通經、止痛的功效。
甘草:一種中藥材,具有補氣、益中、清熱、解毒的功效。
獨活:一種中藥材,具有祛風、濕、活血止痛的功效。
白話文:
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柴胡:具有疏肝理氣、清熱解表的作用,常用於治療感冒、發熱、頭痛、胸悶等症狀。
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白芍藥:具有養血調經、緩中止痛的作用,常用於治療月經不調、痛經、腹痛等症狀。
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青皮:具有理氣化痰、疏肝解鬱的作用,常用於治療胸悶、氣滯、腹脹、消化不良等症狀。
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鉤藤:具有平肝息風、清熱解毒的作用,常用於治療肝風內動、眩暈、抽搐、瘡毒等症狀。
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香附:具有理氣活血、調經止痛的作用,常用於治療月經不調、痛經、腹痛等症狀。
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山梔:具有清熱瀉火、涼血止血的作用,常用於治療熱淋、尿痛、血痢、崩漏等症狀。
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烏藥:具有溫腎壯陽、散寒止痛的作用,常用於治療腎虛陽痿、宮寒不孕、腹痛等症狀。
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獨活:具有祛風濕、活血止痛的作用,常用於治療風濕性關節炎、腰背痛、跌打損傷等症狀。
2. 內傷腰痛
(瘀血停滯、怒氣鬱結、痰注停積、腎陽不足、腎陰火旺)
【內傷腰痛之症】日輕夜重,痛定一處,不能轉側,此瘀血停畜之症。脅肋氣脹,遇怒愈甚,此怒氣鬱結之症。腰間重滯,一片如冰,得熱減寒,得寒愈盛,此痰注作痛之症。時常怕冷,手足不暖,凡遇寒氣,腰背即痛,此真火不足,陽虛之症也。五心煩熱,足心如火,痛如錐刺,此陰虛火旺之症也。
白話文:
內傷腰痛的症狀:
- 日間較輕,夜晚較重,疼痛集中在一處,不能轉動身體或側躺,這是瘀血停滯所引起的。
- 脅肋部位脹氣,生氣時疼痛加劇,這是怒氣鬱結所引起的。
- 腰間沉重滯脹,感覺像冰一樣寒冷,用熱敷可以減輕疼痛,但遇寒則疼痛加劇,這是痰注引起的疼痛。
- 時常怕冷,手足不暖,每當遇到寒氣時,腰背就會疼痛,這是真火不足,陽氣虛弱所引起的。
- 五心煩熱,足心像火一樣灼熱,疼痛如同錐刺,這是陰虛火旺所引起的。
【內傷腰痛之因】挫閃跌撲,勞動損傷,則腰腹作痛;七情惱怒,憂思鬱結,則腰脅疼痛;脾濕不運,水飲凝結,則為痰注腰痛;先天不足,真陽虧損,則為陽虛腰痛;真水不足,復損陰精,則腎虛火旺而腰痛。
白話文:
導致內傷腰痛的原因有:
1. 跌撲勞損:
由於外力或過度勞累造成的腰腹疼痛。
2. 情緒障礙:
由於憂思過度、情緒不佳引起的腰脅疼痛。
3. 脾虛濕盛:
由於脾臟功能虛弱、濕氣積聚引起的痰注腰痛。
4. 先天不足:
由於先天體質虛弱、陽氣不足引起的陽虛腰痛。
5. 腎虛火旺:
由於腎虛精虧、陰精不足引起的腎虛火旺而腰痛。
【內傷腰痛之脈】尺脈芤澀,瘀血之診。尺脈沉結,怒氣所傷。尺滑尺伏,皆主痰涎。空大微遲,真陽不足。細數躁疾,火旺水乾。
白話文:
【內傷腰痛之脈】尺脈感覺粗壯澀滯,這是瘀血的診斷。尺脈感覺深沉凝聚,這是被怒氣傷害。尺脈感覺滑利或感覺隱伏,這些都主因痰涎。尺脈感覺空虛且微弱遲緩,這是真陽不足。尺脈感覺細微且數目多,躁動急促,這是火旺水乾。
【內傷腰痛之治】瘀血停滯者,調榮活絡飲、四物桃仁湯、紅花桃仁湯。血虛者,四物艽活湯。怒氣鬱結者,柴胡清肝飲加木香、獨活。痰涎停注者,南星二陳湯加海石、香附。真陽不足者,金匱腎氣丸、河車膏合青娥丸。陰虛火旺者,知柏天地煎、知柏地黃丸。加玄武膠為丸。
白話文:
【內傷腰痛的治療】
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瘀血停滯者:使用調榮活絡飲、四物桃仁湯、紅花桃仁湯。
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血虛者:使用四物艽活湯。
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怒氣鬱結者:使用柴胡清肝飲加上木香、獨活。
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痰涎停注者:使用南星二陳湯加上海石、香附。
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真陽不足者:使用金匱腎氣丸、河車膏合青娥丸。
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陰虛火旺者:使用知柏天地煎、知柏地黃丸。加上玄武膠做成丸劑。
調榮活絡飲
有寒者,去大黃;有熱者,去桂枝。
四物桃仁湯
當歸尾,赤芍藥,川芎,懷生地,桃仁,獨活,香附
有寒者,加桂枝;有熱者,加大黃。
紅花桃仁湯
紅花,桃仁,赤芍藥,當歸尾,秦艽,獨活
四物艽活湯
當歸,白芍藥,川芎,生地,秦艽,獨活
白話文:
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柴胡:具有疏肝解鬱、清熱解表的作用,常被用於治療感冒、發熱、頭疼、胸脅疼痛等。
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青皮:具有理氣化痰、疏肝醒脾的作用,常被用於治療胸悶、嘔吐、腹脹、消化不良等。
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山梔:具有清熱瀉火、涼血止血的作用,常被用於治療熱疹、黃疸、吐血、便血等。
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川芎:具有活血化瘀、通經止痛的作用,常被用於治療頭痛、經痛、胸痹、跌打損傷等。
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鉤藤:具有平肝潛陽、祛風通絡的作用,常被用於治療眩暈、頭痛、抽搐、中風後遺症等。
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香附:具有疏肝理氣、活血止痛的作用,常被用於治療肝氣鬱結、月經不調、痛經、乳腺增生等。
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木通:具有清熱利尿、通淋排石的作用,常被用於治療泌尿系感染、尿路結石、水腫等。
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枳殼:具有行氣寬中、消食導滯的作用,常被用於治療胸悶、食積、腹脹、便祕等。
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木香:具有行氣止痛、溫中散寒的作用,常被用於治療腹痛、腹瀉、胃寒、受寒嘔吐等。
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獨活:具有祛風勝濕、止痛的作用,常被用於治療風濕痹痛、四肢麻木、腰痠背痛等。
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烏藥:具有溫腎散寒、止痛的作用,常被用於治療腎虛腰痛、泄瀉、遺尿等。
白話文:
膽星:具有清熱除煩、化痰消積的功效,常用於治療膽汁鬱滯、嘔吐、泄瀉等症。
熱半夏:具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效,常用於治療痰多、嘔吐、泄瀉等症。
白茯苓:具有健脾益氣、寧心安神、利水消腫的功效,常用於治療脾虛、心悸、失眠、水腫等症。
橘紅:具有理氣寬中、化痰止咳的功效,常用於治療胸悶、脘腹脹滿、咳嗽等症。
甘草:具有補脾益氣、清熱解毒、潤肺止咳的功效,常用於治療脾虛、氣虛、咳嗽、咽喉腫痛等症。
海石:具有清熱利尿、化痰消積的功效,常用於治療尿路感染、結石、膽結石等症。
香附:具有理氣活血、調經止痛的功效,常用於治療月經不調、痛經、癥瘕積聚等症。
虛寒者,加薑、桂;內熱者,加梔、柏;大便結硬,加枳殼、玄明粉。
金匱腎氣丸
白話文:
六味丸中加入熟附子、肉桂、車前子。
白話文:
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天冬(180克)
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懷生地(180克)
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知母(60克)
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黃柏(60克)
熱甚便秘,加玄武膠,極效;胃寒,加生薑;氣滯,加砂仁米、沉香;痛甚,加獨活、杜仲。
白話文:
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熱證嚴重,大便祕結,加入玄武膠,效果極佳。
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胃寒,加入生薑。
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氣滯,加入砂仁米、沉香。
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疼痛嚴重,加入獨活、杜仲。
知柏地黃丸
白話文:
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將六味地黃丸加上知母和黃柏,各重二兩,以煉製的蜂蜜製成藥丸;
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胃寒的人,加入鹿角膠製成藥丸。
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氣滯的人,加入沉香和砂仁。