秦景明

《症因脈治》~ 卷一 (6)

1. 外感口噤不語

【口噤不語之症】面色多赤，身體壯熱，牙關緊閉，昏冒不知，口乾唇焦，二便赤澀，此外感不語之症也。

【口噤不語之因】內有積熱，外中風邪，經絡不通，發熱自盛，熱極生痰，上熏心肺，神識昏迷，則不語之症作矣。

【口噤不語之脈】右脈滑數，腸胃有熱。左關浮大，表邪未解。右脈滑實，痰凝氣滯。左脈浮緊，寒邪閉結。左脈沉數，心肝有熱。

【口噤不語之治】表未解者，防風通聖散減白朮；表解裡熱者，清心丸、涼膈散、轉舌膏；宜下者，三化湯下之；有痰，滌痰湯；寒邪閉結者，溫中散；心肝有熱，龍膽瀉肝湯；若初起痰食凝結上焦，先用吐法極妙。

防風通聖散，見前。

清心丸，治熱痰迷心竅。

黃連，麥冬，黃芩，龍腦，薄荷，膽星

涼膈散，治熱壅口噤。

山梔，連翹，薄荷，黃芩，甘草，大黃，桔梗，芒硝

轉舌膏，治舌音不清，語言不出。

連翹，石菖蒲，山梔，黃芩，桔梗，防風，犀角，玄明粉，甘草，柿霜，酒大黃

三化湯，見前

滌痰湯，治痰迷心竅。

南星，半夏，枳實，石菖蒲，竹茹，橘紅，甘草，白茯神

溫中散

厚朴，廣皮，半夏，甘草，炮姜

龍膽瀉肝湯，見舌音不清。

白話文：

外感口噤不語

口噤不語症狀表現為臉色發紅，身體發熱，牙關緊閉，神志昏迷，口乾舌燥，大小便排洩困難且顏色深紅，屬於外感引起的失語症。

口噤不語的原因是體內積熱，又感受了風寒邪氣，經絡不通暢，導致發熱加重，熱極生痰，痰濁上蒙心肺，使神志昏迷，從而出現失語症。

口噤不語的脈象：右脈滑數，表示腸胃有熱；左關脈浮大，表示外邪尚未消除；右脈滑實，表示痰液凝聚氣機阻滯；左脈浮緊，表示寒邪閉阻；左脈沉數，表示心肝有熱。

口噤不語的治療方法：如果外邪尚未消除，可用防風通聖散去除白朮；如果表邪已解而裡熱未除，則可用清心丸、涼膈散、轉舌膏；如果需要瀉下，則用三化湯；如有痰濁，則用滌痰湯；如果寒邪閉結，則用溫中散；如果心肝有熱，則用龍膽瀉肝湯；如果病初起，痰食凝結於上焦，則先用吐法效果最佳。