《症因脈治》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 溫熱發熱
【溫熱發熱之症】身熱多汗，不惡寒，反惡熱，口渴唇焦，神氣昏沉，煩悶躁擾，此溫熱之症也。
白話文：
身體發熱且多汗，不感到冷反而怕熱，口渴唇乾，精神渙散，心情煩躁不安，這是溫熱症的表現。
【溫熱發熱之因】或時令大熱，熱淫所勝；或應寒反溫，應涼反熱，溫熱之邪，襲人肌表，傳入經絡，則溫熱發熱之症作矣。
【溫熱發熱之脈】脈多洪數。浮數表熱；沉數里熱；左脈若數，太陽、少陽；右脈若數，陽明腸胃。
白話文：
得溫熱病的原因可能有以下幾種：
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時令炎熱，暑熱邪氣過盛：在炎熱的夏天，暑熱邪氣過於旺盛，人體無法適應，就會引起溫熱病。
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應該要感受寒冷，但卻感到溫熱：當身體應該要感到寒冷時，卻反而感到溫熱，這可能是因為體內有寒邪，但體表卻被溫熱邪氣所侵襲，導致虛陽上浮，出現溫熱的症狀。
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應該要感受到涼爽，但卻感到發熱：當身體應該要感受到涼爽時，卻反而感到發熱，這可能是因為體內有熱邪，但體表卻又被涼邪所侵襲，導致體內陽氣鬱積，出現發熱的症狀。
總之，當溫熱邪氣侵襲人體的肌表，並傳入經絡時，就會導致溫熱發熱的症狀出現。
【溫熱發熱之治】熱在太陽，羌活沖和湯。熱在少陽，小柴胡湯。熱在陽明，乾葛石膏湯；沉數里熱，大便結者，涼膈散；下症急者，三黃丸下之。
白話文：
【溫熱發熱的治療】
熱在太陽經，用羌活沖和湯治療。
熱在少陽經，用小柴胡湯治療。
熱在陽明經，用乾葛石膏湯治療。
脈沉數、身體發熱、大便乾燥的人，用涼膈散治療。
症狀較急迫的人，用三黃丸治療。
羌活沖和湯
小柴胡湯
乾葛石膏湯
涼膈散，以上四方見傷寒。
三黃丸，見痢疾。
白話文：
羌活沖和湯
小柴胡湯
乾葛石膏湯
涼膈散，以上四種方劑適用於傷寒。
三黃丸，用於治療痢疾。
2. 內傷發熱
（氣分、血分）
3. 氣分發熱
【氣分發熱之症】夜則安靜，晝則煩熱，唇焦口渴，飲水多汗，此氣分發熱之症也。
白話文：
【氣分發燒的症狀】晚上安靜，白天感到煩熱，嘴唇乾燥，口渴想喝水，出汗多，這是氣分發燒的症狀。
【氣分發熱之因】或膏粱積熱，蘊於腸胃之中；或熱病後，餘熱未除，早食葷腥穀氣，此內傷實熱之因也。若本元不足，氣怯神離，夜涼日熱，此內傷虛熱之因也。
【氣分發熱之脈】左寸脈數，心氣之熱。左關脈數，肝膽之熱。右寸脈數，大腸肺熱。右關脈數，腸胃氣熱。
白話文：
造成氣分發熱的原因：
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膏粱積熱：由於食用過多油膩、辛辣的食物，導致腸胃積熱。
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熱病後餘熱未除：剛患病後，餘熱尚未完全消除，卻過早食用葷腥穀氣，導致體內積熱。
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本元不足：指身體的正氣不足，抵抗力下降，導致虛熱。
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氣怯神離：由於身體虛弱，精神不振，導致氣血虛弱，循環不暢，出現虛熱。
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夜涼日熱：指晚上感覺涼爽，白天卻感到身體發熱，這是虛熱的典型症狀。
【氣分發熱之治】左脈洪數，肝膽氣分發熱，羌活柴胡湯、地骨皮散。右脈洪數，腸胃氣熱，乾葛石膏湯、桔梗湯。
羌活柴胡湯
白話文：
【治療氣分發熱】左脈洪數，是肝膽氣分發熱，可用羌活柴胡湯、地骨皮散治療。右脈洪數，是腸胃氣熱，可用乾葛石膏湯、桔梗湯治療。
羌活，柴胡，黃芩，廣皮，甘草
白話文：
這是一味以羌活、柴胡、黃芩、廣皮、甘草等藥材組成的中藥方劑。
地骨皮散
地骨皮，柴胡，黃芩，廣皮，甘草
乾葛石膏湯，見傷寒。
桔梗湯，見中熱。
白話文：
地骨皮散：
地骨皮、柴胡、黃芩、廣皮、甘草
乾葛石膏湯，適用於傷寒症狀。
桔梗湯，適用於中熱症狀。
4. 血分發熱
【血分發熱之症】晝則安靜，夜則發熱，唇焦口乾，反不飲水，睡中盜汗，此血分發熱之症也。
【血分發熱之因】或熱病後，熱伏血中；或陰血素虧，血虛火旺；二者皆成血分發熱也。
【血分發熱之脈】左寸脈數，心經血熱。左關脈數，肝膽血熱。右寸脈數，大腸肺熱。右關脈數，脾胃血熱。
白話文：
血分發熱之症
症狀： 白天安靜，晚上發熱，嘴唇乾燥，口渴卻不愛喝水，睡覺時盜汗，這些都是血分發熱的症狀。
血分發熱之因
原因： 可能是熱病之後，熱氣潛藏在血液中；也可能是陰血長期不足，導致血虛火旺，這兩種情況都會造成血分發熱。
血分發熱之脈
脈象：
- 左寸脈數：心經血熱。
- 左關脈數：肝膽血熱。
- 右寸脈數：大腸肺熱。
- 右關脈數：脾胃血熱。
【血分發熱之治】心經血熱，實熱，導赤各半湯；虛熱，天王補心丹。肝經血熱，實熱，梔連四物湯；虛熱，歸芍柴胡湯。右脈洪數，肺胃大腸血熱，實熱，清胃湯；虛熱，犀角地黃湯。
白話文：
【血分發熱的治療】心經血熱，實熱，導赤各半湯；虛熱，天王補心丹。肝經血熱，實熱，梔連四物湯；虛熱，歸芍柴胡湯。右脈洪數，肺胃大腸血熱，實熱，清胃湯；虛熱，犀角地黃湯。
楨按：夜間發熱，若無先寒後熱等症，方可以血熱治之；若先寒後熱，每夜如此，乃是太陽經似瘧之表邪症，當以太陽經羌活湯表藥治之。
白話文：
楨註解：夜間發熱，若是沒有先寒後熱的症狀，纔可以視為血熱症來治療；如果先寒後熱，每晚發作如此，那麼就是太陽經類似瘧疾的表熱症，應該以太陽經羌活湯之表藥治之。
導赤各半湯，見不語
天王補心丹，見衄血。
梔連四物湯，即四物湯加山梔、黃連。
歸芍柴胡湯
白話文：
導赤各半湯，見不語；天王補心丹，見衄血；梔連四物湯，即四物湯加山梔、黃連；歸芍柴胡湯。
當歸（三錢），白芍藥（三錢），柴胡（三錢），黃芩（五錢），廣皮（二錢），甘草（五錢）
白話文：
當歸(9公克)、白芍藥(9公克)、柴胡(9公克)、黃芩(15公克)、廣皮(6公克)、甘草(15公克)
清胃湯，見齒痛。
犀角地黃湯，見咳血。
羌活湯，見傷寒。
氣實柴胡湯，治氣實發熱。
白話文：
清胃湯用於治療牙痛，犀角地黃湯用於治療咳血，羌活湯用於治療傷寒，氣實柴胡湯用於治療氣實發熱。
柴胡，黃芩，廣皮，甘草，知母，石膏，地骨皮，天花粉
氣虛柴胡湯，治氣虛發熱。
白話文：
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柴胡：具有疏肝解鬱、清熱退燒的作用。
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黃芩：具有清熱降火、涼血止血的作用。
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廣皮：具有清熱解毒、利尿消腫的作用。
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甘草：具有補益脾胃、清熱解毒的作用。
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知母：具有滋陰降火、清熱除煩的作用。
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石膏：具有清熱解毒、止渴的作用。
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地骨皮：具有清熱涼血、養陰潤燥的作用。
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天花粉：具有清熱潤肺、化痰止渴的作用。
柴胡，黃芩，廣皮，甘草，人參，黃耆，地骨皮，金石斛
白話文：
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柴胡：疏肝解鬱，清熱退燒，緩解頭痛、胸脅疼痛。
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黃芩：清熱瀉火，燥濕止痢，緩解腹痛、腹瀉。
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廣皮：清熱解毒，利尿通淋，緩解水腫、尿路感染。
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甘草：補脾益氣，緩解疲勞、腹痛。
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人參：補氣健脾，增強免疫力，緩解疲勞、氣短。
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黃耆：補氣固表，增強免疫力，緩解疲勞、盜汗。
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地骨皮：清熱涼血，滋陰潤燥，緩解咽喉疼痛、皮膚乾燥。
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金石斛：滋陰清熱，明目降壓，緩解口乾舌燥、視力模糊。
血實柴胡湯，治血實發熱。
柴胡，黃芩，廣皮，甘草，當歸，白芍藥，丹皮，大黃
血虛柴胡湯，治血虛發熱。
柴胡，黃芩，廣皮，甘草，人參，黃耆，當歸，白芍藥
白話文：
血實柴胡湯用於治療血實導致發熱，藥材包括柴胡、黃芩、廣皮、甘草、當歸、白芍藥、丹皮和大黃。血虛柴胡湯則用於治療血虛導致發熱，藥材包括柴胡、黃芩、廣皮、甘草、人參、黃耆、當歸、白芍藥。
以上四方，家秘治內傷發熱之正法。血虛發熱方中加參耆，氣有生血之功；氣虛發熱方中，不加補血之藥，血無益氣之理也。
白話文：
上述四方，都是歷代祖傳的治療內傷發熱的正確方法。血虛發熱的方子中，加入人參補氣，因為氣有生血的作用。氣虛發熱的方子中，不加入補血之藥，因為血無法幫助元氣恢復。