《症因脈治》~ 卷四 (22)
卷四 (22)
1. 氣虛腹痛
【氣虛腹痛之症】面色痿黃，言語輕微，飲食減少，時時腹痛，勞動則甚，按之稍減，此氣虛腹痛之症也。
白話文：
氣虛導致的腹痛症狀表現為：臉色萎黃，說話聲音輕微，食慾減退，經常感到腹痛，勞累後症狀加劇，按壓腹部可以稍微緩解，這就是氣虛引起的腹痛。
【氣虛腹痛之因】或久病汗下，久瀉傷元，勞形氣散，飢餓損傷，或急於奔走，或勉強行房，氣道虛損，則腹為之痛矣。
【氣虛腹痛之脈】多見微弱，或見空大，或見細澀，元氣虛憊，脈反動急。
白話文：
引起氣虛腹痛的原因：
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長期生病導致的過度發汗、腹瀉，傷及元氣，使體內氣血不足，從而導致腹痛。
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長期勞累、過度運動，耗散氣血，導致氣虛，從而導致腹痛。
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飢餓損傷脾胃，使脾胃功能虛弱，導致氣虛，從而導致腹痛。
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急於奔走，使氣血運行不暢，導致氣虛，從而導致腹痛。
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勉強行房，損傷腎氣，使腎氣虧虛，導致氣虛，從而導致腹痛。
【氣虛腹痛之治】氣怯神倦，脈見微細，四君子湯。遇勞痛甚，脈大無力，補中益氣湯。飲食減少，香砂六君子湯。
四君子湯
白話文：
【氣虛腹痛的治療】
- 氣怯神倦，脈見微細，四君子湯。
- 症狀：氣短、精神疲倦，脈搏細微。
- 治療：四君子湯。
- 遇勞痛甚，脈大無力，補中益氣湯。
- 症狀：勞累後腹痛加重，脈搏大而無力。
- 治療：補中益氣湯。
- 飲食減少，香砂六君子湯。
- 症狀：食慾不振，腹痛。
- 治療：香砂六君子湯。
人參，白朮，茯苓，甘草
補中益氣湯，治氣血兩虧，元氣下陷之症。
白話文：
人參、白朮、茯苓、甘草組成的益氣湯，用於治療氣血兩虛，元氣下陷的病症。
人參，白朮，當歸，黃耆，陳皮，柴胡，甘草，升麻
白話文：
人參：具有補氣養陰、生津止渴的功效，常被用於治療氣虛、體弱、心悸、失眠等症狀。
白朮：具有健脾益氣、燥濕化痰的功效，常被用於治療脾胃虛弱、腹脹、腹瀉、痰多等症狀。
當歸：具有補血活血、調經止痛的功效，常被用於治療血虛、月經不調、痛經、產後血虛等症狀。
黃耆：具有補氣固表、益氣扶正的功效，常被用於治療氣虛、體虛、盜汗、自汗等症狀。
陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰的功效，常被用於治療胸悶、腹脹、消化不良、痰多等症狀。
柴胡：具有疏肝解鬱、退燒解熱的功效，常被用於治療肝鬱氣滯、發燒、感冒等症狀。
甘草：具有補氣健脾、清熱解毒的功效，常被用於治療脾虛、疲倦、咽喉腫痛、咳嗽等症狀。
升麻：具有升陽舉陷、通經活絡的功效，常被用於治療頭痛、眩暈、中風、半身不遂等症狀。
加茯神、棗仁，又合歸脾湯。
香砂六君子湯
白話文：
加入茯神、酸棗仁，再配合歸脾湯。
香砂六君子湯
人參，白朮，陳皮，白茯苓，熟半夏，藿香，砂仁，炙甘草
白話文：
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人參：具有滋陰補氣、益氣健脾的作用。
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白朮：具有健脾益氣、燥濕利水的作用。
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陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰的作用。
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白茯苓：具有健脾益氣、清心安神的作用。
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熟半夏：具有燥濕化痰、降逆止嘔的作用。
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藿香：具有理氣健脾、解暑化濕的作用。
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砂仁：具有理氣醒脾、溫中止瀉的作用。
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炙甘草：具有補中益氣、清熱解毒的作用。
2. 附腸癰腹痛
【腸癰腹痛之症】縮腳皺眉，小便如淋，痛有腫處，手不可按，夜來每發寒熱，或繞臍生瘡，或腹皮緊急，肌膚甲錯，或時時出汗，此腸癰腹痛之症也。
白話文：
【腸癰腹痛的症狀】病人縮起腳皺著眉頭，小便時就像被淋了一樣，疼痛的地方會腫起來，用手按會很痛，到了晚上常常會發冷發熱，有時候肚臍周圍會長出瘡，有時候肚子表皮緊繃，皮膚龜裂，有時候會一直流汗，這些都是腸癰腹痛的症狀。
【腸癰腹痛之因】或膏粱厚味，蘊積腸胃，或勞動跌撲，損傷氣血，或六淫之邪內伏，或惱怒鬱結，氣血凝聚，或偶有他病，誤用溫熱補塞之藥，亦能成癰。
白話文：
腸癰腹痛的原因有：
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飲食過於肥膩，積聚在腸胃中。
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勞累過度，跌撲損傷，導致氣血損傷。
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六淫之邪內伏，損傷正氣。
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精神抑鬱，惱怒鬱結，氣血凝聚。
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偶有其他疾病，誤用溫熱補塞之藥，也可能導致腸癰。
【腸癰腹痛之脈】多見滑數。脈小而數，將有膿也。洪大而數，已有膿也。脈遲而小，未有膿也。脈遲而澀，內蓄血也。
白話文：
【腸癰腹痛的脈象】多見滑數。脈搏細小而數，將會有膿。脈搏洪大而數，已經有膿。脈搏遲緩而細小，還沒有膿。脈搏遲緩而澀，體內積蓄著血液。
【腸癰腹痛之治】脈小數，將有膿者，四聖散。脈洪而數，已有膿者，薏苡仁湯排之。內蓄血者，桃仁承氣湯。
四聖散
白話文：
【腸癰腹痛的治療方法】脈搏細小而數，將要出現膿腫的，服用四聖散。脈搏洪大而數，已經出現膿腫的，服用薏苡仁湯來排出膿液。體內積蓄有血的，服用桃仁承氣湯。
栝蔞（一個），甘草（四錢），沒藥（二錢），乳香（一錢五分）
白話文：
栝蔞（一個）、甘草（四錢）、沒藥（二錢）、乳香（一錢五分）
研末酒調服。
薏苡仁湯
排膿散，上二方，見蓄血。
桃仁承氣湯，見血滯腹痛。
白話文：
將藥材研磨成粉末，用酒調和服用。
薏苡仁湯以及排膿散，這兩種方劑，適用於有蓄血症狀者。
桃仁承氣湯，適用於有血瘀腹痛症狀者。
凡作痛於內，即防內癰。以其外不現形，最能誤人。今以腸癰列入腹痛門，則咳嗽胸痛之肺癰，脅痛寒熱之肝膽疽，能食胃痛夜間寒熱之胃癰，腰痛之腰注，推之身痛寒熱未發之流注，腿痛內潰之附骨癰，皆有下手真訣矣。
白話文：
凡是內臟疼痛，就可以預防內癰。因為內癰在外表看不出來，很容易讓人誤診。現在將腸癰列入腹痛類別，那麼咳嗽胸痛的肺癰，肋骨疼痛寒熱的肝膽疽，能吃東西的胃痛，晚上寒熱的胃癰，腰痛的腰注，以此類推，身體疼痛寒熱未發的流注，腿痛內潰的附骨癰，都有切實可行的治療方法了。
3. 小便不利論
秦子曰：小便不通，非一例也。在外感五運中，則有運氣加臨，傷寒門，則有熱結膀胱，混熱發黃，汗下亡津。陰症中，則有寒濕內結。內傷門，則有肺熱，心熱，腎熱，水液偏滲，氣化不及，真陰不足諸症，今立外感三條，內傷五條，雖或未盡治法，然亦可以為準繩矣。
白話文：
秦子說：小便不通，並不是單一的原因造成的。在外感六淫中，會因為氣候變化而誘發，傷寒則有熱結膀胱、混雜發黃、汗出亡津等症狀。陰症中，則有寒濕內結。內傷中，則有肺熱、心熱、腎熱、水液偏滲、氣化不及、真陰不足等症狀。現歸納外感三條，內傷五條，雖然可能還沒有窮盡所有的治法，但也可以作為參考依據。
4. 運氣小便不利
【運氣小便不利之症】陽明司政，躁熱加臨，發熱煩渴，小便不利，少陰司政。君火行令，發熱舌赤，小便不利。太陰在泉，不得小便，病癃閉。厥陰司天。大便瀉，小便閉，此運氣小便不利之症也。
白話文：
以運行氣血的方式解釋小便不利的症狀：
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陽明經當值，躁熱傷害人體，出現發熱、口渴、小便不利。少陰經當值，君火行使命令，則會發熱、舌紅、小便不利。
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太陰經在泉穴，不能小便，是疾病所造成的小便不通。厥陰經當值，出現大便瀉下、小便不通，這是以運行氣血的方式解釋小便不利的症狀。
【運氣小便不利之因】《內經》云：陽明司天，天氣急，地氣明，則民病癃閉。少陰司天，地氣肅，天氣明，則病淋閉。太陰在泉，濕淫所勝，則小便不利，不及則亦病癃閉。厥陰司天，風濕所勝，風邪入土，水穀偏走大腸，則病溏泄水閉。凡此運氣加臨，則小便不利矣。
白話文：
小便不利的原因
《內經》說：陽明司天時，天氣急促，地氣明亮，那便會導致人出現小便不通的病症。少陰司天時，地氣肅殺，天氣明亮，病症是淋閉。太陰在泉時，濕淫盛行，就會導致小便不利，不及時就會得癃閉的毛病。厥陰司天時，風濕盛行，風邪侵入土中，水穀偏走大腸，就會導致溏泄水閉的病症。凡是這些運氣加臨身體，就會導致小便不利。
【運氣小便不利之脈】右脈數大。陽明燥熱，左脈數大。少陰之別，右脈濡緩，太陰濕淫，左脈浮弦，厥陰風邪。
白話文：
【小便不利的中醫診脈】
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右脈數且大，表示陽明燥熱。
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左脈數且大，表示少陰之別。
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右脈濡緩，表示太陰濕淫。
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左脈浮弦，表示厥陰風邪。
【運氣小便不利之治】陽明燥熱，知母石膏湯、清燥湯。少陰君火，導赤各半湯。太陰濕勝，蒼朮防風湯。水不及，清燥湯。厥陰風濕，防風湯。水穀偏滲大腸，防風四苓散。
白話文：
小便不利的中醫治法：
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陽明燥熱：可以使用知母石膏湯或清燥湯治療。
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少陰君火：可以使用導赤各半湯治療。
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太陰濕勝：可以使用蒼朮防風湯治療。
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水不及：可以使用清燥湯治療。
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厥陰風濕：可以使用防風湯治療。
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水穀偏滲大腸：可以使用防風四苓散治療。
知母石膏湯
知母，石膏，竹葉，麥冬
清燥湯
白話文：
知母，石膏，竹葉，麥冬
清燥湯
桑葉，石膏，人參，麥門冬，枇杷葉，杏仁，甘草，真阿膠
導赤各半湯
白話文：
桑葉：一種中藥，具有清熱、涼血、明目、止血的作用。
石膏：一種中藥，具有清熱、涼血、解毒的作用。
人參：一種中藥，具有補氣、益血、生津、安神的作用。
麥門冬：一種中藥，具有養陰、清熱、潤肺、止咳的作用。
枇杷葉：一種中藥，具有清熱、化痰、止咳、平喘的作用。
杏仁：一種中藥，具有止咳、平喘、潤腸、通便的作用。
甘草：一種中藥，具有補氣、益血、清熱、解毒的作用。
真阿膠：一種中藥，具有補血、止血、滋陰、潤肺的作用。
生地，木通，甘草，川連，麥門冬，山梔，犀角，黃芩，知母，滑石
白話文：
生地、木通、甘草、川連、麥門冬、山梔、犀角、黃芩、知母、滑石。
蒼朮防風湯
熟蒼朮，防風
防風湯，見腹痛。
防風四苓散，即四苓散加防風。
白話文：
熟蒼朮，防風湯
防風湯，用於治療腹痛。
防風四苓散，就是四苓散加上防風。