《症因脈治》~ 卷四 (21)
卷四 (21)
1. 蟲積腹痛
【蟲積腹痛之症】腹中有塊，塊或耕起，痛而能食，時吐清水，或下長蟲，面見白點，唇無血色，或愛食一物，肚大青筋，此蟲積腹痛之症也。
白話文：
蟲積腹痛的症狀：
腹部有腫塊，腫塊有時會移動，疼痛但能吃東西。有時嘔吐清水，或排出長蟲。臉上出現白點，嘴脣沒有血色。或特別喜歡吃某種食物，肚子大青筋明顯。這些都是蟲積腹痛的症狀。
【蟲積腹痛之因】脾為太陰，專主於腹，喜燥惡濕。若脾胃濕熱，則水穀停留，濕熱化生，蟲積易成，而腹痛矣。
【蟲積腹痛之脈】乍大乍小，乍數乍緩，或見沉滑，或見沉澀，蟲積牢固，其脈沉實。
白話文：
【蟲積腹痛的原因】脾臟是屬於太陰，主掌人體的腹部，喜歡乾燥而討厭濕氣。如果脾胃出現濕熱的現象，那麼水穀就會停留體內，濕熱自然而然也會化生成病，蟲積也就容易形成，就會導致腹痛。
【蟲積腹痛之治】腹中有塊，秘方萬應丸。時下長蟲，追蟲丸。平居調理，宜用健脾消積之藥。
秘方萬應丸
白話文：
蟲積腹痛的治療:
- 如果腹部有硬塊：推薦萬應丸這個祕方。
- 如果患有腸蟲症，可以服用追蟲丸。
- 平時的調理，宜用健脾消積之藥。
三稜，莪朮，檳榔，陳皮，橘紅，蕪荑，雷丸，鶴蝨，乾漆，砂仁，神麯，使君子，麥芽，木香胡黃連，炙甘草
白話文：
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三稜：是一種中藥材，有祛痰止咳、行氣活血的功效。
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莪朮：是一種中藥材，有行氣活血、止痛消腫的功效。
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檳榔：是一種中藥材，有殺蟲、止瀉的功效。
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陳皮：是一種中藥材，有理氣健脾、燥濕化痰的功效。
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橘紅：是一種中藥材，有理氣健脾、燥濕化痰的功效。
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蕪荑：是一種中藥材，有清熱解毒、消腫止痛的功效。
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雷丸：是一種中藥材，有清熱解毒、消腫止痛的功效。
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鶴蝨：是一種中藥材，有清熱解毒、消腫止痛的功效。
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乾漆：是一種中藥材，有止血、鎮痛的功效。
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砂仁：是一種中藥材，有健脾理氣、溫中止瀉的功效。
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神麯：是一種中藥材，有健脾消食、活血化瘀的功效。
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使君子：是一種中藥材，有補腎壯陽、益氣固精的功效。
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麥芽：一種中藥材，有健脾消食、行氣化痰的功效。
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木香胡黃連：一種中藥材，有清熱解毒、消炎止瀉的功效。
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炙甘草：一種中藥材，有補脾益氣、清熱解毒的功效。
追蟲丸
黑醜，檳榔，雷丸，南木香，史君子，苦楝根皮
白話文：
追蟲丸的成分包括：黑醜、檳榔、雷丸、南木香、史君子、苦楝根皮。
2. 血滯腹痛
【血滯腹痛之症】不作脹，不飽滿，飲水作呃，遇夜更痛，痛於一處，定而不移，服行氣消化之藥不應，以熱物熨之稍減，此血滯停瘀之症也。
白話文：
血瘀型腹痛：腹部不脹不滿，喝水會呃逆，晚上疼痛加重，並且集中在某個部位，不會四處遊移，吃行氣藥和消化藥效果不佳，用熱敷法稍微可以緩解疼痛。這是血瘀阻滯引起的腹痛。
【血滯腹痛之因】氣血通流，人乃不病，若惱怒傷肝，思慮傷脾，焦勞傷心，甚至跌撲傷損，辛辣不禁，血乃凝滯，腹乃痛矣。
【血滯腹痛之脈】多見芤澀。或見沉細，血滯停瘀，或亦牢實，停蓄髮熱，脈亦數疾。
白話文：
健康的人，氣血流暢通順，因此不會生病。但是生氣、憤怒會傷肝；憂鬱、思考太多會傷脾；煩惱、操勞會傷心；跌打撲傷也會造成瘀血；或是食用辛辣的食物無法節制的人們，都會導致血液凝滯，因而產生腹痛。
【血滯腹痛之治】飲水作呃，脈見芤澀，桃仁當歸湯。大便硬痛，桃仁承氣湯。脈數疾者，去桂枝，血行之後，腹仍痛者，戊己湯加陳皮以和其氣。
桃仁當歸湯
白話文：
血瘀導致的腹痛治療
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飲水後出現打嗝、脈象沉澀，可用桃仁當歸湯。
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大便排出時疼痛且糞便堅硬，可使用桃仁承氣湯。
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脈象數而快，去桂枝；血通後，腹痛仍未消失，可用戊己湯加上陳皮以調和脾胃之氣。
桃仁，當歸，丹皮，鬱金，澤蘭葉，楂肉，紅花，山梔，赤曲，赤芍藥
桃仁承氣湯
白話文：
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桃仁：桃樹的種子，具有活血化瘀、潤腸通便的功效。
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當歸：當歸的根，具有補血活血、調經止痛的功效。
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丹皮：丹參的根皮，具有活血化瘀、清熱涼血的功效。
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鬱金：鬱金的根莖，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。
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澤蘭葉：澤蘭的葉子，具有清熱利濕、化瘀止血的功效。
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楂肉：山楂的果肉，具有消食化積、活血化瘀的功效。
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紅花：紅花的藥用部位是花，具有活血化瘀、通經止痛的功效。
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山梔：山梔的果實，具有清熱涼血、化瘀止血的功效。
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赤曲：紅麴黴菌發酵而成的大米，具有活血化瘀、健脾消食的功效。
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赤芍藥：芍藥的根，具有活血化瘀、緩解疼痛的功效。
桃仁，大黃，芒硝，甘草，桂枝
白話文：
桃仁、大黃、芒硝、甘草、桂枝。
家秘戊己湯，治血虛腹痛，加陳皮，並治氣滯。
白芍，甘草，陳皮
白話文：
家傳戊己湯，用於治療血虛引起的腹痛，加入陳皮，也能治療氣滯。
成分包括：白芍、甘草、陳皮。
3. 血虛腹痛
【血虛腹痛之症】偎偎作痛，如細筋牽引，下引小腹，上引肋梢，肢體瘦弱，面色痿黃，腹雖痛而不飽悶，痛無定處，此血虛腹痛之症也。
白話文：
【血虛腹痛之症】 腹部隱隱作痛，就像細筋牽引一樣，下連小腹，上連肋骨，而且身體瘦弱，臉色蠟黃，雖然肚子痛，但卻不覺得悶脹，疼痛沒有固定的地方，這就是「血虛腹痛」。
【血虛腹痛之因】或瘦人多火，陰血日涸，或去血過多，陰分日虧，或憂思過度，煎熬真陰，則諸經凝泣而腹痛矣。
【血虛腹痛之脈】多見細澀，或見虛微，陰虛陽旺，乃見細疾。氣離血散，弦細而極。
白話文：
【血虛腹痛的原因】或是瘦弱的人容易上火，體內的陰血逐漸減少，或是失血過多，陰分逐漸虧損，或是過度的憂思，損耗真陰，則各經脈氣血凝結泣血而導致腹痛。
【血虛腹痛之治】痛引小腹，牽引肋梢，脈見細澀，戊己湯、補肝散、逍遙散。陰虛陽旺，脈見細數，知柏四物湯、歸芍地黃丸。
白話文：
【血虛腹痛的治療】腹痛牽引至小腹，並延及肋骨，脈搏細澀，可用戊己湯、補肝散、逍遙散。陰虛陽旺，脈搏細數，可用知柏四物湯、歸芍地黃丸。
戊己湯，治血虛腹痛。家秘加陳皮。
白芍，甘草
補肝散，家秘治血虛諸痛。
白話文：
戊己湯，用於治療血虛引起的腹痛。家傳秘方會加入陳皮。
白芍，甘草
補肝散，家傳秘方用於治療血虛引起的各種疼痛。
當歸，川芎，秦艽，羌活，熟地，白芍藥
逍遙散
白話文：
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當歸：補血活血，調經止痛。
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川芎：活血化瘀，祛風止痛。
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秦艽：祛風止痛，活血通絡。
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羌活：祛風濕，活血止痛。
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熟地：補血滋陰，養肝益腎。
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白芍藥：養血和營，緩解疼痛。
茯苓，柴胡，白朮，陳皮，甘草，當歸身，白芍藥
知柏四物湯
白話文：
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茯苓：具有利水滲濕、健脾補氣的作用，常用於治療水腫、尿少、脾虛、腹瀉、食慾不振等症狀。
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柴胡：具有疏肝解表、清熱退燒的作用，常用於治療感冒、發熱、肝鬱氣滯等症狀。
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白朮：具有健脾益氣、燥濕利尿的作用，常用於治療脾虛、腹瀉、水腫、尿少等症狀。
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陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰的作用，常用於治療消化不良、腹脹、嘔吐、咳嗽、痰多等症狀。
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甘草：具有補中益氣、潤肺止咳、調和諸藥的作用，常用於治療脾胃虛弱、咳嗽、氣短、咽喉腫痛等症狀。
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當歸身：具有補血活血、調經止痛的作用，常用於治療血虛、月經不調、痛經、產後血虛等症狀。
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白芍藥：具有養血柔肝、鎮痛止痛的作用，常用於治療血虛、月經不調、痛經、肝鬱氣滯等症狀。
當歸，川芎，知母，黃柏，白芍藥，熟地黃
白話文：
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當歸：補血活血，調經止痛，潤腸通便。
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川芎：活血化瘀，通經活絡，止痛。
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知母：清熱瀉火，養陰潤燥，生津止渴。
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黃柏：清熱燥濕，瀉火解毒，固澀止痢。
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白芍藥：養血調經，緩中止痛，平肝熄風。
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熟地黃：補血滋陰，養肝明目，烏髮潤膚。
加黃耆即合當歸補血湯。
歸芍地黃丸，見前。
白話文：
加入黃耆就成為當歸補血湯。
歸芍地黃丸，參見前述。
4. 氣結腹痛
【氣結腹痛之症】胸腹脹滿，痛應心背，失氣則痛減，氣閉則痛甚；服破氣之藥稍減，服補氣這藥則愈痛，此氣結腹痛之症也。
白話文：
【氣結腹痛的病症】胸腹脹滿，疼痛會應在心臟和背部，如果人體氣血不足，疼痛就會減輕，如果氣血不通，疼痛就會加劇。服用破除氣結的藥物可以稍微減輕疼痛，但服用補氣的藥物會使疼痛更加劇烈，這種情況就是氣結引起的腹痛。
【氣結腹痛之因】怒則氣逆，思則氣結。若人憂愁思慮，惱怒悲哀，皆能鬱結成病。或氣食相凝，用力勞動，起居不慎，則氣亦傷結而痛作矣。
【氣結腹痛之脈】下手脈沉，便知是氣。沉遲氣寒，沉數氣熱。沉伏氣凝，沉澀氣結。
白話文：
【形成氣結腹痛的原因】生氣就會導致氣向上逆行，思考就會導致氣鬱結。如果一個人憂愁、思慮過度、煩惱憤怒悲傷，都可能鬱鬱寡歡而生病。或者，氣食相互凝結，用力勞動，起居不小心，那麼氣也受傷了，會鬱結成結而產生疼痛。
【氣結腹痛之治】心腹脹者，枳樸香砂湯。痛應背心，氣結痰凝者，二陳四七湯。痛攻脅肋者，枳殼青皮飲。氣食相凝，脾家中氣鬱結，調氣散。惱怒傷肝，木氣不得條達，柴胡清肝飲。氣結便實，脈數應下者，厚朴大黃湯。脈遲應下者，煮黃丸。氣寒而結，當歸散。氣熱而結，宜清解。
枳樸香砂湯
白話文：
【氣結腹痛的治療】
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心腹脹滿的，可以用枳樸香砂湯治療。
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疼痛應該是在背心，氣結痰凝的，可以用二陳四七湯治療。
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疼痛攻向脅肋的，可以用枳殼青皮飲治療。
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氣食相凝，脾胃中的氣鬱結，可以用調氣散治療。
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惱怒傷肝，木氣不得條達，可以用柴胡清肝飲治療。
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氣結便實，脈數應下瀉的，可以用厚朴大黃湯治療。
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脈遲應下瀉的，可以用煮黃丸治療。
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氣寒而結的，可以用當歸散治療。
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氣熱而結的，宜清解。
枳殼，厚朴，香附，砂仁
二陳四七湯
白話文：
枳殼：
枳殼是芸香科植物枳樹的果實，具有理氣寬中、消脹止痛、化痰止咳、調中止瀉等功效。常用於治療胸腹脹滿、消化不良、胃痛、嘔吐、呃逆、咳嗽、痰多、腹瀉等症。
厚朴：
厚朴是木蘭科植物厚朴的樹皮，具有溫中止瀉、健脾消食、行氣化瘀、止痛等功效。常用於治療腹瀉、痢疾、胃寒嘔吐、積食、胸腹脹滿、疼痛、跌打損傷等症。
香附：
香附是菊科植物香附子的根莖，具有理氣解鬱、調經止痛、消脹化瘀等功效。常用於治療胸脅脹痛、腹痛、月經不調、痛經、癥瘕積聚等症。
砂仁：
砂仁是薑科植物砂仁的果實，具有溫中止瀉、健脾消食、行氣化濕、止嘔止吐等功效。常用於治療腹瀉、痢疾、消化不良、胃寒嘔吐、呃逆、霍亂等症。
茯苓，陳皮，甘草，蘇梗，厚朴，製半夏
白話文：
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茯苓：是一種多孔菌，具有利尿、健脾、益氣的功效。
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陳皮：是一種乾燥的柑橘皮，具有理氣、健脾、化痰的功效。
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甘草：是一種甜草根，具有補益氣血、緩解疼痛的功效。
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蘇梗：是一種蘇草的莖梗，具有理氣、化痰、止咳的功效。
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厚朴：是一種樟科植物的樹皮，具有理氣、化痰、止瀉的功效。
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製半夏：是一種半夏經過加工炮製而成的中藥，具有化痰、止嘔、降逆的功效。
枳殼青皮飲
枳殼，青皮，木通，蘇梗
調氣散
白話文：
枳殼、青皮、木通、蘇梗，調氣散。
沉香，木香，藿香，蘇梗，砂仁，白豆蔻，甘草，白檀香
白話文：
沉香、木香、藿香、蘇梗、砂仁、白豆蔻、甘草、白檀香。
柴胡清肝飲
柴胡，山梔，丹皮，青皮，蘇梗，白芍藥，鉤藤
厚朴大黃湯，治腹痛脈數應下之症。
厚朴，大黃，枳殼
煮黃丸，治腹痛脈遲應下之症。
雄黃，巴豆霜
白話文：
柴胡、山梔、丹皮、青皮、蘇梗、白芍、鉤藤，厚朴、大黃、枳殼，用來治療腹痛，脈搏快速，需要瀉下的病症。厚朴、大黃、枳殼，煮成黃丸，用來治療腹痛，脈搏緩慢，需要瀉下的病症。雄黃、巴豆霜，則屬於另外的藥物。