《症因脈治》~ 卷四 (16)
卷四 (16)
1. 食氣霍亂
【食氣霍亂之症】胸前飽悶，脹痛噯氣，吐瀉交作，嘔出食物，瀉下酸餿，此食氣霍亂之症。
白話文：
胸口感到脹滿不適，伴有疼痛和打嗝，同時出現嘔吐和腹瀉，嘔吐物為剛吃進的食物，腹瀉則排出酸臭的糞便，這是飲食引起的霍亂症狀。
【食氣霍亂之因】飲食過飽，損傷中氣，不能運化，膏粱厚味，腸胃凝泣，清氣不升，濁氣不降，又值風暑濕暍之邪外襲，則揮霍撩亂，此症患者獨多。
【食氣霍亂之脈】或見滑大，或見沉實，填塞太倉，脈反沉伏。
白話文：
【霍亂的原因】暴飲暴食，損傷中氣，不能運化食物，油膩厚重的食物，在腸胃中凝結，清氣不能上升，濁氣不能下降，再加上風、暑、濕、熱等外邪侵襲，就會導致霍亂，這種疾病的患者很多。
【食氣霍亂之治】在上因而越之，當用鹽湯探吐之。在中者，枳樸平胃散消之。在下者，因而竭之，枳樸大黃湯下之。挾六氣觸發，原隨六氣散表，寒用溫散，熱用涼散，風則祛風，濕則利濕，暑用清暑。溫散，敗毒散，清散，沖和湯。
枳樸平胃散
白話文：
腹瀉：
在上焦則讓他從上吐出，應該用鹽湯探吐。在中焦則用枳樸平胃散來消除它。在下焦則讓他從下排出，用枳樸大黃湯瀉出。
如果夾雜了六氣發作，就要根據六氣而散表，寒則用溫散，熱則用涼散，風則祛風，濕則利濕，暑則清暑。溫散用敗毒散，清散用沖和湯。
枳實，厚朴，蒼朮，陳皮，甘草
白話文：
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**枳實：**又名枳椇子、酸橙、枳子，為芸香科植物枸橘的成熟果實。具有消食健胃、行氣鎮痛、緩瀉通便、降血壓等功效。
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**厚朴：**又名厚朴皮、厚樸花，為木蘭科植物厚朴的樹皮。具有溫中散寒、燥濕利水、行氣止痛、消腫止瀉等功效。
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**蒼朮：**又名蒼朮根、朮根，為菊科植物蒼朮的根莖。具有燥濕利水、健脾益氣、消食化積、止瀉固腸等功效。
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**陳皮：**又名橘皮、陳皮、橘紅，為芸香科植物橘樹的成熟果皮。具有理氣健胃、化痰止咳、燥濕化痰、健脾消食等功效。
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**甘草：**又名甘草根、甘草，為豆科植物甘草的根莖。具有補脾益氣、清熱解毒、潤肺止咳、緩急止痛等功效。
枳樸大黃湯，見痰飲門。
羌獨敗毒散，見痧脹腹痛。
羌活沖和湯，見寒邪瀉。
白話文：
枳實厚朴大黃湯，用於治療痰飲症。
羌活獨活敗毒散，用於治療痧症脹痛腹痛。
羌活沖和湯，用於治療寒邪引起的腹瀉。
2. 外感霍亂轉筋
【轉筋之症】霍亂後，腿筋收引，甚則轉折攣縮，遍身疼痛難忍，俗名抽筋瀉，此乃外感轉筋症也。
白話文：
霍亂之後，腿部肌肉緊張收縮，嚴重時會彎曲痙攣，全身疼痛難以忍受，一般人稱之為抽筋瀉，這是一種由外感引起的轉筋症狀。
【轉筋之因】陽明主束骨而利關節，潤養宗筋，今因外感風寒暑濕暍熱之氣，一時暴吐暴下，宗筋失養，外感之邪，又束其故熱，無從發泄，則筋轉而抽痛矣。
【轉筋之脈】脈多微澀，或代而散，或隱而伏，不可凶斷。
白話文：
【轉筋的原因】陽明經脈主司筋骨的收束和關節的靈活，滋潤和養育宗筋。現在因為外感了風寒暑濕暍熱之氣，一下子劇烈嘔吐腹瀉，宗筋失去滋養，外感邪氣又束縛了筋骨經脈，使筋骨熱量無法發散，於是筋就會發生轉筋抽痛。
【轉筋之治】宜祛風濕，清暑暍。風勝者，平胃散，加荊芥、防風、木瓜、秦艽。濕勝者，平胃散，加秦艽，木瓜。暍氣勝者，清暑湯。轉筋主陽明，倍用木瓜、秦艽。轉筋雖主乎火，若外有風寒所束，或無汗脈伏，忌用木瓜、秦艽酸收之味，又忌寒涼抑渴，必用羌獨敗毒散發表。
白話文：
治療轉筋的方法：
- 祛風濕，清暑熱。
- 如果是由風邪引起的，則使用平胃散，並加入荊芥、防風、木瓜和秦艽。
- 如果是由濕邪引起的，則使用平胃散，並加入秦艽和木瓜。
- 如果是由暑氣引起的，則使用清暑湯。
- 如果是陽明經的轉筋，則加倍使用木瓜和秦艽。
- 雖然轉筋主要是由火邪引起的，但如果外有風寒束縛，或沒有汗液而脈搏隱伏，則禁止使用木瓜、秦艽等酸收之味，也禁止使用寒涼抑渴的藥物。必須使用羌獨敗毒散來發汗解表。
平胃散，見腹痛。
清暑益氣湯，見咳嗽。
羌獨敗毒散，見痧脹腹痛。
白話文：
如果病因是風寒引起的，就用平胃散，再加荊芥、防風、木瓜和秦艽。如果是濕邪引起的，就用平胃散，再加秦艽和木瓜。如果是暑氣引起的，就用清暑湯。如果是陽明經的轉筋，就加倍使用木瓜和秦艽。雖然轉筋主要由火邪引起，但如果外有風寒束縛，或者沒有汗液脈搏微弱，就不要使用木瓜、秦艽等收斂的藥物，也不要用寒涼的藥物。必須用羌獨敗毒散來發汗解表。平胃散用於腹痛，清暑益氣湯用於咳嗽，羌獨敗毒散用於痧脹腹痛。
3. 內傷霍亂轉筋
【轉筋之症】四肢牽引，筋急抽搐，痛不甚痛，見於霍亂之後，較之外感轉筋，則緩而不暴者也。
【轉筋之因】吐瀉太多，津液暴亡，不能榮養筋脈，則筋急而搐矣。
【轉筋之脈】多見細數，或見空大，或見雙弦。
白話文：
轉筋的症狀是四肢感到拉扯，筋肉緊張抽搐，疼痛感不是非常嚴重，這種情況通常出現在霍亂之後，相比因外感引起的轉筋，發展較為緩慢且不那麼突然。
轉筋的原因是因為嘔吐和腹瀉過度，導致體內津液大量流失，無法充分滋養筋脈，因此造成筋肉緊張和抽搐。
轉筋在脈象上多表現為細數，也可能呈現空大或雙弦。
【轉筋之治】補肝散，加木瓜、秦艽，活血散，加木瓜、秦艽。內傷轉筋，主肝經者多，故宜養血生津，舒筋活血，人參竹瀝湯最妙，兼治痰，霍亂轉筋。外冒三氣，兼用風濕熱治之。
補肝散
白話文：
【治療轉筋】補肝散，加上木瓜、秦艽，活血散，加上木瓜、秦艽。內傷轉筋，多以肝經為主，所以應該滋養氣血、生津、舒筋活血，人參竹瀝湯是最妙的，兼治痰、霍亂轉筋。外感三氣，兼用風濕熱治法。
川芎，陳皮，生薑，防風，當歸身，白芍藥，羌活，木瓜，秦艽
活血散
白話文：
川芎、陳皮、生薑、防風、當歸、白芍、羌活、木瓜、秦艽，這些藥材組成的方劑具有活血散瘀的作用。
當歸，白芍，熟地，川芎，蒼朮，黃柏，秦艽，木瓜
人參竹瀝湯，見中風門。
白話文：
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當歸：滋補氣血、調理月經、止痛。
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白芍：養血調經、緩解疼痛、清熱涼血。
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熟地：補血益精、滋陰養血、強壯筋骨。
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川芎：活血化瘀、祛風止痛、行氣活血。
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蒼朮：祛濕健脾、燥濕止瀉、抗菌消炎。
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黃柏：清熱燥濕、瀉火解毒、收斂固澀。
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秦艽：祛風濕、活絡筋骨、止痛消腫。
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木瓜：化痰平喘、潤肺止咳、健脾消滯。
4. 外感霍亂煩渴
【外感煩渴之症】霍亂吐瀉後，心下煩悶，渴而引飲，唇口乾燥，熱能消水，此陽火內傷之症也。
【外感煩渴之因】夏秋之交，暑熱傷人，吐下交作，上下分消，則煩渴作矣。
【外感煩渴之脈】脈多沉滑，或見沉數，或見躁疾。
白話文：
外感煩渴之症
症狀: 霍亂導致嘔吐腹瀉後，感到胸口悶悶不舒，口渴卻喝不下，嘴唇乾燥，體內熱氣消散水分，這是陽氣受損內傷的表現。
病因: 夏秋交替之際，暑熱傷人，引起嘔吐腹瀉，導致津液消耗，上下俱失，因此產生煩渴的症状。
脈象: 脈象大多沉而滑，或見沉而數，或見躁而疾。
【外感煩渴之治】知母石膏湯，或葛根清胃湯，人參白虎湯，或兼清肺飲，止渴湯。
知母石膏湯
白話文：
治療外感發熱口渴的方劑有知母石膏湯、葛根清胃湯、人參白虎湯，如果同時有肺熱肺燥的症狀，可以合併使用清肺飲或止渴湯。
知母，石膏，麥冬，甘草，粳米，竹瀝
白話文：
知母、石膏、麥冬、甘草、粳米、竹瀝。
加燈心。虛人加人參。渴甚加天花粉。
葛根清胃湯
黃連，葛根，升麻，甘草，生地，山梔，丹皮，
渴甚加石膏、人參、知母、花粉。
人參白虎湯
人參，石膏，知母，麥冬，甘草
水煎沖梨汁半杯溫服。
止渴湯
白話文：
加入燈芯。體虛者加人參。口渴嚴重者加天花粉。
葛根清胃湯：黃連、葛根、升麻、甘草、生地、山梔、丹皮，口渴嚴重者加石膏、人參、知母、天花粉。
人參白虎湯：人參、石膏、知母、麥冬、甘草，水煎後加入半杯梨汁，溫熱服用。
止渴湯：
人參，麥冬，茯苓，桔梗，花粉，葛根，澤瀉，甘草
白話文：
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人參：補氣益血、強健體魄、增強免疫力。
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麥冬：滋陰潤肺、清心除煩、生津止渴。
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茯苓：利水滲濕、健脾益氣、寧心安神。
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桔梗：宣肺祛痰、利咽止咳、抗菌消炎。
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花粉：補腎固精、益氣生津、美容養顏。
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葛根：解表退熱、生津止渴、清熱涼血。
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澤瀉：利尿消腫、清熱除濕、活血化瘀。
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甘草：補氣益血、清熱解毒、緩解疼痛。