《本草乘雅半偈》~ 第四帙 (3)
第四帙 (3)
1. 麻黃
（本經中品）
纖細虛中，宛如毛孔。故可對待滿實之毛孔。
【氣味】苦溫，無毒。
【主治】主中風，傷寒，頭痛，溫瘧，發表汗出，去邪熱氣，止咳逆上氣，除寒熱，破症堅積聚。
【核】曰：出滎陽、中牟、汴京者為勝。所在之處，冬不積雪。二月生苗，纖細勁直，外黃內赤，中虛作節如竹；四月梢頭開黃色花，結實如百合瓣而緊小，又似皂莢子而味甜；根色紫赤，有雌雄兩種，雌者開花結實。修治，去根及節，煮十多沸，掠去白沫，恐令人煩根節能止汗故也。厚朴、白薇為之使。惡辛夷、石葦。
【叅】曰：表黃里赤，中虛象離，生不受雪，合輔心王，宣揚火令者也。主治寒風溫瘧，標見頭痛之標經，侵淫部署之首，形層之皮，致毛孔滿實，逆開反闔者，宣火政令，揚液為汗而張大之，八萬四千毛孔，莫不從令，而去邪熱氣矣。但熱非病反其本，得標之病，即寒風暴虐之氣，使人毛孔畢直，皮膚閉而為熱，勁切之性，仍未反乎本氣之寒也。咳逆上氣者，毛孔滿閉，則不能布氣從開，故上逆而咳。
症堅積聚者，假氣成形，則不能轉闔從開，故積堅而症。蓋不獨本性不遷，即本氣猶未變易，故仍可轉入為出，易冬為春，否則妄汗亡液，敗亂心王矣。
白話文：
麻黃，它的外形纖細中間空虛，像毛孔一樣。所以可以對應處理毛孔被阻塞的情況。
【氣味】味苦性溫，沒有毒性。
【主要功效】主要治療中風、傷寒、頭痛、瘧疾（發熱的瘧疾），可以發汗，驅除邪熱之氣，止咳、平喘，消除寒熱症狀，破除體內堅硬的腫塊和積聚。
【考證】說：產於滎陽、中牟、汴京的麻黃品質最好。它生長的地方，冬天不會積雪。二月開始長出嫩苗，纖細挺直，外表黃色內裡紅色，中間空心像竹子一樣有節；四月在頂端開黃色小花，結的果實像百合花瓣一樣緊密細小，又像皂莢子一樣帶點甜味；根部呈紫紅色，有雌雄兩種，雌性的會開花結果。炮製方法是：去除根部和節，用水煮十幾次，撈去上面的白色泡沫，因為這些泡沫容易讓人煩躁，而且根節有止汗的作用。厚朴、白薇可以輔助麻黃的藥效，而辛夷、石葦會與麻黃產生不良反應。
【分析】說：麻黃外表黃色內裡紅色，中間空心，象徵「離」卦，生長的地方不受雪的影響，可以輔助心臟的功能，宣散體內的陽氣。它主要治療因寒邪引起的感冒和瘧疾（發熱的瘧疾），針對外在表現為頭痛，邪氣侵入皮膚，導致毛孔被阻塞，該開的時候不能開，該關的時候不能關。麻黃可以宣散陽氣，使體液轉化為汗液並排出，使全身的八萬四千個毛孔都聽從號令，從而驅除邪熱之氣。但是，發熱並非疾病的根本，而是因為受到了寒邪的侵襲，使得毛孔閉合，皮膚緊繃而導致的。所以，麻黃的藥性雖然是熱的，但仍然沒有改變其原本的寒性。咳嗽氣喘是因為毛孔閉塞，不能正常運送氣，導致氣往上逆而咳。
體內有腫塊和積聚，是因為氣機不能正常運轉，該開的時候不能開，該關的時候不能關，導致積聚成塊。這不僅是因為藥物本身的性質不變，也是因為體內的本氣還沒有改變，所以仍然可以把不好的轉化為好的，把冬天變成春天，否則就會導致無謂的出汗，損耗體液，損害心臟的功能。
2. 葛根
（本經中品）
合葛根、石膏、麻黃三種，則知仲景處方大局。仲景為立方祖，三種為諸方始也。
【氣味】甘辛平，無毒。
【主治】主消渴，身大熱，嘔吐，諸痹，起陰氣，解諸毒。
【核】曰：鹿食九草，此其一也。出閩、廣、江、浙，所在有之。有野生，有家種。春生苗，引藤延蔓，長二三丈，取治絺綌，各以地土之宜，以別精粗美惡耳。葉有三尖，似楓葉而長，色青翠，七月開花成穗，累累相綴，紫粉色，似豌豆花，結實似小黃豆，莢上有毛，莢中之子，綠色而扁，似鹽梅核，生嚼腥氣，即本經所謂葛谷也。根大如臂，外紫內白，長八九尺，以入土最深者良。
五月五日，採根曝乾，殺野葛、巴豆、百藥毒。
先人云：外陽內陰，有三陰漸長，化炎熱為清涼之象。
【叅】曰：讀本經主治，合仲景葛根湯法，此從陽明中治之氣化藥也。謂陽明之上，燥化主之，不從本氣之四氣，標陽之二陽，從乎中見太陰之濕化者，如消渴身大熱，及闔逆，或熱逆之嘔吐，與邪郁，或熱鬱之諸毒，此正中見之陰氣勿起，致令陽明之上，燥涸殆甚。葛藤延蔓顯明，葛根陰潤在中。
具備陽明上中下之全體者，無出其右。故能從乎中治，以撤諸痹，痹撤則中見上下，各各從令，此以化合化，亦以化逆化也。假以治本，偏於風盛，以風木必動脾土之濕化，使脾土運行，風斯息矣。亦不必另配甲己，方始化合，亦不必轉生子金，以復母仇，即本有辛味可作甲，兼甘可作己，濕化亦己，形似肌腠亦己也。白色可作金，味辛亦金，腥臭亦金，藤絡堅勁亦金也。
假以治標，偏於二陽，二陽即陽明也。論部署，己深入首太陽之次陽明，論形層，己深入一膚二皮之肌分，若邪停太陽之部署，亦必太陽之陽明，若邪停太陽之形層，亦必太陽之肌分，即正陽陽明，亦屬外證延蔓之邪，非內證堅凝之實，但體性陰潤，或寒本濕本主氣，及寒化標陰專令者，所當避忌，或邪在部署之首，而非風木本盛，或邪在形層之膚，未成轉熱之勢，未有不致寇至者。世人不但目為輕淺，且以之從治嚴寒，恐非所宜也。
（本經痹字，與風寒濕相合之痹不同，如消渴身熱嘔吐，及陰氣不起，與諸毒皆痹也，故云諸痹。）
（顯明即陽明，在中即中見。）
（化合化者，中見之濕化，在上之燥化也。）
白話文：
葛根，它與石膏、麻黃三種藥物合用，就能了解張仲景處方的主要思路。張仲景是擬定處方的鼻祖，這三種藥物可說是所有方劑的開端。
【氣味】味甘、辛，性平和，沒有毒性。
【主治】主要治療口渴、身體發熱、嘔吐、各種麻痺症狀、提升陰氣、解各種毒。
【考證】傳說鹿會吃九種草，葛根就是其中一種。它產於福建、廣東、江蘇、浙江等地，到處都有。有野生的，也有人工種植的。春天長出幼苗，藤蔓可以延伸二三丈長，人們用它來製作粗布。不同地方的葛根，品質也有所不同，好壞粗細各有差異。葉子有三個尖，像楓葉但較長，顏色青翠。七月開花，花朵成串，顏色為紫粉色，像豌豆花。果實像小黃豆，豆莢上有毛，豆莢內的種子是綠色扁平的，像鹽梅核，生吃有腥味，這就是《本經》所說的葛谷。根部像手臂一樣粗，外皮紫色，內部白色，長約八九尺，以埋在土裡最深的為上品。
在五月五日採挖葛根，曬乾後，可以解野葛、巴豆等藥物的毒性。
古人說，葛根的特性是外表屬陽，內部屬陰，它能使身體內部逐漸生長的三陰之氣增強，將炎熱的症狀轉化為清涼的狀態。
【參詳】讀《本經》所記載的葛根主治功效，結合張仲景使用葛根湯的方法來看，葛根是一種從陽明經來治療的氣化藥物。陽明經主燥，不屬於本身的四氣，也不屬於表陽的二陽，而是從中焦來看，屬於太陰濕化的藥物。如果出現口渴、身體發熱、嘔吐，或是熱邪鬱結等症狀，都是因為中焦的陰氣不能升發，導致陽明燥熱過於嚴重。葛藤蔓延生長，葛根則內含陰液。
葛根具備了陽明經上、中、下三焦的特性，沒有其他藥物可以超越它。所以它能從中焦來治療，以消除各種麻痺症狀，麻痺消除後，中焦之氣能夠協調上下，各司其職。這就是用轉化的方式來達到治療效果，既能轉化氣機，也能轉化逆行的氣機。如果用來治療根本，適用於風邪偏盛的情況，因為風木會擾動脾土的濕化，使脾土正常運轉，風邪自然會平息。也不需要另外配伍甲己，就能產生化合作用；也不需要轉生子金，以復母仇。葛根本身具有辛味，可以作為甲；具有甘味，可以作為己；濕化也屬於己；形狀像肌肉的紋理，也屬於己。白色可以作為金，辛味也屬金，腥味也屬金，藤蔓堅韌也屬金。
如果用來治療標證，適用於二陽之邪。二陽就是陽明。從部位來看，葛根已深入到首部的太陽經的次陽明；從層次來看，已深入到一膚二皮的肌肉部分。如果邪氣停留在太陽經的部位，也一定是太陽經的陽明；如果邪氣停留在太陽經的層次，也一定是太陽經的肌肉部分。即使是正陽陽明，也是外證蔓延的邪氣，不是內證凝結的實邪。只是葛根本性陰潤，或是寒濕體質，或是寒化偏盛的人，以及邪氣只是停留的部位，而不是風木本身就旺盛，或是邪氣只是停留在皮膚，還沒有轉為熱邪的趨勢，這些情況應該避免使用，否則會導致更嚴重的問題。世人不僅把它看得很輕淺，還用它來治療嚴寒的症狀，恐怕是不適合的。
（《本經》所說的“痹”，和風寒濕邪引起的痹症不同，像口渴、身體發熱、嘔吐、陰氣不能升發以及各種中毒等，都屬於痹的範疇，所以稱之為“諸痹”。）
（“顯明”就是指陽明，“在中”就是指從中焦來看。）
（“化合化”是指中焦的濕化和上焦的燥化。）